简介：摘要目的探讨双侧中央区淋巴结清扫术应用于分化型甲状腺癌手术治疗价值。方法将2015年1月~2016年12月收治于我院进行手术治疗的颈淋巴结阴性（Cn0期）分化型甲状腺癌患者124例，采用随机数字法分成两组（各62例），两组患者均行甲状腺全切或患侧全切和峡部及对侧近全切除术，对照组未给予中央区淋巴结清扫，观察组给予中央区淋巴结清扫。观察并记录两组患者术后并发症、复发率。结果观察组患者术后并发症发生率为3.20%，明显低于对照组（P＜0.05）；术后随访3年，观察组患者发生局部转移率为1.61%，对照组患者发生复发率为12.90%，两组患者复发率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧中央区淋巴结清扫术可以减少Cn0期分化型甲状腺癌术后并发症发生率，并通过减少复发率降低再次手术率。

简介：摘要目的分析胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果。方法2014年12月～2017年1月，于我院收治的胸腰段脊柱骨折患者中选取68例，随机分为两组，对照组患者跨伤椎固定，观察组患者经伤椎单侧固定，对比两组治疗效果。结果相较于术前，两组患者术后VAS评分、JOA评分、椎体压缩率与前后凸Cobb角均有所改善，且观察组改善幅度大于对照组，P＜0.05。结论胸腰段脊柱骨折经伤椎单侧固定和跨伤椎固定治疗的临床效果显著，可推广。

简介：摘要目的研究分析优质护理对特发性脊柱侧弯患者术后疼痛和护理满意度的影响。方法此次研究的对象是选择58例特发性脊柱侧弯患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机均分为对照组和实验组。对照组采取脊柱外科常规护理。实验组在除脊柱外科常规护理外，采取优质护理，护士对患者进行责任制整体护理，对患者实施情绪干预、认知干预、健康教育等护理服务。术后采用视觉模拟评分法（VAS）进行疼痛评分及对护理人员的满意度评分，分别于术后10h、术后第1～4d连续评分5次。评估两组患者的疼痛感，比较两组术后疼痛程度，制作调查问卷，在患者出院前对其进行护理满意度调查。结果术后10h后两组疼痛程度差别不明显，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。术后24、48、72、96h，实验组疼痛程度评分明显低于对照组（P<0.05）。实验组患者对健康教育的满意度（88.0%）明显高于对照组（53.0%），两组比较，差异有统计学意义。结论对特发性脊柱侧弯患者实施优质护理能明显减轻术后疼痛，提高患者对护理工作的满意度。

简介：摘要目的研究显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血128例的手术疗效。方法选取我院2014年3月到2017年1月期间有手术指征的128例高血压脑基底节出血患者为研究对象（均取得患者家属知情同意），所有患者入院后经CT/MRI检查后，均采用显微镜下经侧裂、岛叶手术清除高血压脑基底节出血。将患者治疗前与治疗后的GCS评分及影像学检查资料进行对比评分。结果治疗后，患者的GCS评分显著改善，与治疗前相比，P均＜0.05，差异均有统计学价值。且治疗后7d、1月、3月的颅内血肿体积和水肿体积与治疗前相比，均显著改善，P＜0.05，差异有统计学价值。结论显微镜下经侧裂、岛叶清除高血压脑基底节出血临床效果明显，患者创伤小，后遗症少。

简介：摘要目的分析比较人造血管内瘘与自体动静脉内瘘对血液透析充分性的影响及两组血管通路并发症的发生率。方法本次研究选择2016年1月-2017年6月在我院进行血液透析治疗每个星期3次，单次透析时间4小时的患者70例作为研究对象，收集其资料，并按照血管通路分类将其分成对照组及观察组，其中对照组血管通路为自体动静脉内瘘，病例为35人；观察组血管通路为人造血管内瘘，病例为35人，常规血液透析治疗12个月，分析两组患者的透析效果。结果观察组患者血液透析后，其KT/V值与对照组相比较，存在差异，但无统计学意义（﹥0.05）；观察组血液透析患者血管通路并发症发生率显著高于对照组（<0.05）。结论血液透析患者采用人造血管内瘘与自体动静脉内瘘在透析充分性上差异无统计学意义。自体动静脉内瘘与人造血管内瘘比较血管通路并发症发生率低，但人造血管内瘘作为血管通路相比自体动静脉内瘘具有穿刺方便、血流量较大等优势，适用于自身血管条件比较差、自身建立动静脉内瘘难度较大者或自身外周静脉血管耗竭患者，值得进一步在临床应用及推广。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜与开腹手术治疗结直肠癌的临床疗效及术后并发症情况。方法采用随机分组的方式将2016年1月~2017年6月间收治的105例结直肠癌手术患者分为两组，对照组行常规开腹手术治疗，实验组采用腹腔镜手术治疗，评估两组临床疗效。结果实验组手术用时较长，但术中出血量更少，切口长度更短，术中出血率、术后并发症发生率及术后止痛药物应用率更低，术后肠鸣音恢复时间、下床活动时间更早，住院时间更短，两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论腹腔镜手术治疗结直肠癌效果确切，手术创伤小，术后并发症发生率低，患者恢复较快，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的对比腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术的临床治疗效果。方法选择本院中2016年2月至2017年2月间收治的60例子宫全切除术患者作为研究对象，采用数字随机法将所有患者分为两组，分别命名为对照组和实验组，每组中均包含30例患者。对照组患者使用开腹全子宫切除术进行治疗，实验组患者使用腹腔镜辅助阴式全子宫切除术治疗。根据两组患者的各项手术指标和不良反应发生率进行对比。结果实验结果显示，实验组患者的各项手术指标显著优于对照组，且不良反应发生率低于对照组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论将腹腔镜辅助阴式全子宫切除术与开腹全子宫切除术相对比，前者治疗优势明显，更利于患者术后恢复，能有效缩短患者的住院时间，具有较高的临床运用价值。

简介：摘要目的探究腹腔镜与开腹左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗左肝内胆管结石的疗效。方法将本院2015年8月~2016年8月间收治的46例肝内胆管结石患者作为研究对象，分为实验组与对照组，对照组行腹腔镜左肝外叶切除术，实验组在此基础上联合胆道镜取石，观察两组术中、术后各指标及并发症情况。结果实验组25例患者与对照组21例患者经过治疗后均恢复，实验组通过联合胆道镜取石术术后恢复效果优于对照组，包括肠功能恢复时间缩短，住院时间缩短，下床活动时间缩短。两组比较有着明显的差异（P＜0.05）。两组术中出血量比较无明显差异（P＞0.05）；实验组并发症发生率4.0%，对照组为14.3%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜下行开腹左肝外叶切除联合胆道镜取石治疗肝内胆管结石安全、可行，术后并发症少，值得采用。

简介：摘要目的分析单侧经皮椎体成形术治疗高龄骨质疏松性胸腰椎体压缩性骨折的治疗效果。方法对我院于2016年3月-2017年3月收治的接受单侧经皮椎体成形术高龄骨质疏松胸腰椎体压缩骨折的48例患者进行回顾性分析，评价手术前后患者的VAS评分、ODI评分、JOA评分。结果患者手术顺利完成，患者腰背部疼痛较术前明显改善，VAS评分、ODI评分、JOA评分均明显优于术前（P＜0.05）。结论采用单侧经皮椎体成形术治疗高龄骨折输送性胸腰椎体压缩骨折疗效明显，减轻术后疼痛，简化手术步骤，提高患者生活质量，应在临床推广应用。

简介：摘要目的探讨后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核的临床疗效。方法选取2006年7月-2017年7月我院收治的胸腰椎结核患者40例，随机分为对照组和观察组各20例。对照组采用传统后路病灶清除植骨内固定术，治疗组采用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术。术后随访6个月，统计两组患者植骨融合时间、并发症；采用视觉模拟法（VAS）评价两组术后疼痛程度；术后6个月时采用Oswestry功能障碍指数评价其功能状态及生活质量；术前、术后即刻及术后6个月时，采用脊柱X线片、CT测量伤椎前缘高度、Cobb角，计算术后伤椎高度矫正率、术后伤椎高度矫正丢失率、术后Cobb角矫正率、术后Cobb角矫正丢失率。结果两组植骨融合时间、术后并发症率差异均无统计学意义。两组治疗后VAS均低于治疗前，治疗后治疗组VAS低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后6个月伤椎高度矫正丢失率、Cobb角矫正丢失率均低于对照组（P均＜0.05）。两组治疗后ODI均低于治疗前，治疗组治疗后ODI低于对照组（P均＜0.05）。治疗组术后神经功能恢复有效率高于对照组（P＜0.01）。结论后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果较好，有利于减轻患者的疼痛，减少伤椎高度矫正丢失，促进患者神经功能恢复。

简介：摘要目的探讨超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效。方法选取2015年8月~2016年7月我方医院收治的52例行全息膝关节置换术治疗的膝关节骨关节炎患者，采用随机数字表法，均分为两组，对照组给予传统西药对患者进行超前镇痛，观察组在对照组的基础上给予鸡尾酒疗法进行镇痛。对两组关节静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）、关节活动度评分（ROM）以及镇痛总有效率进行比较。结果观察组总有效率为明显96.15%（25/26），对照组总有效率80.77%（21/26），观察组总有效率显著优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组活动度评分明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组静息痛（VAS）评分、活动痛评分（VAS）与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超前镇痛和鸡尾酒疗法对初次单侧TKA术后镇痛与关节活动度改善的疗效显著，可明显镇痛，改善患者生活质量，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜微创疗法以及开腹手术应用于胆囊结石并胆囊炎患者中的疗效。方法选择2014年7月至2015年5月本院92例胆囊结石并胆囊炎患者，根据治疗途径的不同分别设置对照组和微创组，每组46例，对照组给予开腹手术治疗，微创组行腹腔镜微创治疗，对比两种治疗方式的应用效果。结果微创组手术切口长度为3.24±0.25厘米，明显小于对照组的10.52±3.55厘米（P<0.05）；微创组术中流血量和手术时间均优于对照组（P<0.05）；微创组接受手术治疗后的肠鸣音恢复时间、术后下床活动时间和住院时间均短于对照组（P<0.05）；微创组术后止痛剂使用率明显低于对照组（P<0.05）。结论腹腔镜微创手术能够在胆囊结石并胆囊炎中发挥良好疗效，具有微创、流血量少、手术时间短、术后恢复快的优点。

简介：摘要目的对比腹腔镜和开腹手术治疗早期子宫内膜癌患者的疗效和安全性，并观察患者的预后情况。方法选择2015年1月-2016年12月的早期子宫内膜癌患者共136例，根据患者手术方式分为开腹组和腹腔镜组，各68例，开腹组采用开腹手术，腹腔镜组采用腹腔镜手术。对比两组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间和腹膜后淋巴结清扫数；结果腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间少于开腹组，开腹组术后12个月发生尿失禁26.47%，与腹腔镜组的23.53%对比无统计学意义（P>0.05）；术后12个月的FSFI（女性性功能量表）；两组患者性兴奋、性高潮、阴道润滑、性疼痛和FSFI总分对比无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组性欲望和性满意度评分较开腹组高（P<0.05）。结论早期子宫内膜癌患者行腹腔镜手术能减少术中出血量和住院时间，改善患者的远期性生活情况，较开腹手术的术后复发情况对比无差异，是一种安全有效的治疗方法。

简介：摘要目的分析经内镜乳头括约肌切开术（EST）与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的疗效对比。方法本次研究患者例数为80例，入院治疗时间为2016年9月~2018年1月，分为两组进行观察，分别采用开腹胆总管切开取石术治疗和经内镜乳头括约肌切开术。结果察组患者的手术时间、术中出血量以及术后住院时间均明显短于对照组，同时观察组并发症发生率明显低于对照组，p<0.05，但是，两组患者在结石清除率方面，不具有统计学意义。结论经内镜乳头括约肌切开术与开腹胆总管切开取石术治疗胆总管结石的结石清除率均良好，但是经内镜乳头括约肌切开术可以有效缩短手术时间，减少术中出血量，加速患者术后恢复，因此治疗效果要远高于开腹胆总管切开取石术。

简介：摘要目的探讨开腹和腹腔镜在老年胃癌根治术中的治疗效果及并发症发生率影响效果。方法选取64例老年胃癌患者作为研究对象，研究时间为2016年04月至2018年05月，按照抽签法分为两组，各32例。结果观察组手术时间、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术中出血量均低于对照组，P＜0.05。观察组并发症发生率低于对照组，P＜0.05。结论腹腔镜用于老年胃癌根治术中具有较高的临床价值，能够获得理想治疗效果的同时降低并发症发生率，值得应用及推广。

简介：摘要目的本文分析的是西格列汀联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病的临床效果及安全性。方法本文选择我院在2016年8月-2017年8月到我院接受治疗的腹型肥胖2型糖尿病患者60例，将其分为了单一治疗组和综合治疗组两组，每组30例患者，单一治疗组患者应用二甲双胍治疗方式，综合治疗组患者应用西格列汀联合二甲双胍治疗方式，对比患者的治疗有效率和不良反应发生率。结果综合治疗组患者的治疗有效率要高于单一治疗组患者，不良反应发生率要低于单一治疗组患者，P＜0.05，认为差异具有统计学意义。结论西格列汀联合二甲双胍治疗腹型肥胖2型糖尿病具有显著临床效果和治疗安全性。

简介：摘要目的探讨传统开腹修补疗法以及腹腔镜下修补疗法在治疗胃十二指肠溃疡穿孔方面的效果差异。方法将2015年2月-2017年2月间接诊的64例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为对照组及观察组，分别实施传统开腹治疗以及腹腔镜手术治疗，各32例。结果所有病患均顺利结束手术治疗，对组间出血量、住院时间、手术时间、并发症发生几率等指标进行统计学对比，提示除手术时间指标外，其他指标均存在显著差异（P＜0.05），观察组更低。结论腹腔镜下修补术与传统开腹手术对胃十二指肠溃疡穿孔均具有良好治疗效果，但前者创伤更小，更利于患者康复。

简介：摘要目的分析热牙胶根管充填与侧压充填根管治疗牙髓病和根尖周病疗效及安全性。方法选取时间2017年1月至2017年12月，自我院随机选取46例牙髓病和根尖周病患者，利用抽签法分组，观察组23例（44颗）患者，行热牙胶根管充填治疗。对照组23例（48颗），行侧压充填根管治疗。结果观察组患者明显更佳，对比对照组患者差异明显（P＜0.05），组间数据包括疼痛反应率、治疗总有效率、恰填率、填充时间。结论热牙胶根管充填与侧压充填根管治疗牙髓病和根尖周病疗效及安全性均较为理想。

简介：摘要目的分析并对比前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。方法以本院2015年6月-2018年6月医治的54例肱骨干骨折患者作为本次研究对象开展研究，分组依据为计算机表法，平分为参照组（n=27）与研究组（n=27），参照组实施髓内钉内固定术治疗，研究组实施前侧入路微创经皮钢板内固定技术治疗，以围手术期各项指标、并发症发生情况作为评价标准，探讨前侧入路微创经皮钢板内固定技术与髓内钉内固定治疗肱骨干骨折的临床效果。结果两组术中出血量并无太大差异，且P＞0.05，不存在探析价值，研究组平均手术用时（62.19±7.48）min、平均愈合时间（88.21±11.85）天、并发症发生率3.70%均优于参照组，差异显著，且P＜0.05，具有探讨分析价值。结论在肱骨干骨折时，应用前侧入路微创经皮钢板内固定技术改善治疗情况以及患者预后，应用价值显著。