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  • 简介:目的探讨改良二法腹腔镜阑尾切除术(LA)的可行性。方法回顾性分析2004年5月至2007年5月开展的改良二法LA63例患者(改良二组)的临床资料,并与同期开展的三法LA(三组)62例进行比较。结果改良二组63例患者手术全部成功,无一例中转三法或开腹阑尾切除术。腹壁上只有两个戳卡(10mm或5mm)和一个针孔(1.8mm)。手术操作时间:改良二组(48.16±19.34)min,三组(47.36±18.63)min;术后自行下床活动时间:改良两组(17.56±10.56)h,三组(17.67±11.09)h;住院时间:改良两组(4.19±1.42)d,三组(4.32±1.36)d;术后镇痛药使用:改良两组7例,三组8例。两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论改良两法LA对某些类型的阑尾炎的治疗是一种较好的选择。

  • 标签: 阑尾炎 阑尾切除术 腹腔镜 改良两孔法
  • 简介:摘要经皮椎间镜技术是指经皮将直径8.0mm的工作经椎间入路置入椎间盘内或者椎管内在可视内镜下通过孔镜特殊器械进行髓核摘除、椎间扩大及神经根松解等治疗。此手术具有局麻下操作,创伤小,出血少,视野清晰,对脊柱稳定性破坏小等优点,适应症广泛,近年来该技术得到广泛认可并在国内外普及很快,目前临床最常采用的椎间镜技术是YESS技术和TESSYS技术最初治疗的疾病均为腰椎间盘突出症(LumbardischerniationLDH),之后,随着临床的广泛开展,一方面应用范围从腰椎间盘突出症扩展到神经根管狭窄、椎间盘源性腰痛、腰椎不稳等,另一方面神经根损伤、术后椎间盘炎等并发症及射线对医患双方的危害也越来越受到重视,故有必要对该技术做一总结,本文将从手术方法及过程、适用范围及局限性、疗效以及并发症等方面进行综述。

  • 标签: 腰椎间盘突出症 椎间孔镜技术
  • 简介:桦褐菌多糖对小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的检测(略),应用此剂量在对小鼠的腹腔巨噬细胞吞噬功能实验结果表明桦褐菌多糖能够增强小鼠体内的巨噬细胞对鸡红细胞的吞噬功能,4d后每只小鼠腹腔注射5%鸡红细胞悬液0.5ml

  • 标签: 免疫功能 功能影响 多糖小鼠
  • 简介:洗脱速度对大吸附树脂吸附鸡血藤总黄酮的影响分别精密量取3份药液浓度为1g/ml的样品液50ml于3个100ml干净三角瓶中,药液用量对大吸附树脂吸附鸡血藤总黄酮的影响分别精密量取生药浓度1g/ml的药液20,4种树脂吸附鸡血藤总黄酮后

  • 标签: 分离纯化 吸附树脂 孔吸附
  • 简介:摘要目的研究椎间手术中硬膜外麻醉的应用效果。方法选取我院2014年7月到2016年7月期间收治的行椎间手术的患者80例为研究对象,将其按照数字随机化法分为对照组和试验组,每组各40例患者。对照组采用局部麻醉,试验组采用硬膜外麻醉。比较两组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间,并对两组患者T0、T1、T2、T3和T4各时点的麻醉药物用量和疼痛程度进行比较。结果试验组患者手术时间、术中出血量和术后下床时间相比差异无显著性(P>0.05)。但试验组患者需静脉辅助舒芬太尼用量较少,并且患者的痛觉反应更好,两组数据相比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论椎间手术中硬膜外麻醉的应用效果显著,能明显减轻患者的疼痛,并减少舒芬太尼的用量,具有较高临床推广价值。

  • 标签: 椎间孔手术 硬膜外麻醉 应用效果
  • 简介:目的探讨腹腔镜术后戳疝的发生原因及防治策略。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月,新疆医科大学第二附属医院腹腔镜术后戳疝18例患者的临床资料,总结其发病原因、治疗方法、术后恢复情况及并发症发生率。结果本组资料戳疝发生率为0.95%,其中术者因素者占38.9%。18例患者均行开放式前入路腹膜前补片修补术,平均手术时间75min。术后下床活动平均时间1.5d,肛门排气时间平均1.5d;切口甲级愈合率100%;平均住院时间7.5d。术后脐部异物感1例(5.5%),慢性疼痛2例(11.1%)。随访6~12个月,无复发。结论规避术者因素可降低戳疝的发生率。开放式前入路腹膜前补片无张力修补术是腹腔镜术后戳疝的有效治疗方法,术后恢复快,并发症低是该治疗方法的优势,值得临床推广。

  • 标签: 手术并发症 腹腔镜
  • 简介:目的探讨肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减直肠癌NOSES手术(命名为孙氏减直肠癌NOSES手术)操作的技术要点和临床应用前景。方法2018年12月吉林大学第一医院胃结直肠外科对4例术前评估均适合行NOSES手术的中低位直肠癌患者采取肿瘤上方切断并裁剪系膜后直肠残端腔内支撑牵引的方法完成直肠癌减NOSES手术。结果4例患者中男3例,女1例;年龄46~71岁;肿瘤距离肛门5~10cm。患者均顺利完成手术,平均手术时间(123.0±21.3)min,术中出血量(76.2±17.3)ml。术后恢复顺利,无相关并发症发生,于6日内康复出院。结论肿瘤上方先切断肠管裁剪系膜联合直肠残端腔内支撑牵引法完成减直肠癌NOSES手术安全可靠,具有较高应用价值。

  • 标签: 孙氏减孔手术 直肠癌 经自然腔道取标本手术 支撑牵引法
  • 简介:摘要目的探讨两法腹腔镜阑尾切除术的可行性。方法回顾总结我院2006-2011年间两法腹腔镜阑尾切除术156例病人临床资料。结果本组有148例顺利完成手术,8例中转手术,有2例切口感染,全组无严重并发症发生。结论两法LA是操作简便,手术安全性高,可以适当推广。

  • 标签: 阑尾切除术 腹腔镜检查
  • 简介:摘要目的观察成人根尖未形成牙尖周病变经一次性手术切除病灶,倒充后的疗效。方法局麻下行根尖周病灶并根尖切除术,倒充,并严密缝合手术区,观察2—3年疗效。结果89例,102颗患牙,成功97颗牙,失败5颗牙,成功率95.09%。结论一次性病灶切除,倒充治疗成人根尖未形成牙尖周病变是一个较好的方法。

  • 标签: 成人根尖孔未形成牙 根尖周围组织病变 切除病灶 倒充
  • 简介:"红丝带"是全世界关心艾滋病患者行动的标志,它鼓励我们大家伸出友爱、关怀之手,帮助那些深受艾滋病毒折磨的人。"红丝带"象征着希望,希望艾滋病在将来有结束的一天,希望受难的朋友能痊愈,希望整个社会的压力得以缓解。"红丝带"表露着对艾滋病患者、感染者及照顾者的关怀与接纳,以及对艾滋病卫生教育、治疗方法和疾病研究的支持。

  • 标签: 艾滋病患者 艾滋病毒 卫生教育 治疗方法 照顾者 感染者
  • 简介:摘要目的评估改良视网膜下液引流联合内界膜填塞治疗高度近视黄斑视网膜脱离的效果。方法以郑州市第二人民医院2016年1月至2019年1月高度近视黄斑视网膜脱离26例(26眼)进行前瞻性研究。采用鼻上或颞上方血管弓外赤道后造,引流视网膜下液联合内界膜填塞和硅油填充,术后随访3个月。结果随访期末黄斑均闭合,均成功取出眼内硅油。术后视力较术前提高,差异有统计学意义(χ2=12.235,P=0.000)。结论改良视网膜下液引流方式联合内界膜填塞治疗高度近视黄斑视网膜脱离安全有效。

  • 标签: 孔,黄斑 脱离,视网膜 近视,高度 填塞,内界膜 液,视网膜下,引流
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  • 简介:【摘要】目的:多层螺旋CT诊断急腹症闭疝的价值分析。方法:选取2014年1月-2022年8月期间我院诊断的19例急腹症闭疝患者探究样本,患者是经过手术病理证实,在手术治疗前分别开展腹部平片检查和多层螺旋CT诊断,比较两种诊断方式的准确率。结果:比较急腹症闭疝患者应用腹部平片检查和多层螺旋CT诊断准确率,多层螺旋CT诊断准确率高于腹部平片检查,P<0.05。结论:临床针对急腹症闭疝患者实施治疗,应用多层螺旋CT诊断,可以优化疾病鉴别针对的准确率,有助于患者在临床阶段及时地得到治疗,临床疾病诊断均有较高应用价值。

  • 标签: 急腹症闭孔疝 多层螺旋CT 诊断准确率
  • 简介:摘要目的分析按需成型5级法在椎间镜侧方入路治疗腰椎退变性疾病中的应用。方法2015年3月-2020年3月,采用椎间镜侧方入路共治疗腰椎退变性疾病患者534例(采用椎间入路,均为单节段手术),男312例,女222例;年龄26~74岁,平均38.2岁,均为明确诊断为腰椎管狭窄症或腰椎间盘突出症的患者,无腰椎不稳或滑脱,有明确手术适应证,均行椎间镜侧方入路手术。根据术中椎间成型情况和术后复查CT判断成型的范围分为0~4级。术前及术后3个月行Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义;术后6 d内复查CT,根据以上级别标准分析成型范围和术中情况成型是否相符,并统计各级成型例数及占比;分析椎间隙高度、椎间盘突出位置、椎间大小、关节突距离、椎间盘钙化范围、减压节段、腰椎管狭窄程度等相关因素对椎间成型的影响。结果手术均顺利完成。术后3个月与术前ODI评分比较均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。肌力减弱2例,保守治疗1个月后恢复,硬膜囊损伤3例,未出现不适症状,术后遗留残余症状11例,保守治疗1个月基本缓解。0~1级成型大多数为腰椎间盘突出症(旁中央型)患者,0级成型平均年龄27.5岁,1级成型平均年龄28.3岁,节段为L2~L5;2级成型均为腰椎间盘突出症患者,年龄37.5岁,节段为L2~S1;3~4级成型患者大多数为腰椎间盘突出(脱垂游离型)和腰椎管狭窄症患者,3级成型平均年龄40.6岁,4级成型平均年龄57.3岁,节段为L2~S1。0~1级成型:椎间大,椎间隙高度好(和邻近正常间隙比较),关节突无明显内聚,单纯平间隙突出间盘并偏一侧,无明显脱垂游离,无明显钙化,单纯极外侧间盘突出3~4区,根据术中情况有变为2级可能。2级成型:椎间稍小,椎间隙高度变小(和邻近正常间隙比较),关节突有轻度内聚,以及L5、S1间隙,单纯间盘突出,并偏一侧,减压无需过中线,根据术中情况有变为3级或4级成型可能。3级成型:椎间小,椎间隙窄(和邻近正常间隙比较),关节突内聚,局部增生明显,椎间盘钙化,椎体后缘离断,椎管狭窄,椎间盘脱垂游离等,根据术中情况有变4级可能。4级成型:基本和3级成型相同,主要需要背侧减压,并需要过中线,余基本同3级,3级成型后,术中根据需要减压情况镜下逐步变4级成型。结论①椎间镜侧方入路治疗腰椎退变性疾病可以根据椎间隙高度、椎间大小、关节突有无内聚、突出间盘的情况及有无钙化、椎管狭窄的程度等因素去因需按级成型,更好的保留关节突关节,更好的体现微创的优势;②L2~L5节段旁中央突出都有可能选择0~1级成型完成手术,L5、S1间隙至少需要2级以上成型,间盘钙化需要2级以上成型,腰椎管狭窄症需要3~4级成型;③低级别成型患者年龄较高级别成型的年龄较轻,表明年龄小的患者退变较轻,骨性结构基本正常,多选择低级别成型就可以很好的完成手术。

  • 标签: 腰椎管狭窄症 经皮内镜椎间孔成型 经皮内镜腰椎间盘切除术 椎间孔镜 腰椎间盘突出症
  • 简介:摘要目的观察C臂引导下椎间针闭合松解椎间外口对腰椎间盘突出症的疗效。方法随机选择2014年1月-2015年6月至我院进行腰间盘突出症治疗的患者80例,按照随机数字表将患者随机分为观察组与对照组,每组40例。对照组患者行常规针刀椎管外闭合松解治疗。观察组行C臂引导下椎间针闭合松解椎间外口治疗。观察两组患者术前、术后30d.术后180d的JOA评分情况,并且对疗效进行对比评价。结果患者治疗后30d以及180d观察组JOA评分均高于对照组,观察组的痊愈率以及总有效率明显高于对照组,且具有统计学差异(P<0.05)。结论C臂引导下椎间针闭合松解椎间外口对腰椎间盘突出症的疗效优于常规的针刀椎管外闭合松解治疗。

  • 标签: C臂引导 椎间孔针 闭合松解 椎间盘突出症
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  • 简介:摘要蛋白是一种主要定位于黏着斑且与细胞黏附相关的磷酸蛋白。通过磷酸化调节,蛋白参与细胞的黏附和运动。蛋白分子中含有LD结构域、LIM结构域、SH2和SH3结合结构域,能够和一系列的信号蛋白和结构蛋白结合,介导细胞信号转导。

  • 标签: 桩蛋白 黏着斑 磷酸化 信号转导