简介：目的：比较不同疗程长脉宽Nd∶YAG1064nm激光治疗甲真菌病的疗效及安全性。方法：对43例甲真菌病患者行长脉宽Nd∶YAG1064nm激光治疗，随机分为两组，A组为1疗程组，每周治疗1次，共4次；B组为2疗程组，共治疗8次，分别于治疗后12周、24周进行随访，采用卡方检验比较两组患者真菌学及临床疗效的差异。结果：43例患者共治疗病甲138个，其中A组患者24例，病甲70个；B组患者19例，病甲68个。在12周及24周，两组患者的真菌学疗效均无统计学差异（χ2值分别为0.16、0.46，P值均＞0.05）；12周，A、B两组的临床有效率分别为58.6％、75.0％，差异有统计学意义（χ2＝4.19，P＜0.05）；24周，A、B两组的临床有效率分别为42.9％、58.8％，差异无统计学意义（χ2＝3.52，P＞0.05）。治疗过程中除疼痛外未发生其他不良反应。结论：长脉宽Nd∶YAG激光是治疗轻中度甲真菌病的一种安全有效的方法，适当延长疗程可提高近期（12周）临床疗效。

简介：目的：了解湖北地区铁路职工浅部真菌病的流行状况及病原菌分布,为临床治疗提供参考.方法：收集1132例湖北地区铁路职工浅部真菌病患者的标本共1293例,对真菌涂片阳性的浅部真菌病标本进行分离培养、菌种鉴定.结果：共分离培养出红色毛癣菌685株（53.00%）、须癣毛癣菌333株（25.75%）、犬小孢子菌31株（2.40%）、铁锈色小孢子菌37株（2.86%）、絮状表皮癣菌8株（0.62%）、石膏样小孢子菌8株（0.62%）、紫色毛癣菌6株（0.46%）、玫瑰毛癣菌6株（0.46%）、断发毛癣菌11株（0.85%）、念珠菌168株（12.99%）.结论：1132例湖北地区铁路职工浅部真菌病患者中,红色毛癣菌、须癣毛癣菌、念珠菌为检出比例最高的前三种菌种,念珠菌所占比例有增高趋势.

简介：皮肤真菌病分为浅部真菌病、皮下真菌病及系统性真菌病皮肤累及,是人类真菌感染最常见的表现形式。浅部真菌病和皮下真菌病主要通过直接接触和外伤接种产生。系统性真菌病所致的皮肤表现通常是病原体从内脏器官经血液或局部组织播散感染所致。致病性真菌的生物学特征以及病原体与宿主免疫细胞的互相作用对皮肤真菌感染的演变发挥重要作用。

简介：目的观察葡萄籽原花青素（GSPE）和长波紫外线（UVA）对人角质形成细胞（HaCaT细胞）增殖的影响,以探讨GSPE有无光保护作用。方法MTT法分别测定不同浓度GSPE以及不同剂量UVA对HaCaT细胞增殖活性的影响。结果GSPE浓度为5-200μg/mL时,对HaCaT细胞增殖影响不明显,浓度为500μg/mL及以上时抑制细胞生长,且有统计学意义;UVA剂量超过10J/cm2有抑制作用且随剂量增高抑制作用越明显,且有统计学意义,25J/cm2时其抑制率达37.65%;浓度为50、100μg/mL的GSPE对25J/cm2UVA照射后的HaCaT细胞的增殖有明显促进作用。结论25J/cm2的UVA对HaCaT细胞的增殖有明显抑制作用,而合适浓度的GSPE对HaCaT细胞增殖活性有光保护作用。

简介：目的：观察长脉宽Nd：YAG1064nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效和安全性。方法：将79例入选患者随机分成两组，观察组先使用电动护理美甲器对病甲进行打磨，再使用长脉宽Nd：YAG激光进行照射，疗程8周；对照组仅给予激光照射治疗，治疗方法、次数及疗程均与观察组一致。在治疗结束后12周及24周进行真菌学及临床疗效的评价。结果：治疗后第12周，观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为22．2％、78．8％、71．7％；对照组分别为10．6％、62．4％、54．1％，观察组痊愈率（砰：4．42，P=0．036）、有效率（X^2=6．02，P=0．014）、真菌清除率（x。=6．12，P=0．013）均明显高于对照组。治疗后第24周，观察组的痊愈率、有效率、真菌清除率分别为19．2％、70．7％、66．7％，对照组分别为11．8％、55．3％、50．6％，两组痊愈率比较无统计学差异（X^2=1．90，P=0．168）；但观察组有效率（磐=4．69，P=0．030）、真菌清除率（x。=4．90，P=0．027）均明显高于对照组。两组患者均未发生严重不良反应。结论：长脉宽Nd：YAG1064nm激光联合电动锉甲治疗中重度甲真菌病的疗效优于单一激光治疗，方便安全。

简介：目的通过检测正常人群和银屑病患者外周血白细胞磷酸二酯酶（phosphodiesterase，PDEs）活性，探讨PDEs活性在银屑病发病中的作用。方法对50例银屑病患者及60名健康对照者外周血白细胞应用高效液相色谱法（HPLC）检测PDEs活性。结果银屑病患者外周血白细胞PDEs活性为（10．40±3．54）％，健康对照者为（8．60±2．25）％，两者差异有统计学意义（P〈0．05）。结论外周血白细胞PDEs活性与银屑病的发病可能具有相关性。

简介：美国临床和实验室标准化委员会（ClinicalLaboratoryandStardardsInstitute，CLSI，原名NCCLS）于2003年出版了关于产孢丝状真菌的液体培养基稀释法（微量法与多量法）抗真菌药物敏感性试验方案M38一A…，规范了不包含皮肤癣菌在内的丝状真菌的药敏试验条件，如接种量、孵育周期、孵育温度、培养基配方和MIC判定标准等。

简介：目的：观察含活性钙离子及神经酰胺3纳米化脂质体的护肤品缓解面部皮肤敏感症状的效果及其安全性。方法：采用多中心、治疗前后对照的临床试验方法,筛选127例面部皮肤敏感症状患者入组,受试期间面部单用皮肤屏障修护霜2周,期间避免外用及口服药物,收集患者的临床照片及症状评分表,比较患者在使用前、使用后1周及2周的主观症状（干燥、灼热、瘙痒）和客观症状（脱屑、红斑）评分,并计算有效率和显效率。结果：与使用前相比,面部皮肤敏感症状患者使用皮肤屏障修护霜1周后,干燥、瘙痒、灼热、脱屑、红斑五大皮肤敏感症状均得到明显改善,脱屑症状评分由（2.31±1.82）分减少为（0.83±1.09）分;红斑评分由（4.62±1.89）分减少至（3.01±1.81）分,主观症状干燥、瘙痒、灼热感的症状评分分别由（5.84±2.50）、（3.70±2.71）、（3.00±2.64）分减少为（3.67±2.16）、（2.05±2.24）、（1.50±2.11）分;持续使用2周后,脱屑、红斑、干燥、瘙痒、灼热等症状的评分继续降低至（0.55±0.93）、（2.13±1.83）、（2.67±2.16）、（1.52±2.01）、（0.93±1.70）分,与使用前、使用1周后比较,差异均有统计学意义（P值均〈0.05）。其缓解脱屑、红斑、干燥、瘙痒、灼热的有效率加显效率在1周时分别为82.1%、66.9%、68.7%、72.2%、75.8%,2周时分别为90.6%、85.6%、87.8%、84.2%、83.9%。结论：皮肤屏障修护霜对缓解干燥、灼热、瘙痒、脱屑、红斑等多种面部皮肤敏感症状具有一定的效果。

简介：背景：依柏康唑是一种对皮肤浅部真菌病、念珠菌病和糠疹治疗有效的外用广谱咪唑类衍生物。既往研究显示依柏康唑治疗皮肤浅部真菌病较克霉唑更为有效。本试验旨在比较1％依柏康唑乳膏与2％咪康唑乳膏治疗皮肤浅部真菌病的有效性。方法：653例皮肤浅部真菌病患者纳入此多中心、双盲、随机临床试验，随机选用1％依柏康唑乳膏、每日2次或2％咪康唑乳膏、每日2次，连续4周。4周后根据真菌检查和临床症状评估有效性。结果：纳入本试验的653例患者中，360例基线真菌培养阳性，纳入有效性评估。临床显示接受依柏康唑治疗的患者有76．1％有效，而接受咪康唑治疗的患者有75．0％有效。治疗相关不良事件发生率分别为：依柏康唑0．91％，咪康唑0．92％，均不严重且较局限而短暂。

简介：背景：特应性湿疹发生于1％～2％的成年人，发病率较高。作者旨在评估硫唑嘌呤系统性单一疗法治疗中重度特应性湿疹的安全性和有效性，以及评估硫代嘌呤甲基转移酶（TPMT）遗传多态性（硫唑嘌呤诱导的骨髓毒性的一个关键决定因素）在通过TPMT活性确定硫唑嘌呤剂量时的治疗重要性。方法：对门诊患者进行平行分组的双盲、安慰剂对照试验。采用极小化方法将已进行了局部最适治疗但仍处于疾病活动期的63例患者分配入硫唑嘌呤组（n=42）或安慰剂组（n=21），接受为期12周的治疗。维持治疗期间，TPMT杂合型患者每日服用硫唑嘌呤1．0mg／kg，而TPMT活性正常的患者每日服用2．5mg／kg。治疗的最初4周内，所有受试者接受较低剂量的硫唑嘌呤（每日分别为0．5mg／kg和1．0mg／kg），以减少胃肠道副作用。临床反应的主要观察指标为SASSAD（6区6症状特应性皮炎）评分估计的疾病活动性。采用意向性治疗分析。本研究注册为国际标准化随机对照试验，注册号ISRCTN58943280。结果：54例（86％）受试者完成了研究；安慰剂组有2例（3％）退出，硫唑嘌呤组有7例（1l％）退出。治疗12周时，硫唑嘌呤组的平均疾病活动性改善了37％（12．0单位），而安慰剂组改善了20％（6．6单位）[差异为17％（5．4单位），95％CI4．3％～29％]。此结果还伴随着患者报告的瘙痒、受累面积、总体评估、生活质量等的明显改善。受试者对药物的反应性变化很大。总的来说，除2例患者发生药物过敏外，患者对硫唑嘌呤的耐受性良好。TPMT杂合型患者对硫唑嘌呤的治疗反应与其他患者相似，无人发生骨髓毒性。基于TPMT确定给药剂量似乎减少了预期毒性，同时保持了药效。结论：硫唑嘌呤作为系统性单一疗法，对已进行了最适激素局部治疗但疾病仍然活动的中重度特应性湿�

简介：在地铁建筑工人中暴发可疑的接触性皮炎被疑系一种新的以双酚A／F为基质的环氧树脂系（ERS）所致。建筑工人在向混凝土墙壁中插入铁栏时应用了ERSs。本研究旨在明确ERS的成分（如果有）是否可导致接触性皮炎。对22例接触过ERS的建筑工人中的20例进行斑贴试验，7例对组分A发生反应的患者中的5例接受该组分的不同亚成分的斑贴试验。有9例患者（9／22，40．9％）出现可疑接触性皮炎的临床症状及体征。这9例中有7例对组分A发生阳性反应，而11例无症状个体对组分A均未发生反应，所有个体对组分B均为阴性反应。5例接受进一步斑贴试验的个体中，全部对间一苯二甲基二氨发生反应，4例对1，6-己二醇二环氧甘油醚发生反应，3例对F型双酚及0．25％凡士林三羟甲基丙烷三甘油醚的环氧树脂发生反应，仅有1例对A型双酚的环氧树脂发生反应。ERSs引发的接触性变态反应可能涉及硬化剂、稀释剂及树脂，应对其所有成分进行斑贴试验。