简介:摘要目的探讨ERCP时尽早经胰管括约肌预切开后胆管插管的安全性。方法前瞻性观察2011年10月至2016年8月我院行ERCP治疗的患者,将112例符合入选标准的患者纳入研究。按13的比例随机分为两组A组导丝首次进入胰管即行经胰管括约肌预切开;B组继续尝试常规胆管插管15min,15min内胆管插管成功者为B1组,15min胆管插管仍失败或导丝反复进入胰管5次时再行经胰管括约肌预切开者为B2组。统计各组胆管插管成功率、胆管插管时间、X线照射时间、并发症的发生率和术后急性胰腺炎相关的危险因素。结果A组所用胆管插管时间、X线照射时间均比B2组短,差异有统计学意义(7.9min与16.9min,5.8min与10。4min,P<0。05)。A组与B2组的胆管插管成功率,无统计学差异,但B2组胰腺炎发生率明显高于A组(26。9%与3.4%,P=0.02)。多变量分析提示插管时间>10min、导丝进入胰管>2次是术后急性胰腺炎的危险因素。结论对ERCP首次插管导丝进入胰管的患者尽早行经胰管括约肌预切开是安全的,有利于减少急性胰腺炎的发生率。
简介:摘要目的探讨优化交接流程在心脏手术患者术后安全转运中的应用。方法138例心脏术后患者,由手术室、麻醉科、ICU等部门对患者转运交接流程进行优化,自行设计手术室-ICU核对单,优化巡回护士工作流程,将交接工作前移,及80份医务人员满意度问卷测评表。结果优化交接流程后,未出现血管活性药物用尽未及时续加、配制方法、计量交接不清的现象。发生胸管无标识2例、自体血袋无标识1例、深静脉三通管理未封闭1例、皮肤交接中,皮肤发红占89%,发生一期压疮1例,均进行及时处理及延续护理后好转。优化流程前交接时间为10~15min,较优化后减少4~6min。结论应用优化交接流程,可以有效提高手术转运交接效率和确保手术安全,增加各部门紧密合作,提高医务人员满意度。
简介:摘要目的分析高危药物管理中安全屏障的应用和研究。方法选取本院2013年1月~2014年12月期间进行高危药物管理工作出现不良事件作为研究对象,将其随机分为两组对照组与实验组。对照组采用的方式是传统的药物管理方式,实验组采取的方式是实施高危药物管理安全屏障法,对两组高危药物不良事件发生率的情况进行比较。结果对照组发生高危药物错发19例,其高危药物错发率为5.4%,高危药物错输13例,其高危药物错输率为3.7%;实验组发生高危药物错发3例,其高危药物错法率为0.9%,高危药物错输1例,其高危药物错输率为0.3%。两组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论在高危药物管理中运用安全屏障能够降低高危药物错法率和高危药物错输率,起到了较好的防护效果,加强临床药物使用的安全性,值得广泛推广。
简介:摘要目的探讨老年患者护理中安全隐患相关因素分析及有效防范措施。方法采用回顾性方法对50例患者老年患者在护理中出现的安全隐患相关因素的资料进行归纳、总结,并对其相关安全隐患相关因素进行统计学分析。结果老年患者护理中的安全隐患相关因素有护理人员专业素质、责任意识、服务态度及业务水平等,其中责任意识和业务水平与其他因素相比有显著性差异(P<0.05)。结论护理人员的责任意识和业务水平为导致老年患者护理安全隐患发生的主要因素,为消除安全隐患,提高医院整体水平,同时为患者营造一个安全、舒适的就医环境,应加强护理人员相关培训,严格落实各项核心制度,端正服务态度,建立有效的护患沟通,增强责任意识及安全意识,提高整体业务水平,确保安全管理制度的落实。
简介:摘要目的探讨严重创伤性休克患者急诊护理的风险以及相关的护理安全对策。方法在2016年7月—2017年7月这段期间内,选择我院的56例严重创伤性休克患者作为此次研究对象,对急诊护理风险进行分析,在分析以后采用针对性的护理安全对策。结果产生急诊护理风险的原因主要是由于护理记录不规范、护理制度不完善、护理人员法律意识淡薄。而采用安全护理对策后的患者抢救成功率(55例,98.21%)明显高于护理前(23例,41.07%),前后比较具有统计学差异(P<0.05)。结论在分析急诊护理风险的基础上,提出有效的护理安全对策,其有利于提升患者的抢救率,促进患者尽快康复,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨产科护理中常见的不安全因素,并针对性地提出防范措施。方法对2017年10月—2018年10月我院收治的80例有安全隐患的产妇资料进行回顾性分析,探讨产科护理中常见的不安全因素,并总结出行之有效的防范措施。结果80例产妇的临床资料中,有32(40.00%)人是因为护理人员因素导致的;有21(26.25%)人是由于患者自身因素导致的;有27(33.75%)人是由于医院管理因素导致的。产科常见的不安全因素主要有护理人员因素、患者自身因素、医院管理因素等。结论通过提高护理人员业务水平、强化医患沟通、优化护理流程、加强医院管理等措施,能有效防范和减少护理安全隐患,提高产科护理质量,提供安全、优质服务。