简介：摘要：随着医学事业的不断发展，以往临床中难以发现的疑难杂症也逐渐被发现，并得到了细分与有效的治疗方式。对于女性而言，盆底功能障碍性疾病是其生产后常见的疾病，如果不能及时治疗，还会对以后的生活与健康造成影响，所以说早期的诊断具有积极意义。本文主要针对 经会阴超声 (transpe rineal ultrasound,TPUS ） 诊断盆底功能障碍性疾病的进展进行分析与综述。

简介：摘要目的研究经食道超声在房间隔缺损封堵术中的具体应用。方法选取我院2016年12月～2017年12月收治的42例房间隔缺损封堵术患者作为研究对象，所有患者中共有30例患者房间隔缺损在34mm至40mm的区间范围内，12例患者出现房间隔膨出瘤合并多空所致的房间隔缺损。对所有患者进行经食道超声的应用，同时选择封堵器对患者房间隔缺损出进行封堵。结果所有患者中成功封堵的患者人数为35例，准确率为83.33%。封堵失败的患者人数共有7例，封堵器在拉扯的过程中出现滑落的患者人数为3例，其余4例患者均是因为封堵器受到挤压，并在左心房出现膨胀，造成封堵器型号的不合适。结论在房间隔缺损封堵术中应用经食道超声技术，能够有效进行封堵器的选择，保障患者心功能以及血流动力学的各项指标达到规定数值，同时减少患者并发症的发生情况。

简介：摘要目的研究經阴道超声对宫内节育环异位的诊断应用价值。方法选取2015年3月～2017年7月在我院接受健康体检的400例妇女作为研究对象。同时采用经阴道超声与腹部超声检查方式诊断妇女的宫内节育环异位情况，根据绝经与否将其分为育龄期组（241例）和绝经期组（159例）。比较经阴道超声诊断两组妇女宫内节育环异位的情况。结果经阴道超声诊断宫内节育环异位患者的检出率为11.75%（47/400），明显高于经腹部超声的7.50%（30/400）；经阴道超声对子宫颈管异位检出率为10.00%（40/400），明显高于经腹部超声的5.50%（22/400）；育龄期妇女内节育器异位发生率为7.05%（17/241），明显低于绝经期妇女的18.87%（30/159），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论经阴道超声应用于宫内节育环异位妇女的诊断中效果明显优于经腹部超声，能提高异位部位的精确度，且育龄期妇女发生宫内节育环异位的风险相比绝经期妇女更低，值得临床重点关注。

简介：摘要目的研究分析经阴式超声在诊断子宫腺肌病中的临床应用价值。方法此次研究的对象是选择我院2010～2013年手术治疗并同时经病理确诊的92例子宫腺肌病患者，将其临床资料进行回顾性分析。结果弥漫性子宫腺肌病为50例，局限性子宫腺肌病为22例，合并卵巢内膜异位症20例。结论阴式超声更能清晰地显示子宫腺肌病的二维声像图特征，彩色多普勒超声（CDFI）显示子宫腺肌病的病灶在其周围没有较为明显的血流信号存在，在其中心处可以见到少量的星点状短棒状的血流信号，并探测到低速高阻性血流频谱，其值RI>0.7，对于子宫腺肌病的诊断及鉴别诊断具有很高的价值，同时能提高临床诊断率。

简介：摘要目的在宫腔粘连诊断过程中，经阴道三维超声的应用效果以及医疗价值进行探究。方法从我院选择56例已确诊为宫腔粘连的患者，分别使用二维超声以及三维超声进行一次检查，对比两者之间检查结果。结果56例宫腔粘连患者经经阴道二维超声诊断后宫腔黏连诊断准确率为62.5%（35/56），经阴道三维超声的确诊率为92.8%（52/56），与二维超声相比其准确率的到显著提高，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；经阴道三维超声检验出轻度、中度以及重度宫腔黏连的结果在准确率方面均显著优于经阴道二维超声，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经阴道二维超声与三维超声虽然都可以为宫腔黏连患者患者进行检查，并且提供重要的治疗凭证，但三维超声具有更高的诊断效果，可有效提升诊断的准确率以及不同程度宫腔黏连的符合率，具有进一步研究与临床推广价值。

简介：摘要目的探讨椎弓根内固定治疗术在胸腰段脊柱损伤治疗中的应用效果。方法收集2014年1月至2016年12月我院收治的胸腰段脊柱损伤患者32例，所有患者均接受椎弓根内固定治疗术进行治疗，比较治疗前后脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量，并总结患者一般手术情况和术后恢复情况。结果治疗后患者的脊柱后突Cobb角、椎体前缘高度压缩率、椎体后缘高度压缩率、疼痛程度和生活质量均明显优于治疗前，P<0.05；本组32例患者，手术时间80~120min，平均时间95.29±7.18min，术中出血量100~300mL，平均出血量129.58±21.64mL，术后患者的神经功能均恢复至E级。结论椎弓根内固定治疗术可有效提高胸腰段脊柱损伤的治疗效果，对于提高患者的生活质量具有积极作用，值得推广应用。

简介：摘要目的评价前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效。方法将我院收治的下颈椎骨折脱位患者选为本次观察对象，时间为2015年2月-2017年2月期间，共抽取80例。根据单双号分组法分为对照组与实验组两组，对照组40例患者采取颈椎后路减压植骨固定术治疗，实验组40例患者采取了前路内固定术（颈椎前路减压植骨融合内固定术）治疗。对比两组患者的术中失血量、手术耗时、并发症发生率，对比两组患者的颈椎功能（JOA）评分、生活质量评分情况。结果实验组患者的术中失血量、手术耗时，均低于对照组，P<0.05；治疗后，实验组JOA评分优于对照组，P<0.05；实验组生活质量各指标评分均较对照组更高，P<0.05。结论采用前路内固定术治疗下颈椎骨折脱位，可改善颈椎功能，提高其生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的观察脊柱骨折患者采用内固定结合椎体成形术的临床研究分析。方法将我院（2015年04月-2016年04月时期）收治79例脊柱骨折患者采用单纯内固定为对照组，我院将内固定结合椎体成形术应用于（2016年05月-2017年05月时期）收治另83例脊柱骨折为实验组。将两组患者术后治疗效果、并发症发生率及独立性、神经功能、运动功能对照分析。结果实验组优良率为91.57%，对照组为67.09%；对照组发生7例血管栓塞，并发症发生率为8.86%，实验组为0%。实验组患者FIM、ASIA、MMT评分均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.01）。结论对于脊柱骨折患者，采用内固定结合椎体成形术，可有效提高临床治疗效果，改善患者独立性、神经功能与运动功能评分，降低术后并发症的发生，效果理想。

简介：摘要目的探讨锁定钢板内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效及安全性。方法选择我院2014年12月至2017年12月收治的20例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象，按照数字表随机分组法将20例患者分为两组，对照组给予髋螺钉内固定术治疗，观察组则给予锁定钢板内固定术治疗，比较两组骨折愈合情况、手术诊疗指标、髋关节功能及并发症发生率。结果两组患者手术时间和术中出血量无显著差异（P>0.05），观察组的骨折愈合时间、负重时间及住院时间都低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后髋关节功能评分优良率高于对照组，而并发症发生率低于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板内固定术能有效促进患者骨折愈合及关节功能康复，在股骨粗隆间骨折治疗中有较高的应用价值。

简介：摘要目的研究空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2016年8月-2017年12月我院收治的100例股骨颈骨折患者，随机分为观察组53例和对照组47例。对照组患者行传统开放手术进行治疗，观察组患者行空心加压螺钉内固定术进行治疗，对比两组患者的治疗有效率和对治疗的满意度。结果观察组的治疗有效率为94.34%明显高于对照组的治疗有效率82.98%，观察组的治疗满意度也高于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论采用空心加压螺钉内固定术治疗股骨颈骨折的治疗效果良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨临床采用切开复位内固定治疗Pilon骨折的效果及预后。方法选择50例2016年2月-2018年1月Pilon骨折患者病例根据患者治疗意愿分组。对照组受伤后1周内进行切开复位内固定，观察组在软组织肿胀消退后开展切开复位内固定手术。比较两组Pilon骨折疗效；骨折平均愈合的时间；手术前后患者踝关节功能情况、FMA下肢行走功能；浅表感染等并发症率。结果观察组Pilon骨折疗效高于对照组，P＜0.05；观察组骨折平均愈合的时间优于对照组，P＜0.05；手术前两组踝关节功能情况、FMA下肢行走功能无明显差异，P＞0.05；手术后观察组踝关节功能情况、FMA下肢行走功能优于对照组，P＜0.05。观察组浅表感染等并发症率低于对照组，P＜0.05。结论临床采用切开复位内固定治疗Pilon骨折的效果及预后好，在软组织肿胀消退后开展手术治疗效果更好，可更快促使骨折愈合，改善踝关节功能和行走功能，降低感染风险。

简介：摘要目的在复杂胫骨平台骨折患者中分别应用单、双侧钢板内固定术进行治疗，比较分析治疗效果。方法将2016年3月-2018年6月作为研究时间段，在该时间段从我院选取100例复杂胫骨平台骨折患者作为研究对象进行探讨分析，随机分组，即对照组和观察组各50例，将外侧解剖锁定加压钢板内固定术应用到对照组中，将内外双侧钢板内固定术应用到观察组中，对两组患者的治疗效果进行比较。结果治疗优良率相较于对照组，观察组患者明显较高，差异具有统计学意义（P＜0.05）；骨折愈合时间以及平均住院时间和观察组相比较，对照组患者明显较长，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在复杂胫骨平台骨折患者中应用双侧钢板内固定术进行治疗的效果显著，对患者膝关节功能具有改善作用，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的研究分析针对胫骨平台发生复杂骨折的患者，运用锁定钢板内固定联合植骨开展治疗的效果。方法选取2014年7月至2016年5月期间本院收治的复杂胫骨平台骨折患者90名，利用随机数字法将其平均分成实验观察组和常规对照组每组45名，常规对照组运用锁定钢板内固定治疗方案，实验观察组在常规对照组的方案基础上联合植骨方法开展治疗，对比分析两组患者之间的手术时长、手术出血量、负重时长、以及术后愈合的时长，在完成手术后开展为期1年的随访，以最后一次随访的疗效作为评定依据。结果在手术时长以及手术出血量方面，两组患者不存在显著差异（P<0.05），在负重时长以及愈合时长方面，实验观察组显著优于常规对照组（P<0.05）。在开展的最后一次随访评定疗效中，实验观察组的整体优良率显著高于常规对照组（P<0.05）。结论运用锁定钢板内固定联合植骨技术拥有更优秀的治疗效果，能够显著的缩短复杂胫骨平台骨折术后患者的愈合时间以及负重时间，具有良好的临床推广价值。

简介：摘要目的探讨PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的早期护理。方法选择32例老年股骨粗隆间骨折患者，做好术后早期护理及相关记录与分析。结果31例老年股骨粗隆间骨折患者，平均年龄70岁，术后3~5d，患肢肌力接近健侧，术后7－14d无负重站立。住院时间9~22d，平均15d，术后伤口愈合良好，无感染，无红肿。结论老年股骨粗隆间骨折，经PFNA手术治疗后，术后护理效果明显，能早期获得较好的功能锻炼，减少手术并发症，使患者早期活动，提高生活质量。

简介：摘要目的研究分析对三踝骨折患者采用经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗的临床价值。方法选取2015年11月~2017年11月我院接受手术治疗的108例三踝骨折患者为此次实验研究任务主要对象，按照数字表随机分组原则，将患者分为研究组和参照组，其中参照组为54例，实施常规手术治疗，研究组为54例，予以经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗，比较两组临床治疗效果以及手术治疗各临床指标变化情况。结果统计分析，研究组治疗总有效率为（98.15%），要高于参照组治疗总有效率（87.04%），差异具有统计学意义（P＜0.05）；同时研究组手术时间、骨折愈合时间以及术中出血量、住院时间等临床指标变化，均要优于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对三踝骨折患者实施经后外侧入路先解剖复位固定后踝治疗，应用价值十分优异，值得在临床中进行推广。

简介：摘要目的观察经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术治疗高龄急性重症的胆囊炎的临床效果。方法选择2016年8月-2017年10月期间在我院接受治疗的高龄急性重症胆囊炎患者48例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组24例，对照组24例，分别接受经皮肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除和急诊腹腔镜胆囊切除术治疗，比较两组患者的手术情况和症状体征恢复时间。结果观察组患者入院调理时间2.6±0.5h，手术时间35.4±1.2min，出血量10.5±1.2ml，住院时间10.6±1.2d；对照组患者入院调理时间5.3±0.8h，手术时间61.3±1.3min，出血量26.7±1.7ml，住院时间21.7±1.5d；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者平均体温恢复时间1.5±0.1d，凝血功能恢复时间1.7±0.3d，白细胞计数恢复时间2.4±0.3d，不良反应2例；对照组患者平均体温恢复时间2.6±0.2d，凝血功能恢复时间2.8±0.2d，白细胞计数恢复时间4.3±0.4d，不良反应8例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的探讨经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除治疗高龄急性重症胆囊炎的临床疗效。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的80例高龄急性重症胆囊炎患者的临床资料，将其随机分为对照组和观察组，每组40例。对照组患者给予急性腹腔镜胆囊切除术，观察组患者给予经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术。观察两组患者治疗效果并加以比较。结果观察组患者入院至接受手术时间、手术时间、住院时间、术中出血量等指标数值均小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论经皮经肝胆囊穿刺序贯腔镜胆囊切除术治疗高龄急性重症胆囊炎的临床效果较好，且各项手术指标相对较好，术后恢复速度较快，值得临床推广与应用。

简介：摘要目的研究超声实时引导在肥胖患者腰段硬膜外麻醉中的临床应用。方法选择2016年7月-2017年7月医院收治的行腰段硬膜外麻醉的肥胖患者92例，随机分为对照组和观察组，每组患者46例。对照组患者采用传统体表解剖标志进针、阻力消失法等方法确定硬膜外间隙穿刺，观察组患者使用超声实时引导的方法穿刺。对比两组患者的穿刺次数和穿刺时间，同时对比两组患者术后发生腰痛的几率。结果观察组患者穿刺次数为（1.16±0.38*）次，少于对照组患者的（3.13±1.12）次，观察组患者穿刺时间为（2.85±0.47）min，少于对照组患者的（7.36±1.22）min，均具有显著差异（P＜0.05）。观察组患者术后发生腰痛的几率为8.70%，低于对照组患者的26.09%（P＜0.05）。结论在肥胖患者行腰段硬膜外麻醉的过程中，通过超声实时引导的方式确定硬膜外间隙穿刺麻醉，能够减少穿刺次数和穿刺时间，提高穿刺成功率，同时减少患者术后发生腰痛的几率，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的超声引导完全上肢神经阻滞臂丛神经入路麻醉的临床效果探究。方法选取我院66例上肢闭合骨折患者作为研究对象，采用双盲法，分为研究组和对照组各33例。对照组采用超声引导单一入路臂丛神经阻滞进行麻醉，研究组采用超声引导肌间沟臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉，对比两组麻醉效果。结果研究组操作时间、感觉、运动阻滞评分高于对照组，P＜0.05；两组并发症发生率对比无明显差异，P＞0.05。结论超声引导臂丛神经复合选择性腋窝神经阻滞进行麻醉具有良好的效果，能有效缩短操作时间，达到完全上肢神经阻滞的目的，值得推广应用。

简介：摘要目的探究超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术的临床护理干预措施。方法选取2015年3月到2018年3月期间就诊的80例超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者，按照患者入院顺序为其编码并对编码随机分组，研究组与对照组各有40例患者。对照组行常规护理，研究组行综合护理干预，对比两组的护理满意度及并发症发生率。结果研究组护理满意度高达97.5%（39/40），对照组护理满意度则为77.5%（31/40），研究组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组并发症发生率7.5%（3/40），对照组并发症发生率27.5%（11/40），研究组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预在超声引导麦默通乳腺微创旋切活检术患者具有非常显著的应用效果。