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  • 简介:摘要目的探讨矽肺患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)浓度的变化及相应的临床意义。方法于2020年1月,选择2018年1月至2019年12月在烟台市烟台山医院确诊的矽肺患者455例,另选择同期健康体检者60例、肺癌患者120例作为健康组和肺癌组。以化学免疫荧光法检测受试者血清中NSE水平并进行比较分析。结果矽肺组血清NSE水平为[(22.88±7.86)ng/ml],高于健康组[(17.96±4.42)ng/ml],差异有统计学意义(P<0.05)。矽肺壹期、贰期、叁期组血清NSE水平均高于健康组,差异有统计学意义(P<0.05),但不同期别矽肺组间差异无统计学意义(P>0.05)。矽肺组血清NSE水平低于小细胞肺癌组,差异有统计学意义(P<0.05),与非小细胞肺癌组差异无统计学意义(P>0.05)。血清NSE对矽肺的诊断曲线下面积为0.718(P<0.01),当血清NSE的诊断阈值为17.49 ng/ml时,其诊断的敏感度为78%,特异度为57%。结论矽肺患者血清NSE水平明显增高,可作为矽肺诊断及鉴别诊断的重要参考指标。

  • 标签: 矽肺 血清 神经元特异性烯醇化酶 小细胞肺癌
  • 简介:摘要目的探讨肝素结合蛋白(HBP)在矽肺患者并发重症感染诊断中的应用价值。方法选取2017年1月至2018年3月徐州矿务集团总医院尘肺科矽肺患者150例,其中矽肺重症感染组100例,矽肺非感染组50例;选择同期健康体检者30例为对照组。所有入组人员均进行HBP、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)以及白细胞计数(WBC)、中性粒细胞百分比、中性粒细胞绝对值等相关炎性指标水平检测,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对不同分期矽肺重症感染组患者的诊断效能(曲线下面积,AUC),对HBP和其他指标进行相关性分析。结果矽肺重症感染组患者血浆中HBP水平[(50.39±35.64)ng/ml]明显高于矽肺非感染组[(10.71±1.47)ng/ml]和对照组[(9.24±1.83)ng/ml](P<0.05),且随着矽肺分期增高呈递增趋势(P<0.05)。ROC分析显示,HBP在壹、贰、叁期矽肺重症感染组患者中AUC分别为0.932、0.977、0.964,均高于WBC、CRP、PCT等指标;相关性分析显示,HBP与WBC、CRP、PCT均呈正相关(r=0.711、0.359、0.729,P<0.01)。结论HBP在矽肺并发重症感染患者中具有较高的诊断效能,可能成为矽肺患者重症感染的临床筛查指标及矽肺患者病程分期的辅助检查指标。

  • 标签: 矽肺 感染 肝素结合蛋白 C反应蛋白质 降钙素原
  • 简介:摘要矽肺纤维化主要是因为人体长期在石英含量过高的粉尘环境中大量吸入粉尘从而引起的肺组织纤维化的疾病,随着临床研究的不断深入,对矽肺纤维化的发病机制进行不断的探讨,发现TNF-α在矽肺纤维化的发病机制当中起到重要的作用,本文主要对该方面的课题进行了相关的探讨。

  • 标签: TNF-&alpha 矽肺纤维化 发病机制 作用
  • 简介:【摘要】目的:探讨矽肺合并肺结核的有效治疗方式。方法:选择2019年3月至2020年3月期间本院接收的46例矽肺合并肺结核患者为样本,按照患者接受治疗时间先后分为对照组及研究组,两组在常规药物治疗基础上分别给予对应治疗,其中对照组行免疫增强剂治疗,研究组行纤维支气管镜介入治疗,分析两组治疗后肺完全复张等效果。结果:治疗后研究组患者的肺功能以及病灶吸收情况均优于对照组。结论:矽肺合并肺结核采取纤维支气管镜介入治疗的方式可以明显改善患者的状况,对于延长患者生存期具有积极意义。

  • 标签: []矽肺 肺结核 纤维支气管镜
  • 简介:摘要:目的 观察螺旋CT和X线平片诊断矽肺的优缺点。方法 对100例矽肺患者分别采取螺旋CT和X线胸片影像检查,比较两组的检查结果。结果 螺旋CT可以检查出X线不能发现的肺部变化,X线对肺部小阴影检查效果好于螺旋CT;但螺旋CT的圆形小阴影检出率高于X线检查。斑片条、小阴影区域、钙化3项,X线和螺旋CT检查结果相同,其他检查指标,CT均好于X线检查。结论 螺旋CT可以用于矽肺早期检查,灵敏度好于X线检查。

  • 标签: 矽肺 螺旋CT X线平片
  • 简介:【摘要】目的:分析诊断矽肺采用不同影像学检查方式的精度比较。方法:选自2021年2月~2022年2月我院呼吸内科收治83例矽肺患者,所有患者均采用螺旋CT、X线两种影像学检查,对比两种检查方式对肺小阴影情况及钙化区、灶周水肿、结节、纤维肺检出情况。结果: CT检出圆形阴影97.77%,无阴影1.20%;X线检出圆形阴影78.31%,无阴影8.43%,CT圆形阴影检出高于X线,但无阴影检查不如X线敏感差异有统计学意义P

  • 标签: 矽肺 诊断精度 纤维肺 螺旋CT X线平片
  • 简介:摘 要:目的:探究优质护理服务对老年矽肺患者的影响。方法:抽选82例老年矽肺患者,分为两组。常规组用常规护理,实验组用优质护理服务,分析两组护理效果。结果:实验组护理效果优于常规组,P<0.05。结论:老年矽肺患者病情较复杂,应注重患者的身体及心理状况,重视患者肺功能恢复问题。优质护理服务效果确切,能提高护理准确性,促进患者肺功能恢复,同时调整患者心态,改善患者预后,值得推广

  • 标签: 矽肺 优质护理服务 效果
  • 简介:摘要目的通过1例结节病的诊治,提高对其的认识。方法回顾性分析1例结节病患者诊治经过,并复习相关文献。结果患者为61岁女性,主因发现四肢皮肤结节半年,肺部结节1月入院。查体生命体征正常。全身浅表淋巴结未扪及肿大。双肺未闻及干湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹软,肝脾肋下未扪及。双下肢无水肿。四肢可见散在大小不等对称性红色皮下结节,表面光滑,轻微隆起,质硬。最大约3×3cm。胸部HRCT示“双肺门及纵隔淋巴结增大,部分融合;双肺胸膜下多发网格影,双肺散在大小不等结节影。”免疫全套ANA可疑阳性,ANCA阴性;肺功能FEV1/FVC76.79%,弥散功能正常。心脏彩超及眼底检查未见异常。EUBS-TBNA检查各级管腔通畅;刷片未查见抗酸杆菌及恶性细胞;7组淋巴结活检查见少许上皮样肉芽肿;六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段;特殊染色未查见真菌感染。皮肤活检示纤维脂肪组织中查见非干酪性肉芽肿性炎,部分结节有融合。六胺银(-);未查见抗酸杆菌及结核杆菌DNA片段。确诊后开始服用泼尼松20mg每日一次。治疗半年患者四肢皮肤结节完全消失,复查胸部CT示双肺散在大小不等结节影及纵隔淋巴结,较前明显缩小。结论结节病是波及多系统的原因不明的疾病,发生于肺门纵隔的最容易被误诊为肺结核、淋巴瘤及转移肿瘤,早期获得病理学可以提高诊断率,使用糖皮质激素可以获得理想效果。

  • 标签: 结节病 临床症状 影像 病理 误诊 治疗
  • 简介:摘要:目的:分析超生普查乳腺结节与甲状腺结节发病率的相关性。方法:选取2019年8月~2019年10月我院收治的实施乳腺结节及甲状腺结节超声普查的受检者83例作为研究对象,根据普查结果的差异将其分为对照组43例(未检出乳腺结节)与实验组40例(检出乳腺结节),分析两组观察对象的甲状腺结节检出情况之间的差异。结果:实验组伴随患者年龄的增长患者甲状腺结节的发生率越高,随着超声分级的增加,乳腺结节患者的甲状腺结节发生率不断升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺结节患者发生甲状腺结节的概率较高,且乳腺结节患者不同年龄、超声分级的分布甲状腺结节的发生情况均不一致,说明乳腺结节与甲状腺结节的发生及发生存在较强的联系。

  • 标签: 超声普查 乳腺结节 甲状腺结节 相关性
  • 简介:1病例资料男47岁,主因四肢反复出现皮下结节7年,结节大小1-5cm,暗红色,触痛,无须治疗可消退,结节消退后留有色素沉着,无其他不适症状而就诊。3周前无明显诱因出现发热,体温在38.5益左右,以午后及夜间明显,无盗汗现象。同时出现双侧膝、踝关节疼痛及踝部水肿。对症治疗无效。查体:四肢皮肤可见散在1-5cm色素沉着斑。

  • 标签: 脂膜炎 腹水 胸腔积液 肺结节
  • 简介:【摘要】目的 分析肺结节定位针在肺小结节术前定位中的作用。方法 选取2022年5月至2023年5月本院及江苏省人民医院收治的40例肺小结节患者,以随机抽签法,分为观察组和对照组。对照组采用常规定位技术,观察组实施肺结节定位技术。对比并发症及脱钩发生率。结果 与对照组相比,观察组并发症及脱钩发生率更低。(P<0.05)。结论 肺结节定位针在肺小结节术前定位中发挥了巨大的作用,可以准确地定位肺小结节的位置,有效减少了并发症及脱落情况的发生,保证了手术治疗的有效性及安全性。

  • 标签: 肺结节定位针 肺小结节 术前定位 作用
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  • 简介:甲状腺结节是最常见的甲状腺疾病,绝大多数没有症状和体征,正常人群中检出率达15%~60%,在女性和老年人群中更为多见,患病率随着年龄增长逐步上升。而患者往往有很多误区,导致甲状腺结节不能得到及时、科学、有效的诊治。那么如何正确认识、诊断、治疗甲状腺结节?火箭军总医院干部保健科主任邵伟庆结合多年临床经验,为大家指点迷津。

  • 标签: 甲状腺结节 女性 老人 甲状腺疾病 正常人群 老年人群
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  • 简介:摘要目的观察分析甲状腺结节的超声诊断价值。方法选取在我院治疗的甲状腺结节患者100例(2013年12月—2016年12月期间)作为观察对象,使用数字表法将其随机分为观察组和对照组,每组患者占50例。观察组患者使用超声检查,对照组使用触诊检查。对比两组患者的检出率。结果观察组甲状腺结节患者的检出率为96.00%,对照组患者的检出率为80.00%,观察组明显优于对照组,P值小于0.05。结论超声检查有助于提升甲状腺结节诊断的准确率,临床应用价值高,值得广泛推广。

  • 标签: 超声 甲状腺结节 诊断价值
  • 作者: 陈正东
  • 学科: 医药卫生 > 公共卫生与预防医学
  • 创建时间:2019-02-12
  • 出处:《中国保健营养》 2019年第2期
  • 机构:(四川省雅安市石棉县中医院四川石棉625400)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1004-7484(2019)02-0084-01乳腺结节是妇科常见疾病,包括乳腺增生、乳腺良性肿瘤与恶性肿瘤,目前临床对该病的发生机制尚未完全清楚,但是多数学者认为主要与遗传和环境因素有关,其中包括内分泌、基因突变和心理压力等。该病常见于青中年女性,随着近些年来彩超和乳腺X线在临床中的广泛应用,乳腺结节的检出率也不断提升。乳腺结节存在一定的癌变风险,因此在检出之后需要尽早治疗,避免病情恶化。文章主要针对乳腺结节的治疗方法展开探讨。1乳腺结节乳腺结节可以细分为乳腺增生结节与乳腺肿瘤结节。①乳腺增生结节:此类结节多为多发结节,单侧和双侧均可见,以外上象限发生率高。大小、质地会随着月经的变化而变化,月经期结节增大且质地硬,月经后结节缩小且质地变软。检查时发现结节大小不一,与周围组织的界限模糊,有触痛感,与皮肤和周围组织无粘连,触碰发现可移动;患者多合并乳房胀痛的症状,且具有周期性变化的特点,月经前疼痛症状加重,月经后疼痛症状缓解。②乳腺肿瘤结节:乳腺肿瘤可分为良性与恶性,其中良性肿瘤可单发也可多发,常见于育龄期女性,触诊发现质地韧且边界清晰;恶性肿瘤多为单发,且常见于中老年女性,触诊发现质地硬且边界模糊。目前临床对于乳腺结节主要是采取触诊、乳腺X线、彩色多普勒超声以及病理组织学检查辅助诊断。钼靶X线能够观察到乳腺结节,且良性结节通常为边界清晰、形态规则,而恶性结节多为边界模糊且形态不规则,常见毛刺或分叶,病灶内存在钙化灶。彩色多普勒超声能够清楚观察到乳腺内的细小病灶,同时能够定位肿块位置,能够发现触诊无法发现的深部结节,可观察结节内部回声,增生结节多为中低回声,良性结节的回声均匀,而恶性肿瘤回声通常不均匀且血流分布密集。病理组织学检查主要是穿刺活检或术中病理组织切除活检,从而确定结节性质,且近些年来超声技术的应用能够提高病灶定位效果,提高临床诊断的准确率。乳腺结节的临床治疗首先需要确定患者的病因,部分结节考虑为良性结节的可能性较大,可以定期随访观察,部分结节需要活检来确定病理性质,根据检查结果来确定后续治疗方案,若为恶性肿瘤,则需要根据患者的实际情况制定综合治疗方案,包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗以及分子靶向治疗等方法。由于目前临床尚未明确该病的发生机制,无特效预防手段,
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