简介：

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简介：摘要目的探讨中医辨证在过敏性紫癜性肾炎治疗方面的效果。方法75例患者随机分为辨证组（n=25）、固方组（n=25）、对照组（n=25），对照组予以西药治疗，固方组在对照组基础上予以中药导赤止血散，辨证组在对照组的基础上予以辨证施治。对比三组治疗前后的临床疗效。结果辨证组25例，痊愈11例，占总人数44.00%；有效12例，占总人数48.00%；无效2例，占总人数8.00%；总有效率92.00%；固方组25例，痊愈7例，占总人数28.00%；有效13例，占总人数52.00%；无效5例，占总人数20.00%；总有效率80.00%；对照组25例，痊愈3例，占总人数12.00%；有效14例，占总人数56.00%；无效8例，占总人数32.00%；总有效率68.00%。辨证组、固方组效果优于对照组（P＜0.05），辨证组效果优于固方组（P＜0.05）。结论辨证施治在过敏性紫癜性肾炎的治疗中疗效显著，值得推广。

简介：目的探讨MxA蛋白与过敏性紫癜（HSP）发病的相关性。方法对29例HSP患儿及14例正常儿童用流式细胞仪检测外周血淋巴细胞MxA蛋白，ELISA法检测血清IFN-α及柯萨奇B组病毒（CBV）-IgM、EB病毒（EBV）-IgM、腺病毒（ADV）-IgM。结果①HSP组MxA蛋白阳性率与对照组比较差异有高度统计意义（P〈0．01）；②HSP组IFN-α阳性率与对照组比较差异有统计意义（P〈0．05）；③HsP组CBV-IgM、EBV—IgM、ADV—IgM阳性率与对照组比较差异无统计意义（P〉0．05）；④HSP组MxA蛋白与IFN-α阳性率比较差异有统计意义（P〈0．05）。结论病毒感染可能是过敏性紫癜发病的重要诱因：MxA蛋白可以作为检测病毒感染较理想的指标。

简介：摘要目的研究和分析紫癜性肾炎发病原因，并且根据潜在的因素制定详细的护理策略。方法选取本院2017年2月—2018年2月期间接受治疗的过敏性紫癜性肾炎患者40例作为本次研究对象。分析其临床资料，根据其发病诱因提出一些具体的护理策略。结果导致紫癜性肾炎的因素是多种多样的，此病多发于春季，对患者的身心是非常不利的，采取有效的护理干预对患者的康复具有重要的意义。结论研究表明，过敏性紫癜性肾炎的发病原因复杂多变，主要与体质、季节、环境、药物等有关。加强病人的护理管理工作，并制定具有针对性的护理干预手段，对降低疾病的复发和促进预后具有重要的影响。

简介：摘要目的探讨免疫性血小板减少性紫癜的临床治疗措施。方法将收治80例免疫性血小板减少性紫癜患者随机分为两组，各40例，对照组给予糖皮质激素、丙种球蛋白治疗，治疗组糖皮质激素、丙种球蛋白＋重组人血小板生成素治疗，对临床资料进行回顾性分析。结果治疗组的临床疗效显著优于对照组，具有统计学意义（P﹤0.05）。结论免疫性血小板减少性紫癜采取糖皮质激素、丙种球蛋白、重组人血小板生成素联合用药可有效控制病情，提高治愈率。

简介：摘要目的观察血浆置换（PE）治疗血栓性血小板减少性紫癜（TTP）的疗效。方法回顾性分析2例TTP患者的临床特征及实验室资料、血浆置换的疗效。结果2例均有微血管性溶血性贫血(MHA)表现、血小板减少、神经系统症状、肾损害和发热。给予PE、血浆输注（PI）治疗。1例治愈后出院，1例因经济困难好转后出院。结论TTP患者应尽早行PE治疗，以提高缓解率和治愈率

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简介：目的了解幽门螺杆菌（Hp）感染与紫癜性肾炎的相关性及抗Hp治疗对紫癜性肾炎疗效的影响。方法78例过敏性紫癜性肾炎患者作为观察组,另选取同期健康体检人员78例作为对照组,对两组患者均行Hp检测;对观察组Hp呈阳性患者在常规治疗基础上加抗Hp治疗。比较两组感染情况。结果观察组患者碳13呼气试验阳性49例,Hp感染率为62.82%;对照组患者Hp感染22例,感染率为28.21%,观察组患者Hp感染率明显高于对照组（P〈0.05）。观察组Hp阳性患者经抗Hp治疗转阴后,肾脏损害减轻。结论紫癜性肾炎与Hp存在明显相关性,抗Hp治疗有助于提高紫癜性肾炎患者的疗效。

简介：1病例摘要

简介：摘要目的分析血栓性血小板减少性紫癜（TTP）患者的临床特征、治疗方案及转归。方法回顾性分析1998年5月至2019年5月83例TTP患者的临床资料。结果83例TTP患者中，男27例、女56例，中位年龄39（10~68）岁。41例（49.4%）表现为五联征，79例（95.2%）表现为三联征。78.0%（46/59）患者PLASMIC评分≥6分。10例行TTP基因检测，5例TTP基因突变。10例在血浆置换（PEX）前行血管性血友病因子裂解蛋白酶（ADAMTS13）活性检测，9例ADAMTS13活性<10%。83例患者均接受PEX/血浆输注（PI）+糖皮质激素治疗，其中35例联合利妥昔单抗和（或）免疫抑制剂。中位随访34（1~167）个月，总体有效率为81.9%，缓解率为63.9%，复发率为（35.7±7.1）%，3年总生存（OS）率为（78.6±4.6）%。单用PEX/PI+糖皮质激素组有效率（72.9%对94.3%，P=0.019）、OS率[（63.8±7.5）%对（94.3±3.9）%，χ2=8.450，P=0.004]低于联合利妥昔单抗和（或）免疫抑制剂组。多因素COX分析显示高龄（HR=1.111，95%CI 1.044~1.184，P=0.001）、高ALT/AST比值（HR=1.353，95%CI 1.072~1.708，P=0.011）是影响OS的独立危险因素。结论TTP患者多以三联征起病，可伴ADAMTS13活性下降。PEX/PI+糖皮质激素联合利妥昔单抗和（或）免疫抑制剂治疗可提高OS率。高龄和高ALT/AST比值患者预后欠佳。

简介：摘要目的探讨小儿过敏性紫癜性肾炎的临床诊断方法及治疗措施，评价其疗效。方法选择2014年4月至2015年4月本院88例小儿过敏性紫癜性肾炎患者，探讨其临床诊断方法，将其划分为对照组44例，观察组44例，前者给予西医治疗，后者采用西医联合槐杞黄治疗，观察其疗效。结果观察组总有效率为95.5%，优于对照组的77.3%（P<0.05）；接受治疗后，观察组尿蛋白、尿红细胞均优于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率为4.5%，明显低于对照组的18.2%（P<0.05）。结论西医联合槐杞黄治疗小儿过敏性紫癜性肾炎疗效显著，且安全性高。

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简介：摘要血栓性血小板减少性紫癜（Thromboticthrombocytopenicpurpura，TTP）是一种严重且少见的弥散性微血管血栓-出血综合征，临床上以血小板减少性紫癜、微血管病性贫血、神经精神症状、肾脏损害和发热典型五联征表现为特征。其起病急骤，进展迅速，常在表现为神经系统损害或出血的急性期死亡1，病死率高。TTP的治疗以血浆置换为主要手段，联合血浆输注、免疫抑制剂、脾切除、基因重组蛋白酶和基因治疗等综合治疗方法，大大提高了治愈率。

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简介：摘要:小儿身体健康是当前临床中的重要关注问题，其中小儿过敏性紫癜就是常见疾病类型，针对小儿过敏性紫癜，需给予更加有效的护理干预措施才可以取得良好的治疗效果。本文就小儿过敏性紫癜的具体表现以及发病机制等问题进行详细分析，并探讨了关于小儿过敏性紫癜的护理干预措施。

简介：摘要目的探讨儿童获得性血栓性血小板减少性紫癜（aTTP）的临床特点、治疗情况以及预后。方法回顾性病例总结，以2016年1月至2019年7月于首都医科大学附属北京儿童医院住院治疗的5例aTTP患儿为研究对象，分析患儿临床表现、实验室检查、治疗及预后情况。结果纳入5例aTTP患儿，占同期血栓性血小板减少性紫癜患儿的5/11，其中男2例、女3例，发病年龄8.9（0.8~14.5）岁。5例患儿均存在血小板减少和微血管病性溶血性贫血，仅1例存在经典五联征，3例患儿伴神经系统症状，3例有发热，而肾功能损伤相对少见（1例）。5例患儿均存在重度血小板减低［7（4~14）×109/L］及血红蛋白下降［70（58~100）g/L］；血生化检查示3例总胆红素水平升高，均以间接胆红素升高为主，5例乳酸脱氢酶水平均升高，1例尿素氮升高。骨髓穿刺提示巨核细胞数目不低。ADAMTS13活性检查均为0，4例ADAMTS13抑制物阳性，1例为阴性。5例患儿均接受糖皮质激素治疗，并且在疾病早期应用利妥昔单抗治疗，3例患儿接受血浆置换。5例患儿血小板恢复正常的时间为开始治疗后的19（9~29）d。1例患儿在治疗9个月后出现复发，再次予糖皮质激素及利妥昔单抗治疗后病情稳定，随访3年以上确诊为系统性红斑狼疮。截至2020年12月1日，随访24（16~57）个月，5例患儿临床症状消失，未次随访血小板计数为159（125~269）×109/L。结论儿童aTTP患者较为少见，各年龄段均有发病，临床表现以血小板减少及微血管病性溶血为主，血浆ADAMTS13活性及抑制物检测有助于aTTP的诊断。血浆置换及利妥昔单抗治疗有效，该病需长期随诊监测。

简介：摘要目的总结针对性护理模式对小儿紫癜性肾炎的应用与体会。方法选取2017年6月至2019年6月于我院接受治疗的100例紫癜性肾炎患儿作为研究对象，随机分成对照组（50例）与观察组（50例）。对照组患者实施常规护理，而观察组患者实施针对性护理模式。对比观察两组患者临床治疗效果及护理满意度。结果观察组患儿治疗总有效率（96.00%）明显优于对照组（76.00%）（P<0.05）；观察组护理满意度明显优于对照组（P<0.05）。结论对小儿紫癜性肾炎应用针对性护理模式，有利于提升临床治疗效果，改善医患关系，提高临床疗效，进一步提高护理满意度，值得临床推广。