简介：摘要目的探讨强化利尿治疗慢性心力衰竭(CHF)急性失代偿期的有效性及其安全性。方法选取我院2010年1月～2012年6月心内科收治的慢性心力衰竭(CHF)急性失代偿期患者58例，根据患者入院后24h内的尿量进行分组，尿量≥2400ml者为强化利尿组，尿量＜2400ml者为非强化利尿组，根据两组患者的症状，采用抗心力衰竭药物和呋塞米联合治疗，比较两组患者的生命体征以及住院天数。结果强化利尿组患者死亡1例，死亡率为3.23%，非强化利尿组患者死亡3例，死亡率为11.11%，强化利尿组患者的死亡率明显低于非强化利尿组，p＜0.05，差异性显著，具有统计学意义；强化利尿组患者平均住院天数为（12.3±3.5）d，非强化利尿组患者平均住院天数为（16.7±4.7）d，强化利尿组患者的平均住院天数明显少于于非强化利尿组，p＜0.05，差异性显著，具有统计学意义；两组患者间的收缩压、舒张压、左心室射血分数比较，强化利尿组均优于非强化利尿组，p＜0.05，差异性显著，具有统计学意义。结论对慢性心力衰竭(CHF)急性失代偿期的患者采用强化利尿治疗可以明显的提高治疗效果，明显的缩短住院天数和降低病死率，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨晚期结肠癌姑息性切除患者采用脾切除治疗对免疫功能和预后的影响。方法选择2013年10月到2015年10月收治的66例晚期结肠癌患者，随机分为对照组与观察组，各33例，再选取同期进行健康体检者33例作为正常对照组。给予患者单纯姑息性左半结肠切除术（对照组）和姑息性左半结肠切除联合脾切除术（观察组），对比手术前后免疫功能和预后情况。结果两组术前及术后10d的各体液免疫功能和细胞免疫功能与正常对照组相比，差异显著（P＜0.05）；观察组术后6个月的免疫功能相比于对照组较差，差异显著（P＜0.05）；观察组术后感染性并发症发生率、住院时间与对照组相比，无显著差异（P＞0.05）；观察组1年生存率低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论对于晚期结肠癌姑息性切除患者切除脾脏并不会改善预后，相反会降低免疫功能，而保留脾脏可延长术后生存率。

简介：摘要目的观察术后早期应用低分子右旋糖酐对控制脾切除术后血小板升高的效果。方法将2011年1月至2011年12月在我院成功接受脾切除的50例患者，随机分为术后不使用低分子右旋糖酐(A组)及术后使用低分子右旋糖酐(B组)各25例.A组患者手术后不使用低分子右旋糖酐，B组患者手术后立即给予低分子右旋糖酐静注。比较两组患者手术后血小板的变化情况。结果A组患者手术后血小板短期内快速升高，且多数超过600xl09／L，B组患者术后血小板平稳升高，一般不超过600xl09／L。结论低分子右旋糖酐能有效预防脾切除术后血小板升高。

简介：摘要目的观察自拟除痹汤治疗脾肾不足型原发性痛风患者的临床疗效。方法收集我院门诊及病房74例脾肾不足型原发性痛风患者，采用随机分组法，将其分为观察、对照两组，每组37例。对照组依照诊疗规范治疗，在此基础上，观察组配合使用自拟除痹汤治疗，最终分析两组治疗水平差异。结果观察组的血清尿酸水平、血沉、C-反应蛋白指标水平均显著优于对照组(P<0.05)；结论自拟除痹汤在脾肾不足型原发性痛风患者的治疗中疗效显著，值得临床广泛推广。

简介：摘要目的观察中西医联合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的疗效。方法选取2013年7月～2014年7月期间来本院就诊的60例慢性肾小球肾炎脾肾气虚证患者作为研究对象，其中30例接受西医常规治疗（对照组），另30例在西医常规治疗的基础上联合中医治疗（观察组），观察比较两组疗效。结果观察组患者Upro、SCr、BUN、尿红细胞计数改善幅度优于对照组（P<0.05）；观察组治疗总有效率为86.67%，明显高于对照组（76.67%）（P<0.05）。结论中西医联合治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证的疗效确切，能够有效改善肾功能，极具临床应用价值。

简介：摘要目的观察背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠的疗效。方法将120例心脾两虚型失眠患者，随机分成治疗组和对照组各60例，治疗组采用穴位埋线的方法，对照组采用口服舒乐安定的方法。治疗两个疗程后，进行疗效比较。结果治疗组总有效率达到90%，对照组总有效率达到33.4%，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论背俞穴穴位埋线对心脾两虚型失眠具有较好效果。

简介：摘要目的讨论2型糖尿病采用中药补脾肾活血方治疗的临床效果。方法选择以往我院收治的2型糖尿病患者94例，随机分为对照组和治疗组，平均每组47例。对照组采用西药缬沙坦进行治疗；治疗组在对照组方案基础上，加用中药补脾肾活血方进行治疗。结果治疗组患者糖尿病药物治疗总有效率为91.5%，高于对照组的74.5%；在治疗期间有2例糖尿病并发症，少于对照组的9例；血糖水平恢复正常时间和药物治疗总时间明显短于对照组。结论2型糖尿病采用中药补脾肾活血方治疗可以降低并发症率，缩短用药时间。

简介：摘要目的分析探讨脾切除手术的治疗原发性血小板减少性紫癜疗效，为临床治疗方案的选择提供科学依据。方法对我院2006年1月～2013年9月间收治原发性血小板减少性紫癜患者93例病例情回顾性分析，其中28例内科保守治疗无效后转行脾切除手术，术后随访5年。分别于术后3天、1周、1月、半年四个时间点复测血小板水平，比较手术前后血小板计数和各时间点总有效率差异。结果28例患者术前平均血小板计数为（35.6±8.4）×109/L，术后3天、1周、1月、半年复测平均血小板分别为（186.5±37.1）×109/L、（367.0±54.9）×109/L、（322.8±46.3）×109/L和（168.5±23.4）×109/L，结果显示术后血小板技术较术前明显升高，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）；而术后3天、1周、1月、半年总有效率分别为78.57%、96.42%、82.14%和92.85%；结果显示脾切除术后总有效率高且稳定。结论脾切除手术治疗原发性血小板减少性紫癜安全有效，且血小板上升迅速，并稳定维持在正常水平。

简介：摘要目的为了进一步探讨四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法选取了我院2010年11月至2011年11月间门诊治疗的87例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者为研究对象，针对治疗效果进行了比较分析。结果治疗组的43例患者中，总有效43例（100.00%）；对照组的43例患者中，总有效43例（97.73%），治疗组效果优于对照组，且P均=<0.05，差异有统计学意义。结论采用四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可以取得一定的临床实践效果，是一种治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的有效方法。

简介：摘要目的探究多层螺旋CT动脉成像在肝硬化脾功能亢进介入治疗的应用研究。方法选择2013年1月至2015年7月我院收治的肝硬化脾功能亢进患者20例，16排螺CT行上腹部三期增强扫描，同时采取多层螺旋CT动脉造影进行重建。观察检查结果。结果20例患者的脾动脉主干以及脾叶动脉均可明确显示。患者经过增强扫描以及血管三维重建后，在1周之内进行介入治疗，与DSA结果对比后，基本类似。20例患者的脾动脉经过造影后，2例患者出现脾叶血管变，其中1例患者的胃短动脉在脾下叶动脉Ⅱ级分支发出，另外1例患者的部分胃短动脉、胃网膜左动脉在脾下叶动脉Ⅱ级分支。结论MSCTA可清晰显示脾动脉的形态、走向情况，具有简单、安全、无创等特点，还可为介入插管治疗提供良好的指导作用，具有较高的实用价值。

简介：摘要目的评价部分性脾栓塞术治疗地中海贫血的效果。方法22例经临床证实地中海贫血患者均接受经导管脾动脉栓塞术治疗。对全部患者于栓塞治疗前、后的临床表现和外周血液中血红蛋白浓度的变化进行了比较。结果栓塞治疗后全部患者临床表现明显改善，外周血液中血红蛋白浓度增高，且与栓塞治疗前有显著性差异（P<0.01）。结论部分性脾栓塞术是目前治疗地中海贫血最为理想的方法。

简介：摘要目的对优质护理在冠心病心绞痛患者护理中的应用进行探讨。方法研究中对照组用常规护理，观察组用优质护理；对患者的各项临床数据详细整理后作回顾性分析。结果护理后观察组HAMA与HAMD评分显著降低、心绞痛发生次数减少、住院时间短、护理工作评分高，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论冠心病心绞痛患者在治疗期间接受优质护理的效果显著，可有效稳定患者的心理状态，并减少其心绞痛发生次数，使得住院时间缩短，提高其护理满意度。

简介：摘要目的分析凝血检验前关健环节对凝血四项检验结果的影响。方法选取本院2018年3月—6月凝血检测患者100例，随机分为空腹组和餐后组，各50例，分别进行采血。使用全自动凝血仪分析纤维蛋白原水平、凝血酶时间、活化部分凝血酶时间，观察凝血分析前关健环节对凝血检测结果的影响。结果餐后凝血指标中APTT和PT结果无显著差异，其FIB指标与空腹时相比显著降低，差异具有显著意义（P＜0.05）；溶血标本对凝血结果具有一定影响，其中影响较大的为PT、其结果时间显著延长。结论采血过程看似简单，但是其涉及多个环节，每个环节都和检验结果具有密切相关性，采血人员应对检验质量和过程管理充分了解，在检验前关键环节及时沟通和仔细操作，避免检验结果受到影响。

简介：摘要目的探讨PCT、HLADR在评估脓毒症患者病情严重程度及预后的价值。方法选取36例脓毒症患者，分为预后良好组及不良组，分别监测两组PCT、HLADR于入院当天、第7天、第14天水平变化。结果脓毒症预后不良组PCT水平显著高于良好组，且随着病情进展持续升高；脓毒症预后良好组和不良组HLADR水平入院时无统计学差异，但不良组随着病情加重，入院第7天、第14天HLADR水平显著低于良好组。结论PCT除作为脓毒症细菌感染较特异性指标外，其水平升高，亦提示病情加重预后差。外周血HLADR水平与感染严重程度密切相关，可作为判断急重症疾病严重程度和预后的免疫指标。

简介：摘要目的观察重组人脑利钠肽治疗急性失代偿期心力衰竭患者的临床效果，并分析其护理上应注意的问题。方法2013年10月～2015年10月以来本院应用重组人脑钠利肽治疗急性失代偿期心力衰竭患者29例,观察治疗前后生命征、24h尿量、下肢水肿及呼吸困难改善程度及血中B型脑利钠肽（BNP）浓度的变化。结果治疗后显效15例，有效11例，无效2例。结论重组人脑利钠肽治疗急性失代偿期心力衰竭患者有效，有效的护理措施能促进治疗效果的提高。

简介：摘要目的观察阿魏酸钠注射液治疗肾功能失代偿期患者的疗效。方法对照组给予常规治疗（低盐低脂优质低蛋白饮食、降血压、纠正电解质紊乱及酸碱失衡、利尿、口服肾衰宁、尿毒清等）。治疗组在常规治疗基础上另给以阿魏酸钠注射液300mg，加入5%葡萄糖200ml（糖尿病肾病患者用0.9%生理盐水200ml）中每日1次静脉输液，两组疗程均为1个月。治疗前后检测血常规、肾功等项目，以观察疗效。结果治疗组在症状改善、综合疗效等方面均明显优于对照组。结论阿魏酸钠注射液可明显改善肾功能失代偿期患者肾功能，对肾功能失代偿期患者疗效较为可靠，是一种治疗肾功能失代偿期患者的有效药物，有进一步推广价值。

简介：摘要目的观察核苷类似物抗病毒治疗对失代偿肝硬化患者肝脏纤维化及肝癌发生的影响。方法回顾性分析2009年3月-2011年12月，于我院住院至少3次或3次以上的HBV感染相关的失代偿期肝硬化患者124例，抗病毒治疗对患者肝纤维化及肝癌发生的影响。所有分析对象是均接受约2年的随访（包括2年内死于肝癌的患者）。其中男92例。女32例。124例患者中71例患者接受连续2年及以上的抗病毒治疗和护肝软肝治疗，53例患者未接受抗病毒治疗但接受护肝软肝治疗。结果接受核苷类似物抗病毒治疗的71例患者肝纤维化的变化程度较53例未接受抗病毒治疗的患者明显减轻。53例未接受抗病毒治疗的失代偿肝硬化患者中，2年中15例被确诊为肝癌，发生率为28.3％(15／53)；而接受抗病毒治疗的71例患者中，19例被确诊为肝癌．肝癌发生率为26.76％(19／71)。两组比较无显著性差异(P=0.849)。结论核苷类似物对HBV感染失代偿肝硬化患者的治疗有助于减慢肝脏纤维化进程，但不能降低肝纤维化向肝癌的发展。

简介：摘要目的观察环磷腺苷葡胺与米力农治疗老年失代偿性慢性心力衰竭的临床疗效。方法将95例老年失代偿性慢性心力衰竭的患者分为环磷腺苷葡胺组50例和米利农组45例。观察两组患者治疗前后心功能、动脉血氧饱和度（SaO2）及心衰标志物B型脑钠肽（BNP）的改善情况。结果2组患者总有效率分别为86.0%、84.4%。2组疗效比较无显著差异（P>0.05）。2组患者治疗后SaO2均明显改善，BNP均显著下降（P>0.05）。结论环磷腺苷葡胺与米力农治疗老年失代偿性慢性心衰的疗效相似。

简介：摘要目的对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术的护理方法进行研究。方法选择25例肝硬化失代偿期患者作为研究对象，所有患者均行自体骨髓干细胞移植术治疗，治疗过程中均实施有效护理。结果手术过程均顺利进行，治疗成功率达到100%；术后出现1例轻度恶心，1例排尿困难，1例低热，经过处理后均明显消失，并发症率为12.0%。结论对肝硬化失代偿期患者行自体骨髓干细胞移植术治疗过程中实施围术期护理，能够明显降低术后并发症，保证患者手术顺利进行。

简介：摘要总结护理干预在食管环形肌切开术治疗16例贲门失弛缓症中的应用。术前做好充分准备、心理护理；术后加强体位护理、病情观察、胃肠减压管护理、饮食护理及并发症的观察和护理，及时发现及时处理。16例病人手术顺利，1例发生颈部皮下气肿，发现后得到及时处理自行吸收，延长了住院；其他病人均一周左右顺利康复出院。减轻了病人的痛苦，提高了病人的生活质量。