简介：摘要目的分析研讨血清降钙素原在新生儿呼吸机相关性肺炎中的应用价值。方法将本院新生儿重症监护室于2016年1月2日至2017年8月1日期间收治的100例患儿按照是否患有呼吸机相关性肺炎分成观察组与对照组，对应45例和55例，前组患有呼吸机相关性肺炎，后组未患有此病。将两组入院第一天的血清降钙素原水平进行比较，观察呼吸机相关性肺炎患儿血清降钙素原的变化。结果观察组患儿入院第一天的血清降钙素原水平（1.70±0.10μg/L）高于对照组，并且经过治疗后测得的数据都较第一天更低（P＜0.05）。结论血清降钙素原可作为呼吸机相关性肺炎诊断指标，同时还可评估预后。

简介：摘要目的寻找重症监护室呼吸机相关肺炎发生的原因，结合具体原因提出相应解决对策。方法回顾性分析我院2014-2015年重症监护室42例呼吸机相关性肺炎患者基本临床资料。结果61.9％（26/42)因机械通气时间>10d致VAP，11.9％（5/42)因穿刺置管致VAP，14.3％（6/42)因留置胃管致VAP，7.1％（3/42)因意识障碍致VAP。结论及时找出导致呼吸机相关肺炎发生的原因并积极采取相应干预措施治疗是降低重症监护患者死亡率的关键。

简介：摘要目的探讨在心电导联超声一体机引导下行PICC置管术的临床应用效果。方法根据对比心电导联一体机上体表心电图和腔内心电图的P波改变，确定PICC尖端最佳位置。结果在心电导联一体机引导下行PICC置管术，能提高穿刺成功率及有效减少了术后并发症。结论实验组30名肿瘤患者,导管尖端到最佳位置的占置管人数的90%，比起常规方法，导管尖端到位率提高了30%。操作方法快捷简单，而且不增加患者的费用。通过对比心电导联一体机上体表电图和腔内心电图的P波变化，PICC导管尖端可达理想最佳位置，减少了尖端位置不佳导致的并发症，患者更安全，减少病人痛苦和损失，值得临床推广使用。

简介：摘要目的探讨有创呼吸机不同雾化器位置对肺炎患者的气道疗效对比。方法将2017年4月—2018年4月在我院ICU行有创呼吸机机械通气治疗的60例呼吸衰竭患者按不同雾化器位置分为三组，A组位于气管导管处，B组位于湿化器出口端，C组位于Y型管吸气端15cm处，比较三组的气道雾化疗效、雾化前后气道评分、吸入性肺炎发生率。结果C组气道雾化有效率明显高于A组和B组（P＜0.05）；C组雾化后气道症状评分明显低于A组和B组（P＜0.05）；C组吸入性肺炎发生率明显低于A组和B组（P＜0.05）。结论有创呼吸机雾化器位置位于Y型管吸气端15cm处对气道的疗效最佳，能有效缓解气道症状，促进呼吸功能的早期改善，降低吸入性肺炎发生率，具有积极的临床意义。

简介：摘要目的评价纳洛酮治疗高碳酸血症型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效及安全性。方法将入选92例病例随机分为治疗组及对照组，两组均给予无创机械通气、抗感染、解痉平喘、糖皮质激素、止咳化痰，维持酸碱、水、电解质平衡，营养支持等综合治疗。治疗组在此基础上加用纳洛酮注射剂(0.4mg/支)，首剂负荷量0.8～1.2mg静脉推注，以后给予纳洛酮注射剂4～6mg加生理盐水至50ml，用微量泵24h持续静脉泵入，连用3天。结果治疗后，治疗组动脉血气分析指标动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)改变显著高于对照组，临床各项表现改善优于对照组，总有效率显著高于对照组(P＜0.05)；治疗过程中无不良反应发生。结论无创正压通气联合纳洛酮治疗高碳酸血症型呼吸衰竭肺性脑病临床疗效确切、安全。

简介：摘要目的探讨重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素及护理对策。方法选择的对象是2014年7月-2016年1月我院所收治的75例重症监护室呼吸机相关性肺炎患者，回顾性分析重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素，并将收治的患者随机分为常规组和针对组。常规组采取常规护理；针对组采取针对性护理。比较两组患者（1）护理满意度；（2）住院时间、治疗所需费用；（3）医疗投诉发生率。结果（1）针对组患者护理满意度显著比常规组高，P＜0.05；（2）针对组住院时间、治疗所需费用显著比常规组少，P＜0.05；（3）针对组医疗投诉发生率显著比常规组低，P＜0.05。结论重症监护室呼吸机相关性肺炎独立危险因素包括病房环境、人工气道管理不当、营养支持不足、未严格执行无菌操作等，通过采取针对性护理对策，可有效改善患者症状，提高其满意度，缩短住院时间，减少医疗费用，降低投诉率，值得推广。

简介：摘要目的本文重点分析对呼吸衰竭行无创呼吸机治疗患者采用舒适化心理护理的体会。方法从我院2016年1月到12月收治的124名行无创呼吸机治疗的呼吸衰竭患者当中筛选符合研究条件的45名患者作为研究样本，根据随机数字法将其分为对照组与观察组，其中对照组患者采用常规护理干预，观察组在常规护理干预基础上实行舒适化心理护理干预，比较两组护理的效果。结果对照组23名患者的焦虑评分、抑郁评分明显高于观察组患者（P<0.05)，并且观察组患者在进行舒适化护理干预后其心率、呼吸频率、收缩压、舒张压均较之对照组要平稳。（P<0.05)。结论对呼吸衰竭无创呼吸机治疗的患者进行舒适化心理护理干预有利于改善患者的心理状态，提高患者的康复效果。

简介：摘要目的分析2种血细胞分离机采集血小板对献血者血液指标的影响。方法选取我站57例血小板捐献者作为研究对象，并随机分为研究组29例与参照组28例。研究组2个治疗量的血小板采用TRIMA血细胞分离机进行采集，参照组1个治疗量的血小板采用南格尔全自动血液成分分离机进行采集。将两组血小板捐献者的血常规指标进行检测并观察。结果相比于采集前，两组献血者采集血小板后的血小板计数（PLT）明显降低（P<0.05），但是研究组的降低幅度比参照组更大，组间具有明显差异（t=7.02，P<0.05），存在统计学意义；两组献血者采集前后的各项血常规指标均无明显差异（P>0.05）。结论2种血细胞分离机采集血小板均能够有效地将献血者采后即刻的血小板计数进行减少，但减少后仍均处于正常范围内。2种采集方式均具有显著效果，值得在临床上广泛推广。

简介：摘要目的总结新诊断2型糖尿病患者血清催产素水平与胰岛素抵抗、C反应蛋白（s-CRP）的相关性。方法选择2015年4月—2017年6月我院经新诊断确诊的40例2型糖尿病患者作为研究对象，纳入分析组，选择同期于我院接受健康体检者40例（正常耐糖量）作为对照组，均于口服葡萄糖耐量试验，对比两组hs-CRP、血清催产素水平，并以稳态模型评价两组对象胰岛素抵抗（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能（HOMA-β）差异。结果分析组血清催产素、HOMA-β水平明显低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；分析组hs-CRP、HOMA-IR水平明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；HOMA-IR、hs-CRP与患者催产素水平表现负相关，与HOMA-β呈正相关。结论2型糖尿病患者中血清催产素水平较低，hs-CRP、HOMA-β、HOMA-IR水平变化与该表现关系密切，预示催产素可能参与到2型糖尿病发生与发展，值得临床重视。

简介：摘要目的探讨血清β2-微球蛋白（Sβ2-MG）、尿β2-微球蛋白（Uβ2-MG）联合超敏C反应蛋白（hs-CRP）检测在早期2型糖尿病(T2DM)肾病辅助诊断中的临床应用价值。方法回归分析T2DM无肾病患者66例（NDN组）、早期T2DM肾病患者69例（早期DN组）和体检健康者70例（正常组），采集清晨空腹静脉血进行Sβ2-MG、hs-CRP和肌酐（SCrea）以及晨尿Uβ2-MG检测的结果。结果NDN组Sβ2-MG和hs-CRP检测水平高于正常组（P＜0.05），SCrea、UREA和Uβ2-MG高于正常组（P＞0.05），早期DN组Sβ2-MG、hs-CRP、UREA和Uβ2-MG检测水平均显著高于正常组和NDN组（P＜0.01）,SCrea检测水平高于正常组和NDN组（P＞0.05）。各组联合检测的阳性检出率高于单项的阳性检出率（P＜0.05），早期DN组阳性检出率显著高于NDM组（P＜0.01）。结论血尿β2-微球蛋白和hs-CRP水平在早期T2DM肾病中均升高，其水平变化有助于早期T2DM肾功能损伤辅助诊断和病情监测，联合检测可提高其阳性检出率，为临床医生提供有价值的治疗依据。

简介：摘要目的探讨尿微量自蛋白与肌酐比值(UACR)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与冠状动脉病变的相关性。方法选择75例具备完整冠状动脉造影资料及生化检查指标的患者作为研究对象，根据冠状动脉造影结果判断其冠状动脉病变程度，其中，冠心病(CHD)组46例，非CHD组29例，并抽血检测其UACR、Hcy和hs-CRP的水平。结果CHD组患者UACR、Hcy和hs-CRP水平较非CHD组患者明显升高(P<0.05)。同时，随着年龄的增长，Hcy水平也逐渐提高，但UACR及hs-CRP水平却没有明显变化。结论UACR、Hcy和hs-CRP与冠状动脉病变存在明显的相关性。

简介：摘要目的探讨对糖尿病肾病（DN）患者检测胱抑素C与尿β2-MG（微球蛋白）、mALB／Cr（尿微量清蛋白/肌酐）指标的临床价值。方法本次研究对象来源于我院2016年1月-2017年1月收治的DN患者80例，选取同期于我院体检的健康者80例设为对照组，检测并比较两组对象胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr。结果DN组mALB／Cr为（1.533±0.160）mg/μmol，胱抑素C为（2.587±0.328）mg/L，尿β2-MG为（4558.62±105.73）μg/L，明显高于对照组，对比有显著性差异（P＜0.05）。结论检测胱抑素C与尿β2-MG、mALB／Cr有利于早期反映DN患者肾损伤水平，值得推广。

简介：摘要目的探究气道优化护理对重症机械通气患者呼吸机相关性肺炎发生的影响。方法选取2015年2月—2016年2月期间，我院接受治疗的80例重症机械通气患者，按照护理方法的不同将其分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上采用气道优化护理，观察分析两组患者的护理满意度，相关性肺炎的发生率和ICU住院时间。结果观察组患者的护理满意度高于对照组，相关性肺炎发生率低于对照组，ICU住院时间短于对照组，两组患者的护理满意度，相关性肺炎的发生率和ICU住院时间差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论在常规护理的基础上采用气道优化护理对重症机械通气患者进行干预具有较大的意义。

简介：

简介：摘要目的分析早产儿呼吸窘迫综合征在应用NCPAP呼吸机后的临床效果。方法择我院2014年5月至2015年12月收治的患呼吸窘迫综合征的早产儿160例，平均分观察组和实验组两组各80例，观察组运用NCPAP呼吸机治疗，实验组采用普通（机械通气）治疗，了解其临床效果并进行分析。结果分析两组的血气指标以及并发症发生率存在着明显差异（P<0.05），具有统计学意义。结论早产儿在患有呼吸窘迫综合症的情况下运用NCPAP呼吸机治疗后临床效果明显，NCPAP呼吸机的应用挽救了大量早产儿的生命，值得推荐应用。

简介：摘要目的探讨循证护理在重度颅脑外伤患者呼吸机相关性肺炎中的预防作用。方法选取我院2014年1月～2016年1月收治的90例行机械通气的重度颅脑外伤患者为研究对象。随机分为实验组与对照组，对照组患者实施常规的护理模式，而实验组患者则实施循证护理模式，观察比较两组VAP发生率。结果两组患者VAP发生率比较，实验组的发生率为13.33%，明显低于对照组的40%,且P<0.05，具有统计学意义。结论对重度颅脑外伤患者及时采取循证护理措施可以有效降低其VAP发生率，值得临床推广。

简介：摘要目的判定循证护理实施于重症加强护理病房患者中对预防呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法对本医院治疗的70例重症加强护理病房患者实施项目研究，选择时间2016年2月至2018年10月，依据患者入院日期单双号实行分组，一组入组35例，试验组采取循证护理，对照组采取常规护理，统计两组慢性健康状况评分系统Ⅱ评分值、入住重症加强护理病房天数、机械通气天数、呼吸机相关性肺炎合计率。结果试验组慢性健康状况评分系统Ⅱ评分值、入住重症加强护理病房天数、机械通气天数少于对照组有关数值，出现数据值之间统计学意义（P<0.05）；试验组呼吸机相关性肺炎合计率少于对照组有关数值，出现数据值之间统计学意义（P<0.05）。结论对重症加强护理病房患者实行循证护理有利于预防呼吸机相关性肺炎，促进患者机体恢复。

简介：摘要目的探讨泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-Ab）所致呼吸机相关肺炎的临床特点以及治疗对策，为之后的临床治疗给予理论参考。方法在本次研究中，择取我院于2011年5月至2013年5月期间我院接收的110例呼吸机相关肺炎患者，将其作为本次研究对象，按照药物治疗方式的不同将其分为参照组和实验组，每组55例，参照患者给予常规治疗，实验组患者给予静脉滴注头孢哌酮，或是舒巴特治疗，联合米诺环素治疗，对比两组患者治疗效果。结果实验组患者治疗总有效率为90%，参照组治疗总有效率为55%，前者相较于后者具有极为明显的优势，满足P<0.05,差异存在统计学意义。结论对PDR-Ab所致呼吸机相关肺炎采取头孢哌酮/舒巴坦联合米诺环素治疗获得了相对较好的临床效果，该治疗方案在临床中可以积极扩大的应用范围。

简介：摘要目的总结分析老年呼吸机相关性肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索治疗的临床效果。方法我院于2016年1月-2016年9月期间收治100例老年呼吸机相关性肺炎患者，按照随机分配的原则，将患者分为观察组和对照组，各有50例，对照组采用常规剂量盐酸氨溴索进行治疗，观察组采用大剂量盐酸氨溴索治疗，比较分析两组患者的治疗效果以及临床症状改善时间。结果观察组治疗总有效率为96.0%；对照组治疗总有效率为80.0%，观察组治疗总有效率高于对照组治疗总有效率，差异具有统计学意义；在症状体征消失以及住院时间指标方面，观察组少于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论老年呼吸机相关性肺炎患者应用大剂量盐酸氨溴索治疗，有助于缩短患者症状体征消失时间，提高治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨提高ICU护士对使用呼吸机患者抬高床头依从性的策略和效果。方法本次试验对象为2014年1月～2015年12月我院就诊的100例使用呼吸机患者，按照抬高床头依从性干预措施实施前后将患者分为A组（2014年1年～2014年12月）和B组（2015年1年～2015年12月）。A组未实施系统化措施；B组实施系统化措施。评价（1）抬高床头依从性；（2）ICU住院时间、患者满意评分、家属满意评分；（3）呼吸机相关性肺炎发生率。结果（1）B组患者抬高床头依从性显著比A组高，P＜0.05；（2）B组ICU住院时间明显短于A组，患者满意评分、家属满意评分显著比A组高，P＜0.05；（3）B组呼吸机相关性肺炎发生率显著比A组低，P＜0.05。结论系统化护理措施的实施可有效提高ICU护士对使用呼吸机患者抬高床头的依从性，减少呼吸机相关性肺炎发生，缩短ICU住院时间，提高患者和家属满意度，值得推广。