简介：【摘要】PICC即为外周静脉穿刺中心静脉置管，这是一种临床常用的穿刺置管方法，与传统的穿刺置管方式相比，PICC对于患者的创伤相对较小，患者本身的适应性也会较强，可以避免患者出现感染等不良事件，也能避免患者反复接受穿刺。伴随PICC应用范围的不断扩大，非计划性拔管的发生率也出现了明显升高，这对于患者而言十分不利。本文针对PICC非计划性拔管的风险因素以及管理现状进行综述分析。

简介：【摘要】非计划拔管是指患者有意造成或任何意外所致的拔管，即非诊疗计划范畴内的拔管。 非计划拔管是留置人工气道的严重并发症之一,可导致通气不足、缺氧、误吸、呼吸困难、气道损伤、出血、甚至窒息等严重后果,使病死率增加。本文分别从非计划拔管的概念、范畴、危险因素、风险评估工具、集束化护理干预策略几个方面进行综述，为降低 ＩＣＵ 患者非计划拔管率，制定有效的护理干预措施和构建医用管道安全管理模式提供参考。

简介：摘要：随着社会经济的不断发展，我国企业的发展也迎来了更多的机遇和挑战。对于现代消费市场而言，高质量、低价格的产品始终是消费者青睐的唯一标准，因此成本管控在企业发展及战略规划过程中，便逐渐成了最重要的环节之一。如何通过成本获得更大的消费市场，也成了制药企业在其未来发展过程中的重要战略目标之一。因此可见，成本战略选择、成本战略目标确定以及成本资源的重新配置，都是制药企业在成本管控工作中所应关注的重点，这些企业实际战略规划，不仅能够使得制药企业突出成本管控的重要地位，同时也能够通过其对企业发展的重要性不断凸显，提升制药企业经济管理的重要作用及价值。本文就制药企业成本管控中存在的问题及优化措施展开探讨。

简介：【摘要】目的：分析和研究PICC置管后静脉血栓形成的护理干预效果。方法：在2020年2月-2021年2月，我院共收治了60例开展PICC置管后静脉血栓形成的患者，经商议，决定将这60例患者作为本次研究工作的对象，按照入院先后顺序，平均将这60例患者分为观察组和对照组，每组中各有患者30例。其中，对照组患者实施常规护理方法，观察组患者实施护理干预方法，对比两组最终的护理效果。结果：在治疗总时间和静脉血栓发生率方面，观察组均优于对照组，数值差异显著，P＜0.05，存在一定的统计学意义。在患者对于护理工作的总满意率方面，观察组高于对照组，数值差异显著，P＜0.05，存在一定的统计学意义。结论：PICC置管后静脉血栓形成的护理干预效果显著，临床中值得大力推广和实践。

简介：[摘要] 目的：探究瑞芬太尼联合表面麻醉抑制清醒气管拔管反应效果分析。方法：90例在气管插管全身麻醉下行手术治疗患者为研究资料，采样时间2023年4月1日至2023年11月1日，随机分为三组，每组30例，观察气道表面麻醉联合瑞芬太尼（实验组）与单独使用气道表面麻醉（对照1组）或瑞芬太尼（对照2组）。记录并比较患者在清醒拔管时的不同监测点收缩压变化；不同监测点心率变化；不同监测点血氧饱和度变化；不良反应发生率。结果：实验组与对照1组，对照2组相对比，研究数据存在显著的差异改变，（P＜0.05）。结论：瑞芬太尼联合表面麻醉抑制清醒气管拔管反应效果方面，有效避免拔管时的呛咳反应，稳定心率及血压，值得借鉴及推广应用。

简介：摘要：目的：评估RT或RS置管后护理观察与护理干预策略的效果。方法：以2021年10月至2022年10月期间在100例患者中进行对比法研究。其中50例进行RT置管，另外50例进行RS置管。对比两组患者的护理观察结果，包括护理干预措施和效果。结果：通过对比RT和RS置管后护理观察及护理干预策略，发现RT置管组和RS置管组在泪液排出情况、泪囊感染发生率及患者满意度方面表现相似。然而，RT置管组的患者在植入过程中疼痛感较轻。结论：RT和RS置管后的护理观察与护理干预策略具有相似的效果，能够有效改善泪液排出情况并减少泪囊感染的发生率。对于患者而言，RT置管可能会带来更少的疼痛感。

简介：摘要：在我国医疗体制改革的时代背景下，公立医院在发展过程中更是需要面对严峻的挑战以及多元化的发展机遇。DRG是新时期公立医院管理工作中常见的模式，其能够直接作用于公立医院的运营管理工作。在新时期公立医院的管理工作中应用DRG成本管控体系，不仅可以提升公立医院成本管理工作的质量，还可以推动其现代化发展。本文依据相关研究成果及工作实践经验，从多个角度分析并探讨了DRG成本管控的内涵价值、公立医院DRG成本管控体系的特征、应用价值以及应用策略，以期能够为更多的公立医院提供参考与借鉴。

简介：【摘要】目的：探讨持续质量改进在PICC置管患者护理中所发挥的作用。方法：对2021年8月-2023年8月间在我院进行了PICC置管的140患者临床资料进行回顾性分析，根据持续质量改进的实施前后进行分组，以实施前为对照组，以实施后为观察组，两组各70例，观察两组患者的实际护理效果差异。结果：观察组患者满意度相比于对照组更高，其护理方法更易于被患者所接受(P<0.05)。观察组患者在进行护理之后的并发症总发生率明显较对照组更低(P<0.05)。结论：持续质量改进能够有效满足PICC置管患者在护理过程之中的各方面需求，可明显提升患者护理质量，减少护理过程中不良情况的出现。

简介：【摘要】目的：探讨细节护理在血液透析患者中的应用情况。方法：选取本院于2021年1月-2023年1月接收的15例血液透析患者作为研究对象，根据随机数字表法将其分成对照组（7例）、观察组（8例），前者实施常规护理干预，后者实施细节护理干预，将两组的生活质量、感染发生情况进行对比。结果：护理后，观察组的躯体功能评分（63.21±5.85）分、心理功能评分（59.92±5.10）分、社会功能评分（61.12±5.95）分、物质生活评分（64.14±5.18）分，均高于对照组的（55.25±5.18）分、（51.47±4.69）分、（52.12±5.17）分、（50.27±4.54）分，观察组（0.00%）的感染发生率低于对照组（28.57%）（P＜0.05）。结论：将细节护理模式运用于血液透析患者中，在预防置管感染方面具有一定作用，并且可改善患者的生活质量。

简介：摘要：深静脉置管是一种常见的医疗操作，广泛应用于输液、血液透析、化疗等治疗过程中。然而，深静脉置管也可能导致一系列并发症，其中血栓形成是最常见的一种。血栓形成是指血液在静脉中凝结成块，可能导致静脉通路阻塞，影响治疗效果。血栓形成的并发症可能对患者造成严重的影响。本期刊旨在探讨深静脉置管血栓形成的并发症及其处理方法。

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简介：摘要：目的 分析极低出生体重儿脐静脉置管的应用及护理情况。方法 选择2023年1月至2024年3月本院极低出生体重儿30例进行研究，分析临床治疗及护理效果，探讨恰当的护理措施，总结护理体会。结果 极低出生体重儿脐静脉置管后不易出现并发症，护理较为便捷，能降低对于外周静脉重复穿刺的次数，便于取血开展辅助检查。结论 对于极低出生体重儿来说，可采取脐静脉置管，帮助获得早期的静脉治疗通道，降低多次重复进行穿刺而导致的机体不适，能有效提升工作的实际效率，更好地对于抢救的成功率加以保障。

简介：摘要：目的：探究精细化护理对新生儿经外周静脉穿刺中心静脉置管术（PICC）置管效果及并发症的作用。方法：将2023年1月—2024年1月接受PICC治疗的56例新生儿作为研究对象，随机分组，对照组、观察组各28例新生儿，前者实施常规护理，后者实施精细化护理，对两组置管效果、并发症发生情况及家属满意度进行对比和分析。结果：观察组的置管效果明显优于对照组，并且置管过程中的并发症发生率更低（P＜0.05）。结论：将精细化护理应用在PICC新生儿护理中，能够保障置管效果，为治疗提供支持，可以降低并发症发生率，保证新生儿的生命安全。

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简介：摘要目的分析肿瘤内科患者化疗期间PICC堵管相关因素，总结护理对策。方法2015年1月～2017年7月，医院肿瘤内科进行PICC化疗的患者150例入组，回顾性分析方法，化疗期间发生堵管患者纳入病例组，未发生堵管的对象纳入对照组，收集因素因素分析。结果导管留置时间OR=1.104,95%CI(1.483～1.874)、APTTOR=0.891,95%CI(0.687～1.104)成为独立影响因素（P＜0.05）。结论需重视留置时间较长患者的堵管预防，重视凝血功能检查。

简介：目的：探讨三种脱敏剂对牙本质小管封闭作用。方法：选取近3年来本院进行正畸拔牙的患者50例，需要拔除的前磨牙和第三磨牙共100颗，将100颗牙随机分为四组，每组25颗牙，空白组牙涂蒸馏水（空白对照组），其他三组分别涂Clinpro脱敏剂（Clinpro组）、p90粘固系统（p90粘固组）、极固宁（极固宁组）。结果：Clinpro脱敏剂组的堵孔率为89.3%，粘固组的堵孔率为100.0%，极固宁组的堵孔率为80.0%，空白组的堵孔率为0，数据之间存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：p90粘固系统对牙本质小管的封闭作用效果显著，优于Clinpro脱敏剂及极固宁，耐久性强，堵孔率高，值得临床推广和使用。

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简介：摘要目的对比预防鼻肠管堵塞时两种冲管方法的效果。方法对我科室自2018年7月-2019年2月行鼻肠管置管30例患者进行随机分为实验组及对照组，对照组实施20ml温水脉冲式冲洗鼻肠管管道，实验组实施20ml5%碳酸氢钠脉冲式冲洗鼻肠管管道，比较两种冲洗方法对预防鼻肠管堵塞效果。结果实验组鼻肠管堵塞发生率明显低于对照组（p<0.05）；鼻肠管堵塞预防总有效率显著比对照组高，组间差异较大（p<0.05）。结论螺旋形鼻肠管管腔较细，长度为145cm,在临床中较易造成堵管，本文通过观察对比留置鼻肠管患者分别使用5%碳酸氢钠及温水进行定期冲管对预防鼻肠管堵塞的效果，与温水脉冲式冲洗鼻肠管管道方式相比，得出碳酸氢钠脉冲式冲洗鼻肠管管道对鼻肠管堵塞预防效果更佳，值得推广。

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