简介：在年龄偏大的玻璃体视网膜疾病的患者中往往合并有白内障，在玻璃体视网膜手术后最常见的并发症也是白内障，有报道为75％的患者术后不久就必须再次行白内障手术[1]。本次研究探讨超声乳化术吸除白内障联合23G玻璃体手术治疗合并有白内障的玻璃体视网膜病变的临床疗效。现报道如下。

简介：目的：对川芎嗪注射液与酚妥拉明联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭的临床疗效进行分析。方法：随机选自2011年10月～2013年11月于本院诊治的慢性肺源性心脏病心力衰竭患者80例,随机分为对照组与研究组,每组40例。对照组予吸氧、强心、抗感染、祛痰、平喘等常规内科治疗,研究组在对照组基础上予川芎嗪注射液与酚妥拉明联合治疗,分析患者的临床治疗效果、心功能和不良反应情况。结果：经不同方案治疗后,研究组患者总有效率为97.5%,对照组患者为82.5%,研究组高于对照组,P〈0.05,差异具统计学意义;两组患者心功能Ⅲ级、Ⅳ级治疗前后的情况,研究组低于对照组,P〈0.05,差异具统计学意义;两组患者均无不良反应。结论：采用川芎嗪注射液联合酚妥拉明药物治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者,能够有效改善患者心力衰竭的症状,提高治愈率。

简介：摘要目的观察运用脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎的疗效。方法对50例患者随机分成两组，治疗组25例，对照组25例进行比较。结果治疗组总有效率96%，对照组有效率76%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论运用脏腑点穴法联合募穴腹针疗法治疗慢性非特异性溃疡性结肠炎疗效满意。

简介：盆腔炎性疾病（pelvicinflammatorydisease，PID）是指女性上生殖道的一组感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿及盆腔腹膜炎，可一处或几处同时发病，是妇女常见病之一。具有病程长、病情复杂、复发率高等特点。近年来，PID的发病率呈上升的趋势，虽然PID对患者的生命没有直接造成威胁，但病情顽固，治愈困难，每当机体抵抗力下降时又可急性发作，导致不孕、

简介：目的探讨P物质对骨髓基质干细胞（BMSCs）来源的成骨细胞（OB）与内皮细胞（EC）体外联合培养的影响.方法分别建立BMSCs来源的OB与EC单独培养体系,以及按2∶1的比例体外直接或间接共培养体系.实验组：各培养体系细胞内同时加入1＆#215;10-8mol/LP物质（n=6）,对照组：各培养体系不添加P物质（n=6）.培养48h后采用流式细胞仪分析细胞的增殖与活性,并采用酶联免疫吸附法测定碱性磷酸酶（ALP）的表达,实时定量聚合酶链式反应检测骨钙素（OC）mRNA基因的表达.比较两组不同培养方式细胞功能的变化.结果与对照组比较,实验组OB单独培养、间接共培养时细胞G1期减少,G2/M期明显增高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.实验组OB单独培养、间接共培养、直接共培养的细胞ALP增殖活性[（2.877±0.188）、（3.053±0.179）、（4.345±0.305）]及OCmRNA的表达量[（1.682±0.155）、（3.188±0.213）、（3.720±0.194）]均明显高于对照组[（2.600±0.233）、（2.842±0.120）、（3.220±0.191）;（1.360±0.141）、（2.272±0.143）、（2.507±0.176）],差异均有统计学意义（P＜0.05）;而EC单独培养的ALP增殖活性和OCmRNA的表达量两组间比较差异均无统计学意义（P＞0.05）.实验组间接共培养、直接共培养的ALP增殖活性及OCmRNA的表达量较OB单独培养明显增高,且直接共培养较间接共培养也有所提高,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论BMSCs来源的OB与EC共培养细胞相容性良好,P物质可显著促进共培养体系中OB的增殖与活性.

简介：目的探讨显微血管减压联合三叉神经感觉根定向毁损治疗原发性三叉神经痛的临床效果。方法对56例原发性三叉神经痛患者行显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术治疗。结果53例术中发现三叉神经根部有血管压迫,3例无明确责任血管。56例患者术后疼痛即刻消失,并出现轻度至中度的面部感觉迟钝和麻木感。随访0.5-3年,无疼痛复发病例,48例仍有轻度的面部麻木,8例无面部麻木。结论显微血管减压术联合三叉神经感觉根定向毁损术是安全有效,如果在术中能确定有责任血管压迫三叉神经根时,在行减压术的同时对病变的三叉神经感觉根行定向毁损术,是降低复发率和取得长期满意效果的重要因素。

简介：摘要目的探究在拉夫定耐药患者治疗中应用拉米夫定联合阿德福韦酯与阿德福韦酯单药治疗的临床疗效。方法抽取2013年8月--2014年8月在我院就诊的64例拉夫定耐药慢性乙型肝炎患者进行临床研究，随机分为治疗组和对照组。治疗组接受拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对照组接受阿德福韦酯单药治疗，观察两组患者的临床疗效与不良反应。结果经治疗后，治疗组的临床疗效明显高于对照组，具有统计学差异（P<0.05）。结论在拉夫定耐药患者治疗中应用拉米夫定联合阿德福韦酯具有良好的临床疗效，有效减少耐药性，具有较高的安全性。

简介：目的：探讨丹参酮ⅡA联合苦参素对慢性乙型肝炎（简称慢性乙肝）患者肝功能及肝纤维化指标的影响。方法将70例慢性乙肝患者按随机数字表法分为联合用药组（36例）和丹参酮ⅡA组（34例），2组在给予相同护肝基础治疗的基础上，丹参酮ⅡA组采用丹参酮ⅡA注射液60mg加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次，1个月为1个疗程。联合用药组给予苦参素注射液0.6g加入5%GS250mL中静脉滴注，每日1次；丹参酮ⅡA注射液用法同丹参酮ⅡA组，1个月为1个疗程。对2组患者治疗前后肝功能指标[丙氨酸转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）及白蛋白]及血清肝纤维化指标[透明质酸酶（HA）、层粘连蛋白（LN），Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）及IV型胶原（IV-C）]的变化进行比较。结果2组治疗前肝功能各项指标及血清肝纤维化各项指标比较差异无统计学意义（均P＞0.05）；治疗1个月后联合用药组ALT、AST、TBIL及血清肝纤维化指标（HA、LN、PⅢP及IV-C）均明显低于丹参酮ⅡA组，白蛋白明显高于丹参酮ⅡA组（均P＜0.01）。结论丹参酮ⅡA联合苦参素治疗慢性乙肝可以有效地改善肝功能，可能延缓肝纤维的形成和发展。

简介：摘要目的分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的临床效果。方法选择2012年5月～2014年5月我院收治的88例阑尾炎手术患者，把88例患者随机均分为两组，两组患者均进行开腹切除手术，对照组44例患者围手术期进行常规护理，观察组在对照组常规护理基础上增加干预护理。结果观察组出现1例切口感染，没有其它并发症出现，患者对护理的满意率达到了99.9%；对照组患者出现5例切口感染，4例腹腔脓肿，1例盲肠壁脓肿，1例粪瘘，患者对护理的满意率达到了91.5%。观察组临床效果明显高于对照组临床效果，两组对比差异明显，具有统计学意义(P<0.05)。结论护理人员在围手术期对阑尾炎患者进行干预护理，可以有效减少并发症出现，使手术效果得到保证，建议临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨宫腔纱条填塞法联合子宫动脉结扎治疗凶险型前置胎盘剖宫产术中出血的临床疗效。方法将90例凶险型前置胎盘剖宫产术患者分为2组，对照组采用子宫动脉结扎止血，观察组采用宫腔纱条填塞法联合子宫动脉结扎止血，比较两组的止血效果。结果观察组术中出血量、止血时间、手术时间、输血人数、并发症发生率、子宫切除率等指标均显著优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论宫腔纱条填塞法联合子宫动脉结扎治疗凶险型前置胎盘剖宫产术中出血疗效确切，值得临床推广使用。

简介：肛瘘又称肛门直肠瘘,是肛肠外科中的常见病[1],手术后复发率较高,术前明确内口位置、瘘管走向及其与括约肌之间的关系是肛瘘手术的关键,特别是要确定支管走向、数量及其与括约肌之间的关系,术中发生支管遗漏通常是导致肛瘘手术后复发的一个重要原因。故术前详细的影像学资料是肛瘘手术治疗成功的重要因素。超声检查因其操作简单、无痛苦、可重复性、准确率高等独特优点已成为临床首选的肛瘘检查方法。

简介：目的探讨负载去细胞基质的壳聚糖（CS）/纳米羟基磷灰石（nHA）复合微球与骨髓基质干细胞（BMSCs）联合培养的生物相容性.方法制备负载去细胞基质的CS/nHA复合微球,分离、提纯SD大鼠的BMSCs.实验分为4组（每组每个时间点6个样本）：空白组：单纯BMSCs培养,对照组1：去细胞基质与BMSCs共培养,对照组2：nHA与BMSCs共培养,实验组：负载去细胞基质的CS/nHA与BMSCs共培养.于培养14、21d,采用茜素红染色观察BMSCs的成骨分化能力.于培养3、7、10、14、21d,应用酶联免疫吸附测定试剂盒检测各组碱性磷酸酶（ALP）活性,应用逆转录聚合酶链式反应检测Ⅰ型胶原和骨桥蛋白的表达.结果负载去细胞基质的CS/nHA复合微球呈球形,粒径范围为3.52～29.65μm.培养第21天,实验组内可见大量钙质沉积,茜素红染色呈阳性;对照组有少量钙质沉积;空白组钙质沉积更少.从培养第7天开始,实验组的ALP活性、Ⅰ型胶原表达量明显高于其他3组,对照组1、对照组2的ALP活性、Ⅰ型胶原表达量又明显高于空白组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.从培养第10天开始,实验组的骨桥蛋白表达量明显高于其他3组,对照组1、对照组2的骨桥蛋白表达量又明显高于空白组,差异均有统计学意义（P＜0.05）.培养第21天,实验组和对照组ALP活性、Ⅰ型胶原及骨桥蛋白的表达均达到高峰.结论负载去细胞基质的CS/nHA复合微球与BMSCs具有良好的生物相容性.

简介：摘要目的研究分析非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的效果。方法选取我院2013年2月至2014年2月收治的60例良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎的患者，给予患者口服非那雄胺联合特拉唑嗪治疗，观察患者治疗前后的效果。结果通过治疗后，国际前列腺症评分、前列腺体积、残余尿流量和前列腺液中白细胞数量均明显减少，最大尿流量明显增多，与治疗前相比，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。另外，治疗后，治愈的有18例，有效的有29例，无效的有13例，总有效率为78.33%。其中前列腺体积≥40ml的患者治疗的总有效率明显优于前列腺体积＜40ml的患者，差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生症伴慢性前列腺炎，具有较好的疗效，尤其是针对前列腺体积较大的患者，治疗效果更加显著，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的观察地氯雷他定、西咪替丁联合卡介菌多糖核酸注射液穴位注射治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性。方法共筛选门诊病例169例，其中完整病例114例慢性荨麻疹患者，将其随机分为治疗组和对照组。治疗组口服地氯雷他定5mg1次/d，西咪替丁200mg2次/d，肌注卡介菌多糖核酸注射液2ml,每周一次穴位注射，注射穴位为双上肢曲池穴，双下肢足三里穴；对照组单用口服地氯雷他定5mg1次/d，同治疗组，疗程均为60天。结果治疗组治愈率75.8﹪，总有效率96.5﹪，6个月内复发率29.3﹪，与对照组比较，治愈率，总有效率，均存在显著性差异(p<0.05),6个月内复发率存在非常显著性差异(p<0.01)。结论地氯雷他定、西咪替丁联合卡介菌多糖核酸注射液穴位注射可提高治疗慢性荨麻疹的临床疗效，减少复发率且无明显不良反应。

简介：摘要目的探讨天麦消渴片联合吡格列酮治疗初发2型糖尿病的疗效及对患者HOMA-IR及HOMA-B的影响。方法收集接受治疗的初发2型糖尿病患者92例，随机分为观察组与对照组，各46例，对照组给予吡格列酮治疗；观察组给予天麦消渴片联合吡格列酮治疗，分析临床疗效及对HOMA-IR及HOMA-B的影响。结果两组患者治疗后FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-B明显优于治疗前（P<0.05），且治疗后观察组患者FBG、FINS、HOMA-IR、HOMA-B明显优于对照组（P<0.05）。结论天麦消渴片联合吡格列酮可有效抑制胰岛素抵抗，且能够保护B细胞功能，具有良好的临床疗效，值得临床推广应用。

简介：目的：观察炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症的临床疗效以及并发症的发生率。方法选取2010年10月到2012年10月期间治疗的多囊卵巢综合征型不孕症患者138例作为研究对象。随机分为实验组和对照组，实验组采取炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗，对照组采取口服炔雌醇环丙孕酮治疗。观察两组治疗前后的体重、体质指数（BMI）、促黄体生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、睾酮（T）、雌二醇（E2）、空腹胰岛素（IN）、排卵率、月经恢复率、妊娠率以及并发症的发生率。结果两组治疗前后的体重、BMI、LH、FSH、T、E2以及IN差异具有统计学意义（P〈0.05），两组治疗前比较无明显差异（P〉0.05），两组治疗后比较除了FSH外，其余指标实验组均优于对照组，差异均具有统计学意义（P〈0.05）。实验组的月经恢复率（97.14％）、排卵率（87.14％）、妊娠率（34.29％）明显高于对照组月经恢复率（67.64％）、排卵率（61.76％）、妊娠率（19.12％），实验组的并发症发生率（4.29％）明显低于对照组（22.06％），两组比较差异均具有统计学意义（P〈0.05）。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征型不孕症疗效显著，并发症低，具有一定的临床价值。

简介：目的探讨多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查在达芬奇机器人手术系统治疗胰岛素瘤术中的定位诊断价值.方法回顾性分析2013年7月至2014年7月北京协和医院收治的20例胰岛素瘤患者的临床资料.患者术前采用多排螺旋CT灌注成像检查评估,术中采用超声检查定位肿瘤,并依据肿瘤的不同位置采用达芬奇机器人手术系统施行手术.分析多排螺旋CT灌注成像联合术中超声检查对胰岛素瘤定位诊断的准确率,并记录患者的手术时间、术中出血量、围手术期并发症、手术前后血糖值等指标.术后采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2014年7月31日.正态分布数据用（x）±s表示,偏态分布数据用M（范围）表示,计量资料采用t检验.结果20例患者中共检出21个肿瘤,多排螺旋CT灌注成像定位诊断准确率为90.0％（18/20）,多排螺旋CT灌注成像联合术中超声定位检查诊断准确率为100.0％（20/20）.正常胰腺组织血流量值为（97±37）mL/（100mL·min）,血容量值为（20±14）mL/100mL,渗透性值为（38±22）mL/（100mL·min）.肿瘤组织血流量值为（170±50）mL/（100mL·min）,血容量值为（26±14）mL/100mL,渗透性值为（51±42）mL/（100mL·min）.其中肿瘤组织血流量值明显高于正常胰腺组织血流量值（=5.58,P＜0.05）,而血容量、渗透性值比较,差异无统计学意义（t=1.31,1.18,P＞0.05）.21个肿瘤位置分别位于：胰头部11个、胰体部6个、胰尾部4个.20例患者中,采用达芬奇机器人手术系统行胰岛素瘤摘除术19例（1例中转开腹手术）,采用达芬奇机器人手术系统行保留脾脏的胰体尾切除术1例.手术时间为（146±54）min,中位术中出血量为50mL（20～1000mL）,患者无术后出血、感染、死亡等并发症发生.术后11例患者发生A级胰瘘、9例发生B级胰瘘.患者术前血糖为（3.8±1.0）mmol/L,术后60min血糖为（6.4±1.8）mmol/L,两者