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  • 简介:摘要目的间歇气压综合疗法治疗乳腺癌术后淋巴水肿的临床效果。方法选取乳腺癌术后淋巴水肿患者80例,分为观察组和对照组各40例,观察组采取综合疗法进行治疗,对照组采用常规疗法进行治疗,对两组治疗的临床资料进行回顾性总结分析。结果观察组患者40例,治愈18例,有效15例,无效7例,治疗总有效率为52.5%;两组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论间歇气压治疗作为综合治疗的一部分,在乳腺癌术后淋巴水肿的治疗中疗效满意、安全且具有良好的依从性。

  • 标签: 乳腺癌 淋巴水肿 间歇气压疗法
  • 简介:摘要目的分析高同型半胱氨酸血症(HHcy)与脑出血后迟发性脑水肿的关系。方法选取我院收治的脑出血患者75例为研究对象,入选患者均伴有高同型半胱氨酸血症,将其随机分为两组,观察组45例,对照组30例,两组患者均给予常规治疗,观察组在此基础上加用叶酸片治疗。定期对两组患者进行头颅CT检查和Hcy水平测定,比较两组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率。结果治疗后,对照组Hcy水平与治疗前比较无统计学意义(*P>0.05),观察组Hcy水平与治疗前比较差异有统计学意义(#P<0.01);治疗后观察组患者Hcy水平明显低于对照组患者(P<0.01);观察组患者迟发性脑水肿发生率和死亡率分别为8.9%和2.2%,均明显低于对照组(P<0.05)。结论HHcy与脑出血后迟发性脑水肿的发生有密切关系,降低Hcy水平可明显降低脑出血后发生迟发性脑水肿的几率和死亡率。

  • 标签: 高同型半胱氨酸血症 脑出血 迟发性脑水肿
  • 简介:摘要目的本文主要探讨地奥司明片治疗肛肠科术后创缘水肿患者的临床疗效。方法在我院2013年1月至2014年12月期间所收治的肛肠科术后创缘水肿患者中选取84例作为此次研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用常规换药治疗措施,观察组患者在常规换药治疗措施基础上口服地奥司明片进行治疗,比较两组患者的恢复效果。结果观察组患者在手术部位水肿积分以及水肿消退时间等方面明显优于对照组患者,P<0.05,差异具有统计学意义。结论对于肛肠科术后创缘水肿患者而言,在常规换药治疗措施基础上口服地奥司明片进行治疗,有助于降低患者手术部位水肿积分,缩短水肿缓解时间,效果较好,具有一定的应用价值和治疗优势,值得大力推广使用。

  • 标签: 地奥司明片 肛肠科 术后 创缘水肿 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨抗VEGF药物联合糖皮质激素治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的疗效。方法将我院眼科确诊为DME的患者96例随机分为单纯糖皮质激素组和联合治疗组,每组48例,观察两组治疗前后的视力变化情况。结果治疗后两组的视力均有所改善,联合治疗组疗效优于单纯糖皮质激素治疗组(p<0.05)。结论抗VEGF联合糖皮质激素更为有效。

  • 标签: 抗VEGF药物 糖皮质激素 糖尿病黄斑水肿
  • 简介:摘要目的探讨依托咪酯全麻罩置管在老年人全髋置换手术中的应用的可行性与安全性。方法行老年人全髋置换手术,患者随机分成4组丙泊酚气管插管组(A组)、丙泊酚罩组(B组)、依托咪酯气管插管组(C组)、依托咪酯罩组(D),每组20例。观察并记录麻醉前(T0)、麻醉诱导药物输注结束时(T1)、置入罩或气管导管即刻(T2)、拔除罩或气管导管即刻(T3)4个时点的SBP、DBP、HR。记录停药至呼唤睁眼时间、拔管或罩时间、定向力恢复时间。结果A、B、C、D四组在T0时点各组的SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);与T0比较,T1时点,A、B两组SBP、DBP、HR明显下降,差异非常显著(P<0.01),C组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);T2时点,A、B两组SBP、DBP、HR明显下降,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),C组SBP、DBP、HR明显增加,差异显著(P<0.05或P<0.01),D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05);T3时点,A组和C组SBP、DBP、HR明显增加,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),而B组和D组SBP、DBP、HR差异无统计学意义(P>0.05)。与A组比较,C组、D组停药后呼唤睁眼时间,拔管(罩)时间,定向力恢复时间均显著延长,差异有统计学意义(P<0.05)。结论依托咪酯全麻罩置管应用于老年人全髋置换手术,血流动力学稳定,但清醒时间延长。

  • 标签: 依托咪酯 喉罩 全麻 全髋置换术
  • 简介:摘要目的探讨喉癌合并糖尿病患者半切除术围手术期营养干预与护理措施。方法对1例喉癌合并糖尿病患者在半切除术围手术期,给予营养护理,行饮食管理,加强术前、术后血糖控制,密切观察病情变化。结果患者术前、术后的血糖控制良好,切口愈合好,如期拆线,未发生感染及咽漏,按预期目标康复出院。结论加强围手术期营养护理,严格监测血糖,预防感染,有利于患者术后康复。

  • 标签: 喉癌 糖尿病 半喉切除术 营养干预 护理
  • 简介:摘要目的观察腰硬联合麻醉和罩全麻两种麻醉方式在输尿管镜钬激光碎石手术中的应用并做比较。方法80例输尿管镜手术,随机单盲将患者分为2组每组40人。分别为腰硬联合麻醉(A)组;罩全麻(B)组。分别观察麻醉开始到手术开始5分钟,术中、术后血压、心率变化以及手术时间、手术操作难易程度和手术中患者舒适程度及术后随访患者麻醉效果满意度,及术后访视麻醉并发症。结果腰硬联合麻醉组比罩全麻组有明显血压下降和心率增加(P<0.05),罩通气全麻组手术时间短,易于手术操作,两种麻醉方式都能满足输尿管镜钬激光碎石手术,但罩全麻更舒适、恢复快、不良反应少。

  • 标签: 喉罩全麻 腰硬联合麻醉 输尿管镜 钬激光碎石
  • 简介:目的:比较盐酸羟考酮与芬太尼分别复合丙泊酚对显微手术的麻醉效果。方法:显微手术患者120例,年龄22~65岁,体重42~85kg,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机均分2组(n=60例)。所有病人均采用全凭静脉麻醉。常规去氮给氧依次静注丙泊酚2.0mg·kg^-1+芬太尼3.0μg·kg-1(F组)或丙泊酚2.0mg·kg^-1盐酸羟考酮0.1mg·kg^-1(O组),以1.0mL·s^-1的速率静脉推注芬太尼或盐酸羟考酮后,观察1min内患者的呛咳反应,然后再给予米库氯胺2.0mg·kg^-1,待肌松完全后行气管插管。记录入室前(T0)、静注芬太尼或盐酸羟考酮后1min(T1)、插管后1min(T2)、插管后5min(T3)、拔管后3min(T4),记录平均动脉压(MAP)、心率(HR)并采集静脉血用放免法检测皮质醇(Cor)、用高效液相色谱-电化学法测定去甲肾上腺素(NE)、用己糖激酶法测定血糖(Glu),同时记录麻醉诱导时两组患者呛咳反应(FIC)发生率;麻醉苏醒和离开手术室时间及恶心呕吐、呛咳躁动、咽喉疼痛、呼吸抑制等不良反应发生率。结果:F组、O组在T2、T3、T4时点NE、Cor、Glu、MAP、HR虽有所升高,但与T0相比,差异无统计学意义(P>0.05);在T1时点,F组MAP明显升高、HR明显加快,NE、Cor、Glu分泌水平也明显增加,O组T0与T1时点相比,差异有明显的统计学意义(P<0.05);F组患者FIC的发生率18例(30%)明显高于O组的0例(P<0.05);术后呼吸抑制F组发生率6例(10%)明显高于O组的1例(1.7%)(P<0.05);恶心、呕吐发生率F组10例(16.7%)明显高于O组的2例(3.3%)(P<0.05);两组清醒时间、离开手术室时间差异无统计学意义;两组咽喉疼痛、苏醒期呛咳躁动等不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:盐酸羟考酮(0.1mg·kg^-1)作为全麻诱导辅助药可以增强心血管稳定性、降低�

  • 标签: 盐酸羟考酮 血流动力学 应激反应 喉显微手术 芬太尼 丙泊酚
  • 简介:摘要目的探析白内障超声乳化术后早期角膜水肿和角膜内皮细胞丢失的相关性。方法选择2012年11月-2014年11月期间我院收治的行白内障超声乳化术患者105例为研究对象,对其临床治疗资料进行回顾性分析。结果术后随访3个月,本组的105例患者中,丢失角膜内皮细胞的几率为1.9%(2/105)~60%(63/105),平均丢失率为(19.22±1.82)%;同时,晶体核分级和超乳时间等变量与术后1d角膜厚度增加率呈现出正比关系,并且比较有统计学意义(P<0.05)。结论白内障超声乳化术后角膜水肿与角膜内皮细胞丢失呈现出正比关系,即出现角膜水肿的几率越高,角膜内皮细胞的丢失率越高,临床上在行白内障超声乳化术后,应该及时测量角膜厚度,为预防和治疗角膜内皮细胞丢失提供有效依据。

  • 标签: 白内障超声乳化术 早期角膜水肿 角膜内皮细胞丢失
  • 简介:摘要目的探讨玻切手术中联合玻璃体腔注射曲安奈德(TA)治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床疗效与安全性,阐明这种治疗方法治疗DME的优势。方法将糖尿病性视网膜病变(DR)伴黄斑水肿行玻切联合全视网膜光凝手术治疗的患者62例(62眼)随机分为联合曲安奈德治疗的联合治疗组(33眼术中行玻璃体腔注射TA联合治疗)和单纯手术治疗的单纯手术组(29眼仅行手术治疗)。比较治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月2组患者最佳矫正视力(BCVA)、黄斑光学相干断层扫描(OCT)检测黄斑中心凹处视网膜厚度(CMT)及眼压(IOP)的变化。结果经过治疗,2组患者BCVA均获得提高,联合治疗组较单纯手术组患者视力提高更多(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后1个月、3个月和6个月时2组患者CMT均降低(P<0.05)。治疗后各阶段联合治疗组CMT均值小于单纯手术组(P<0.05)。治疗过程中2组患者均未发生脉络膜脱离和感染性眼内炎等眼部严重并发症。结论玻切联合全视网膜光凝治疗DR并发黄斑水肿时联合玻璃体腔注射TA可以促进水肿吸收并改善患者视力,且操作简单,并发症少。

  • 标签: 玻切手术 曲安奈德 糖尿病视网膜病变 黄斑水肿
  • 简介:目的:探讨胸大肌肌瓣转移术对乳腺癌改良根治术后患侧上肢淋巴水肿的预防效果。方法自2013年9月至2014年6月,将68例乳腺癌患者分成2组,35例行乳腺癌改良根治术+胸大肌肌瓣转移术(干预组),33例单纯行乳腺癌改良根治术(对照组),术后随访观察,分别在术后2周、1个月、3个月、6个月和9个月测量双侧臂围,判断有无上肢淋巴水肿的发生及程度。结果随访结果表明,干预组和对照组相比,术后患侧上肢淋巴水肿发生率明显减少,差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论乳腺癌改良根治术后行胸大肌肌瓣转移术,可显著减少乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的发生率,提高患者的生活质量。

  • 标签: 乳腺癌 胸大肌肌瓣转移术 上肢淋巴水肿
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  • 简介:1例30岁女性患者因牙痛静脉滴注头孢噻肟钠1.0g,滴注约20min后,患者突然出现胸闷、心慌、四肢抖动。立即停止滴注药物并静脉注射地塞米松5mg无缓解,遂急诊入院。入院心电图检查示急性心肌缺血,实验室检查示肌钙蛋白T(TnT)0.033ng/ml,肌酸激酶(CK)175U/L,肌酸激酶同工酶(CK-MB)2.95μg/L,乳酸脱氢酶802U/L。入院后约0.5h患者出现喘憋并咳粉红色泡沫样痰,以无创呼吸机辅助呼吸,给予吗啡、托拉塞米、多巴胺、硝酸甘油、二羟丙茶碱等对症治疗;后约4.5h后患者症状明显缓解;约7h复查示TnT0.551μg/L,CK-MB15.43μg/L,肌红蛋白149μg/L;5d后患者心电图恢复正常;1周后肌钙蛋白、CK-MB和肌红蛋白恢复正常。

  • 标签: 头孢噻肟钠 心肌缺血 心力衰竭
  • 简介:摘要目的研究喜炎平静脉注射结合雾化喷治疗儿童手足口病的疗效和临床价值。方法选取本院收治的手足口病儿童,比较三种治疗方法(病毒唑、喜炎平静脉注射、喜炎平静脉注射结合雾化喷)在5d内的疗效(退热和咳嗽、咽痛、鼻涕、啰音、口腔溃疡、疱疹退热时间)。结果喜炎平静脉注射结合雾化喷在患者平均住院时间、退热时间、口腔溃疡好转时间、疱疹消退时间以及临床疗效上优势明显。结论喜炎平静脉注射结合雾化喷具有很好的临床价值。

  • 标签: 喜炎平 静脉注射 雾化喷喉