简介：目的：评价阿德福韦酯对肝癌患者术后伴乙肝病毒感染抗病毒治疗的临床疗效。方法：选取2014年5月-2016年4月期间收治的肝癌术后伴乙型肝炎病毒感染患者188例，将其分为观察组和对照组，每组94例；对照组患者给予施行肝癌切除术治疗，观察组患者在对照组基础上术后给予阿德福韦酯治疗，比较两组患者分别治疗后的不同时段时肝功能各指标和HBV-DNA测得值，以及并发症的发生率。结果：术后第7天，观察组患者肝功能各指标测得值明显低于对照组（P〈0．05），HBV-DNA测得值明显低于对照组（P〈0．05），并发症的发生率低于对照组（P〈0．05）。结论：采用阿德福韦酯治疗肝癌患者术后伴乙肝病毒感染，抗病毒感染的临床疗效显著，患者术后肝功能各指标复常较快，并发症的发生率较低。

简介：目的探讨米非司酮联合腹腔镜手术治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取应城市蒲阳医院2014年2月—2016年3月收治的妇产科手术切口子宫内膜异位症患者60例,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各30例。两组患者予以腹腔镜手术治疗,观察组患者在此基础上予以米非司酮治疗,连续治疗3个月,随访6个月,比较两组患者临床疗效、复发率、月经与排卵恢复时间及抑郁评估量表（SDS）评分。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,月经与排卵恢复时间短于对照组,SDS评分低于对照组,复发率低于对照组（P〈0.05）。结论米非司酮联合腹腔镜手术治疗妇产科手术切口子宫内膜异位症的临床疗效确切,可降低患者复发率,减轻患者痛苦。

简介：目的探讨重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓治疗急性脑梗死合并心房颤动患者的价值.方法采用前瞻性研究方法,选择2015年2月-2016年8月在西电集团医院进行诊治的急性脑梗死患者74例,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各37例.对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,观察组应用rt-PA静脉溶栓治疗,均治疗7d.观察两组临床疗效、mRS评分及治疗后症状性脑出血与非症状性脑出血情况.结果观察组与对照组的治疗有效率分别为94.6％和75.7％,观察组的治疗有效率明显高于对照组（P＜0.05）.治疗后观察组与对照组的mRS评分分别为（5.22＆#177;1.83）分和（7.29＆#177;1.45）分,都明显低于治疗前的（10.24＆#177;1.31）分和（10.19＆#177;1.52）分（P＜0.05）,且观察组评分明显低于对照组（P＜0.05）.观察组的症状性脑出血与非症状性脑出血分别为5.4％和2.7％,都明显低于对照组的18.9％和16.2％（P＜0.05）.结论rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死合并心房颤动患者是安全有效的,能促进神经功能的改善,有很好的应用价值.

简介：目的观察阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的临床治疗效果.方法将冠心病患者68例随机分为他汀组和曲美＋他汀组各34例.他汀组给予阿托伐他汀治疗,曲美＋他汀组给予阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗.比较2组患者临床疗效,检测2组干预前后患者低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量,观察2组不良反应发生情况.结果曲美＋他汀组总有效率为94.12%高于他汀组的79.41%,差异有统计学意义（χ2=8.534,P〈0.05）.干预前2组低密度脂蛋白胆固醇、左心射血分数及硝酸甘油用量比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;干预后2组低密度脂蛋白胆固醇及硝酸甘油用量均低于治疗前,左心射血分数高于治疗前,且曲美＋他汀组变化幅度大于他汀组,差异均有统计学意义（P〈0.05）.2组均无严重不良反应发生.结论阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病效果确切,可有效改善患者血脂和心功能,减少硝酸甘油用量,作用安全可靠,值得推广.

简介：目的研究注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死的效果及安全性。方法选取2015年2月—2016年2月于湖北监利县人民医院接受治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者90例,按照不同的治疗方式分为A、B、C组,A组患者给予常规治疗,B组患者在常规治疗的基础上给予还原型谷胱甘肽治疗,C组患者在常规治疗的基础上给予注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗,比较3组患者的血管再通率;疗效相关指标,包括肌酸激酶同工酶（CKMB）、肌钙蛋白I（cTnI）、左心室舒张末期内径（LVEDd）及左室射血分数（LVEF）;氧化应激相关酶,包括超氧物歧化酶（SOD）和谷胱甘肽过氧物酶（GSH-Px）;不良反应,包括出血、再梗死、心绞痛、心律失常等。结果C组患者首次治疗后2、6、12h血管再通率较A、B组显著提高（P〈0.05）;与治疗前比较,3组患者治疗后疗效相关指标均得到明显改善（P〈0.05）;治疗后组间比较,C组各项指标改善均优于A、B组,差异显著（P〈0.05）。B、C组患者治疗后,SOD及GSH-Px均较治疗前显著升高（P〈0.05）,B、C组间无明显差异。C组不良反应发生情况明显少于A、B组,差异显著（P〈0.05）。结论注射用瑞替普酶联合还原型谷胱甘肽治疗急性ST段抬高型心肌梗死能有效改善心功能,提高血管再通率,抑制氧化应激反应,减少不良反应发生,临床上值得推广。

简介：目的评价不同剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血疗效及安全性.方法2013年5月-2016年5月收治的80例肝硬化合并上消化道出血患者均予奥曲肽联合兰索拉唑治疗,根据奥曲肽的剂量不同分为大剂量组（40例）与小剂量组（40例）,治疗前后分别彩超测定门静脉平均流速（PW）与门静脉内径（PVD）,记录止血时间、输血例数、输血量及再出血例数,观察不良反应.结果治疗后2组PVV与PVD均明显改善（P＜0.05）,组间比较无明显差异.大剂量组止血时间、输血率、输血量及再出血率均明显少于小剂量组（P＜0.05）.大剂量组总有效率为90.0％,小剂量组为70.0％,两组比较差异显著（P＜0.05）.大剂量组不良反应发生率与小剂量组无明显差异.结论大剂量奥曲肽联合兰索拉唑治疗肝硬化合并上消化道出血对止血作用有增益,且不会明显增加不良反应.

简介：目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebralcompressionfracture,OVCF)术后邻近椎体再骨折的危险因素。方法选择2012年1月—2015年1月收治的OVCF患者300例为研究对象,均行PVP术治疗。根据术后是否发生再骨折分为再骨折组104例和未再骨折组196例。对两组临床资料进行单因素分析,将差异有统计学意义的变量纳入多因素Logistic回归分析,分析PVP术后邻近椎体再骨折的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示,年龄、椎体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏为OVCF患者PVP术后邻近椎体再骨折的独立危险因素,骨密度为保护因素(P<0.05,P<0.01)。结论OVCF患者行PVP术后发生邻近椎体再骨折与年龄、椎体高度恢复、Cobb角、骨水泥渗漏有关,临床应采取相应预防措施。

简介：目的比较氨磺必利与氯氮平治疗阴性症状为主的精神分裂症的疗效及安全性。方法以2013年5与—2016年5月河北省第六人民医院收治的阴性症状为主的精神分裂症患者166例为研究对象,根据入组顺序随机分为观察组和对照组,每组83例,对照组采用氯氮平治疗,观察组采用氨磺必利治疗,两组均连续治疗12周。比较两组在治疗2、4、8、12周时的临床疗效、阴性症状评定量表（SANS）评分和心电图异常发生率。结果治疗4、8、12周时,观察组的治疗总有效率（37.35%、60.24%、63.86%）与对照组（39.76%、49.40%、66.27%）比较,差异均无统计学意义;治疗4、8、12周时,两组的SANS量表中的5项指标评分均较治疗前显著降低（P〈0.05）,且随着治疗时间的延长,评分均呈下降趋势;治疗第4、8、12周时,观察组的情感平淡或迟钝和注意障碍评分均显著低于对照组（P〈0.05）,但两组间思维贫乏、意志缺乏和兴趣/社交缺乏评分比较,差异均无统计学意义。治疗12周时,观察组的心电图异常率显著低于对照组（P〈0.05）。结论与氯氮平相比,氨磺必利治疗以阴性症状为主的精神分裂症的临床疗效相当,但改善情感平淡或迟钝和注意障碍效果更显著,且心电图异常发生率低。

简介：目的：探讨氯吡格雷用于冠心病合并糖尿病患者行冠脉介入治疗后对YKL-40、NF-κB的影响。方法选择2013年8月—2016年12月在西宁市第一人民医院进行经皮冠脉介入治疗手术的冠心病合并糖尿病患者80例,随机分为两组,每组40例,对照组患者围术期接受阿司匹林治疗,观察组患者在对照组基础上接受氯吡格雷治疗,服用3~5d后进行经皮冠脉介入治疗,术后持续治疗1个月后评价疗效。比较两组患者治疗7d后的血小板聚集情况;治疗1个月后评价两组患者治疗后的临床疗效,分别检测并分析两组患者治疗前后的几丁质酶-3样蛋白-1（YKL-40）以及转录因子-κB（NF-κB）含量水平,记录并分析两组患者围术期不良反应事件的发生情况。结果手术7d后,观察组的血小板聚集率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗1个月后,观察组的临床疗效显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经过治疗后,YKL-40以及NF-κB较治疗前均显著降低,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者发生血小板减少、消化道出血等不良事件发生率的差异无统计学意义;观察组发生心肌梗死、心绞痛、死亡等心血管不良事件的发生率虽然低于对照组,但是差异无统计学意义;观察组患者不良反应的总发生率显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论氯吡格雷联合阿司匹林用于冠心病合并糖尿病患者围术期的抗血小板治疗,临床疗效较好,可有效控制患者体内炎症反应,降低不良事件的发生率,安全性较好,值得临床推广应用。

简介：目的比较布地奈德福莫特罗粉吸入剂与孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法以2012年1月—2016年5月西安交通大学第二附属医院儿科收治的100例咳嗽变异性哮喘患儿为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组患儿给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗,对照组患儿给予孟鲁司特钠治疗。比较两组治疗后临床疗效、咳嗽积分、肺功能[一秒用力呼气量（FEV1）、用力肺活量（FVC）、最大呼气峰流速（PEF）,计算FEV1/FVC、PEF/预计值＊100%（PEFpred%）]、血清中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血液总IgE及全血嗜酸性粒细胞计数（EOS）,不良反应及半年复发率。结果观察组的总有效率为80.00%,显著高于对照组的64.00%,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组的咳嗽积分较治疗前显著降低,FEV1、FEV1/FVC及PEFpred%均较治疗前显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组治疗后的咳嗽积分显著低于对照组,FEV1/FVC及PEFpred%显著高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗后,两组的TNF-α、总IgE及EOS均较治疗前显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组的TNF-α、总IgE及EOS显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的总不良反应发生率和治疗后半年内复发率比较,差异均无统计学意义。结论布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效显著优于孟鲁司特钠,对患儿的咳嗽、肺功能、血清TNF-α、总IgE及EOS的改善效果更佳。

简介：目的探讨利培酮治疗康复期精神分裂症的临床疗效及其对患者认知功能与情感功能障碍的影响。方法选取资阳市安岳县康复医院2016年3月—2017年2月收治的康复期精神分裂症患者70例,均采用利培酮治疗2个月。比较患者治疗前及治疗后情感障碍与认知功能障碍（非连续错误次数、连续错误次数、正确反应次数、正确分类数、总测验次数）,并比较患者治疗前后阴性与阳性症状量表（PANSS）评分。结果治疗后,患者非连续错误次数、连续错误次数、总测验次数少于治疗前,正确反应次数、正确分类数多于治疗前（P〈0.05）。治疗后,患者阳性症状、阴性症状、一般精神病理PANSS评分及总分低于治疗前（P〈0.05）。结论采用利培酮治疗康复期精神分裂症的效果确切,可有效改善患者的认知功能及情感功能障碍。

简介：目的观察福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者的临床效果。方法选取医院收治的心力衰竭患者80例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用福辛普利作为治疗期间服用的固定药物,观察组在对照组的服药基础上联合螺内酯及美托洛尔进行治疗。治疗1个月后观察2组患者的总有效率及生命体征指标。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%（P〈0.05）。治疗后,2组各项生命体征数值均改善,观察组心率、心搏出量、左心室射血分数与对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论福辛普利、螺内酯及美托洛尔联合治疗慢性左心室射血分数降低心力衰竭患者临床效果显著,可有效提高其治疗总有效率,改善患者生命体征指标,值得在临床上推广应用。

简介：目的评价高龄老年（≥80岁）非瓣膜性心房颤动患者应用新型口服抗凝药（NOACs）达比加群、利伐沙班抗凝治疗的有效性及安全性,指导临床用药。方法纳入2014年6月至2016年6月我科室使用华法林、达比加群、利伐沙班抗凝治疗的高龄老年非瓣膜性心房颤动患者各50例,达比加群组使用110mg,2次/d,利伐沙班组使用10mg,1次/d,华法林组将国际标准化比值调整至2.0~2.5,比较3组间的出血、栓塞事件的发生率,观察所有患者治疗前、治疗后1个月、3个月、6个月血红蛋白、肝肾功能的变化,观察治疗前及治疗后3d、1个月、3个月、6个月相关凝血功能指标的变化。结果（1）华法林组、达比加群组、利伐沙班组组间比较栓塞事件发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）;达比加群组与利伐沙班组出血事件发生率的差异无统计学意义（P〉0.05）;达比加群组及利伐沙班组的出血事件发生率均低于华法林组且差异有统计学意义（P〈0.05）。（2）达比加群组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐等指标用药前后变化差异无统计学意义,活化部分凝血活酶时间（APTT）用药前[（34.25±0.59）s]、用药后3d[（44.73±2.60）s]升高差异有统计学意义（P〈0.05）,用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）,且均未超过正常值上限的2倍;利伐沙班组血红蛋白、丙氨酸转氨酶、肌酐用药前后变化差异无统计学意义,凝血酶原时间（PT）用药前[（14.94±0.31）s]、用药后3d[（18.05±0.58）s]升高差异有统计学意义（P〈0.05）,用药后3d、1个月、3个月、6个月有升高趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）,且均未超过正常值上限的2倍。结论（1）高龄老年非瓣膜性心房颤动患者应用NOACs有效性不劣于华法林,安全性优于华法林。（2）使用NOACs无需常规监测凝血功能,但当应用于特殊人�

简介：目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片及护理干预在冠状动脉粥样硬化性心脏病（简称冠心病）心绞痛治疗中的应用效果.方法选择医院2015年3月至2017年3月收治的冠心病心绞痛患者122例,并通过编号单双数分组方式分为两组,各61例.两组患者均接受氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗,对照组患者予常规护理干预措施,观察组患者予优质护理干预.结果观察组患者治疗总有效率为93.44%,明显高于对照组的77.05%（P〈0.05）.治疗后,两组患者左心室射血分数及全血黏度均明显升高,且观察组升高程度更显著（P〈0.05）;观察组患者心绞痛发作间隔时间显著高于对照组,心绞痛发作次数和持续时间均显著低于对照组（P〈0.05）.结论氯吡格雷联合阿司匹林肠溶片治疗冠心病心绞痛,并配合优质护理干预,有利于提高疗效,减轻患者症状,安全性较高,值得推广.

简介：目的探讨康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对糖尿病性黄斑水肿（DME）患者最佳矫正视力（BCVA）及黄斑中心厚度（CMT）的影响。方法选择陕西省安康市中心医院眼科2012年2月—2015年2月诊治的DME50例（50眼）,按治疗方法分为对照组和观察组,每组25例。对照组采用眼底激光治疗方案,观察组在对照组基础上给予康柏西普玻璃体内注射。观察2组治疗1、2、3个月的BCVA、CMT、脉络膜新生血管（CNV）面积和眼内压（IOP）情况,记录治疗过程中及治疗后不良事件的发生情况。结果2组治疗后BCVA较治疗前提高,CMT较治疗前降低,CNV和IOP少于或低于对照组,且观察组改善情况优于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。2组均无严重不良事件。结论康柏西普玻璃体内注射联合眼底激光治疗对DME患者治疗效果显著,安全性较高。

简介：2016年下半年,FDA批准了8个新分子实体和新生物制品。本文介绍和评价癌症、糖尿病、罕见病和其他疾病治疗药物。[关

简介：目的：探讨硝苯地平联合硫酸镁在妊高症（PIH）患者中的治疗效果以及对患者血清同型半胱氨酸（Hcy）和C反应蛋白（CRP）水平的影响。方法将宿迁市中医院自2013年6月—2015年12月间收治的PIH患者66例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各33例,对照组患者仅给予硫酸镁进行治疗,研究组患者在使用硫酸镁的基础上联合使用硝苯地平,观察两组患者的临床疗效,并分别使用循环酶法和免疫比浊法测定两组患者治疗前后血清Hcy和CRP水平变化情况。结果治疗后,两组患者收缩压（SBP）和舒张压DBP均降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且治疗后研究组水平低于对照组水平,差异具有统计学意义（P〈0.05）。治疗前两组患者的Hcy和CRP水平均显著高于正常孕妇,且随着PIH的分级增高显著增高,差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗后两组患者Hcy和CRP水平均明显降低,和治疗前比较差异显著（P〈0.05）;其中研究组患者降低程度优于对照组,重度患者组间比较差异显著（P〈0.05）。结论硝苯地平联合硫酸镁治疗妊高症患者临床效果显著,患者Hcy和CRP水平改善情况优于单独使用硫酸镁治疗,可在临床范围内推广使用。

简介：目的探讨循证策略下实施同伴教育对艾滋病患者不良情绪、服药依从性及抗病毒治疗效果的影响。方法选取2012年2月至2015年2月我院收治的120例艾滋病患者,将其随机分为对照组和观察组各60例,对照组实施常规护理,观察组在循证策略下实施同伴教育,比较2组患者的不良情绪、服药依从性及生存质量。结果干预后,观察组患者的SDS、SAS评分均明显低于干预前及对照组（P〈0.05）。观察组的治疗依从率为98.33%,明显高于对照组的76.67%（P〈0.05）。观察组患者的CD4＋T淋巴细胞水平为（393.21±24.76）个/μL,明显高于对照组的（256.48±23.16）个/μL,差异有统计学意义（t=14.32,P〈0.001）;观察组HIV病毒载量为（2.64±0.12）lgIU/mL,明显低于对照组的（3.04±0.12）lgIU/mL,差异有统计学意义（t=10.70,P〈0.001）。结论在循证策略下对艾滋病患者实施同伴教育,能有效改善患者的不良情绪,提高患者的服药依从性及抗病毒治疗效果。

简介：目的探讨痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作（AECOPD）的临床疗效及其对患者外周血炎性因子水平的影响。方法选取北京市监狱管理局中心医院2015年2月—2016年2月收治的AECOPD患者110例,根据治疗方法不同分为对照组与研究组,各55例。对照组患者予以常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予痰热清注射液,两组患者均连续治疗10～14d。比较两组患者临床疗效、治疗前后外周血炎性因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）、降钙素原（PCT）]水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果研究组患者总有效率高于对照组（P〈0.05）。治疗前两组患者TNF-α、CRP、PCT水平比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗后研究组患者TNF-α、CRP、PCT水平低于对照组（P〈0.05）。两组患者治疗期间均未出现严重不良反应。结论痰热清注射液治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效改善患者肺功能,降低炎性因子水平,促进患者康复。

简介：目的探讨高压氧联合单唾液酸四己糖神经节苷脂(GM-1)治疗对新生儿缺血缺氧性脑病(HIE)患儿血清B淋巴细胞瘤-2蛋白(Bcl-2)、神经元特异性烯醇酶(NSE)和核因子-κB(NF-κB)的影响。方法选取2014年3月—2017年2月收治的106例新生儿HIE患儿进行研究,将所选患儿按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组53例。两组均进行常规治疗,观察组在此基础上加用高压氧联合GM-1治疗,比较分析两组的临床疗效以及治疗前后血清Bcl-2、NSE和NF-κB的水平。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.01)。治疗后,两组血清Bcl-2、NSE和NF-κB水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论高压氧联合GM-1能够修复HIE患儿的脑细胞,明显改善临床症状及生命体征,促进患儿脑功能的恢复,提高预后生活质量。