简介：摘要目的探讨人线粒体转录终止因子3（hMTERF3）与叉头框蛋白3（Foxp3）对预测非小细胞肺癌（NSCLC）预后的价值。方法回顾性分析解放军总医院第三医学中心2017年3月至2018年3月收治的88例NSCLC患者的临床资料，所有患者均经病理穿刺确诊。电话随访12个月，根据患者预后情况，分成预后良好组、预后不良组。所有患者均取病理组织，采用免疫组织化学法检测hMTERF3、Foxp3蛋白表达情况，比较预后良好组、预后不良组的hMTERF3、Foxp3表达情况，采用logistic回归模型分析NSCLC患者预后不良的危险因素。结果88例患者中，61例（69.3%）预后良好，27例（30.7%）预后不良。预后良好组hMTERF3阳性率为57.4%（35/61），低于预后不良组的81.5%（22/27）（χ2=4.766，P=0.029）；预后良好组Foxp3阳性率为55.7%（34/61），低于预后不良组的85.2%（23/27）（χ2=7.113，P=0.008）。预后良好组的中、高分化及Ⅰ~Ⅱ期患者比例分别为82.0%（50/61）、68.8%（42/61），均高于预后不良组[48.2%（13/27）、25.9%（7/27）]（均P<0.05）。logistic回归分析结果显示，低分化、Ⅲ~Ⅳ期、hMTERF3阳性、Foxp3阳性是NSCLC患者预后不良的危险因素（均P<0.05）。结论NSCLC预后良好者的hMTERF3、Foxp3阳性率较低，hMTERF3阳性、Foxp3阳性是NSCLC患者预后不良的危险因素。

简介：摘要目的探讨No-touch技术在胰头癌腹腔镜胰十二指肠切除术中的初步临床效果。方法回顾性分析2019年4月至2020年4月广东省中医院胰腺中心所行腹腔镜胰十二指肠切除术的11例胰头癌患者，其中男性5例，女性6例，年龄(63.6±12.2)岁。所有患者术前评估，无动脉侵犯或远处转移，均为可切除病例。所有患者均应用No-touch技术，即先不进行Kocher游离，不翻转、不牵拉胰头十二指肠区域，通过优先钩突解旋，完全离断入胰和出胰血管、神经、淋巴管，隔绝肿瘤，最后才移动胰头十二指肠区域，进行整块切除，并采用Child法行消化道重建。评估患者手术时间、术中出血量、术后并发症、术后病理并对患者进行随访。结果所有患者均完成手术，无中转开腹。11例患者手术时间(422.2±102.2)min，出血量(102.7±65.4)ml。术后发生胰瘘2例，生化瘘1例，B级瘘1例，无C级瘘，无胆瘘，胃排空延迟1例，无术后腹腔出血，无围术期死亡病例。术后病理提示合并淋巴结转移6例，淋巴结阳性率(4.8±4.4)%，均获得R0切除。随访获得11例患者术后生存资料，1例于术后1个月发现肝内转移，术后9个月死亡；1例术后2个月出现肝脏转移；余患者现均无瘤存活。结论腹腔镜胰十二指肠切除术应用No-touch隔离切除技术实现了肿瘤的整块切除，可安全有效应用于胰头癌患者。

简介：摘要目的回顾性分析热塑头肩模单用或联合使用头颈肩真空垫在脑转移瘤大分割立体定向放疗(HFSRT)中的固定效果。方法纳入2017—2019年间54例非小细胞肺癌脑转移并行HFSRT患者，热塑头肩模固定24例(单模组)，热塑头肩模+真空垫固定30例(联合组)。治疗前后分别行在线图像配准，记录疗前分次间误差及疗后分次内误差，治疗过程中应用光学表面监测分次内误差，成组t检验分析两组各方向误差差异。结果全组患者分次间7.0%～15.4%的水平误差≥3mm，7.0%～12.6%旋转误差≥2°；单模组比联合组前后方向水平误差小[(1.035±1.180)mm∶(1.512±0.955)mm, P＝0.009]，矢状位旋转误差也小(0.665°±0.582°∶0.921°±0.682°，P＝0.021)。全组患者分次内误差为0%～0.7%的水平误差>1mm，无旋转误差≥1°；联合组比单模组左右和前后方向水平误差小[(0.047±0.212)mm∶(0.246±0.474)mm, P＝0.004)和(0.023±0.152)mm∶(0.140±0.350)mm，P＝0.020]，矢状位旋转误差也小(0.091°±0.090°∶0.181°±0.210°，P＝0.001)。光学表面监测数据印证了上述结果。结论热塑头肩模±头颈肩真空垫固定可达到脑转移瘤HFSRT的精度要求，但需配合在线图像配准及六维床体位校正，联合组的分次内固定效果更好。光学表面监测分次内运动有一定价值。

简介：摘要目的探讨髂静脉压迫（IVC）在无症状人群中的发生率及其临床特征。方法回顾性分析2018年8月至2019年8月香港大学深圳医院收治的无血管疾病而行全腹增强CT检查的患者的影像学及临床资料，于不同水平面测量髂静脉前后径，并根据公式计算出髂静脉受压程度。以受压程度50%为界分狭窄组与非狭窄组，分析比较两组在性别、年龄、体重指数（BMI）和凝血功能方面的差异。结果共有692例患者纳入该研究，男性351例（50.7%），年龄（38.76±10.90）岁（范围：18~71岁），BMI（22.79±3.72）kg/m2。IVC总体受压百分比中位数为43（19，65）%，不同受压程度所占的比例分别为：<25%者74例（10.7%），≥25%且<50%者368例（53.2%），≥50%且<75%者196例（28.3%），≥75%者54例（7.8%）。狭窄组与非狭窄组相比，性别、年龄、BMI、凝血酶时间及活化部分凝血酶时间在两组间有统计学差异（P均<0.05）。结论髂静脉受压程度≥50%者在无症状人群中较为多见。男性、高龄、肥胖可能与髂静脉受压的发生相关。

简介：无

简介：无

简介：摘要目的探讨动静脉移植物内瘘（arteriovenous graft，AVG）的通畅率及其危险因素，为进一步优化血管通路选择、提高透析质量提供临床依据。方法本研究为回顾性研究，分析郑州大学第一附属医院血液净化中心2017年1月1日至2021年12月31日期间新建AVG患者的临床及随访资料。采用Kaplan-Meier生存曲线分析AVG通畅率，使用Cox回归模型分析AVG通畅的影响因素。结果共纳入AVG 381例次，年龄为（55.5±11.8）岁，男性154例次（40.4%），糖尿病140例次（36.7%）。AVG中位一期通畅时间为377.00（95%CI 314.26~439.74）d，术后1年、2年和3年一期通畅率分别为51.0%、30.7%和15.4%。中位一期辅助通畅时间为839.00（95%CI 668.89~1 009.11）d，术后1年、2年和3年一期辅助通畅率分别为78.3%、56.4%和39.1%。术后1年、2年和3年二期通畅率分别为96.7%、90.1%和78.5%。多因素Cox回归分析结果显示，吻合静脉为贵要静脉和头静脉（以肘正中静脉为参照，HR=1.869，95%CI 1.124~3.107，P=0.016；HR=2.110，95%CI 1.176~3.786，P=0.012）及吻合静脉术前内径<3.5 mm（HR=1.411，95%CI 1.020~1.952，P=0.037）为AVG一期通畅异常的独立影响因素，男性（HR=1.680，95%CI 1.127~2.503，P=0.011）、平均动脉压<70 mmHg（HR=3.228，95%CI 1.109~9.394，P=0.032）、Acuseal移植物类型（以Intering为参照，HR=1.884，95%CI 1.185~2.994，P=0.007）、吻合静脉为头静脉（以肘正中静脉为参照，HR=2.817，95%CI 1.328~5.977，P=0.007）、吻合静脉术前内径<3.5 mm（HR=1.555，95%CI 1.048~2.306，P=0.028）、血磷≤1.78 mmol/L（血磷1.13~1.78 mmol/L />1.78 mmol/L，HR=1.737，95%CI 1.111~2.716，P=0.015；血磷<1.13 mmol/L />1.78 mmol/L，HR=2.162，95%CI 1.072~4.362，P=0.031）以及铁蛋白<200 μg/L（HR=1.850，95%CI 1.231~2.780，P=0.003）为AVG一期辅助通畅异常的独立影响因素。血清白蛋白<40 g/L（HR=2.165，95%CI 1.096~4.275，P=0.026）为AVG二期通畅异常的独立影响因素。结论AVG术后1年、2年和3年一期通畅率分别为51.0%、30.7%和15.4%。AVG术后1年、2年和3年二期通畅率分别为96.7%、90.1%和78.5%。吻合静脉为头静脉和贵要静脉及内径<3.5 mm是AVG一期通畅异常的独立危险因素，吻合静脉为头静脉及内径<3.5 mm是一期辅助通畅异常的独立危险因素。血清白蛋白<40 g/L为二期通畅异常的独立危险因素。术前系统评估以及患者良好的营养状态对于维持AVG的长期通畅具有重要作用。

简介：摘要目的探讨与宫腔内人工授精（intrauterine insemination，IUI）的活产率相关的临床影响因素。方法采用回顾性队列研究，收集2015年1月至2018年12月期间于北京大学第三医院妇产科生殖医学中心行IUI治疗的9077例患者共15 740个周期的临床资料。分析年龄、不孕年限、不孕类型、不孕因素、周期方案、周期次数、授精时机、处理后前向运动精子浓度、排卵数等方面对活产率的影响。分析促排卵周期中不同排卵数的活产率的差异。结果共纳入15 740个IUI周期，临床妊娠率为11.3%（1784/15 740），活产率为8.5%（1339/15 740）。在单因素分析中：年龄因素中 <30岁活产率［10.62%（462/4349）］与0~35岁及>35岁的活产率［8.27%（748/9048）、5.51%（129/2343）］差异有统计学意义（P<0.001）；不孕因素中女性因素在IUI治疗后活产率［11.51%（357/3101）］，与男性因素、双方因素及不明原因的活产率［8.14%（337/4142）、8.09%（216/2670）、7.36%（429/5829）］差异有统计学意义（P<0.001）；周期方案中促排卵周期活产率［10.19%（850/8343）］与自然周期［6.61%（489/7397）］活产率差异有统计学意义（P<0.001）；排卵个数组中排卵数≥3时活产率［11.80%（19/161）］，与排卵数为1及2的活产率［8.31%（1233/14 837）、11.73%（87/742）］差异有统计学意义（P<0.001）。在不同的不孕类型、授精时机、处理后前向运动精子浓度、不孕年限、授精次数等方面差异均无统计学意义（均P>0.05）。多因素分析显示：年龄（OR=0.766，95% CI=0.700~0.838）、不孕因素（男方因素OR=0.762，95% CI=0.649~0.893；双方因素OR=0.759，95% CI=0.634~0.909；不明原因OR=0.708，95% CI=0.608~0.824）、周期方案（OR=1.421，95% CI=1.260~1.604）、排卵数（OR=1.206，95% CI=1.018~1.430）是IUI活产率的独立影响因素。促排卵周期中不同排卵数的活产率差异比较，排卵数为2的活产率［13.45%（83/617）］高于排卵数为1及3以上的活产率［9.89%（750/7582）、11.81%（17/144），P=0.016］。结论女方年龄、不孕因素、周期方案、排卵数是IUI活产率的独立影响因素。女方年龄在30岁以下、周期方案为促排卵周期、促排卵周期中排卵数为2时活产率最高。

简介：摘要目的探讨PDCA循环法在提高病理科冰冻报告完成及时率中的应用价值。方法收集舟山医院病理科2019年1－8月应用PDCA循环法管理前的1 926例快速冰冻报告的基本资料，统计30 min内完成冰冻报告的例数及冰冻报告完成及时率，并与PDCA循环法实施后2019年9－12月1 051例快速冰冻报告完成及时率比较。结果通过PDCA循环法管理，冰冻报告完成及时率从（84.51±3.61）%提高到（91.87±1.37）%，差异有统计学意义（t=3.86，P < 0.05）。结论PDCA循环法应用于病理管理中可有助于发现冰冻报告完成情况，便于合理采取干预措施，从而提高冰冻报告完成及时率。

简介：摘要目的对启东市1972~2016年老年人恶性肿瘤发病病例作生存率分析，为预后评价及防治提供依据。方法基于启东市癌症登记报告系统中老年人恶性肿瘤发病66 386例登记资料，以主动随访与被动随访相结合的方法追踪生存结局，按性别、年龄别、肿瘤部位别和诊治医院级别进行分析。结果启东市1972~2016年60岁以上老年人发生恶性肿瘤共计66 386例，占同期全人群恶性肿瘤病例的56.66%。老年人恶性肿瘤5、10年观察生存率(OSR)分别为14.52%及9.53%，相对生存率(RSR)分别为19.76及18.92，其中男性5年RSR为16.98%、女性为23.91%，差异有统计学意义(χ2＝339.83，P<0.001)。男性和女性的5年RSR，分别从1972~1976年的7.53%和15.83%，提高到2012-2016年的28.06%和39.01%。60~64岁、65~69岁、70~74岁、75~79岁、80~84岁及85岁及以上各年龄组5年RSR分别为22.84%、20.53%、17.74%、18.30%、18.02%及14.06%，差异有统计学意义(χ2＝694.27，P<0.001)。前10位主要恶性肿瘤中，5年相对生存率(RSR)较好的为女性乳腺癌、前列腺癌、膀胱癌、结直肠癌、恶性淋巴瘤及胃癌，较差的为肝癌、食管癌、肺癌及胰腺癌。2002~2016年与1972~1986年比较，5年RSR绝对值提高较多的为前列腺癌、结直肠癌、女性乳腺癌、膀胱癌，其次为胃癌、恶性淋巴瘤、肝癌、食管癌、肺癌，未见提高的为胰腺癌。区乡级、县级市、地市级(三甲)及省部级(三甲)医院诊治患者的5年RSR分别为13.97%、23.71%、26.12%和28.55%，差异有统计学意义(χ2＝841.93，P<0.001)。此45年间，5年观察生存率(OSR)的恶性肿瘤生存率平均年度变化百分比(AAPC)为3.88%(t＝6.75，P<0.001)，5年RSR的AAPC为3.69%(t＝7.44，P＝0.001)；其中男性5年RSR的AAPC为3.91%(t＝9.66，P<0.001)，女性AAPC为3.42%(t＝6.08，P＝0.001)。各年龄组5年RSR的AAPC值：60~64岁为4.08%，65~69岁为4.18%，70~74岁为3.91%，75~79岁为3.12%，80~84岁为3.81%，85岁及以上为0.51%；除85岁及以上外(P＝0.615)，其余各年龄组的上升趋势均有统计学意义(P<0.01)。结论老年人恶性肿瘤已成为启东当地的主要恶性肿瘤负担，且有显著的性别差异与年龄差异。45年来老年人恶性肿瘤的总体生存率有了显著的提高；老年人恶性肿瘤生存率的提高可能与诊治水平及诊疗机构服务能力的提升有关。

简介：摘要目的对中国社区老年人群营养不良患病率进行Meta分析。方法通过PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、万方数据资源系统、中国期刊全文数据库，检索2011年8月1日至2021年7月31日的中国地区社区老年人群（≥60岁）营养状况研究的相关文献，根据不同文献中营养评估筛查工具定义营养不良。拟合随机效应模型计算患病率，并根据纳入文献数据情况进行亚组分析和组间差异分析。结果共有13篇文献符合纳入标准，包括19 938名≥60岁的参与者。营养不良诊断标准和界定共计7种方法。文献报告的营养不良患病率水平差异较大（2.4%~52.5%），其中7篇文献报告了营养不良风险的患病率（21.3%~67.0%）。Meta分析显示，中国社区老年人群营养不良和营养不良风险合并患病率为41.2%（95%CI：29.5%~54.0%，I2=99.6%，P<0.05），且2017年后患病率低于2017年以前（29.6% vs. 66.6%，χ2=274.20，P<0.05）、男性低于女性（44.9% vs. 52.2%，χ2=10.67，P=0.001）、非独居者低于独居老年人群（41.2% vs. 49.6%，χ2=14.23，P<0.05）。结论中国社区老年人群营养不良的患病情况较为常见，且女性和独居老人的营养不良患病率较高。

简介：摘要近距离放射治疗在局限期前列腺癌治疗中发挥重要作用。高剂量率近距离放疗经过几十年发展，作为单纯治疗或结合外照射增量治疗，与其他治疗相比，具有众多优势：精确提升靶区剂量，降低危及器官受量等。前列腺癌α/β值较小，单次高剂量HDR会诱导肿瘤基因的转录，提高放射敏感性。本文从HDR近距离放疗发展历史、患者选择、技术应用、疗效及不良反应等方面展开综述。

简介：摘要目的探讨wallstent支架在髂静脉应用中通畅率的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月广州医科大学附属第二医院收治的67例髂静脉压迫综合征并行wallstent支架植入患者的随访资料，分析影响其通畅率的危险因素，其中单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用Cox模型。结果3年随访总累计通畅率95.5%(64/67)。单因素分析显示2型糖尿病、下肢浅表静脉炎病史、支架直径是影响支架通畅率的主要因素(P<0.05)。多因素分析显示下肢浅表静脉炎病史是影响支架通畅的主要因素(P<0.05)。结论wallstent支架具有较长的通畅时间和明确的疗效。下肢浅表静脉炎病史是wallstent支架植入后发生支架内狭窄或闭塞的高危因素。

简介：摘要目的探讨wallstent支架在髂静脉应用中通畅率的影响因素。方法回顾性分析2015年7月至2016年7月广州医科大学附属第二医院收治的67例髂静脉压迫综合征并行wallstent支架植入患者的随访资料，分析影响其通畅率的危险因素，其中单因素分析采用Log-rank检验，多因素分析采用Cox模型。结果3年随访总累计通畅率95.5%(64/67)。单因素分析显示2型糖尿病、下肢浅表静脉炎病史、支架直径是影响支架通畅率的主要因素(P<0.05)。多因素分析显示下肢浅表静脉炎病史是影响支架通畅的主要因素(P<0.05)。结论wallstent支架具有较长的通畅时间和明确的疗效。下肢浅表静脉炎病史是wallstent支架植入后发生支架内狭窄或闭塞的高危因素。

简介：摘要高分辨率食管测压(HREM)是诊断食管动力障碍疾病的金标准。准确的诊断建立在规范的操作之上。为了提高HREM的操作质量，中国医师协会消化医师分会胃食管反流病专业委员会牵头制定本指南。通过邀请国内相关领域专家对国内外有关文献进行检索、讨论，并召开2次专家研讨会，确定了指南的内容。本指南内容涉及HREM的适应证和禁忌证、详细的操作指导，以及结果阐述。

简介：摘要目的探讨内镜中心结肠镜检查患者肠道准备的合格率及其影响因素，为临床诊疗提供相关参考。方法选取2019年5-10月于温州医科大学附属第二医院内镜中心行结肠镜检查的患者158例为研究对象。采用Boston肠道准备量表（BBPS）对患者肠道准备状况进行评分，并分析患者肠道准备合格率及其影响因素。结果患者肠道准备的合格率为72.15%（114/158），BBPS评分为（5.86±1.17）分。单因素分析显示：文化程度、便秘史、服药后是否主动运动、运动习惯、开始服药-首次排便的时间间隔、服药后排便次数、是否完整服药、服药到检查时间间隔、最后一次粪便形状、检查前1 d饮食摄入均对患者肠道准备合格率有影响［χ2（t）=5.572、12.326、17.135、7.646、（15.107）、（6.826）、11.114、12.294、11.063、17.625，均P<0.05］；logistic多因素回归分析显示：开始服药-首次排便的时间间隔长、服药后排便次数少、未完整服药、服药到检查时间间隔长、最后一次粪便形状为残渣或黄水、检查前1 d高纤维饮食均是导致患者肠道准备合格率低的独立危险因素（OR=2.917、2.091、8.527、3.184、10.111、2.134，均P<0.05）。结论内镜中心结肠镜检查患者肠道准备的合格率不高，BBPS评分较低。多种独立危险因素会影响患者肠道准备质量，降低其肠道准备合格率，应对此类患者采取针对性措施，促进其肠道准备质量的提高。

简介：摘要目的分析克拉玛依市女性HPV感染率及人群分布特点，为本地区宫颈癌预防及人群筛查提供参考依据。方法2010年1月至2011年11月在克拉玛依市对21~59岁妇女，采用液基细胞学联合HC2-HPV检测初筛宫颈癌及癌前病变。任一结果检测阳性者采用导流杂交基因芯片技术进行HPV分型检测，细胞学和／或高危HPV阳性者再转诊做阴道镜和组织活检。结果4 536名研究对象HPV总感染率为21.52％，汉族和少数民族人群的感染率分别为17.63%和27.88%（x2=42.081，P<0.01）。HPV感染率与年龄、族别密切相关，少数民族人群显著高于同年龄组汉族人群（P<0.05）。汉族女性感染高峰为24~30岁和41~45岁年龄组；随着年龄的增长，HR-HPV的感染率呈下降趋势。少数民族女性感染高峰年龄分别为36~40岁和51~59岁年龄组，随着年龄的增高，HR-HPV的感染率呈上升趋势。HSIL与宫颈癌中，汉族与少数民族人群的主导亚型为HPVl6、58、52、18、53，其中少数民族女性HPVl8、52型显著高于汉族人群（x2=5.98，P=0.04；x2=11.64，P<0.01)。少数民族人群中宫颈疾病患者HPV多重感染率27.04%（43/159）显著高于汉族6.97%（27/387）（x2=13.84，P<0.01）。结论HPV感染率随年龄变化呈双峰状态且存在民族特异性，HPVl6、58、52、18、53为本地区少数民族及汉族女性中常见的基因型别，少数民族女性宫颈病变标本的多重感染率显著高于汉族。

简介：摘要目的比较波塞冬标准分组各组患者的临床特征和累积活产率。方法回顾性队列研究方法分析西北妇女儿童医院生殖中心在2014年1月1日至2018年1月31日期间接受体外受精-胚胎移植(IVF-ET)的低预后人群资料，随访时间至少1年。经严格排除标准后，共4120个新鲜完整周期纳入分析。这些患者按波塞冬标准分为4组：A组 (年龄<35岁，窦卵泡数≥5枚，前次标准刺激获卵数≤9枚)共1092例，B组(年龄≥35岁，窦卵泡数≥5枚，前次标准刺激获卵数≤9)共480例，C组(年龄<35岁，窦卵泡数<5枚)共1132例，D组(年龄≥35岁，窦卵泡数<5枚)共1416例。比较各组患者基本临床资料、胚胎发育及累积活产率等。结果卵子输出率由高到低依次为C组(149.47%)、D组(112.06%)、B组(85.39%)、A组 (81.81%)，组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。无可移植胚胎率由高到低依次为D组(19.49%)、C组(15.37%)、B组(11.88%)、A组(10.90%)，组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。累积活产率由高到低依次为A组(48.81%)、C组(35.07%)、B组(26.46%)及D组(14.55%)，组间比较差异均有统计学意义(P均=0.000 1)。结论波塞冬标准分组方法可以预测患者的累积活产率。年轻卵巢储备好的人群最高，年轻卵巢储备差的人群次之，高龄卵巢储备好的人群第三，高龄卵巢储备差的人群最低。

简介：无

简介：摘要目的探讨儿童新型冠状病毒肺炎（COVID-19）患者高分辨率CT(HRCT）表现。方法回顾性分析2020年1月25日至2月5日华中科技大学同济医学院附属武汉儿童医院22例经临床及核酸检测确诊为COVID-19患儿的胸部HRCT表现。其中男12例，女10例，年龄2个月~14岁，中位年龄4岁，5岁以下患儿14例。由2名放射科医师共同观察肺部病变分布、形态、密度等特征及有无肺门、纵隔淋巴结肿大及胸膜改变。结果22例患儿中，3例（3/22）肺部CT正常，19例（19/22）肺部HRCT见病灶浸润，其中单侧肺病变7例，双侧肺病变12例。HRCT表现为：磨玻璃影6例，其中淡磨玻璃影4例、典型铺路石征磨玻璃影2例；4例呈肺实变改变，表现为局限性条索影、斑片状高密度影；6例表现为实变影与磨玻璃影共存，呈斑片状致密影夹杂周围磨玻璃影改变，其中1例呈右侧白肺表现；3例呈类支气管肺炎改变，表现为肺叶内散在点状或斑片状密度不均高密度影。下叶病灶较上叶为重，肺外后带较肺尖部、中央区多见。全部患儿均未见肺门淋巴结增大和胸腔积液，1例见叶间胸膜增厚。结论儿童COVID-19的HRCT表现多样化，需结合流行病学资料、临床表现及实验室检测综合判断，但肺部CT表现可作为临床早期诊断和防控干预的重要依据。