简介：

简介：摘要目的研究超声引导下腰方肌阻滞(quadrateslumborumblock，QLB)对经皮肾镜碎石术（percutaneousnephrolithotomy，PCNL）患者的围手术期的安全性和有效性的影响。方法选取拟行经皮肾镜碎石术的病人60例，随机平均分为二组作为研究对象。结果二组病人血流动力学同样稳定，但观察组阿片类药物用量明显少于对照组，且不良反应少。结论腰方肌阻滞联合全身麻醉可以安全应用于经皮肾镜手术，值得在临床上推广。

简介：摘要目的复杂性肾结石采用经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术治疗临床疗效分析。方法选取本院收治的48例患者（复杂性肾结石），收治时间为2016年6月24日至2017年6月24日，把患者分为两组（抽签）各24例，分别采取传统开放性手术（对照组）以及经皮肾镜配合输尿管软镜钬激光碎石术（观察组）进行治疗。结果两组术后临床情况、并发症发生率以及血红蛋白浓度对比差异显著（P大于0.05）；两组术后血肌酐水平对比没有显著差异（P大于0.05）。结论经皮肾镜联合输尿管软镜钬激光碎石术复杂性肾结石效果显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨医护一体化模式在泌尿外科经皮肾镜碎石术患者围手术期护理应用效果。方法选择我科于2017年8月-2018年6月期间收治的90例经皮肾镜碎石术患者，入选患者均选择医护一体化模式进行围术期护理，分析其应用效果。结果90例患者一期成功实施碎石，手术后未出现压疮，1例患者出现感染性休克，2例患者出现术后感染，5例患者出现出血，通过治疗后患者并发症均有所控制，并未产生死亡病例，均住院时间为（7.1±1.6）d，2例患者由于手术过程中出血等并发症或者结石过大需要实施二期手术。结论经皮肾镜碎石术患者围手术期护理采用医护一体化护理模式效果良好，可显著改善患者病情，缩短住院时间，提高患者满意度。

简介：摘要目的探讨在经皮肾镜碎石术患者中采用个体化护理对其应对方式与生命体征变化的影响。方法选择在商丘市第一人民医院泌尿外科进行经皮肾镜碎石术治疗的患者60例，随机将其分为观察组与对照组，每组各30例。观察组采用个体化护理，对照组采用常规护理。比较两组应对方式与生命体征水平。结果观察组心率、血氧饱和度、血压较对照组低，解决问题、合理化、求助评分均较对照组高，自责、退避、幻想评分较对照组低，差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论在经皮肾镜碎石术患者中采用个体化护理能有效消除患者负面情绪，稳定其生命体征变化，促进术后身体康复，改善患者预后。

简介：

简介：摘要目的研究并比较标准通道与微通道经皮肾镜治疗肾铸形结石合并肾内感染的临床效果。方法入组对象为我院在2014年1月~2017年6月期间收治的100例肾铸形结石合并肾内感染患者，按照计算机随机数字分组法，随机分为2组，50例/组，标准通道组实施标准通道经皮肾镜取石术，微通道组实施微通道经皮肾镜取石术，比较两组患者的手术时间、术中出血量、一期结石取净率、术后血尿持续时间、住院时间、并发症发生率。结果两组患者的手术时间比较无统计学意义（P>0.05），而微通道组的术中出血量、术后血尿持续时间、住院时间均少于标准通道组（P<0.05）；微通道组的一期结石取净率与标准通道组比较无统计学意义（P>0.05），其并发症发生率则低于标准通道组（P<0.05）。结论采用微通道经皮肾镜取石术治疗肾铸形结石合并肾内感染可达到与标准通道经皮肾镜取石术相当的结石清除效果，但微通道经皮肾镜取石术还具有出血少、术后恢复快、术后并发症少等优势。

简介：

简介：摘要目的探讨健康教育对肾穿刺活检术患者焦虑情绪的影响，为临床护理工作提供指导。方法2016年6月到2018年6月我院实施肾穿刺活检术的患者80例，随机分为对照组和试验组各40例。对照组实施常规护理，试验组在对照组基础上实施针对性强化健康教育干预，比较两组护理前后焦虑评分。结果两组干预前的焦虑评分比较无显著差异，干预后两组评分均得到显著改善，但试验组干预后的评分优于对照组，数据对比P＜0.05。试验组护理满意度高于对照组，数据对比＜0.05。结论健康教育在肾穿刺活检术中的应用能有效促使患者焦虑情绪改善，对肾穿刺活检术的顺利实施有很大帮助，临床价值较高。

简介：摘要目的探究单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜对治疗复杂性肾结石的临床效果。方法选取某医院收治的复杂性肾结石患者80例，分为观察组和对照组，对照组患者实施单通道微创经皮肾镜治疗，观察组患者实施单通道微创经皮肾镜和输尿管软镜联合治疗，对比两组患者的各项指标。结果观察组患者较对照组而言，具有结石清除率高、术中出血量低、并发症少等优势。讨论使用单通道微创经皮肾镜联合输尿管软镜治疗复杂性肾结石的效果优于单一使用单通道微创经皮肾镜。

简介：摘要目的探讨输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术的治疗效果。方法选取本院2016年1月—2018年1月间收治的180例小于2cm肾结石患者，输尿管软镜组患者采用输尿管软镜碎石术，经皮肾镜组患者采用经皮肾镜碎石术，对比两组患者碎石效果与碎石质量。结果经皮肾镜组患者与输尿管软镜组患者碎石清除率无显著差异（P<0.05)；输尿管软镜组患者住院时间、治疗时间、并发症发生率均优于经皮肾镜组患者（P<0.05)。结论在小于2cm肾结石患者治疗中采用输尿管软镜碎石术和经皮肾镜碎石术，在碎石效果上无显著差异，但是采用输尿管软镜碎石术可缩短住院时间与治疗时间，减少患者并发症发生情况。

简介：

简介：摘要目的探析对泌尿系结石患者应用经皮肾镜与体外冲击波碎石术后的分析及其护理体会。方法选取我院近三年收治接受经皮肾镜及体外冲击波碎石术的泌尿系结石患者60例，将其随机分为对照组与观察组，每组30例。其中对照组患者行体外冲击波碎石治疗，加以常规护理模式；观察组患者则结合经皮肾镜与体外冲击波碎石术进行治疗，加以针对性护理模式。对比两组患者经治疗后的临床疗效及护理满意评析。结果观察组患者行经皮肾镜术后，其治疗总有效率为90%，对照组则为63.3%；且观察组患者术中各项指标评比均显著由于对照组，两组相较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论经皮肾镜及体外冲击波碎石，都可达到治愈泌尿系结石患者的目的。但应用经皮肾镜结合体外冲击波碎石的治愈效果更加显著，患者术后并发症的发生率更低，在临床中具有较高的应用价值。

简介：摘要目的研究探讨微创经皮肾镜碎石术中肾盂压力变化与术后早期并发症发生率的关系。方法选取我院2016年10月至2017年10月收治的98例微创经皮肾镜碎石术肾结石患者进行研究，回顾性分析患者临床资料，患者术中监测肾盂压力变化情况以及高压累积时间，根据检测结果将患者分为高压组53例与低压组45例，对比两组早期并发症发生率。结果高压组手术患者在术后第1-4d的平均体温均显著高于低压组手术患者(P＜0.05）；术后第5d两组患者的平均体温比较无显著性差异（P＞0.05）；术前两组患者的尿蛋白水平无明显差异（P＞0.05）；术后第1d，两组均明显增高，此后又逐渐下降，但高压组术后第1-5d的尿蛋白水平均显著高于低压组（P＜0.05）；高压组止痛药使用率为77.36%，肾周积液率为26.42%，均比低压组显著更高（P＜0.05）。结论微创经皮肾镜碎石术患者术后早期并发症的发生与术中高肾盂压力有关，术中低肾盂压力将减少术后并发症的发生。

简介：摘要目的研究多通道微创经皮肾镜取石术在复杂性肾结石治疗中的应用价值。方法将96例2017年12月~2018年10月间于我院接受临床治疗的复杂性肾结石患者作为研究对象，并依据随机分组原则将其分观察组与对照组，每组48例，两组患者在进行临床治疗的过程中采取不同的治疗方式，其中观察组患者采用多通道微创经皮肾镜取石术治疗，对照组患者采取常规开腹手术进行治疗。对比两组患者在经过临床治疗后的手术效果以及术后并发症发生情况。结果经对比，观察组患者在采取多通道微创经皮肾镜取石术治疗后的手术效果明显高于对照组，患者的不良反应发生情况进行对比也明显低于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论在复杂性肾结石患者的临床治疗中对患者采取多通道微创经皮肾镜取石术的方式进行治疗拥有较高的应用价值，并且不会为患者带来较多的不良反应，有利于患者的临床治疗，值得在临床中应用推广。

简介：摘要目的微创经皮肾镜取石术和输尿管软镜碎石术治疗＜2?cm肾结石疗效对比评价。方法选取我院2017年2月至2018年2月共74例＜2cm肾结石患者作为研究对象，采用数字随机法，分为A组和B组各37例。A组通过输尿管软镜碎石术（FURL）进行治疗，B组通过微创经皮肾镜取石术（PCNL）进行治疗，对比两组临床疗效。结果A组手术时间高于A组，并发症发生率、住院时间低于B组，P＜0.05；两组净石成功率对比无明显差异，P＞0.05。结论输尿管软镜碎石术治疗＜2cm肾结石患者效果明显，净石成功率高，且术后恢复较快，并发症发生率低，预后良好，值得推广应用。

简介：摘要目的对行微创经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者行综合护理干预的应用价值进行研究、判定。方法选取本院收治的60例复杂性肾结石患者作为本次的研究对象，将其依据信封式随机分组为对照组、研究组，各为30例，对照组行常规护理，研究组行综合护理，对比护理效果。结果研究组患者经综合护理干预的下床活动时间为（2.52±0.80）d，住院时间为（7.30±2.88）d，均少于对照组，p＜0.05；并发症发生率为6.67％，低于对照组，p＜0.05。结论对行微创经皮肾镜取石术治疗的复杂性肾结石患者行综合护理干预的效果显著，可推广实施。

简介：目的：探讨不同浓度罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的效果。方法：回顾性选取2014年7月至2017年8月新余市中医院收治的拟行经皮肾镜碎石术患者102例,根据麻醉时罗哌卡因的给药浓度分为观察组56例、对照组46例。观察组患者采用0.15%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,对照组患者采用0.3%罗哌卡因复合小剂量芬太尼进行腰硬联合麻醉,均行经皮肾镜取石术。观察两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）及血氧饱和度（SPO2）水平,舒适度评分及改良Bromage评分。结果：与麻醉前比较,麻醉后5、10、20及30min两组患者MAP水平轻度下降,SPO2水平略有升高,但差异均无统计学意义（P〉0.05）;麻醉后20、30min,两组患者HR较麻醉前明显降低,但观察组患者的HR明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者平均舒适评分为（2.84±0.04）分,明显高于对照组的（2.10±0.05）分;观察组患者平均改良Bromage评分为（0.17±0.05）分,明显低于对照组的（0.34±0.06）分,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：0.15%罗哌卡因复合芬太尼腰硬联合麻醉用于经皮肾镜取石术的麻醉效果好,对血流动力学影响较小。

简介：摘要目的通过对泌尿系结石患者采取微创经皮肾镜碎石术及输尿管镜取石术，分析患者经术后存在复发的相关危险因素，为临床上有针对性的提供合理的处理措施。方法纳入我院进行住院治疗的32例复发泌尿系结石患者作为临床研究对象，对其可能引起结石复发的因素进行分析及处理方法探究。结果其危险因素经分析尿路感染、结石残留或存在异物、尿路梗阻致引流不畅作为泌尿系结石复发的主要因素，通过针对性的抗炎治疗、且尽量在术中取净结石，减轻结石复发的程度。结论经皮肾镜取石术及输尿管镜取石术后泌尿系结石复发的影响因素较多，需采用有效的方式控制其发生，有效的降低患者结石复发或残留，在临床上具有非常重要的指导意义。

简介：摘要目的分析在患有肾结石合并糖尿病且接受皮肾镜取石术治疗的患者围手术期护理工作中，给予患者综合护理的实际效果。方法选择我院2017年2月至2018年3月收治的78例肾结石合并糖尿病患者为相关对象，所有患者入院后需接受经皮肾镜取石术治疗，将其随机均分成为常规组与改良组，分别给予两组患者常规护理与围手术期综合护理，对比两组患者出现的不良反应以及对于护理的满意度情况。结果改良组患者接受护理后不良反应发生例数明显少于常规组，且改良组患者护理满意度高于常规组对象，具体数据比较后存在明显意义（P＜0.05）。结论对于接受皮肾镜取石术治疗的肾结石合并糖尿病患者护理方式选择而言，围手术期综合护理的应用效果较好，值得在临床中推广。