简介：摘要目的探讨持续微泵注射米力农，多巴胺治疗老年人心力衰竭的临床疗效及相关的护理办法。方法选取来我院治疗的难治性心力衰竭老年患者40例，其中冠心病患者12例，心肌梗死患者10例，高血压性心脏病患者17例，肺心病1例。将这些老年患者的心功能经过超声心动图等诊断后，按照纽约心脏病协会(NYHA)分类标准分类，发现均为Ⅳ级。在这些患者给予洋地黄，血管舒张剂，利尿剂的基础治疗无效之后，实施微泵持续静脉注射米力农，多巴胺进行治疗，注意治疗过程中对患者的临床护理，观察疗效。结果对治疗结果进行统计，数据显示，这些老年患者的难治性心力衰竭经过治疗后，显效率为57.5%，有效率为40.0%，无效率为2.5%，总有效率为97.5%。结论结果说明，持续微泵静脉注射米力农，多巴胺以及合理的护理能够有效治疗老年人的难治性心力衰竭。

简介：摘要目的观察和探讨无抽搐电休克治疗难治性精神分裂症的临床疗效。方法选取2014年1月到2015年1月期间在我院进行治疗的36例难治性精神分裂症患者为研究对象，对这36例患者给予MECT治疗，治疗前后利用阳性和阴性症状量表（PANSS）分析评估MECT疗效，利用副反应量表（TESS）评定不良反应。结果与MECT治疗前相比，治疗1周、4周、12周后PNASS总分、阳性症状和阴性症状均有变化，对比有差异，P＜0.05具有统计学意义。TESS评分变化降低，但对比差异无统计学意义，P>0.05。结论MECT治疗难治性精神分裂症在临床上具有良好的效果，产生不良反应轻微。因此，MECT是治疗难治性精神分裂症有效的方法，可广泛使用。

简介：摘要目的探究难治性角膜溃疡应用囊袋式多层新鲜羊膜移植术治疗临床效果。方法选取我科收住各种病因引起的角膜溃疡30例，均为单眼，共30眼，平均年龄（59±3.22）岁，其中真菌性角膜溃疡18例，病毒性角膜溃疡6例，病原体不明性角膜溃疡6例，早期患者发病1天～3天开始接受局部点眼治疗，分别经相应抗感染治疗1个月～3个月，平均（45.2±21.6）天后溃疡无明显愈合，眼表自觉刺激症状存在。术中，在手术显微镜下适当清创角膜病灶，采用我们改良的囊袋式多层新鲜羊膜移植术，将羊膜覆盖于角膜病灶表面。结果分别随访1周、2周、1月。术后1周，角膜感染基本控制，患者眼部疼痛症状缓解，术后2周，内层羊膜与角膜病灶生长紧密，患者眼表刺激症状减轻。术后1月，角膜溃疡愈合，经荧光染色角膜上皮生长完整。结论囊袋式多层新鲜羊膜移植术是目前治疗难治性角膜溃疡效果良好、方便可行的手术方法。

简介：摘要目的讨论血液灌流联合低钙透析对尿毒症难治性高血压疗效的观察。方法选取我院发生尿毒症难治性高血压的病人80例，根据随机的原则分为实行低钙透析的对照组和实行血液灌流联合低钙透析的实验组。结果在医治后，实验组的收缩压，舒张压，卧位血浆尿素活性以及血管紧张素Ⅱ均小于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论对于尿毒症难治性高血压的病人使用血液灌流联合低钙透析医治，可以有效缓解病人的病情，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的探讨奥美拉唑与康复新液对难治性消化性溃疡的治疗效果。方法选择本院2014年12月—2015年12月接诊的难治性消化性溃疡患者82例进行研究，随机分为实验组和对照组各41例，对照组使用奥美拉唑，实验组使用康复新液，比较两组疗效差异。结果经过4周治疗，实验组与对照组的总有效率分别为85.37%（35/41）和65.85%（27/41），差异具有统计学意义（P＜0.05）；在0.5年的随访期间，两组复发率分别为5.71%和25.93%，差异显著（P＜0.05）。结论康复新液治疗难治性消化性溃疡具有显著疗效，并且降低了复发率，适合推广使用。

简介：摘要目的不同血液净化方法治疗维持性血透患者难治性高血压的疗效观察方法60例终未期肾病难治性高血压患者随机分为4组对照组为血液透析组（HD），治疗组分为3组分别为血液透析联合血液透析滤过组（HD+HDF），血液透析联合血液灌流组（HD+HP），血液透析联合血液透析滤过再联合血液灌流组（HD+HDF+HP），观察治疗前及治疗16周后血压变化及肾素（RA）、血管紧张素（AngII）、全段甲状旁腺激素（iPTH）的水平变化。结果各组治疗前后观察指标比较均有明显差异,治疗后血压及RA、AngII、iPTH水平明显下降（p<0.05），而3个治疗组与对照组比较各观测指标也明显下降（p<0.05），而治疗组中HD+HDF+HP组与HD+HP组、HD+HDF组治疗后比较，血压变化及RA、AngII、iPTH水平明显下降（p<0.05）结论在维持血透的治疗基础上联合应用血液透析滤过及血液灌流能有效的控制终未期肾病难治性高血压。

简介：摘要目的探究口服大剂量维生素B6辅助治疗小儿难治性癫痫的临床疗效。方法选取我院2015年1月-2017年1月期间接收的小儿难治性癫痫患儿62例作为本次研究的对象，将所有研究对象根据不同的治疗方法随机分为两组，对照组采用抗癫痫药物与强的松进行治疗，而研究组则在对照组的治疗基础上联用维生素B6辅助治疗，对比两组疗效。结果研究组治疗后，患者的治疗总有效率为93.55%，明显高于对照组的77.42%；而并发症发生率明显低于对照组，组间对比差异显著，存在统计学方面的意义(P＜0.05)。结论在小儿难治性癫痫患儿中采用口服大剂量维生素B6辅助治疗可以取得良好的疗效，且安全性较高，值得在临床上推广与应用。

简介：摘要目的探讨阿立哌唑作为增效药治疗难治性抑郁症的疗效与安全性。方法选取43例难治性抑郁症患者，在原用药物治疗基础上合并使用阿立哌唑5mg每日一次，观察8周，用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评定疗效，用不良反应量表(TESS)评定不良反应及安全性。结果42例完成了8周的观察，8周末临床痊愈12例，有效16例，部分有效7例，无效7例。治疗第1周末与基线比较差异有显著性(P<0.05)。主要不良反应为静坐不能,发生6例。结论阿立哌唑作为抗抑郁药增效剂治疗难治性抑郁症安全有效。

简介：摘要目的探讨难治性晚期乳腺癌内分泌治疗进展后的治疗模式。方法回顾性分析1例多程、多线治疗后的乳腺癌患者，探讨对于患者体力评分下降迅速以及后期可选择治疗的药物有限的情况下的治疗模式探讨。结果该患者在氟维司群治疗进展后，根据进展的时间和形式，考虑为局部进展，在继续使用氟维司群的基础上再予以胸膜的局部治疗，患者病情得到一定程度的改善。结论对于多程、多线以及体力评分下降迅速的患者如内分泌治疗进展后的治疗，经综合判断后可选择内分泌的治疗。

简介：摘要目的分析总结甲氨蝶呤联合强的松治疗难治性肾病综合征的临床疗效及其安全性。方法按入组的先后顺序将60例难治性肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组，对照组采用强的松、复方丹参滴丸进行治疗，治疗组在对照组基础上加用甲氨蝶呤，观察血、尿、24h尿蛋白定量、肝肾功、血脂、补体C3、C4等的变化，对两组临床疗效及安全性加以统计分析。结果治疗后治疗组完全缓解17例，占56.67%，总有效率达到83.33%（25例），与对照组完全缓解10例（33.33%）、总有效率63.33%（19例）比较均有显著差异（p<0.01）。不良反应方面两组患者均未有因为发生明显药物副反应或不能耐受而退出者。治疗组中主要不良反应为谷丙转氨酶轻度升高、胃肠道反应、白细胞轻度降低，总不良反应发生率为20%。结论甲氨蝶呤联合强的松治疗难治性肾病综合征具有较好的临床疗效，耐受性较好，不良反应症状较轻及发生率低，物美价廉，使用方便，病人易接受，值得临床医务工作者参考使用，特别是基层医院便于推广。

简介：摘要目的使用五种止血手术对难治性产后出血进行治疗，分析各个方法的疗效以及造成止血失败的原因。方法回顾分析2008年6月至2013年6月五年间在我院进行治疗的难治性产后患者，共有患者55例，随机平均分为5组，每组11例，分别为盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组、子宫压迫缝合联合宫腔填塞纱条组、以及三联疗法组。结果完成各个手术后有43例患者止血成功，12例患者止血失败。手术过程中，三联疗法组以及宫腔填塞纱条组患者的出血量明显小于盆腔血管结扎组。三联疗法组的手术时间明显低于盆腔血管结扎组、宫腔填塞纱条组、子宫压迫缝合组以及子宫压迫缝合以及宫腔填塞纱条组。对止血失败的病例进行分析，造成止血失败的原因有，胎盘植入、瘢痕子宫、或是手术前、手术后患者凝血机制出现异常。结论各个治疗方法效果都较好，三联疗法的手术时间短，术中出血量少，对于治疗宫缩乏力出血有较好的疗效，值得基层医院进行临床推广。

简介：摘要目的探讨舍曲林联合齐拉西酮胶囊治疗难治性强迫症的临床疗效。方法筛选2014年1月至2015年1月我院收治的难治性强迫症患者76例，作为研究对象。采用随机数表法将其分为观察组与对照组，每组患者38例，其中对照组患者单纯应用舍曲林治疗，观察组患者在舍曲林治疗的基础上加用齐拉西酮胶囊治疗，比较两组患者治疗后临床症状改善情况以及治疗总有效率。结果两组患者治疗前Y-BOCS评分分比较无显著无显著差异，治疗6周后均有所改善，但观察组患者改善效果更为显著，与对照组比较存在显著差异(P<0.05)；观察组患者治疗总有效率为92.11%，明显高于对照组治疗总有效率78.95%，P<0.05，具有统计学意义；两组患者治疗后TESS评分比较均无显著差异(P>0.05)。结论采用舍曲林联合齐拉西酮胶囊治疗难治性强迫症疗效确切，较单纯用药具有更高的症状改善效果。

简介：摘要目的探索改良B-Lynch缝合术对于难治性产后出血的治疗效果。方法选择在我院接受治疗的该类患者实施分组研究，对照组均接受宫腔内纱布填塞止血，研究组均接受改良B-Lynch缝合术止血。结果和对照组相比，研究组治疗操作时间更少、术中出血量更少(P<0.05)，而治疗后24小时血红蛋白数据明显更高(P<0.05)。两组研究对象止血成功率均为90%以上(P>0.05)。结论针对难治性产后出血实施改良B-Lynch缝合术，效果显著，安全高效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨硝普钠联合美托洛尔治疗难治性心力衰竭的效果。方法将本院2011年2月至2012年2月收治的54例难治性心力衰竭患者随机分为对照组（美托洛尔治疗）和治疗组（硝普钠联合美托洛尔治疗）；分析两组的治疗有效率、治疗前后的常规指标（血压、心率及心功能）和不良反应。结果治疗组的治疗有效率高于对照组（92.59%vs.70.37%,P<0.05），治疗后的收缩压（133.28±8.24mmHgvs.145.67±9.29mmHg,P<0.01）、舒张压（81.27±5.40mmHgvs.88.62±6.37mmHg,P<0.05）均低于对照组，LVEF（47.32±8.26%vs.42.62±8.71%,P<0.05）、E/A（1.14±0.22vs.0.92±0.17,P<0.01）水平高于对照组；除个别患者出现头晕和心悸外，未有其他不良反应的报道。结论硝普钠联合美托洛尔治疗难治性心力衰竭的效果较好，可同时提高治疗有效率并改善血压及心功能。

简介：摘要目的总结66例（66眼）经巩膜睫状体光凝治疗难治性青光眼患者的护理措施。方法对66例（66眼）难治性青光眼患者施行810nm激光经巩膜睫状体光凝术治疗,对全部手术患者实施围手术期护理。结果经巩膜睫状体光凝术治疗难治性青光眼可缓解患者眼痛，保留眼球，且操作简单，治疗效果明显，相对安全。结论有效的围手术期护理可为手术成功提供保障，促进患者早日康复。

简介：摘要目的研究喹硫平在海洛因戒断合并睡眠障碍伴难治性高血压中的影响。方法海洛因戒断后合并睡眠障碍伴难治性高血压128例，患者在常规降压药物治疗基础上随机分为对照组（63）和治疗组（65），治疗组加用喹硫平，并观察睡眠障碍改善情况、患者血压变化等。结果研究结果表明喹硫平对海洛因戒断合并睡眠障碍的患者可明显提高睡眠质量，并改善患者因海洛因戒断引起的焦虑、烦躁等，当治疗组患者的失眠、焦虑状态得到改善后，其血压较对照组明显下降(P均<0.05)，血压达标率(<140/90mmHg)也显著高于对照组(P<0.01)。结论喹硫平治疗对海洛因戒断的睡眠障碍有明显改善，从而改变患者血压状态。

简介：摘要目的对甲泼尼龙联合阿奇霉素在小儿难治性支原体肺炎治疗中的应用价值进行研究。方法选择2015年1月至2015年12月间收治的小儿难治性支原体肺炎患者80例，随机分为实验组和对照组，各40例。对比两组患者的临床治疗效果。结果治疗前，两组患者血沉、中性粒细胞比例及C-反应蛋白含量无明显差异，P＞0.05；治疗后，实验组患者血沉、中性粒细胞比例及C-反应蛋白含量均明显低于对照组，P＜0.05。结论甲泼尼龙联合阿奇霉素对小儿难治性支原体肺炎具有显著的治疗效果，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究在针对临床治疗难治性分裂情感性精神病过程中，使用利培酮的治疗效果。方法选取本院共计84位患有分裂情感性精神病病者平均分为实验观察组和常规对照组两组，每组42例，对所有病者均采取碳酸锂基础治疗，针对实验观察组在基础疗法之上外加利培酮，而常规对照组则外加氯氮平，进而分析对比两组病者之间的疗效差异。结果在接受治疗之后，两组病者PANSS、BRMS、HAMD等方面的因子标准评分都有所降低，实验观察组的评分要显著低于常规对照组，（P<0.05）差异上两组具有统计学意义。经统计，总体有效率实验观察组要明显比常规对照高，其TESS评分也要明显比常规对照组低，（P<0.05）两组数据差异上具有统计学意义。结论在临床上针对难治性分裂情感性精神病使用利培酮能够有效的开展治疗，同时病者所发生的不良反应情况较少。

简介：摘要目的探究新活素应用在难治性心力衰竭患者治疗中的作用及价值。方法将我院诊治的90例RHF患者随机分为A1和A2两组，前者施予常规治疗+新活素+培哚普利治疗，后者施予常规治疗+培哚普利治疗。结果治疗后,两组患者的LVEF、CI、CO、SI、SV均有所升高，且A1组较于A2组升高幅度更大，两组比较差异显著（P＜0.05）；TnT、CRP、NT-proBNP和LADD、LVEDD均有所降低，且A1组较于A2组降低幅度较大，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论新活素应用在难治性心力衰竭患者治疗中，有效纠正了心衰症状，明显改善了患者的心功能，临床应用价值较高。

简介：摘要目的探讨难治性心衰实施米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗的临床疗效。方法将本科室2016年1月到2017年12月60例难治性心衰患者分为传统组（n=30，速尿+地高辛）、联合组（n=30，米力农+小剂量多巴胺+速尿），对比不同方案的疗效。结果联合组患者治疗总有效率较传统组明显升高（P<0.05），联合组患者治疗后脑钠肽较传统组降低，左室射血分数较传统组升高（P<0.05）。结论难治性心衰实施米力农联合小剂量多巴胺和速尿治疗可提升疗效。