简介:摘要目的对内镜下黏膜切除术(EMR)术前准备及术中配合、术后护理进行总结与分析。方法对31例入住我科,并行EMR术的患者的临床诊疗经过、术前准备及术后观察护理进行回顾性分析总结。结果31位患者术后未见明显并发症,术程顺利,经密切观察、精心护理后,均可康复出院。结论EMR是治疗消化道早期表浅肿瘤的有效方法,其充分的术前准备及术中、配合、术后护理对提高手术质量、缩短住院时间起重要作用。
简介:摘要目的探讨输尿管镜在上尿路疾病诊治中的价值,提高输尿管镜诊治上尿路疾病的水平。方法回顾分析150例上尿路疾病经输尿管镜诊治的临床资料。结果经尿道输尿管镜检治疔输尿管结石配合套石篮、气压弹道碎石机等设备成功88例。处理狭窄34例,成功扩张并留置双J管27例。在不明原因血尿和肾积水28例中,明确诊断22例。总的进镜成功率为90%.结论输尿管镜术创伤小、恢复快,是处理输尿管结石特别是中下段结石最可靠的方法;输尿管镜也是处理输尿管狭窄有效方法;输尿管镜可确诊输尿管内阴性结石、肿瘤、息肉等其它方法不易确诊的病变。
简介:摘要目的探讨腹腔镜联合胃镜手术切除胃间质瘤的临床应用。方法回顾性分析乌鲁木齐市友谊医院自2007年6月至2011年8月间接受腹腔镜联合胃镜行胃间质瘤切除的14例患者的临床资料,包括手术方式,手术时间,术中出血,术后排气时间,术后住院天数,并发症,术后病理和随访资料等。结果14例均顺利完成腹腔镜手术,其中行腹腔镜胃楔形切除4例,行腹腔镜经胃腔肿瘤外翻切除10例,无一例中转开腹,手术平均时间平均(158±55)min,术中平均失血平均(143±98)ml,肿瘤平均大小3cm(1-5cm),肿瘤切缘镜下均为阴性,术后平均恢复排气时间3天(1-5天),术后平均住院天数6天(4-8天),术后平均随访6-22个月,未复发及远处转移。结论腹腔镜联合胃镜手术切除胃间质瘤安全,可行,有效,并具有定位准确、创伤小,术后恢复快等优点。
简介:中图分类号R656文献标识码A文章编号1672-5085(2012)28-0209-02摘要目的通过回顾分析腹腔镜联合手术198例治疗,总结腹腔镜联合手术的优点及手术适应症。方法2005年5月-2011年11月新疆库尔勒市第一人民医院采用腹腔镜联合治疗多种腹腔、盆腔疾病98例,通过总结、分析,进一步了解腹腔镜联合手术的优点及临床适应症。结果198例联合手术均获成功,无明显并发症及中转开刀手术,术后3-7天均治愈出院,随访3个月-半年无相关并发症。结论腹腔镜联合手术在完善术前检查、充分术前评估、仔细术中操作及精细术后护理下,具有安全有效、微创美容、经济节俭的明显优势。
简介:摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路,静脉复合麻醉,双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术,手术时间24-411min,平均117min,术中失血量5-410ml,平均172ml,术后引流量40-910ml,平均324ml,术后24-120h拔除胸腔引流管,平均47.4h。术后第1-2d能下床活动,术后出现3例操作孔皮肤延期愈合,住院2-18d,平均11d,随访1月-3年,未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗,具有创伤小、痛苦轻,恢复快,不破坏胸壁结构和功能,符合美学、对心肺功能影响小,具有广阔的发展前景。
简介:摘要目的探讨内镜下治疗胃息肉的安全性及临床疗效。方法178例胃息肉患者根据息肉的大小、部位、山田分型、分别使用内镜下活检钳钳除术、高频电圈套器电切术、氩离子凝固术(APC)治疗。结果178例总共329枚胃息肉全部一次性钳除或切除;出血13个,其中即刻出血12个,迟发出血1个,均经电凝或药物治疗后出血停止,无一例穿孔。结论经内镜下治疗胃息肉是一种微创、手术视野清晰、快速简便、患者易接受、费用低廉的安全有效的方法,应该在基层医院普遍推广及应用。
简介:摘要目的探讨胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除的临床分析。方法从2008年5月至2010年10月我们采用胸腔镜联合腹腔镜食管癌切除术治疗食管癌患者38例。其中男性30例,女性8例,年龄40—62岁。平均51岁。病变部位,中段癌32例,下段癌6例,病理类型38例为鳞状细胞癌。在胸腔镜下游离食管及清扫淋巴结,腹部操作,脐下缘作腹腔镜观察孔、腹直肌两侧脐上3cm及左锁骨中线肋缘下3cm为4个操作孔,在腹腔镜下游离胃。颈部操作,选择左胸锁乳突肌前缘切口,游离颈段食管,将胸段食管从颈部切口引出,同时将状胃经食管床上提至颈。胃底最高点与食管行手工吻合。结果38例患者手术后病理检查为鳞状细胞癌,淋巴结清扫1—7枚,平均3.5枚。手术时间(300±30)min。其中胸腔手术时间(85±20)min。腹腔镜手术时间(165±28)min。术中估计失血量120—200Ml。术中未见明显活动性出血,均于术毕拔出气管管插管。术后48—72h内拔出胸腔引流管,拔管后能自行下床活动,术后伤口疼痛程度轻。术未出现呼吸衰竭、胃扭转、肺部感染、脓胸等严重并发症。出现乳糜胸及颈部吻合口瘘1例经保守治疗全愈。随访3—12个月,均生存良好无复发。结论按照此设计进行胸腹腔镜食管癌切除术,可最大限度地减小创伤及并发症,操作简单易行,容易推广。
简介:摘要目的探讨经皮肾镜碎石术的护理方法。方法回顾我院近三年63例病例,总结围术期护理特点。结果63例病人均健康出院。结论全面细心的围术期护理是促进患者术后康复的重要措施。