简介：摘要目的比较闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换在治疗高龄无移位型股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2014年7月-2015年3月我院收治的70例高龄无移位型股骨颈骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。观察组组采用人工股骨头置换术，对照组采用闭合复位空心钉内固定，比较两组治疗情况及VAS、WAI评分。结果观察组手术时间、住院时间及住院费用均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后3个月及6个月VAS及WAI评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换均可有效治疗高龄无移位型股骨颈骨折，术后可缓解患者的疼痛，促进患者恢复正常行走水平，在临床应用中，可根据患者的实际病情及经济状况选择手术方式。

简介：摘要目的观察并讨论二甲双胍治疗中国新诊断2型糖尿病患者的临床疗效分析。方法选取2014年12月～2015年12月来我院治疗的80例新诊断2型糖尿病患者患者实施回顾性分析，随机分成两组。给予对照组患者利拉鲁肽治疗，实验组患者在此基础上联合二甲双胍治疗。观察两组患者在经过各自治疗后的临床BMI、血糖相关指标对比。结果经比较得知，采取联合二甲双胍治疗的实验组患者在BMI、FBG、PBG、ISI、糖化血红蛋白方面明显优于对照组，两组患者存在显著差异（P<0.05），具有统计学意义。结论对中国新诊断2型糖尿病患者进行联合二甲双胍治疗具有较高的临床价值，不良反应少，值得加大临床的推广及应用。

简介：摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象，按照随机数字表方法分成两组，每组46例，对照组行多肝段切除术方案，研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例，对照组依次为3例、6例、6例及4例，研究组总并发症15.22%（7/46）比对照组41.30%（19/46）少，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）；研究组治疗后（83.11±5.94）分比对照组（70.32±7.17）分高，比较差异均具有统计意义（P＜0.05）。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案，能有效提升疗效，并减少并发症发生，提高生活质量。

简介：摘要目的分析2型糖尿病合并抑郁患者炎性因子和胰岛素抵抗指数的变化及其临床意义。方法采用随机抽选法从本院2012年1月~2016年1月收治的2型糖尿病患者中抽选出40例分为A组，收治的单纯抑郁患者中抽选40例分为B组，2型糖尿病合并抑郁患者40例分为C组，并选取同期健康体检人员40例分为D组，对四组各项指标进行检测对比分析。结果C组在FPG、HbA1c、hsC-RP、IL-2、HOMA-IR较其它组明显升高（p＜0.05），在ISI、IGF-1上明显降低（p＜0.05），通过多元逐步分析显示，hsC-RP、IGF-1是影响HAMD评分的因素，而通过Logistic回归分析显示hsC-RP是2型糖尿病合并抑郁的主要危险因素。结论2型糖尿病患者并发抑郁会导致患者炎性反应和IR更为严重，同时hsC-RP使导致2型糖尿病患者并发抑郁的主要危险因素。

简介：摘要目的分析中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法将2016年6月到2017年6月于本院接受治疗的74例慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为分析对象，将患者随机纳入西医组与结合组（n=37）。为所有患者实施西医常规治疗，结合组联合应用益气活血化痰中药治疗，比较两组患者的临床治疗效果及患者的呼吸、血气指标改善情况。结果结合组患者的临床治疗总有效率为97.3%，与西医组患者临床治疗总有效率83.78%比较差异显著，具有统计学意义（＜0.05）。结合组患者的呼吸频率、心率及PaO2等指标明显优于西医组患者，组间差异比较具有统计学意义（p＜0.05）。治疗前两组患者肺功能情况无显著差异，治疗后结合组患者的肺功能改善情况更加理想，组间差异对比具有统计学意义（p＜0.05）。结论中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著，能够有效改善患者的血气指标及呼吸能力，临床治疗价值较高。

简介：摘要目的探讨谷参胶囊和固本益肠片联合益生菌在治疗腹泻型IBS的临床疗效方面有无差异。方法选取符合入选条件患者65例，随机分为2组A组谷参胶囊联合思连康；B组固本益肠片联合思连康，疗程4周。结果A、B两组在治疗腹泻型IBS的缓解时间、总有效率方面均无统计学差异（P＞0.05）。安全性研究中均未见明显不良反应。结论谷参胶囊和固本益肠片联合益生菌治疗成人腹泻型IBS安全有效，疗效相当。

简介：摘要目的对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果及复发率进行研究及判定。方法选取本院收治的60例宫颈癌患者作为本次的研究对象，收治时间在2016年2月至2017年1月期间，将其依据治疗方案分为对照组（30例）、研究组（30例），对照组行宫颈冷刀锥切术治疗，研究组行子宫颈环型电切术治疗，并将2组患者经相应治疗方案干预的临床效果及复发率进行对比。结果研究组宫颈癌患者经子宫颈环电切术治疗的治愈率为93.33％，高于对照组，P＜0.05，复发率为3.33％，低于对照组，P＜0.05。结论对子宫颈上皮内瘤变患者行子宫颈环型电切术治疗的临床效果显著，可降低复发率，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的对医院-社区-家庭三位一体护理干预模式对2型糖尿病患者饮食控制的效果进行评价。方法从我院2016年4月到2017年4月期间收治的2型糖尿病患者中随机抽取100例，随机分为分为干预组和对照组各50例。两组患者均从区级以上级别医院出院，在社区均给予常规饮食控制干预，干预组应用医院-社区-家庭护理干预模式进行饮食管理，对干预前及干预后1年两组患者各类食物的日均摄入达标率进行对比。结果干预后1年，干预组在所有营养元素的摄入达标率均优于对照组（P＜0.05）。结论医院-社区-家庭三位一体护理干预模式有有效改善2型糖尿病患者的饮食行为，进而对病情控制效果明显，应在临床得到推广。

简介：摘要目的探究老年2型糖尿病患者接受西格列汀联合门冬胰岛素30注射液治疗的价值。方法以100例老年2型糖尿病患者作为本次研究的对象，按照其治疗方案的差异进行分组，其中对照组实施门冬胰岛素30注射液进行治疗，实验组则实施门冬胰岛素30注射液联合西格列汀治疗，对比2组老年2型糖尿病患者治疗结果的差异性。结果2组老年2型糖尿病患者的血糖水平控制情况相比，差异不大（P>0.05），实验组胰岛素的使用量少于对照组（P<0.05）；实验组老年患者的并发症几率明显低于对照组（P<0.05）。结论老年2型糖尿病患者在治疗的过程中，接受门冬胰岛素30注射液联合西格列汀治疗，可以较好促进其血糖水平的稳定，减少出现低血糖的情况。

简介：摘要目的观察131I联合促甲状腺激素（TSH）抑制治疗对经甲状腺切除术后分化型甲状腺癌（DTC）患者的骨生化及骨密度（BMD）的影响。方法选择2015年1月至2016年12月的DTC患者共81例，分为A组（男性）21例，B组（绝经前女性）32例，C组（绝经后女性）28例，均采用131I联合TSH抑制治疗，对比两组患者的骨生化指标碱性磷酸酶（ALP）、钙（Ca）、磷（P）、骨钙素（BGP）、甲状旁腺激素（PTH）；BMD（L1～L4、左股骨颈、左大转子、Ward三角区）。结果三组患者的△ALP、△Ca、△P、△BGP对比无统计学意义（P＞0.05），三组△PTH对比具有统计学意义（P<0.05），两两间对比均具有统计学意义（P<0.05）；两组患者的骨密度指标△BMD（L1～L4、左股骨颈、左大转子、Ward三角区）对比无统计学意义。结论131I联合TSH抑制治疗经甲状腺切除术后DTC患者的骨生化及BMD的影响较少。

简介：摘要目的研究在脊髓型颈椎病前路减压融合术中应用ROI-C双嵌片自锁融合器的效果。方法选择2015年9月-2017年10月本院脊髓型颈椎病患者40例，依据术中固定方式分为观察组、对照组，分别接受ROI-C双嵌片自锁融合器固定、人工椎体结合钛板固定，比较手术效果。结果观察组手术时间、术中出血、术后引流量均优于对照组，观察组并发症发生率为5%，对照组为20%。结论在脊髓型颈椎病前路减压融合术中应用ROI-C双嵌片自锁融合器固定以及普通cage结合钛板固定都能够保证手术顺利进行，相比之下前者能够减少术中出血，缩短手术时间，减少术后并发症，可推广。

简介：摘要目的研究分析老年股骨颈骨折患者全髋关节置换术后辅助舒适型护理对骨折愈合及并发症的影响。方法此次研究的对象是选取本院骨外科收治的股骨颈骨折术后患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组均45例。对照组给予常规护理；观察组在对照组基础上依据骨折所导致具体情况给予相应舒适护理。采用Harris功能表评价两组患者术后髋关节功能；分析两组术后临床疗效；比较两组患者并发症发生情况。结果术后1、3个月和6个月，观察组患者的髋关节Harris功能评分均明显高于同时点的对照组（P<0.01）。观察组优良率为91.11%，对照组为73.33%，比较差异有统计学意义（字2=3.905，P<0.05）。观察组6例（13.33%）发生并发症，明显低于对照组的15例（33.33%），比较差异有统计学意义（字2=3.975，P<0.05）。结论相对于常规护理，老年股骨颈骨折全髋关节置换术后应用舒适型护理，更能促进关节恢复，减少并发症。

简介：摘要目的探讨地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效。方法该研究为我院内分泌科收治的老年2型糖尿病患者70例，根据数学随机法将患者分为对照组和观察组，各35例，差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均进行营养治疗、运动治疗，并给予瑞格列奈口服2mg/次，3次/d，每次在饭前服用。观察组在常规口服药物治疗的基础上给予，两组患者在治疗前测定空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白，12周为1个疗程，在1个疗程结束后再次进行测定并比较。结果两组患者在治疗后均有所好转，但观察组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖和糖化血红蛋白的下降程度明显优于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）；结论地特胰岛素联合瑞格列奈治疗老年2型糖尿病的临床疗效确切，值得在临床中广泛推广。

简介：摘要目的探讨血浆及钙蛋白、B型钠尿肽以及D-二聚体检测在急性肺栓塞诊断的临床应用价值。方法选取我院2015年1月到2016年9月间收治的急性肺栓塞患者78例作为研究对象，分别对其肌钙蛋白、B型钠尿肽、D-二聚体水平进行测定，并以同期在我院接受体检的健康志愿者70例作为对照组，行相同检测，比较两组受检者检测结果的差异，计算三项指标诊断急性肺栓塞的灵敏度、特异性和准确度。同时，将急性肺栓塞组患者按照病情严重程度分为低危组（47例）和高危组（31例），比较两组患者三项指标检测结果的差异。结果急性肺栓塞组患者cTnI、BNP以及D-D检测结果均显著高于健康对照组，同时有高危组急性肺栓塞患者高于低危组患者的情况，除高危组与低危组患者的D-D比较外，其余组间、亚组间的比较均有统计学差异（P＜0.05）。cTnI诊断急性肺栓塞的灵敏度、特异性和准确度均优于BNP，同时优于D-D，其中，灵敏度、准确度的比较上有cTnI、BNP显著优于D-D的情况，而特异性的比较上，则有cTnI显著优于BNP和D-D的情况，具有统计学差异（P＜0.05）。见结论将肌钙蛋白、B型钠尿肽、D-二聚体三项指标联合检测应用于急性肺栓塞的临床诊断中，可以提高诊断准确率，并能为患者的病情严重程度判断提供可靠依据，为患者的早期治疗提供指导，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术及单纯小梁切除术治疗闭角型青光眼合并白内障的临床疗效。方法对照组20例行小梁切除术，病例组23例行超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术；术后随访1～2月，观察患者视力，眼压，滤过泡以及并发症的情况。结果单纯小梁切除术组和联合手术组术前视力对比无统计学意义；术后4周及8周组间视力比较，差异有统计学意义（均为P＜0.05）；2组患者术前眼压对比无统计学意义；术后4周及8周组间眼压比较，差异有统计学意义（均为P＜0.05）；滤过泡单纯小梁切除术组功能型滤过泡18眼，占90.00%，1眼滤过泡平坦不明显，占5.00%；1眼呈泡状滤过泡，占5.00%；病例组功能型滤过泡15眼，占65.21%，8眼滤过泡平坦不明显，占34.78%。并发症联合手术组角膜水肿1眼及病例组纤维渗出性虹膜炎3眼，经药物治疗均恢复；对照组眼底小片状出血3眼（15.00%）；病例组5眼（21.73%），均未累计黄斑区。结论超声乳化人工晶体植入术联合小梁切除术较单纯小梁切除术更有效地控制眼压，提高视力，并发症少，但需提高术者技术及把握好手术时机和方法。

简介：摘要目的对比分析拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者6周后的降眼压的效果。方法此次研究的对象是选取2012年10月～2013年10月于我院门诊就诊的原发性开角型青光眼患者78例（141只眼）。将其临床资料进行回顾性分析，并按照给药方法分为三组，每组均为26例，其中Ⅰ组给予拉坦前列素滴眼液（47只眼）；Ⅱ组给予曲伏前列素滴眼液（47只眼）；Ⅲ组给予贝美前列素滴眼液（47只眼），三组均每日不同时间点滴眼1次，疗程为4周，测量比较三组用药前后的24h内、不同时间点的眼压以及用药前后4周内眼压。结果三组治疗前眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组治疗后24h内各时间点眼压均明显下降，差异有统计学意义（P<0.05），但各组间眼内压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；三组用药后4周眼压比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论采用拉坦前列素、曲伏前列素及贝美前列素滴眼液治疗原发性开角型青光眼患者4周后的降眼压的效果显著，且三种滴眼液治疗效果无明显差异。

简介：摘要目的观察经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者的对糖代谢的影响。方法收集我院2014年5月至2016年12月的胃肠外科诊断为胃癌合并2型糖尿病的患者共68例，采用远端胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术、全胃切除术联合Roux-en-Y消化道重建术治疗，观察临床指标变化情况。结果68例患者在完成胃癌切除术和D2淋巴结清扫术后，均顺利完成手术，术中出血量为（70.01±5.42）ml，手术时间（203.13±54.10）min，清扫淋巴结数目（28.67±2.02）枚，平均住院时间（15.12±2.10）d。患者在治疗1月及治疗3月后的FPG、2hPG、HbA1c、BMI、TC和TG较术前均出现降低（P<0.05），对比具有统计学意义，术后1月及术后3月的指标检测水平对比无统计学意义（P＞0.05）。结论经腹腔镜胃癌根治术联合Roux-en-Y消化道重建对2型糖尿病胃癌患者可有效的改善患者的糖代谢，疗效得到了改善，值得在临床中推广实施。

简介：摘要目的评价性盆腔3DT2WI（VISTA）序列对女性生殖系统发育异常诊断和分型评价的临床价值。方法抽取100例女性苗勒管发育异常患者进行3DT2WI检查，分析其结果。结果（1）100例患者20例原发性闭经、15例子宫发育不良、10例弓形子宫、20例宫角残留、10例T形子宫、25例纵隔子宫。（2）患者的3DT2WI整体图像质量评分、卵巢显示评分，与2DT2W相比无统计学意义，P＞0.05，但是3DT2WI诊断的运动伪影分值是（1.16±0.38）分低于2DT2WI的（1.76±0.85）分，差异具备统计学意义，P＜0.05。结论3DT2WI扫描的时间短，且可获得高质量的图，能够对各类型的苗勒管发育异常展开诊断，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂在心源性和非心源性脑梗死患者中静脉溶栓治疗效果的差异。方法选择2015年5月—2016年5月来我院采用静脉溶栓治疗的脑梗死患者76例作为此次研究对象。其中观察组38例心源性患者采用静脉溶栓治疗，对照组38例非心源性患者同期采用静脉溶栓治疗。对比两组患者的治疗效果以及治疗的安全性。结果在治疗2h、24h、7d后，两组患者的卒中症状评分均呈现下降的趋势，与治疗前相比具有统计学差异（P<0.05）。治疗后两组患者卒中症状评分无明显差异（P>0.05）。观察组患者的并发症发生率（8例，21.05%）明显高于对照组（3例，7.89%），两组间比较具有明显差异（P<0.05）。结论采用静脉溶栓治疗心源性脑梗死与非心源性脑梗死患者的治疗效果相当，但是采用静脉溶栓治疗心源性脑梗死患者，患者的并发症发生率相对较高。

简介：摘要目的分析异甘草酸镁对慢性乙型病毒性肝炎患者Th1/Th2型细胞因子的影响。方法选取2015年2月-2016年1月我院收治的70例慢性乙型病毒性肝炎患者，将所有患者随机分为两组，各35例。对照组采用常规保肝护肝药物治疗，观察组则采用异甘草酸镁治疗，对比两组治疗前后Th1/Th2型细胞因子变化情况。结果治疗前，两组IFN-g、IL-2、IL-4、IL-10水平比较无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组IFN-g、IL-2水平低于对照组，IL-4、IL-10高于对照组，差异显著（P＜0.05）；两组药物安全性比较，无显著差异（P＞0.05）。结论异甘草酸镁对改善慢性乙型病毒性肝炎患者Th1/Th2型细胞因子水平具有重要的意义，可有效提高患者的免疫力，促进肝功能的恢复，减轻炎症反应，在临床应用中值得推广。