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  • 简介:摘要目的探討不同浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产手术的麻醉效果。方法选取我院2016年1月~2017年2月行剖宫产手术的120例产妇作为研究对象,依据处理方法差异分为高浓度组(0.5%)和低浓度组(0.375%),每组各60例。高浓度组产妇采用高浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞,低浓度组产妇采用低浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞。比较两组产妇的麻醉效果、运动阻滞起效及持续时间、感觉阻滞起效及持续时间和不良反应发生率。结果两组产妇的麻醉效果比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);而低浓度组产妇的运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间短于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。低浓度组产妇的不良反应低于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论低浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产手术的麻醉效果和高浓度无显著差异,虽然阻滞持续时间较短,但不良反应少,安全性高,值得推广。

  • 标签: 不同浓度 罗哌卡因 蛛网膜下腔阻滞 剖宫产手术 麻醉效果
  • 简介:   [摘要 ]目的 研究分析不同浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产手术的麻醉效果。方法 此次研究的对象是选取我院 2016年 1月~ 2017年 2月行剖宫产手术的 120例产妇,将其临床资料进行回顾性分析,并依据处理方法差异分为高浓度组( 0.5%)和低浓度组( 0.375%),每组各 60例。高浓度组产妇采用高浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞,低浓度组产妇采用低浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞。比较两组产妇的麻醉效果、运动阻滞起效及持续时间、感觉阻滞起效及持续时间和不良反应发生率。结果 两组产妇的麻醉效果比较,差异无统计学意义( P>0.05);两组产妇的运动阻滞起效时间、感觉阻滞起效时间比较,差异无统计学意义( P>0.05);而低浓度组产妇的运动阻滞持续时间、感觉阻滞持续时间短于高浓度组,差异有统计学意义( P<0.05)。低浓度组产妇的不良反应低于高浓度组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论 低浓度罗哌卡因经蛛网膜下腔阻滞应用于剖宫产手术的麻醉效果和高浓度无显著差异,虽然阻滞持续时间较短,但不良反应少,安全性高,值得推广。     [关键词 ]不同浓度;罗哌卡因;蛛网膜下腔阻滞;剖宫产手术;麻醉效果 

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  • 简介:摘要近年来在治疗新生儿黄疸中普遍采用蓝光照射,通过光照的作用降低患儿血清胆红素水平,但传统长时间的蓝光照射容易引发多种不良反应。临床上关于蓝光照射治疗的时间与次数存在较大争议,为了探讨不同蓝光照射方式治疗新生儿黄疸的临床效果及相关不良反应,本研究选取新生儿黄疸患者作为研究的对象,对比观察传统连续蓝光照射和短时多次蓝光照射的临床疗效。

  • 标签: 新生儿黄疸 蓝光照射 血清胆红素
  • 简介:目的:观察肾移植术后供肾多药耐药基因(MDR1)外显子26及外显子21的基因型对他克莫司(FK506)急慢性肾毒性和血药浓度的影响。方法回顾51例肾移植术后常规使用FK506+MMF+Pred三联免疫抑制用药方案的患者资料。通过基因组测序检测肾移植供者MDR1exon26和exon21的基因型,比较不同供肾基因型的患者FK506的用量、血药浓度及和肾毒性的差异。结果在术后1年时比较内生肌酐清除率时,在exon26中,TT型的内生肌酐清楚率明显低于CC型和CT型(P<0.05),在exon21中,低表达型(TT型)明显低于高表达型(GG/GT/GA/AT型)(P<0.05);在比较术后1个月内的移植肾急性肾中毒发生率时,exon21中低表达型明显高于高表达型(P<0.05)。结论在保护移植肾功能,减少FK506的急慢性肾毒性上,exon26的CC/CT型和exon21的高表达型明显优于exon26的的TT型和低表达型。

  • 标签: 肾移植 他克莫司 多药耐药基因 肾毒性
  • 简介:【摘要】目的使用 ELISA法检测不同浓度脂多糖对哮喘大鼠气道平滑肌细胞合成分泌功能的影响。方法:取 6只大鼠,每只哮喘大鼠 ASMCs分成 3组, A、 B、 C组,每组 1×106cells/ml, A组:空白对照组,与 PBS共孵育 24小时; B组:低浓度 LPS组:加入 LPS(终浓度为 0.1ng/ml)共孵育 24小时; C组:高浓度 LPS组;加入 LPS(终浓度为 100ng/ml)共孵育 24小时; D组: TLR4抗体处理组 :每日激发哮喘一次 ,每次于激发哮喘前 30分钟腹腔注射抗 TLR4抗体 1ml,共 4周。使用酶联免疫吸附实验( ELISA)检测各组培养上清液中 ASMCs分泌的 IFN-γ、 IL-4、 IL-6、 TGF-β的含量,以了解 ASMCs的分泌功能。结论:低浓度 LPS组( B)IL-4、 IL-6蛋白含量高于空白对照组( A)(P<0.01),IFN-Y、 TGF-β蛋白含量与空白对照组( A)比较差异无统计学意义( P>0.05);高浓度 LPS组( C)IL-4、 IL-6蛋白含量低于空白对照组( A)(P<0.01), IFN-Y、 TGF-β蛋白含量高于空白对照组( A)(P<0.01);低浓度 LPS组( B)IL-4、 IL-6蛋白含量高于高浓度 LPS组( C)(P<0.01),IFN-Y、 TGF-β蛋白含量低于高浓度 LPS组 (C)(P<0.01);低浓度 LPS+TLR4抗体组( D)IL-4、 IL-6蛋白含量低于低浓度 LPS组( B)(P<0.01), IFN-Y、 TGF-β蛋白含量与低浓度 LPS组( B)比较差异无统计学意义 (P>0.05),分别与空白对照组( A)TGF-β、 IL-4、 IL-6、 IFN-Y含量比较差异无统计学意义( P>0.05);高浓度 LPS+TLR4抗体组( E)IL-4、 IL-6蛋白含量高于高浓度 LPS组 (C)(P<0.01),IFN-Y、 TGF-β蛋白含量低于高浓度 LPS组( B)(P<0.01),分别与空白对照组( A)IL-4、 IFN-Y、 IL-6、 TGF-β含量比较差异无统计学意义( P>0.05)。

  • 标签: ELISA法 脂多糖 平滑肌细胞 合成分泌功能
  • 简介:摘要目的探讨分娩分娩使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉的效果,为临床分娩提供参考。

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  • 简介:摘要目的探讨分娩分娩使用罗哌卡因复合舒芬太尼麻醉的效果,为临床分娩提供参考。

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  • 简介:摘要目的探讨口服两种浓度葡萄糖对妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿低血糖的治疗效果.方法观察100例妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿,随机分为观察组和对照组,对诊断为新生儿低血糖患儿,在母乳喂养的同时,对照组给10%葡萄糖溶液,观察组给12.5%葡萄糖溶液,然后根据出生后0.5h、1h、2h、3h、6h、12h、24h血糖值调整葡萄糖溶液的喂养频次.结果经治疗后两组新生儿的血糖值观察组优于对照组;治疗6h后低血糖再发生率观察组优于对照组;对两组升血糖至正常的时间进行比较,观察组明显短于对照组.结论妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿,早期动态监测血糖变化,喂养12.5%葡萄糖水可有效改善新生儿低血糖状况.关键词葡萄糖;妊娠期糖尿病;新生儿低血糖中图分类号R473文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-0915-02

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  • 简介:目的确定激活剂凝血酶与富血小板血浆(PRP)混合的最适比例,并探讨凝血酶与PRP中血小板衍生生长因子-AB(PDGF-AB)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对人骨髓基质干细胞(hBMSCs)增殖的联合作用。方法按1000U凝血酶溶于1mL质量百分比为10%的CaCl2配制激活剂。按PRP与激活剂混合比例为1:1、5:1、10:1、20:1、40:1分为A、B、C、D、E5组。ELISA法测定各组0、1、8、24、120h后PRP凝胶中PDGF-AB、TGF—β1的浓度;MTT法评价各组PRP凝胶上清对hBMSCs增殖的影响。结果PRP与凝血酶混合后,PDGF—AB、TGF-β1浓度立即升高,在激活1h后达到高峰。B、C、D组PRP凝胶中PDGF—AB、TGF-β1的浓度最高,并明显促进hBMSCs的增殖;而A组则抑制hBMSCs的增殖。结论PRP对hBMSCs增殖的作用与其所含有PDGF—AB、TGF—β1存在浓度依赖性,而凝血酶可能在一定浓度范围内主要通过对PRP中生长因子浓度的调控来影响hBMSCs的增殖,但是当凝血酶浓度过高时则抑制hBMSCs的增殖。

  • 标签: 血浆 血小板 凝血酶 骨髓细胞
  • 简介:摘要目的使用ELISA法检测不同浓度脂多糖对哮喘大鼠气道平滑肌细胞合成分泌功能的影响。方法取6只大鼠,每只哮喘大鼠ASMCs分成3组,A、B、C组,每组1×106cells/ml,A组空白对照组,与PBS共孵育24小时;B组低浓度LPS组加入LPS(终浓度为0.1ng/ml)共孵育24小时;C组高浓度LPS组;加入LPS(终浓度为100ng/ml)共孵育24小时;D组TLR4抗体处理组每日激发哮喘一次,每次于激发哮喘前30分钟腹腔注射抗TLR4抗体1ml,共4周。使用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测各组培养上清液中ASMCs分泌的IFN-γ、IL-4、IL-6、TGF-β的含量,以了解ASMCs的分泌功能。结论低浓度LPS组(B)IL-4、IL-6蛋白含量高于空白对照组(A)(P<0.01),IFN-Y、TGF-β蛋白含量与空白对照组(A)比较差异无统计学意义(P>0.05);高浓度LPS组(C)IL-4、IL-6蛋白含量低于空白对照组(A)(P<0.01),IFN-Y、TGF-β蛋白含量高于空白对照组(A)(P<0.01);低浓度LPS组(B)IL-4、IL-6蛋白含量高于高浓度LPS组(C)(P<0.01),IFN-Y、TGF-β蛋白含量低于高浓度LPS组(C)(P<0.01);低浓度LPS+TLR4抗体组(D)IL-4、IL-6蛋白含量低于低浓度LPS组(B)(P<0.01),IFN-Y、TGF-β蛋白含量与低浓度LPS组(B)比较差异无统计学意义(P>0.05),分别与空白对照组(A)TGF-β、IL-4、IL-6、IFN-Y含量比较差异无统计学意义(P>0.05);高浓度LPS+TLR4抗体组(E)IL-4、IL-6蛋白含量高于高浓度LPS组(C)(P<0.01),IFN-Y、TGF-β蛋白含量低于高浓度LPS组(B)(P<0.01),分别与空白对照组(A)IL-4、IFN-Y、IL-6、TGF-β含量比较差异无统计学意义(P>0.05)。

  • 标签: ELISA法 脂多糖 平滑肌细胞 合成分泌功能
  • 简介:目的:观察不同空腹血糖(FPG)水平2型糖尿病(T2DM)患者胃转流Roux-en-Y吻合术(RYGBP)术后血糖变化及转归情况。方法:前瞻性选取胃部疾病合并T2DM患者行胃部分或全胃切除,残胃食管近端空肠Roux-en-Y吻合术25例,根据入院时FPG水平分为3组:A组(7.0mmol/L≤FPG〈11.1mmol/L)、B组(11.1mmol/L≤FPG〈15.0mmol/L)、C组(FPG≥15.0mmol/L)。检测各组术前(0周)、术后1、4、8、12、24周FPG水平,评估患者术后转归情况。结果:各组术后FPG较术前均有明显下降(P〈0.01),术后24周A组与C组比较,B组与C组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01);A组与B组比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。所有患者RYGBP术后T2DM均有不同程度的改善,治愈率为72%。结论:从血糖改善方面评估,RYGBP对所有T2DM患者均有不同程度的改善,但FPG水平过高时控制效果较差。

  • 标签: 2型糖尿病 胃转流术 空腹血糖
  • 简介:摘要目的探讨高龄女性患者行股骨头置换时布比卡因的最佳药物浓度。方法选取2015年1月至2015年12月入住我院因股骨头坏死和股骨颈骨折行股骨头置换的女性患者54例作为研究对象,随机分为两组。Ⅰ组0.25%盐酸布比卡因1.8mL,Ⅱ组0.375%盐酸布比卡因1.2mL,对比两组手术的效果以及循环稳定性。结果Ⅱ组血流动力学更稳定,收缩压下降例数少,与Ⅰ组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组Bromage评分及镇痛效果比较差异无统计学意义(P>0.05)结论高龄女性患者股骨头置换术采用轻比重布比卡因,血流动力学比较稳定,镇痛效果可靠,有推广价值。

  • 标签: 盐酸布比卡因 麻醉 老年人 女性 麻醉与镇痛
  • 作者: 刘梅
  • 学科: 医药卫生 > 临床医学
  • 创建时间:2019-07-17
  • 出处:《世界复合医学》 2019年第7期
  • 机构:目的:通过建立哮喘大鼠模型,从细胞水平及整体动物水平研究不同浓度脂多糖(LPS)刺激哮喘大鼠气道平滑肌细胞(ASMCs)诱导TLR4信号通路激活,对哮喘大鼠ASMCs合成分泌的影响及其机制。方法:用不同浓度LPS对大鼠进行干预刺激,采用苏木素伊红(HE)染色观察大鼠肺组织病理改变,RT-PCR法检测大鼠气道平滑肌TLR4mRNA的表达水平,探讨不同浓度LPS对哮喘大鼠气道炎症及气道重塑的影响。结果:HE染色观察:哮喘组(A组)可见支气管、肺泡及肺间质充斥大量炎症细胞,支气管壁增厚、粘膜层肿胀充血、皱折增多,平滑肌增厚,管腔狭窄。低浓度LPS组(B组)上述炎症改变无明显减轻。高浓度LPS组(C组)上述症状明显减轻。正常对照组(D组)肺组织结构正常,无明显炎症表现。支气管壁厚度(WAt/Pi)、支气管壁平滑肌厚度(WAm/Pi)、支气管壁平滑肌细胞核数量(N/Pi):哮喘组(A组)、低浓度LPS组(B组)及高浓度LPS组(C组)支气管壁厚度(WAt/Pi)、支气管壁平滑肌厚度(WAm/Pi)、支气管壁平滑肌细胞核数量(N/Pi)均显著高于正常对照组(D组)(P<0.01);低浓度LPS组(B组)支气管壁厚度(WAt/Pi)、支气管壁平滑肌厚度(WAm/Pi)、支气管壁平滑肌细胞核数量(N/Pi)显著高于哮喘组(A组)(P<0.01),高浓度LPS组(C组)支气管壁厚度(WAt/Pi)、支气管壁平滑肌厚度(WAm/Pi)、支气管壁平滑肌细胞核数量(N/Pi)显著低于哮喘组(A组)(P<0.01)。各组大鼠气道阻力比较发现:哮喘组(A组)、低浓度LPS组(B组)、高浓度LPS组(C组)气道阻力均明显高于正常对照组(D组)(P<0.01);高浓度LPS组(C组)气道阻力显著低于哮喘组(A组)(P<0.01),低浓度LPS组(B组)与哮喘组(A组)比较差异无统计学意义(P>0.05);高浓度LPS组(C组)气道阻力明显低于低浓度LPS组(B组)(P<0.01)。RT-PCR检测各组哮喘大鼠气道平滑肌中TLRmRNA表达水平:哮喘组(A组)、低浓度LPS组(B组)、高浓度LPS组(C组)明显高于正常对照组(D组)(P<0.01);低浓度LPS组(B组)、高浓度LPS组(C组)气道平滑肌TLR4mRNA表达水平明显高于哮喘组(A组)(
  • 简介:【摘要】 目的 分析肌间沟臂丛神经阻滞在不同浓度罗哌卡因下进行超声引导的麻醉效果。方法 选取我院收治的行超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞麻醉的手术患者80例进行实验,选取时间2018年4月-2019年4月,根据用药浓度不同分为2组,各40例。期间,参照组罗哌卡因使用的浓度为0.3%,实验组的罗哌卡因使用的浓度为0.5%,比较两组患者的麻醉效果。结果 两组患者在麻醉效果的比较上存在差异,实验组显著优于参照组,差异明显(P<0.05)。结论 不同浓度罗哌卡因在超声引导下肌间沟臂丛神经阻滞中的麻醉效果存在差异,应用0.5%浓度的罗哌卡因进行麻醉,能够取得理想的麻醉效果,值得临床推广应用。

  • 标签: 罗哌卡因 超声引导 肌间沟臂丛神经阻滞 麻醉效果
  • 简介:【摘要】目的  建立高效液相色谱质谱联用仪(Liquid Chromatograph Mass Spectrometer,LC-MS)同时测定抑郁发作患者血清中西酞普兰、米氮平浓度的方法。方法  设立色谱柱为Acquity uplc beh c18 1.7μm 2.1x50mm Column,流动相为乙腈-10mmol/L醋酸铵水溶液(均含0.1%甲酸),梯度洗脱,体积流量0.5mL/min,柱温40℃,电喷雾电离正离子(ESI+)扫描,多反应监测(MRM)模式下检测,以保留时间和离子丰度比定性,以伐地那非为内标物定量。结果  西酞普兰及米氮平在各自对应的质量浓度范围内呈良好的线性关系,相关系数r 均>0.99,定量下限为2.5ng/ml,相对标准偏差(RSD,n=6)为1.5%~9.3%。结论  高效液相色谱质谱联用仪可同时测定抑郁发作患者血清中西酞普兰、米氮平浓度,结果精准可靠,有利于临床合理用药。

  • 标签: 高效液液相色谱质谱联用仪 抑郁发作 西酞普兰 米氮平 血药浓度检测
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  • 简介:【摘要】目的:研究万古霉素血药浓度对糖尿病患者抗感染疗效与不良反应中的作用效果。方法:选择医院在万古霉素的谷浓度2023年1月至2023年9月收治的40例糖尿病患者,向患者提供相同剂量的万古霉素,统计患者万古霉素血药浓度,将血药浓度在10~20μg/ml区间的患者定义为观察组(20例),将血药浓度在0~10μg/ml区间的患者定义为对照组(20例),比较双方抗感染与不良反应发生等指标。结果:观察组抗菌治疗效果优于对照组,同时不良反应发生率明显在对照组之下,两组在相关指标中的数值差距较大,同时存在统计学意义。结论:糖尿病患者接受药物万古霉素,万古霉素血药浓度在10~20μg/ml内,对患者炎症消除作用明显,同时药物的安全性高,患者出现严重过敏反应、神经系统损害、皮肤损害、肾功能损害等不良反应的例数异常稀少,所以万古霉素血药浓度在10~20μg/ml的范围内,抗菌效果与安全性处于较高水平。

  • 标签: 糖尿病 万古霉素血药浓度 抗感染 不良反应