简介：摘要总结29例先天性心脏病患儿介入治疗的护理。术前分别做好患儿及家长的心理干预，训练床上大小便；术后做好疼痛护理，穿刺侧肢体制动期护理，重视并发症的观察及护理。本组29例均治愈出院。

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简介：摘要目的研究输尿管结石经镜下弹道碎石取石的治疗效果。方法对41例输尿管结石患者通过直接进镜法进行镜下弹道的碎石取石。结果41例患者镜下碎石取石成功38例，成功率达90％；41例患者均不同程度出现血尿，6例产生肾绞痛，通过保守治疗及双“J”管留置好转或消失。结论输尿管镜弹道碎石取石术，可有效治疗输尿管结石。术后置管，加强护理，能减少并发症，增加成功率。

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简介：摘要本文通过具体的案例分析，积极探讨了宫颈环扎术治疗失败可能存在的的原因并总结失败的经验教训，以期为相关手术提供理论依据和技术参考。

简介：摘要目的比较单纯修补术与胃大部切除术治疗急性胃穿孔的临床疗效、方法将我院２００９～２０１１年间收治的７２例急性胃穿孔患者随机分为单纯修补术治疗组（观察组）和胃大部切除术治疗治疗组（对照组），每组各３６例，比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间以及住院天数均显著少与对照组患者，组间差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。观察组患者术后并发症发生率为１３．９％，对照组患者并发症发生率为１８．４％，两组患者术后并发症发生率之间的差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论采用单纯修补术治疗急性胃穿孔临床疗效确切，术后并发症发生率较低，但应掌握严格的手术适应症，以保证手术的安全性。

简介：摘要目的观察3种气管插管术在胸腹腔镜食管癌根治术中的应用。方法选取郑州大学附属肿瘤医院2019年2至9月择期全麻下行胸腹腔镜食管癌根治术患者180例，采用随机数字表法分为3组（n=60）：双腔气管插管组（S组）、单腔气管插管组（D组）、Coopdech封堵支气管导管联合单腔气管插管组（C组）。采集患者气管插管完成即刻（T0）、人工气胸开始后（单肺通气）30 min（T1）、人工气胸结束后（双肺通气）30 min（T2）、拔管后30 min（T3）的动脉血，检测并分析3组患者动脉血气指标的差异；记录并比较3组患者各个时间点的心率（HR）、血氧分压（PaO2）、血二氧化碳分压（PaCO2）及气道压（Paw）；分析3组患者气管插管术完成时间、CO2胸内充气压力、肺萎陷程度、术后3 d肺炎发生率的差异。采集患者T0、T2、手术结束（T4）支气管肺泡灌洗液（BALF），应用酶联免疫吸附法（ELISA）检测BALF中肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素6（IL-6）、白细胞介素8（IL-8）的水平，并进行比较分析。结果手术过程中一共剔除14例患者，其中9例手术时间超过6 h，3例术中出现心律失常，2例手术时间少于1 h。最终S组56例、D组54例、C组56例完成试验。S组、D组、C组患者肺萎陷满意率分别为85.7%（48/56）、100.0%（54/54）、89.2%（50/56），差异无统计学意义（χ²=1.308，P>0.05）；D组患者CO2胸内充气压力为（10.2±2.2）mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），高于S组、C组的（5.1±3.4）和（5.6±3.1）mmHg （F=-9.303，P<0.05）；D组患者术后3 d肺炎发生率为14.8%，低于S组、C组的39.3%和17.8%（χ²=8.300，P<0.05）。T4时D组患者TNF-α值为（122.4±4.4）ng/L，低于S组、C组的（257.9±6.3）和（185.8±5.6）ng/L（F= 69.020，P<0.05）；T4时D组患者IL-6值为（175.4±4.9）ng/L，低于S组、C组的（289.6±6.8）和（226.2±4.4）ng/L，差异有统计学意义（F=59.750，P<0.05）；T4时D组患者IL-8值为（303.1±7.2）ng/L，低于S组、C组的（595.4±22.1）和（436.8±10.9）ng/L（F=55.359，P<0.05）。结论3种气管插管术在胸腹腔镜食管癌根治术中均可以产生满意的通气效果，但是单腔气管插管对肺损伤影响更小。

简介：摘要目的探讨患者行经皮内镜下胃造瘘术的围术期护理效果。方法选择我院从2009年1月至2011年1月收治的行PEG术的患者125例，对其临床资料进行回顾性分析。结果本组125例患者均顺利完成手术全程，出现局部切口感染的患者6例，出现PEG管堵塞的患者2例，后经相应处理均痊愈。对患者行3个月至2年的随访，无出血、腹腹炎、PEG管断裂等并发症的发生。结论通过对PEG术患者行围术期全面护理，术后可自行注食，营养状况疗效确切，具有较高的安全性，且明显提高了患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨舒适护理在腹腔镜子宫切除术围手术期护理中的应用，改善子宫切除术围手术期的护理质量。方法选择腹腔镜子宫全切术患者100例，随机分为干预组和对照组各50例,常规护理组采用常规护理，舒适护理干预组在常规护理的基础上实施舒适护理。结果观察组患者依从性、舒适度与满意度明显高于对照组，焦虑、抑郁程度及术后并发症明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对子宫全切围手术期患者实施舒适护理，能够有效减少其焦虑、抑郁等不良情绪，减少术后并发症，提高患者的依从性、舒适度和满意度。

简介：摘要目的通过对甲状腺结节患者进行甲状腺全切术和甲状腺叶切除术，研究对比甲状腺结节患者采用甲状腺叶切除术与甲状腺全切术的临床疗效。方法随机选取从2016年11月到2017年11月我院收录治疗的80例甲状腺结节患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组，各40例，其中采用甲状腺叶切除术治疗的患者编为实验组;采用甲状腺全切术治疗的患者对照组。经过治疗与术后护理，对比两组患者手术情况、术后并发症及卫生经济学指标间的差异。结果实验组患者在总住院时间、术后住院时间、术中血流失量、手术时间、治疗费用较对照组均偏低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲状腺叶切除术治疗甲状腺结节较甲状腺全切术治疗效果明显,是有效的甲状腺结节疾病治疗方法，值得面向大众推广。

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简介：摘要目的对比使用Advance®内轴型（AMP）膝关节置换假体保留后交叉韧带（PCL）与否的临床疗效分析。方法回顾性分析青岛大学附属医院自2011年1月至2016年9月收治的使用AMP假体进行全膝关节置换（TKA）的病例，收集术前术后患者的西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、膝关节协会评分（KSS）临床评分、KSS功能评分、膝关节活动度（ROM）及术后人工关节被遗忘指数（FJS），通过1∶1倾向得分匹配（PSM）获得匹配组后进行相关对比分析。结果后交叉韧带保留（CR）组47膝、后交叉韧带代替（CS）组1 059膝获得完整评分数据，PSM匹配前两组除术前KSS临床评分差异无统计学意义外（分别为25±4和24±7，t=0.82，P=0.41），年龄、性别、体质指数（BMI）、术前WOMAC评分、术前KSS功能评分、术前ROM差异均有统计学意义（均P<0.05）。匹配获得CR组37膝与CS组37膝，匹配后两组在各术前指标方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。各匹配组内术后在WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM均较术前优异（均P<0.05）；两匹配组间术后WOMAC评分、KSS临床评分、KSS功能评分、ROM及FJS评分差异均无统计学意义（均P>0.05）。CR匹配组1膝术后PCL损伤。CR匹配组并发症发生率（8.1%）高于CS匹配组（2.7%），但差异无统计学意义（χ2=1.04，P=0.31）。结论使用AMP假体时，CR型和CS型假体均可获得良好的临床疗效，CR型术后存在潜在PCL损伤等相关风险，术者需审慎选择合适类型假体。

简介：摘要本次防雷设计以清远市军分区后勤部置换地加油站防雷工程设计为例，根据汽车加油站相比其他一般建筑物位置相对孤立，容易产生静电和雷电危害，一旦发生事故损失严重等特点，从项目所处地域雷电活动规律，雷电闪击可能造成的危害着手，对该项目进行防雷工程方案设计，设计方案具体从接地装置、接闪器、静电处理、防闪电电涌侵入等方面进行分析，并评估雷电对该项目建成后的危害和因此带来的风险，从而在现有的技术基础上采取较完善的雷击防范措施，最大限度降低雷击造成的损失。

简介：摘要目的观察扩张型心肌病患者心脏再同步治疗的过程，改善心功能，对我科1例扩张型心肌病患者行三腔起搏器治疗，同时进行健康教育，心电监护，以利于术前术后对照及术后了解起搏器功能，术后注意防止起搏器脱位，伤口出血等。结果该患经锁骨下静脉成功地将电极送到理想位置，随访6个月后起搏功能、感知功能、和阈值均正常，左心室射血分数、心功能NXHA分级提高到Ⅰ-Ⅱ级，心功能改善，生活质量提高。

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简介：摘要目的探讨化瘀定喘法治疗肺源性心脏病的临床疗效。方法58例肺源性心脏病患者随机分为对照组30例和治疗组28例，两组均进行常规西医治疗，治疗组在常规治疗基础上加用化瘀定喘中药辨证论治。结果治疗组有效率为96.7％，高于对照组的78.6％，差异有统计学意义(P<0．05)。两组均无严重不良反应。结论化瘀定喘法治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，值得推广。

简介：摘要目的观察参麦注射液对慢性肺源性心脏病的临床疗效。方法选取慢性肺源性心脏病患者76例，随机分为治疗组和对照组，对照组常规治疗，治疗组加用参麦注射液，14d为1疗程，2个疗程后比较两组临床疗效。结果治疗组缓解20例，好转15例，无效3例，总有效率92.1%；对照组缓解14例，好转18例，无效6例，总有效率84.2%。两组比较有显著性差异（P<0.05），治疗组疗效明显优于对照组。结论参麦注射液改善了慢性肺源性心脏病患者的心功能，疗效满意。