简介：（新疆维吾尔自治区人民医院北院内分泌科新疆乌鲁木齐830054）摘要目的讨论地特胰岛素联合二甲双胍片治疗初发2型糖尿病的疗效与安全性。方法44例血糖控制不佳的初发2型糖尿病患者采用地特胰岛素睡前皮下注射联合口服二甲双胍片(0.5g,tid,po)12周,观察12周前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹C肽(FCP)、体重、低血糖的变化。结果与治疗前比较FPG,2hPG，HbAlC较治疗前均有显著下降;低血糖事件明显减少（12周仅发生4例轻度低血糖事件），C肽水平较前有所升高，体重较前无明显变化。结论地特胰岛素联用二甲双胍片治疗初发2型糖尿病的方案安全有效,简便易行,能减少低血糖事件的发生,且体重无明显增加，适于血糖控制不佳的初发的2型糖尿病患者。

简介：摘要目的探讨分析保留足趾的游离足二趾近侧趾间关节移植治疗创伤性指间关节炎的临床治疗效果。方法随机的选取我院2015年11月至2017年11月之间接受治疗的100例创伤性指间关节炎患者，随机的将其分为观察组和对照组两组，平均每组为50例。对照组采取常规的方法进行治疗，观察组采取保留足趾的游离足二趾近侧趾间关节移植的方法进行治疗。将两组的临床治疗效果进行比较。结果观察组的总有效率为84.00％，对照组的总有效率为74.00％。观察组的创伤性指间关节炎患者的总有效率明显高于对照组。(P<0.05)，表示两者之间的差异具有统计学意义。结论保留足趾的游离足二趾近侧趾间关节移植的方法在治疗创伤性指间关节炎方面，具有十分良好的临床治疗效果。这一治疗方法可以广泛的应用于创伤性指间关节炎的临床治疗之中。

简介：摘要目的分析达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合症患者内分泌代谢紊乱的效果。方法选取2013年1月—2016年一月多囊卵巢综合症患者收治80例。随机进行分组为两组各40例，对照组给予英-35，观察组在此基础上联合利用二甲双胍，进行比较两组血清CA123水平、性激素水平、内分泌糖代谢指标、血脂指标水平。结果治疗前，两组血清CA123水平很明显存在差异P>0.05。治疗后，观察组血清CA123水平已经明显降低，P<0.05；观察组治疗过后血清CA123水平降低P<0.05。这和对照组对比，观察组性激素水平以及出现较大的变化，进行治疗后E2水平、LH水平以及T水平显得更低；这和治疗前对比，观察组治疗后E2水平、FSH水平、LH水平和T水平已经下降P<0.05。这和对照组对比，观察治疗后FIN水平、FBG水平、INSAUC水平显得更低；和观察组进行对比，观察组进行治疗后TC水平、TG水平、已经明显降低P<0.05。结论达英-35联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者内分泌代谢紊乱的效果显著，有效改进患者内分泌紊乱情况，可以作为本医院临床广泛应用的用药方案。

简介：摘要目的分析D-二聚体与妊娠期高血压疾病患者病情及母婴预后的相关性。方法选择我院2015年7月至2017年8月期间收治的妊娠期高血压孕妇150例，将其当做研究组，之后选取同期入院的健康孕妇150例，将其当做参照组，对两组孕妇实施D-二聚体和凝血指标的检查，最后对检测结果进行总结，并对妊娠期高血压疾病的严重情况和母婴预后相关性进行分析。结果比对两组孕妇的D-二聚体、FIB、PLT、PT和APTT等指标，研究组与参照组比对后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。比对妊娠期高血压重度患者和中度、轻度患者的D-二聚体、FIB、PLT、PT和APTT等指标，前者低于后者，组间数据结果证实后差异呈P＜0.05，统计学意义存在。结论D-二聚体和妊娠期高血压疾病的病情存在相关性，因此可作为孕妇病情和母婴预后的判定指标。

简介：摘要目的探讨隐裂性牙髓炎的治疗方法。方法对52例57颗隐裂性牙髓炎患牙进行一次性根管治疗后，即刻自凝塑料临时冠修复，最后全冠修复，追踪随访2～6年，通过临床及Ｘ线检查评价其疗效。结果57颗患牙成功48例，占84.21%，有效7例，占12.28%，失败2例，占3.51%。总有效率为96.49%。失败者1例为出现了根分叉病变，另1例为原根分叉病变加重，并出现牙周病变，致牙齿松动。结论隐裂性牙髓炎患牙一次性完成根管治疗后，即刻临时冠保护，最后全冠修复。减少了患者就诊次数，降低了患牙折裂的可能，取得了很好的临床疗效。

简介：摘要目的观察二甲双胍联合运动康复对老年2型糖尿病患者血流变学的影响。方法选取我院收治的老年2型糖尿病病人60例，根据随机数字表法分为对照组与研究组，每组各30例，对照组病人予以盐酸二甲双胍片治疗，研究组病人给予盐酸二甲双胍片联合运动康复治疗。观察两组病人治疗前与治疗8周后空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白以及血液流变学变化情况。结果治疗8周后研究组病人空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白水平改善明显优于对照组（P＜0.05），研究组病人外周血低中高切黏度、全血黏度水平明显低于同期对照组（P＜0.05）。结论对老年2型糖尿病患者给予二甲双胍联合运动康复治疗，有利于血糖控制与血液流变学改善。

简介：摘要目的观察二甲双胍联合利拉鲁肽治疗对糖尿病患者胰岛功能改善的临床效果。方法选取于我院2016年1月—2017年12月就诊的糖尿病患者40例，。随机分为研究组和对照组，每组各20例。对照组盐酸采用二甲双胍治疗，研究组在此基础上加用利拉鲁肽治疗，两组疗程均为3个月。结果研究组患者治疗空腹血糖、餐后2h血糖水平低于对照组，两组相比差异显著，具有统计学差异（P＜0.05）；研究组患者治疗后空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹C肽及餐后2hC肽水平明显高于对照组，差异有统计学差异（P＜0.05）。结论二甲双胍联合利拉鲁肽治疗糖尿病疗效较好，可以改善患者的胰岛功能。

简介：摘要目的探讨分析B型利钠肽联合D-二聚体测定对急性心肌梗死患者PCI治疗的临床效果分析。方法经研究决定医院选取了2016年7月—2017年7月收治的100例急性心肌梗死患者，按照心肌梗死的面积大小分为实验1、2、3组，作为此次治疗观察的对象。结果在此次治疗观察结果中显示，实验1组、2组、3组的血浆B型利钠肽的含量值之间的差异明显，P<0.05。而D-二聚体的含量值，在患者治疗中的前2-3天时出现了最高值，实验1组和2组均在15天后回归正常范围内的水平，而3组在23天后才恢复正常，说明心肌梗死的面积越大，治疗的时间越长，其结果P<0.05，符合统计学意义。结论此次治疗结果显示，血浆B型利钠肽与患者心肌梗死的面积大小有着直接的关系，而D-二聚体的测定显示，患者心肌梗死的面积越大，治疗时间越长。

简介：摘要目的探讨血浆B-型尿钠肽（B-typenatriureticpeptide，BNP）联合D-二聚体联合检测在慢性心力衰竭早期诊断中的临床应用价值。方法依据美国纽约心脏病协会（NewYorkHeartAssociation，NYHA）方案对CHF患者进行临床诊断及心功能分级。分别采用化学发光微粒子酶免疫分析法以及免疫比浊法测定120例CHF患者及120名同年龄段健康对照组血浆BNP及D-二聚体水平。结果CHF患者组的血浆BNP及D-二聚体含量均明显高于健康对照组（P<0.05）；在实验室常用的参考值时BNP、D-二聚体阳性率分别为85.7%、10.3%，明显高于健康对照组（P<0.05）；CHF患者NYHA心功能I级到Ⅳ级血浆BNP及D-二聚体含量逐渐升高，不同分级组之间BNP、D-二聚体含量比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；结论BNP与D-二聚体联合检测不仅可以提高CHF诊断准确性，而且还可作为临床诊断及疗效观察CHF的客观指标。

简介：摘要目的探讨分析维格列汀、二甲双胍联用对2型糖尿病治疗效果及安全性。方法将我院2013年9月—2015年11月收治的70例2型糖尿病患者作为此次研究的对象，将70例患者随机分为对照组和观察组，每组患者人数为35例。给予对照组患者单纯二甲双胍进行治疗，给予观察患者维格列汀、二甲双胍联用进行治疗，对比两组患者的比较两组患者的空腹血糖(FGB)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白值(HbA1c)、GLP－1以及不良反应率。结果两组患者经过治疗，观察组患者的FGB、2hPG、HbA1c较对照组患者改善更为明显，对比差异具有统计学意义（P<0.05），对比两组患者的不良反应率，差异不具有统计学意义（P>0.05）。观察组患者的GLP－1显著高于对照组患者，对比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论维格列汀、二甲双胍联用治疗2型糖尿病疗效确切，安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析探讨复方醋酸环丙孕酮与二甲双胍干预对改善多囊卵巢综合征内分泌影响。方法选择2016年6月-2017年5月在本院收治的100例多囊卵巢综合征患者，将患者随机分为两组。对照组采取复方醋酸环丙孕酮进行治疗，而观察组则在对照组的方法基础上结合二甲双胍治疗。分析对比两组患者治疗的情况以及内分泌情况。结果观察组患者的2D-OV、EN、子宫PI显著高于对照组，但是RI和卵巢PI低于对照组，差异明显（P<0.05），有统计学意义。结论对于多囊卵巢综合征患者，采取二甲双胍联合复方醋酸环丙孕酮治疗，能有效的改善患者因为胰岛素抵抗所造成的雄激素血症，并且恢复内分泌均衡。

简介：摘要目的分析2型糖尿病采用沙格列汀联合二甲双胍治疗的临床疗效及安全性情况。方法选择我院2017年1月—2018年8月收治的81例2型糖尿病患者，根据治疗方案不同分为两组，对两组的血糖控制及不良反应情况进行对比分析。结果观察组治疗后空腹血糖（5.48±1.92）nmol/L，餐后2h血糖（7.50±2.26）nmol/L，糖化血红蛋白（5.13±1.59）%，血糖各项指标均显著优于对照组（P＜0.05）；观察组不良反应发生率5.00%（2/40）显著低于对照组21.95%（9/41）（P＜0.05）。结论沙格列汀和二甲双胍联合治疗具有较强的降糖功效，分别通过促进胰岛素分泌和减少葡萄糖输出率来达到治疗目标，用药不良反应小安全性高，是2型糖尿病的理想治疗方案。

简介：摘要该项目通过问卷调查、座谈、访谈等多种形式对武汉某大学各专业各年级近千名90后大学生按院系总人数进行分类随机抽样调查，并以数据统计的方式记录当代大学生接触到心理健康教育的途径以及其对心理健康教育的了解程度和认识程度，掌握不同时期大学生常见的心理健康需求，理解大学生对于心理求助行为所持有的态度和对于心理求助行为的认知。通过这些形式的调查、数据记录以及统计学分析得出了该校90后大学生对与接受心理健康教育的需求以及对90后大学生进行优良的心理健康教育策略。

简介：摘要目的对小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗围绝经期功能性子宫出血效果进行探讨。方法研究中对照组用戊酸雌二醇治疗，观察组用小剂量米非司酮+戊酸雌二醇治疗；全面整理两组患者各项临床数据后作回顾性分析。结果观察组止血时间短、临床治疗效果优，与对照组比较存在差异，P＜0.05。结论围绝经期功能性子宫出血患者接受小剂量米非司酮联合戊酸雌二醇治疗的效果更佳，可在短时间内完全止血，患者临床症状亦得以明显改善。

简介：摘要目的观察精蛋白锌胰岛素注射液联合二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病的疗效。方法选取2012年1月至2014年12月于我院治疗的2型糖尿病患者76例，随机分为治疗组（41例）和对照组（35例），治疗组给予口服二甲双胍和阿卡波糖，睡前给予精蛋白锌胰岛素皮下注射；对照组仅给予口服二甲双胍和阿卡波糖治疗。结果治疗组控制血糖总有效率为85.4%，对照组控制血糖总有效率51.4%，两组比较差异有统计学意义（χ2=9.868，P＜0.05）。结论精蛋白锌胰岛素联合二甲双胍和阿卡波糖治疗2型糖尿病控制血糖疗效确切，极少发生低血糖等并发症，安全性高，值得基层临床推广。

简介：摘要目的探究在社区老年2型糖尿病患者治疗时，应用二甲双胍缓释片的效果。方法将我院2015年1月到2017年6月间收治的40例社区老年2型糖尿病患者作为本次研究对象，均对患者采用二甲双胍缓释片治疗，并观察其血糖水平和不良反应，以评价其治疗效果和安全性。结果本次患者不良反应发生率为10.0％，不良反应均在1个月左右消失。治疗后患者的血糖水平、TG等均出现显著改善，且和治疗前比较存在显著差异（P<0.05）。结论二甲双胍缓释片治疗社区老年2型糖尿病患者疗效良好，且具备一定安全性，因此值得临床应用。

简介：摘要目的了解综合医院就诊状况，探讨减少医院内感染的措施。方法对2015年1月～6月就诊市二院841例传染病进行疫情分析。结果841例传染病中病毒性肝炎和梅毒患者占绝大多数，其次是艾滋病、肺结核、手足口病、麻疹等。结论必须重视传染病规范化管理，强化医务人员传染病的隔离防护意识，只有加强消毒隔离管理措施，才能有效控制传染病在医院内传播。

简介：摘要目的研究对三阴性乳腺癌患者应用阿帕替尼靶向治疗的临床效果。方法选择2016年10月至2017年10月至我院进行诊治的86例三阴性乳腺癌患者，随机分为对照组和观察组，每组43例。实验组给予阿帕替尼250mgqd靶向联合希罗达1.5bid口服治疗，而对照组仅给予希罗达3片每天2次治疗。治疗60天后对两组患者的近期疗效进行评价。结果治疗后，对照组患者临床控制10例，临床控制率为23.26%（10/43），实验组患者临床控制20例，临床控制率为46.51%（20/43），两组患者之间临床控制率比较，差异存在统计学意义（P<0.05）。结论对三阴性乳腺癌患者在希罗达化疗方案治疗的基础上加用阿帕替尼靶向治疗，可以更加明显地提高患者的近期治疗效果，值得临床上进一步研究应用。

简介：摘要目的探讨和分析在肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者中胰岛素+二甲双胍治疗的效果。方法此次抽选2010年1月—2017年12月在我院医治的肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者（86例）做研究，随机分为乙组（43例）、甲组（43例），乙组行胰岛素治疗，甲组行胰岛素+二甲双胍治疗，总结血糖水平、胰岛素每天使用剂量、血糖达标率、心功能指标。结果甲组患者的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、胰岛素每天使用剂量、血糖达标率、心率、左室射血分数等均优于乙组患者，差异显著，P＜0.05。甲组患者的左室舒张末前后径高于乙组患者，但差异不显著，P＞0.05。结论在肥胖型2型糖尿病伴心力衰竭患者中，胰岛素+二甲双胍治疗的效果确切，可显著改善其血糖水平以及心功能，并且减少胰岛素的使用剂量以及提高血糖达标率。

简介：摘要目的探讨脓毒症早期液体复苏中连续动态监测血乳酸并联合中心动-静脉二氧化碳分压差在脓毒症早期液体复苏中的意义。方法收集2012—2014年于我科救治的55例脓毒症合并脓毒性休克患者，入科后均按照早期目标导向治疗（EGDT）规范抢救后，根据静-动脉血二氧化碳分压差（Pcv-aCO2）是否≥6mmHg，分为高Pcv-aCO2组（21例）和低Pcv-aCO2组（34例）。同时监测2组患者液体复苏治疗前以及液体复苏治疗之后6、12、24小时心排量（CO）、血乳酸（Lac）及乳酸清除率、平均动脉压（MAP）变化情况。结果比较治疗后12、24h低Pcv-aCO2组，CO及MAP、乳酸清除率明显高于高Pcv-aCO2组（P<0.05），Lac明显低于高Pcv-aCO2组（P<0.05）；APACHEⅡ评分2组之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论脓毒症患者积极早期液体复苏治疗后Pcv-aCO2≥6mmHg时仍提示全身组织灌注不足，Pcv-aCO2可以作为经过早期液体复苏治疗后ScvO2>70%的脓毒症患者进一步液体治疗的复苏的指标。