简介：

简介：摘要目的探究术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的诊断价值以及对是否分期手术的临床价值。方法选取2013年4月—2015年3月在我院辅助检查诊断为子宫内膜癌并接受手术治疗的患者103例，所有患者术中行快速冰冻病理检查，术后行病理切片检查，对患者的临床资料进行回顾性分析。结果术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率为68.93%，诊断子宫内膜癌G1期、G2期、G3期的准确率分别60.66%、75.75%、100%，诊断病变部位浸润深度的Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的准确率分别为45.10%、91.11%、100%。结论术中快速冰冻病理检查诊断子宫内膜癌的准确率较高，且诊断的准确率随着肿瘤分期和病变浸润深度的增加而升高，而手术分级是根据病变侵入的范围确定的，因此，术中快速冰冻病理检查对子宫内膜癌的分期手术有重要的指导意义，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨地高辛联合小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭合并快速性房颤的疗效。方法充血性心力衰竭合并快速型房颤患者，按照治疗方法的不同将其分成两组，对照组患者(43例)仅使用地高辛治疗，观察组患者(43例)在对照组患者的治疗的基础上联合使用小剂量倍他乐克进行治疗，对比两组患者的心功能变化情况等。结果连续治疗2周后，观察组治疗的总有效率为95.34%，对照组治疗的总有效率为83.72%，两组数据对比差异不具有统计学意义，P<0.05。结论在治疗充血性心力衰竭合并快速型房颤的治疗的过程中采用地高辛联合小剂量倍他乐克治疗效果显著，值得推广使用。

简介：摘要目的使用改良氧利用率在心脏停止跳动后经自主循环恢复早期阶段的氧代谢的分析。方式分析10例心肺复苏的病人在复苏时的动脉和有关的静脉指数，核算出改良氧使用率，并且实行密切的研究，存活以及死亡组当中的改良氧利用率值在SPSS软件当中采取统计学分析。结果在存活组中改良氧利用率值为0.30±0.08；在死亡组中改良氧利用率值为0.70±0.24，具有明显的差异。复苏的结果经行对比，没有任何效果，死亡有三例患者，在这里改良氧利用出现上升趋势，自助循环以及恢复有两名患者，但最终还是死亡，有一名患者改良氧利用逐渐减低，以及超过危险水平，产生了峰值，最后变化到正常值，说明了复苏完成之后恢复看早期几个循环以及代谢的阶段。结论使用改良氧利用率——循环特征对其进行的四个阶段大循环恢复、微循环障碍，细胞氧利用受阻碍、细胞代谢恢复以及补偿组织氧债、恢复标准。改良氧利用率的改变还能够成为病人病重提示标志。

简介：

简介：摘要目的探讨分层次分阶段护理带教模式在妇产科病房中的实践经验.方法将我院２０１４年６８例专科实习生随机分为对照组与实验组.对照组实习生给予传统常规护理带教模式,实验组在此基础上给予分层次分阶段护理带教模式.比较两组的实操技能、临床工作能力以及整体护理水平.结果实验组实操技能、临床工作能力、整体护理水平高于对照组,对比差异显著,P＜０．０５具有统计学意义.结论分层次分阶段护理带教模式对于提高实操能力、临床工作能力以及整体护理水平具有重要意义,在临床上值得推广.关键词分层次;分阶段;护理带教模式中图分类号R４７文献标识码ADOI１０．１０１６/j．issn．２０９５－８５７８．２０１５．０１．０５７

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简介：摘要目的探究在脑膜瘤围术期患者中采用快速康复理念的护理效果。方法选取我院2012年1月—2013年8月采用快速康复理念治疗120例脑膜瘤患者进行围术期护理，随机把患者划分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规的术前禁食12小时，禁饮6小时，术后禁止饮食12小时；观察组患者采用FTS护理理念，术前12小时服用葡萄糖，术中做好保暖，术后6小时开始饮食，对比两组患者治疗后的舒适情况。结果观察组患者术前的口渴感、低温情况都明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论快速康复外科理念应用在脑膜瘤围术护理中，可以有效降低患者的不适感，帮助患者早日康复。

简介：摘要目的分析糖尿病患者病程各阶段分期的心理特点，并给予相应的护理。方法选取我院收诊的糖尿病患者64例，采取数字随机法分成观察组（n=32）和对照组（n=32），对照组采取常规护理，观察组则根据患者病程各阶段分期的心理特点，给予相应的护理，比较两组的护理效果。结果观察组焦虑自评、抑郁自评、疾病不确定感自评的分数均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论根据糖尿病患者在病程各阶段分期的不同心理特点，给予相应的护理，可以更好的缓解患者的心理压力，有助于患者恢复自身的病情。

简介：为探索科学规范的八年制临床能力考核标准,综合专业因素,以临床医学八年制第二阶段外科实习为例,采用德尔菲法组织两轮专家函询,汇总专家意见,确定指标命名、权重及最低标准说明等,最终建立了由理论考试（0.34）、床边考核（0.36）、外科技能操作考核（0.30）3项一级指标、7项二级指标和8项三级指标构成的临床医学八年制第二阶段外科临床能力考核体系,并对各指标内涵进行了说明。

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简介：目的：探求系统性红斑狼疮（SLE）在应用糖皮质激素治疗不同阶段的中医证型特点，为其中医临床治疗奠定基础。方法：调查2013年9月-2014年10月门诊治疗的160例SLE使用激素不同阶段的患者，分析其证型及中药使用特点。结果：160例SLE患者共有36例处于大剂量应用糖皮质激素阶段（首始期），75例患者处于激素维持量期，49例患者处于激素减量期。激素使用首始期患者中医证型以热毒炽盛证、瘀毒阻滞证和阴虚内热证为主，激素减量期以阴虚内热证和瘀毒阻滞证为主，激素维持量期以肝肾亏虚证和脾肾阳虚证为主。在激素治疗首始阶段，主以解毒清热、固护阴液之品；激素减量期，用药以活血化瘀、养阴解毒为主；激素维持量期，中药以解毒滋阴、补养肝肾为主。结论：SLE患者糖皮质激素大剂量应用阶段、减量期和维持量期中医证型不同，对应中药的使用特点也不同。

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简介：摘要目的总结实习护生实习期间不同阶段心理特点实施针对性带教策略的应用探讨及效果评价。方法同期随机抽取131名实习护生，分别应用有针对性的带教措施和普通带教模式，比较两组的护生实习满意度及出科考试成绩。结果实验组护生实习满意度较对照组高，出科考试成绩较对照组高（P值＜0.05），统计学差异明显，有临床意义。结论根据实习护理不同阶段心理特点制定的带教措施，实施有效，可以推广。

简介：摘要目的对中西医结合分阶段多联疗法在小儿肾病综合征患儿中的临床治疗效果予以探讨分析.方法随机选取２０１１年１月至２０１３年１月在我院接受治疗的５０例小儿肾病综合征患儿,将其随机均分为２组,分别作为对照组(２５)与观察组(２５),对对照组患儿给予常规激素治疗,对观察组患儿给予中西医结合分阶段多联疗法进行治疗,对比２组患儿的临床治疗效果.结果观察组患儿的临床治疗总有效率为８０．０％明显高于对照组患儿的５６．０％,且P＜０．０５,差异具有统计学意义.结论将中西医结合分阶段多联疗法应用到小儿肾病综合征患儿的临床治疗中,能够明显提升患儿的临床治疗效果,值得在临床应用中推广.关键词临床分析;肾病综合征;儿童;中西医结合;分阶段多联疗法AbstractobjectiveIntegrativeMedicinestagesofmulti－jointtherapyinchildrenwithnephroticsyndromeinclinicaloutcomesanalysisbeexplored．MethodsrandomlyselectedfromJanuary２０１１toJanuary２０１３inourhospitaltreated５０casesofchildrenwithnephroticsyndromewererandomlydividedintotwogroups,respectively,asthecontrolgroup(２５)withtheobservationgroup(２５)forthechildreninthecontrolgroupreceivedconventionalhormonetherapyforchildrenwithobservationgroupIntegrativeMedicinestagesmorecombinationtherapytreatment,comparedtoclinicalresultstwogroupsofchildren．ResultsThegroupofchildrenwithclinicaltotaleffectiveratewas８０．０％,significantlyhigherthan５６．０％ofchildren,andP＜０．０５,thedifferencewasstatisticallysignificant．ConＧclusionTheIntegrativephasedmulti－jointtherapyappliedtothetreatmentofchildrenwithnephroticsyndromeinchildren,cansignificantlyenhancethecliniＧcaltreKateymewnotrdofschildren,shouldbepromotedintheclinicalapplication．clinicalanalysis;nephroticsyndrome;IntegrativeMedicine;childrenphasedmulti－jointtherapy中图分类号R７２５文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１５１－０１

简介：目的探讨围手术期激素提前撤退对于ACTH-非依赖型库欣综合征患者的治疗效果,重点研究该疗法是否能够满足术后患者激素需要量及其治疗效果。方法本试验收集2010年2月至2013年1月瑞金医院收治的38例肾上腺皮质腺瘤所致库欣综合征患者,其中18例围手术期给予激素快速撤退补充治疗,另外20例则给予传统激素补充方案,收集患者术前、术后及随访临床资料并研究。结果两组患者治疗方案术前、术后总体预后相似,但围手术期激素快速撤退疗法能够明显降低患者术后住院天数[（5.83±0.75）]vs.（8.25±1.28）d,P〈0.01],同时能够缩减激素完全时间[（8.70±3.89）vs.（10.22±3.07）月,P〈0.05]。结论肾上腺皮质腺瘤所致库欣综合征围手术期给予激素快速撤退疗法安全有效,且能够更快地完全撤退外源性激素补充,临床上值得推广。

简介：摘要目的研究胺碘酮联合美托洛尔静脉注射对快速心律失常治疗的效果及安全性。方法试验对象我院2013年2月～2015年1月收治的80例快速心律失常患者。患者分组方法随机数字表法。80例患者分为单用组和联用组两个组别。单用组单用胺碘酮；联用组胺碘酮联合美托洛尔静脉注射。观察指标（1）有效率、转复率；（2）不良事件发生率；（3）患者起效时间、治疗前后心率、血压差值的差异。结果（1）联用组相比于单用组有效率、转复率更高，χ2检验统计学差异显著，P＜0.05；（2）联用组相比于单用组不良事件发生率相似，χ2检验统计学差异不显著，P＞0.05；（3）联用组相比于单用组起效时间更短、治疗前后心率、血压差值更大，t检验统计学差异显著，P＜0.05。结论胺碘酮联合美托洛尔静脉注射对快速心律失常治疗的效果及安全性高，值得推广。

简介：目的建立PCR-RFLP方法对三带喙库蚊钠通道基因L1014F(TTA-TTT)突变进行快速检测与分型。方法根据三带喙库蚊钠通道基因DNA序列,合成PCR引物,在上游引物3’端第二个碱基引入突变位点'C',构建酶切位点,扩增后对PCR产物酶切,在电泳结果读取分型结果并统计基因频率与基因型频率。结果建立的PCR-RFLP方法能够对三带喙库蚊钠通道基因L1014F突变进行快速检测与分型,灵敏度和特异度均达到98%以上。结论本研究建立的PCR-RFLP方法灵敏度和特异度较高,实现了对三带喙库蚊钠通道L1014F(TTA-TTT)突变的快速分型,可以推广使用。

简介：目的探讨Roux-ell-Y胃转流术对代谢综合征大鼠肥胖相关指标、糖脂代谢指标、器官脂肪组织过氧化物酶体增长因子活化受体γ（PPAR-en-γ）蛋白表达的影响。方法40只健康雄性7。8周龄sD大鼠，适应性喂养1周后，选取30只，予高糖高脂高盐饲料配合20％蔗糖水喂养12周，筛选出24只符合标准的代谢综合征模型大鼠，按完全随机区段分组法分为假手术组（11只）和手术组（13只）。假手术组行胃窦十二指肠离断原位吻合术，手术组行Roux-en-Y胃转流术。其余10只健康SD大鼠予标准饮食喂养设为正常组。术后5周处死大鼠，立即取肠系膜、双肾周及双侧附睾旁脂肪组织，采用Westernblot法检测大鼠器官脂肪组织PPAR-γ蛋白含量。观察指标包括：（1）肥胖相关指标：术前及术后5周进食量、体质量、腹围、Lee＇s指数，术后5周器官脂肪质量、器官脂肪系数。（2）糖脂代谢指标：术前及术后5周空腹血糖、血清胰岛素、稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）、TC、TG、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清游离脂肪酸。（3）术后5周器官脂肪组织PPAR-1蛋白含量。正态分布的计量资料以面±s表示，多组间比较采用方差分析，两组间比较采用LSD．t检验，重复测量数据采用重复测量方差分析。结果手术组大鼠术后1周死亡3只，死亡率为3／13；其余各组无大鼠死亡。正常组大鼠进食量、体质量、腹围、Lee＇s指数术前分别为（26．9±1．5）g、（499±46）g、（18．2±0．4）cm、309±9，术后5周分别为（27．7±2．1）g、（547±43）g、（18．6±0．5）em、312±8；假手术组大鼠上述指标术前分别为（26．1±1．8）g、（584±42）g、（19．3±0．6）em、（317±13），术后5周分别为（28．8±1．7）g、（677±39）g、（20．6±0．7）cm、334±11；手术组大鼠上述指标术前分别为（25．9±2．1）g、（579±47

简介：