简介:目的:探讨沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗儿童哮喘的疗效。方法:选择2020年5月-2022年5月本院收治的60例哮喘患儿,将其按照随机数字表法分为观察组和对照组(n=30),对照组采取单纯沙美特罗替卡松治,观察组在对照组基础上联合孟鲁司特治疗,研究组用沙美特罗替卡松联合孟鲁司特治疗,对照组用沙美特罗替卡松治疗。比较两组临床疗效、临床症状缓解时间及治疗前后肺功能达标情况。结果:观察组总有效率、治疗3个月肺功能达标率分别为96.7%、73.3%,较对照组的80.0%、43.3%高,差异有统计学意义(P<0.05)。两组喘息消失时间[(4.6士1.5)VS(5.8士1.3)]d、气促消失时间〔(5.3士2.2)VS(6.5士2.3)]d、肺部哆音消失时间〔(5.5士2.4)VS(7.8士2.3)]d,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗儿童支气管哮喘疗效明确,能明显改善临床症状,促进肺功能恢复,值得临床推广。
简介:摘要目的分析克罗恩病(CD)患者发生延迟性术后肠麻痹(PPOI)的围手术期影响因素。方法采用回顾性病例对照研究的方法。收集2019年6月至2021年1月在南京大学医学院附属金陵医院行部分肠管切除术的CD患者的临床资料。根据是否发生PPOI将患者分为PPOI组和非PPOI组,采用单因素分析比较两组围手术期指标的差异。采用Spearman秩相关检验排除相关性较强的变量。取单因素分析中P<0.05且有临床意义的变量,通过受试者工作特征(ROC)曲线确定变量的截断值,将其转换成二分类定性资料,再行多因素Logistic回归分析确定PPOI的独立危险因素。结果共纳入314例患者,男性202例,女性112例;年龄(39 ± 14)岁。89例(28.3%)患者发生PPOI,设为PPOI组;没有发生PPOI者225例(71.7%),设为非PPOI组。与非PPOI组比较,PPOI组患者手术时间更长[128(99,166) min比110(85,141) min,P = 0.006],术中使用的阿片类药物总量更多[2.9(2.4,3.3) MME/kg比2.7(2.4,3.1) MME/kg,P = 0.011,MME为吗啡毫克当量],术中输液量更多(P = 0.009),晶体液用量更多(P = 0.007),术中单位体质量液体平衡(IOB/BW)更高[18.8(14.1,25.5) ml/kg比16.4(12.5,20.7) ml/kg,P = 0.005],术后3 d内白蛋白最低值更低(P = 0.019),术后白蛋白最大变化量更高(P = 0.024),术后3 d内血钾最低值更低(P = 0.007),术后第1天补液量更多(P<0.001),术后住院时间更长(P<0.001)。相关性分析中,术中输液量和IOB/BW(r = 0.689,P<0.001)、术中输液量和晶体液用量(r = 0.986,P<0.001)之间相关性较强,因此术中输液量和晶体液用量未纳入多因素分析。ROC曲线的截断值:手术时间为123.5 min,阿片类药物总量为2.84 MME/kg,IOB/BW为21.08 ml/kg,术后3 d内白蛋白、血钾最低值分别为29.15 g/L、3.75 mmol/L,术后白蛋白最大变化量为7.25 g/L,术后第1天补液量2751.5 ml。多因素Logistic回归分析中,手术时间≥123.5 min(OR = 2.162,95%CI:1.260 ~ 3.710,P = 0.005)、IOB/BW≥21.08 ml/kg(OR = 3.184,95%CI:1.817 ~ 5.581,P<0.001)、术后白蛋白最大变化量≥7.25 g/L(OR = 1.948,95%CI:1.110 ~ 3.419,P = 0.02)和术后第1天补液量≥2751.5 ml(OR = 2.845,95%CI:1.630 ~ 4.966,P<0.001)是PPOI的独立危险因素。结论CD患者若存在手术时间长、IOB/BW高、术后白蛋白变化大和术后第1天补液量多等因素较易发生PPOI,控制IOB/BW和术后第1天补液量是降低PPOI发生率的重要措施。
简介:摘要目的观察罗沙司他治疗重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)治疗效果不佳的钙化防御透析患者肾性贫血的疗效和安全性。方法本研究为前瞻性队列研究,筛选2019年1月1日至2021年3月28日期间于东南大学附属中大医院肾内科确诊钙化防御且既往规律使用rHuEPO≥3个月血红蛋白(hemoglobin,Hb)仍未达标(Hb<110 g/L)的透析患者。采用自身前后对照,分析口服罗沙司他对钙化防御透析患者肾性贫血的疗效。结果本研究共纳入钙化防御合并肾性贫血透析患者18例,年龄(49.7±16.2)岁,其中男性11例,女性7例,血液透析14例,腹膜透析4例。入组时所有患者超敏C反应蛋白(参考值0~3 mg/L)为27.3(15.6,48.5)mg/L。基线Hb为(85.4±11.6)g/L,口服罗沙司他3个月时Hb为(105.8±15.2)g/L,较前显著升高,差异有统计学意义(t=-9.282,P<0.001)。Hb达标率为44.4%(8/18)。使用罗沙司他治疗3个月铁蛋白水平较基线值下降[208.0(59.0,306.3)μg/L比229.0(127.3,385.2)μg/L,Z=-3.637,P<0.001],总铁结合力水平较基线值上升[127.0(65.0,211.5)μmol/L比105.5(43.8,153.7)μmol/L,Z=-2.156,P=0.031],转铁蛋白饱和度水平较基线水平轻度下降[20.2%(14.2%,27.7%)比20.5%(18.7%,34.9%),Z=-1.546,P=0.122],但差异无统计学意义。所有患者用药期间无不良反应发生。结论罗沙司他能有效纠正炎症状态下钙化防御合并肾性贫血透析患者的Hb水平,改善铁代谢,安全性高。
简介:【摘要】目的:分析不同浓度罗哌卡因在临床麻醉与疼痛治疗中的应用有效性。方法:此次研究中筛选2020年10月至2021年10月期间我医院收治的手术患者100例,经电脑随机抽取方式将纳入的患者划分为观察组50例和对照组50例,两组患者手术麻醉镇痛分别运用0.2%罗哌卡因、0.25%罗哌卡因;将最终两组镇痛效果进行对比。结果:两组最终结果比较发现,观察组患者运用0.2%罗哌卡因进行麻醉镇痛获得的效果较好,患者术后不同时间段的疼痛程度均较轻,用药产生的不良反应和术后并发症也均较少,最终患者术后自主呼吸恢复和苏醒所用时间较短,两组指标对比差值有统计学意义(P<0.05)。结论:采用0.2%罗哌卡因实施临床手术麻醉镇痛处理,所获得的麻醉阵痛效果和安全性均较高,并且能够提高患者术后麻醉恢复效率。
简介:摘要:随着慢性咳嗽常见病因诊断和治疗的解决。如今,绝大多数医院变应性咳嗽患者越来越多。变应性咳嗽具体表现为慢性咳嗽,没有明显临床表现,肺功能以及肺影像学结果正常,气道无高反应性[15]。目前其发病诱因以及发病机制还不清楚。近几年来,在确诊程序、发病机制以及治疗这几方面取得了很大的突破。本文通过研究与总结发现,沙美特罗替卡松配合酮替芬治疗变应性咳嗽效果显著,没有明显药物不良反应,值得普及以及临床应用。
简介:【摘要】目的 比较罗哌卡因与咪唑安定复合瑞芬太尼应用与妇产科麻醉的疗效。方法 选2020年1月至2021年4月在我院实施妇产科手术的患者114例作为研究对象,将114例患者随机分为甲组与乙组,每组57例。甲组使用罗哌卡因复合瑞芬太尼药物实施麻醉,乙组采用咪唑安定复合瑞芬太尼药物进行麻醉。结果甲组术后疼痛评分低于乙组(P<0.05)。甲组不良反应发生率低于乙组(P<0.05)。甲组镇静效果评分高于乙组(P<0.05)。结论 在妇产科手术过程中,采用罗哌卡因进行麻醉的效果要优于咪唑安定复合瑞芬太尼的临床治疗效果,并且临床的不良反应发生率较少,值得临床推广与应用。
简介:摘要:目的:深入研讨与探究非那雄胺片联合坦索罗辛治疗良性前列腺增生的实际疗效。方法:以2021年2月至2021年10月这一阶段,我院对80例良性前列腺增生病人开始研究和观察。仅服用坦索罗辛的40例良性前列腺增生病人为对照组,服用非那雄胺片配合坦索罗辛的40例良性前列腺增生病人为实验组,展开此次调查。通过对比观察两组良性前列腺增生病人临床相关数据(前列腺体积、残留尿量、IPSS评分、最大尿流量)、实际临床疗效以及不良反应发生率;结果:仅服用坦索罗辛的对照组良性前列腺增生病人临床相关数据:残留尿量(16.38±1.82)ml、
简介:【摘要】目的:研究瑞舒伐他汀联合替罗非班治疗心肌梗死患者的临床效果。方法:在我院选取108例心肌梗死患者,按区间随机法分组(实验组、对照组),54例/组。选取时间:2021年1月至2021年12月。其中对照组仅使用替罗非班治疗,实验组采用瑞舒伐他汀+替罗非班治疗。对收集数据进行统计分析后,对比两组总体治疗效果及心功能指标变化情况。结果:实验组治疗总体效果优于对照组(P<0.05),分别为98.15%、85.19%;药物治疗前两组心功能指标对比无意义(
简介:摘要:目的:分娩镇痛中探讨腰硬联合阻滞麻醉中罗哌卡因的应用效果及对母婴安全的影响。方法:研究开展的时间跨度为2019年3月-2021年3月;在该阶段对研究样本进行明确,主要来源于在我院接受分娩的产妇,选取典型代表85例进行具体分析,采用计算机及相关软件对所有的产妇进行编号,并使用软件分组。其中未接受分娩镇痛的43例产妇分为参照组,另外42例患者分娩过程中接受分娩镇痛并使用罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉方法视为研究组。对两组的情况进行详细观察与记录,并进行对比分析。结果:进行两组分娩疼痛等级比较,分娩疼痛高等级中人数较多的小组为参照组,其优势不如研究组(P<0.05);进行两组并发症比较,两组无明显的差异不具有统计学意义(P>0.05);进行两组新生儿Apgar评分、宫缩素使用情况以及新生儿窒息比较,无明显差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:在分娩镇痛中应用罗哌卡因用于腰硬联合阻滞麻醉方法,能够有效地减少患者的疼痛,且不会对妊娠结局造成明显的影响,可加大推广力度,并具有较高的适用性。
简介:[摘要]目的:观察不同剂量替罗非班在穿支动脉梗死溶栓后24小时内动静脉联合应用的安全性及有效性。方法:将穿支动脉梗死溶栓后再闭塞的患者分为3组(n=30),A组动脉内予以替罗非班10ug/kg,B组动脉内予以替罗非班5ug/kg,两组患者均续以静脉内持续泵入替罗非班维持24h。C组作为对照组。3组患者均在溶栓24h后予以阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗。比较三组患者溶栓前、再闭塞后、溶栓24h、溶栓7d时NIHSS评分;30d及90dmRS评分,及不良反应。结果: 溶栓24h后及溶栓7d后三组患者NIHSS评分差异有统计学意义(P<0.05);溶栓24h及7d后A组及B组NIHSS评分明显低于C组(P<0.05)。溶栓30d后A组预后良好率明显高于C组(P<0.05),溶栓90d后三组预后良好率差异有统计学意义(P<0.05);A组及B组预后良好率明显高于C组(P<0.05)。三组患者不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:替罗非班早期应用于穿支动脉梗死溶栓后再闭塞患者,可以改善患者的神经功能,并不增加出血风险。
简介:【摘要】目的 观察心肌梗死患者应用瑞舒伐他汀、替罗非班进行联合治疗效果。方法 从我院确诊心肌梗死的患者中选取74例纳入研究(时间:2020.5-2021.5),按随机数字表法分为对比组和研究组各37例,对比两组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果 研究组的总有效率明显高于对比组(86.48%>56.75%),P<0.05;研究组和对比组的不良反应发生率各为18.91%、21.62%,两组相比无明显差异,P<0.05。结论 瑞舒伐他汀与替罗非班进行联合,安全性高,心肌功能改善明显,应用于心肌梗死患者,能有效缓解患者临床病症,提高治疗效果,建议推广运用。
简介:【摘要】目的:探讨分析盐酸罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外麻醉在无痛分娩中的应用效果。方法:选择2021年1月~2021年12月期间于我院进行分娩的88例产妇为本次研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,根据分娩方式的不同将其分为对照组和研究组,各44例,对照组为常规分娩者,研究组为无痛分娩者,实施了盐酸罗哌卡因与舒芬太尼硬膜外麻醉,观察两组分娩疼痛程度与分娩结局,并对数据进行统计分析。结果:研究组VAS评分明显低于对照组(P<0.05),且研究组分娩结局明显优于对照组(
简介:摘要:目的 分析观察安罗替尼联合伊立替康二线治疗小细胞肺癌的临床效果。方法 本次将我院在2021年1月-12月收治的84例小细胞肺癌患者作为研究的对象,按随机盲选法分成两组,对照组42例采取伊立替康治疗,观察组42例采取安罗替尼联合伊立替康二线治疗,进一步对两组治疗效果进行对比评价。结果 (1)观察组疾病客观缓解率为61.90%,明显高于对照组的45.24%,两组数据差异有显著统计学意义(P<0.05)。(2)观察组与对照组用药不良反应总发生率分别为7.14%、9.52%,均偏低,对比无明显差异(P>0.05)。结论 小细胞肺癌患者采取安罗替尼联合伊立替康二线治疗的效果理想,有助于病情缓解,并降低用药不良反应发生率,安全高效;因此,值得推广及应用。