简介：

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简介：目的比较开放式腹膜前间隙无张力疝修补术和疝环填充式无张力疝修补术（Rutkow）治疗成人腹股沟斜疝的临床疗效。方法回顾性分析西安文理学院协作医院西安市第一医院2010年5月至2013年9月收治的90例原发性单侧腹股沟斜疝成年男性患者的临床资料,随机分为开放式腹膜前间隙疝修补术组和疝环填充式无张力疝修补术组（Rutkow组）,比较二组手术一般情况、术后并发症情况及复发率。结果二组患者术后疼痛评分比较,差异有统计学意义[（2.0±0.3）分vs（3.9±0.8）分,P〈0.05];二组异物感比较,分别为2例和13例,差异有统计学意义（P〈0.05）。二组患者平均手术时间、术后下床时间、平均住院时间、术后阴囊水肿、切口感染、补片感染、尿潴留以及手术复发率对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论两种手术方式均是安全有效的修补方式,开放式腹膜前间隙修补术后疼痛程度轻,异物感少,修补更彻底,值得推广。

简介：摘要目的通过对两种不同方式疝修补术的临床观察,了解针对２型腹股沟疝何种术式更具优越性.方法回顾分析２０１０年３月~２０１４年４月我院普外科收治的术中诊断２型腹股沟疝患者１５７例,术中根据内环口直径大小判断为２型腹股沟疝后再随机分为A、B两组.A组使用巴德补片行疝环填充式无张力疝修补,B组使用强生超普疝装置(UHSL)补片行开放式腹膜前间隙疝修补.对比两组住院费用、手术时间、术后复发、术后切口感染及术后异物感的发生率.结果两组在住院费用、手术时间、术后疼痛、术后异物感差异有统计学意义;在术后复发及切口感染差异无统计学意义.结论对２型腹股沟疝修补方式中腹膜前间隙疝修补术比疝环填充式无张力疝修补有优势.关键词疝,腹股沟;疝修补术;腹膜前间隙ComparisonanalysisofHerniaringfillingandpreperitonealspaceherniarepairforinguinalhernia(Ⅱ)DengZhixin,WangGuanghua．DepartmentofGeneralSurgery,PanzhihuaIntegratedTradiionalChineseandWesternMedicineHospital,Panzhihua６１７０００,ChinaAbstractObjectiveTocomparetheclinicaleffectswithinguinalherniasurgeryindifferentways,andfindoutwhichoneisthebesttreatmentforinguinalhernia(Ⅱ)．MethodsAtotalof１５７caseswithinguinalhernia(Ⅱ)underwentherniarepairinmyhospitalfromMarch２０１０toApril２０１４wereretrospectivelyanaＧlyzed．ThetwogroupsweredividedintoAandBaccordingtotherandomprinciple．Agroupusingbardfilltabletsofherniaringfillingtension－freeherniarepair,groupBusedJohnson&Johnson(theuhsl)fillpieceopenpreperitonealspacerepair．Comparedwiththetwogroupsofhospitalizationexpenses,operationtime,postoperativerecurrence,woundinfection,postoperativeforeignbodysensation．ResultsThediverseofhospitalcosts,operationtime,postoperationpain,foreignbodysensationhassignificance．Therewasnostatisticallysignificantdifferenceinpostoperativerecurance,woundinfectionbetweenthesetwogroups．ConclusionPreperKiteoynewaolrsdpsaceherniarepairisbetterthanthatofHerniaringfillingtypeforinguinalhernia(Ⅱ)．Hernia,inguinal;Herniorrhaphy;Peritonealclearancebefore．中图分类号R６５６．２文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０６７６－０１

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简介：摘要目的探讨以肺部感染控制窗为切换点行有创－无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴严重呼吸衰竭的随机对照研究.方法选取我院２０１４年３月－２０１５年５月期间收治的６０例COPD合并严重呼吸衰竭患者的临床资料进行分析,随机将患者分为对照组(３０例)和观察组(３０例)进行分别治疗.给予对照组常规通气治疗,观察组患者采用有创－无创序贯机械通气治疗.治疗期间观察两组患者呼吸机相关肺炎发生率、病死率、有创通气时间以及住IGU病房时间等.结果经过一段时间的治疗与分析,发现观察组患者相关肺炎发生率、病死率明显低于对照组(p＜０．０５),差异具有统计学意义;而且观察组患者有创通气时间和住IGU病房时间明显短于对照组(p＜０．０５),差异具有统计学意义.结论以肺部感染控制窗为切换点行有创－无创序贯机械通气治疗COPD合并严重呼吸衰竭的治疗中具有较好的治疗效果,不仅能够有效缩短通气时间和住IGU病房时间,而且能够降低患者病死率和肺部感染率,值得在临床上推广应用.关键词肺部感染控制窗;切换点;有创/无创序贯机械通气;慢性阻塞性肺疾病中图分类号R６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３４９－０１