简介：摘要目的探讨应用健康教育路径对胆囊切除术病人进行健康教育的效果，并对健康教育效果进行评价。方法对我科２０１０－０１～１２住院行胆囊全切术病人１３０例，分为观察组６５，由责任护士利用健康教育路径进行教育；对照组６５例，采用传统的健康教育方法，具体内容由护士决定，临场发挥。结果观察组患者健康教育达标率和患者对护士工作满意度均要高于对照组，差异有统计学意义(Ｐ<０.０５)。结论健康教育路径为健康教育提供了更有效的指导，提高了护理质量，保证了健康教育的有效性，同时对于规范护理行为和提高护理质量有重要的临床意义。

简介：摘要目的评价肋下三角小切口行小切口胆囊切除术（简称MC）临床应用价值。方法回顾性分析我院自2008年2月至2011年2月收治具有胆囊切除术外科指征的患者60例行MC，观察术后疼痛及止痛针应用次数、下床、进食及住院时间，与传统开腹胆囊切除术（简称CC）进行对照观察。结果两组患者均无l例手术死亡，无MC中转OC，MC组与OC组比较，切口长度短，手术时间短，术中出血量小，术后肛门排气时间短，住院时间短，两组差异均有显著性。结论小切口胆囊切除术具有创伤小恢复快的优点，基层开展此项手术深为患者接受，值得推广。

简介：

简介：摘要目的腹腔镜胆囊手术术后的临床护理效果。方法选取2013年1月至2014年6月期间我院腹腔镜手术后的21例胆囊结石患者作为研究对象，随机分为对照组10例和观察组11例，对照组患者做常规腹腔镜术后护理，观察组患者则给予循证护理，比较两组患者的疼痛诱因、程度和持续时间。结果两组患者在术后疼痛诱因方面比较无统计学意义（P＞0.05），观察组的疼痛持续时间要比对照组的短（P＜0.05）。两组患者术后前2d的视觉模拟评分法（VAS），评分结果差异无统计学意义（P＞0.05）；手术3天后，相应的观察组每天VAS评分比对照组低（P＜0.05）。结论腹腔镜手术后用循证护理降低疼痛程度、将疼痛持续时间缩短，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨胆囊息肉的相关危险因素。方法回顾性分析2008年1月-2013年12月1100例在我院体检者的相关资料，其中胆囊息肉者76例，男50例，女26例，平均年龄(44.78±10.41)岁；统计分析胆囊息肉发病的危险因素。结果多因素Logistic回归分析结果显示胆囊息肉的危险因素包括男性(OR=2.02)，胆囊壁增厚(OR=2.07),HBsAg-/anti-HBC+(OR=2.89)和HBsAg+/anti-HBC-(OR=2.44)。结论男性，胆囊壁增厚，乙型肝炎病毒感染为胆囊息肉发病的危险因素。

简介：摘要目的分析腹腔镜与传统观开腹切除胆囊治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法选择我院2016年10月—2017年12月收治的120例急性胆囊炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组60例，采取传统观开腹切除术治疗，观察组60例，采取腹腔镜胆囊切除术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间、术后并发症发生率均显著低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术创伤小，创面接触外界时间短，术后并发症少，有利于患者康复。

简介：摘要目的对比腹腔镜胆囊切除术与微创保胆手术治疗胆囊结石的应用效果。方法选择于我院治疗的76例胆囊结石患者为观察对象，随机其分为观察组与对照组，每组各38例。对照组接受腹腔镜胆囊切除术治疗，观察组进行微创保胆术治疗。比较两组患者的治疗情况。结果与对照组相比，观察组患者手术时间较短、出血量较少、费用较低、住院时间较短、并发症的发生率较低，差异显著（P＜0.05）。结论微创保胆手术较腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊结石效果更佳，且术后并发症也相对较少。

简介：摘要目的本文就腹腔镜胆囊切除术（LC）以及小切口胆囊切除术（OC）对于患者围手术期的甲状腺功能影响情况进行了分析研究。方法选取2014年2015年本院收治的130例需行胆囊切除术的患者作为研究对象，将所有患者随机分为两组，其中观察组患者65例慢性腹腔镜胆囊切除术，对照组患者65例，行小切口胆囊切除术，就两组患者术后甲状腺功能的变化情况进行了对比分析。结果观察组患者在术中的T3、T4以及FT4均得到了一定程度的提高（P＜0.05），术后开始下降，并与24h后基本恢复正常。对照组患者在术中的T3、T4得到了一定程度的降低（P＜0.05），术后24h最低，并在术后5d后恢复正常。结论腹腔镜胆囊切除术对于患者甲状腺影响程度要明显优于小切口胆囊切除术。

简介：摘要目的探讨胆囊息肉样病变直径与病理性质的关联性，为指导该类疾病的临床治疗提供依据。方法回顾分析于我院接受手术治疗的胆囊息肉样病变患者132例的临床资料，根据临床治疗术式分成微创内镜保胆取息肉术、胆囊切除术治疗，术后统计所有患者病变组织直径、病理性质，分析病变直径与病理性质两者之间的关联性。结果直径小于5mm的58例PLG患者其构成比中，非肿瘤息肉占98.28%，肿瘤性息肉占1.72%；然直径5mm≤d≤10mm的31例PLG患者其构成比中，非肿瘤息肉占61.29%，肿瘤性息肉占28.71%；随着息肉直径的增大，肿瘤性息肉的发生病机率有增加趋势。结论胆囊息肉样病变直径小于5mm的PLG患者，应积极加强临床监测或应用保胆取息肉治疗；然而当息肉直径为5mm≤d≤10mm时应采用预防性胆囊切除术，对阻断息肉癌变有着积极作用。当息肉直径大于10mm时，应果断行胆囊切除术，及时清除病变组织以防止病情恶化。

简介：摘要目的研究腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化的胆囊结石治疗中的效果。方法将我院2015年2月—2017年4月合并肝硬化的胆囊结石患者90例分两组，每组45例，开放组用开放胆囊手术治疗；腹腔镜组行腹腔镜胆囊切除术。就两组患者手术操作时间、出血情况、住院时间、手术费用和合并肝硬化的胆囊结石治疗效果、术后并发症率进行比较。结果腹腔镜组合并肝硬化的胆囊结石治疗效果明显高于开放组，P＜0.05。腹腔镜组术后并发症率明显低于开放组，P＜0.05。腹腔镜组患者手术操作时间、出血情况、住院时间均明显优于开放组，手术费用高于开放组，P＜0.05。结论腹腔镜胆囊切除术在合并肝硬化的胆囊结石治疗中的效果确切，可有效缩短手术时间，减少并发症，减少术中出血，缩短住院时间，但手术费用稍高于开放手术。

简介：摘要目的分别观察开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的临床效果，对比两种手术的差异。方法将我院收治的102例结石性胆囊炎患者作为观察对象，入院时间在2015年6月-2016年6月。将选取的患者采用随机分组法分为A、B两组后，每组51例患者。A组患者采用腹腔镜手术切除胆囊来进行治疗；B组患者采用传统开腹手术治疗。首先将两组患者的手术时间、术中出血量、卧床时间进行统计对比，然后分析两组患者术后疼痛情况、住院花费、住院时间和不良反应发生情况。结果与B组患者相比，A组患者的手术时间和卧床时间均要更短，术中出血量也明显少于B组，二者之间进行比较得出的差异显著（P＜0.05）；将两组患者的住院情况进行比较，A组患者的VAS评分和住院花费明显低于B组，A组患者的住院时间也更短，两组之间的差异显著（P＜0.05）；同时，A组中，出现不良反应的患者有2例，占3.9%。B组中，出现不良反应的患者有15例，占29.4%，两组对比得出的差异具有统计学意义（χ2=11.9294；P＜0.05）。结论开腹及腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的效果有所不同，采用腹腔镜手术切除胆囊治疗结石性胆囊炎的效果更好，快速缓解了患者的病痛困扰，同时患者出现不良反应的情况也较少，治疗的可行性和安全性较高，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的评价腹腔镜、胆道镜微创保胆联合治疗胆囊结石及胆囊息肉的疗效。方法按照入院顺序抽取我院自2015年11月—2016年11月收治的胆囊结石及胆囊息肉患者104例，分为研究组（n=52）和对照组（n=52）。对照组进行腹腔镜胆囊切除术。研究组进行腹腔镜、胆道镜微创保胆取石术。比较两组的手术指标以及并发症发生率。结果与对照组的术中出血量、肛门排气时间、住院时间比较，研究组的较短；与对照组的并发症发生率比较，研究组的较低，差异显著（P＜0.05）。结论腹腔镜、胆道镜微创保胆联合治疗胆囊结石及胆囊息肉，取得的临床疗效显著，缩短了患者的治疗疗程，降低了并发症发生率，值得借鉴和推广。

简介：摘要目的探讨2型糖尿病合并胆囊结石胆囊炎患者在腹腔镜下行胆囊切除术的护理。方法106例均在气管插管全身麻醉,人工CO2气腹后采用“三孔法”置入腹腔镜行胆囊切除术。结果106例患者均痊愈出院。无胆管及胃肠道损伤,无胆瘘及腹腔内出血等并发症。结论重视术前心理护理,认真监测血糖并有效控制血糖,术后正确的护理,做好糖尿病健康教育,饮食指导是手术痊愈的关键。

简介：摘要目的对比分析肝十二指肠血流阻断与常规方法行腹腔镜切除急性期胆囊结石的疗效，探讨控制肝十二指肠血流在腹腔镜胆囊切除急性期胆囊的应用价值。方法回顾分析2016年1月—2017年1月我院行腹腔镜胆囊切除的急性期胆囊结石患者共136例，根据手术方式分为两组，腹腔镜切除术中Pringle法阻断肝十二指肠血流组（A组）70例，未行肝十二指肠血流阻断组（B组）66例，比较分析两组的治疗效果。结果两组在住院总时间、抗生素应用时间、术后肝功能损害等方面的差异均无统计学意义（P＞0.05）;阻断第一肝门组的手术时间缩短、术中出血量减少、损伤性并发症少，且中转开腹率较未阻断第一肝门组发生率明显降低（P＜0.05）。结论控制肝十二指肠血流治疗胆囊结石伴急性胆囊炎患者安全有效，与未控制血流组比较，手术时间短、出血量少、损伤性并发症少、中转开腹率明显降低，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨如何预防老年急性结石性胆囊炎腹腔镜切除术后常见并发症的有效措施。方法以我院2008年1月～2010年12科肝胆外科收治的老年急性结石性胆囊炎患者42例为治疗组；以同期收治的非老年成年急性结石性胆囊炎患者41例为对照组。经过相关围手术期处理，给予LC术，比较2组术后并发症。结果可见2在手术相关并发症的发生率没有差异；但心、脑血管及呼吸道并发症的发生率治疗组明显高于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论对老年急性结石性胆囊炎，只要及时诊断治疗，严格把握手术指征及时机，积极控制合并的慢性疾病，腹腔镜胆囊切除术是安全可行的。

简介：摘要目的浅析急性胆囊炎患者不同手术时机胆囊切除术对临床疗效与安全性的影响。方法本次研究对象为2017年1月—2018年6月在我院就诊的120例急性胆囊炎患者，随机分组利用双盲法，对照组患者病发48小时后实施胆囊切除术，观察组患者病发48小时内实施胆囊切除术，观察两组手术效果。结果观察组患者手术时长、术中失血量、肛门排气时间、住院时长各项指标，均优于对照组；术后对照组有11.67%发生并发症，而观察组仅有1.67%。组间对比差异较大，存在统计学意义（P均＜0.05）。结论急性胆囊炎患者病发后48小时内行胆囊切除术，能够提高手术质量，减少并发症，手术安全性更高，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨胆囊切除患者中腹腔镜胆囊切除术(LC)与开腹胆囊切除术(OC)两种术式不同的护理方式及临床疗效。方法随机将100例将胆囊切除患者分为两组，每组50例。观察组行腹腔镜胆囊切除术，对照组行开腹胆囊切除术，并对两组术式不同护理方式的疗效进行分析。结果两组手术相比，观察组可大大减轻基础护理负担，术后患者可早期离床活动，缩短了住院时间。结论腹腔镜胆囊切除术由于具有安全、组织损伤轻、出血少等微创优点，已成为治疗胆结石患者的首选方法。

简介：摘要目的探讨睾丸内部血流评分标准在睾丸扭转与急性睾丸附睾炎鉴别中的价值。方法将因阴囊急性疼痛行彩色多普勒超声检查，记录睾丸内部血流情况进行评分，根据不同血流情况分为0-4级，并获得手术或临床治疗证实，进行回顾性研究。结果通过睾丸内部血流评分能有效的鉴别睾丸扭转与急性睾丸附睾炎，提高诊断率，为早期正确的鉴别诊断提供依据，对及时采取恰当的治疗手段具有重要意义。结论睾丸内部血流评分标准使用简便、准确，有助于提高诊断率。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留卵巢手术治疗卵巢成熟畸胎瘤蒂扭转的手术疗效及安全性。方法回顾性分析我院2007年～2013年对32例发生蒂扭转的单侧卵巢成熟畸胎瘤行腹腔镜下保留卵巢手术的治疗疗效。结果所有患者均经腹腔镜完成手术,肿瘤大小直径约(7.20±0.60)cm，腹痛时间(16.00±5.47)小时，扭转度数（600.00±184.85）°,术后均无血栓发生，术前和术后3个月FSH和E2水平比较及术后3月阴道B超检测手术侧和未手术侧的窦状卵泡数比较差异均无统计学意义，全部病人随访1年,未见复发，15例未孕患者中有6例术后自然妊娠。结论卵巢良性畸胎瘤蒂扭转患者行腹腔镜下保留卵巢手术是一种安全的手术方式，能很好保留患者卵巢功能。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者临床效果及感染预防措施。方法随机选取本院2010年1月-2013年9月间的50例急性胆囊炎患者，并随机分为对照组和研究组两组，对照组实施传统开腹手术，研究组实施腹腔镜胆囊切除术，对比两组患者手术出血量、手术时间和疼痛评分，并观察感染发生率。结果研究组23例手术成功，有2例需要中转开腹手术。研究组患者手术出血量、手术时间和疼痛评分明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组患者术后均出现感染，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎患者效果良好，但需要充分考虑患者病情，选择合适的手术时机，同时还要加强术中术后操作，减少感染。