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  • 简介:目的:对比分析腹腔镜保守手术法与药物保守治疗法各自治疗输卵管异位妊娠的利与弊,为临床患者选择最佳治疗方式提供依据。方法选取2009年2月至2013年2月至本院异位妊娠患者1480例,半随机分为腹腔镜组和药物组。腹腔镜组770例,患者给予腹腔镜保守手术患侧输卵管开窗术治疗;药物组710例,患者给予甲氨蝶呤药物治疗。腹腔镜组术中观察手术出血情况、两侧输卵管粘连情况、手术时间等,药物组观察用药时间及用药期间不良反应情况。综合对比两组患者住院时间、血β-HCG下降情况、持续异位妊娠情况、输卵管术后通畅情况,以及治疗后12~18个月的宫内妊娠率和再次异位妊娠率。结果腹腔镜组住院时间(4±2)天,手术成功率96%,25例出现术后不良反应,输卵管通畅率83.8%,再次宫外妊娠率28.3%;药物组住院时间(12±4)天,成功率85%,输卵管通畅率59.7%,再次宫外妊娠率25.9%,药物不良反应者14.4%。血β-HCG下降速度腹腔组明显快于药物组。结论腹腔镜手术治疗输卵管异位妊娠具有微创、盆腔干扰少、疼痛轻、手术成功率高、术后输卵管通畅率高等优点,但术中对输卵管有一定的损伤,影响输卵管正常功能;而药物治疗虽然具有费用少、简单、无需手术等优点,但治疗时间长、不稳定因素多,且易出现用药不良反应。因此,两种治疗方法各有利弊,应根据患者实际情况及要求选择最优的治疗方式。

  • 标签: 异位妊娠 腹腔镜 甲氨蝶呤 保守治疗
  • 简介:摘要目的了解复治肺结核合并糖尿病患者耐药状况,为临床防治提供依据。方法收集2012年11月至2014年12月哈尔滨市结核病防治所复治肺结核患者207例,对其进行抗结核药物耐药检测并分析结果,应用SPAA160进行数据统计,两组差异性比较采用X2检验,以P<005为差异有统计学意义。结果复治肺结核合并糖尿病患者总耐药率6600%,高于单纯复治肺结核患者耐药率6242%,两组之间差异无统计学意义(χ2=021,P=039);复治肺结核合并糖尿病患者血糖大于140mmol/L组耐药率最高为7778%,血糖小于71mmol/L组耐药率最低为5000%,其中血糖大于140mmol/L组耐多药率(7778%)明显高于71-140mmol/L组耐多药率(3333%),差异有统计学意义(χ2=403,P=004)。结论复治肺结核合并糖尿病患者总耐药率高于单纯复治肺结核患者耐药率,两组差异无统计学意义。复治肺结核患者空腹血糖越高,耐药率越高。

  • 标签: 复治肺结核 耐药 糖尿病 结核分枝杆菌
  • 简介:摘要目的分析专项处方点评对我院门诊抗菌药物处方质量的影响。方法我院自2014年9月开始对门诊抗菌药物实施专项处方点评,与2012年3月至2014年8月对比,实施前与实施后处方单各500张,观察实施前后抗菌药物的使用情况。结果实施后我院门诊抗菌药物的处方合格率较实施前明显上升,抗菌药物使用率明显下降,且抗菌药物联合应用率明显下降(p<0.05),抗菌药物所用费用之间也存在显著差异,差异均有统计学意义。结论针对门诊抗菌药物实施专项处方点评能有效提高其处方质量,促进抗菌药物的合理使用。

  • 标签: 专项处方点评 门诊 抗菌药物 处方质量
  • 简介:目的分析氟喹诺酮类与茶碱类联用致不良事件的特点,为临床合理用药提供参考。方法检索PubMed、CNKI、VIP、CMB和万方数据有关氟喹诺酮类与茶碱类联用致不良事件的文献进行统计学分析。结果各种氟喹诺酮类与茶碱类联用均可致不良事件,其中左氧氟沙星联用氨茶碱最多;老年患者较易发生,平均年龄(64.5±19.4)岁;发生不良事件的平均时间为(3.35±1.45)d,多为迟发性,临床以心律失常和精神异常最为常见,一旦出现不良事件立即停药,大部分不适症状即刻缓解。结论不良事件可能是因为氟喹喏酮类与茶碱类相互影响其体内代谢动力学参数,使体内血药浓度增加所致。因此老年患者应适当减少用药剂量或延长给药间隔,同时对有心脑血管病史和精神病史的患者慎用。

  • 标签: 氟喹诺酮类 茶碱类 不良事件 文献分析
  • 简介:摘要目的探讨阿奇霉素治疗小儿肺炎的治疗效果。方法选择了我院2012年6月-2013年6月收治的肺炎患儿作为研究对象,一共有150例,对照组采用红霉素进行治疗,观察组采用阿奇霉素进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果与对照组红霉素治疗患者相对比,观察组患者采用阿奇霉素治疗具有更理想的疗效,其喘鸣音消失的平均时间和咳嗽消失的平均时间明显比对照组的更短,而毒副作用的发生率明显更低。(P<5%)结论阿奇霉素治疗肺炎具有较为理想的效果,有效地缩短了治疗时间,降低了不良反应的发生率,值得临床广泛应用以及推广。

  • 标签: 阿奇霉素 肺炎 疗效观察