简介:全麻诱导期间应用麻醉药物可诱发支气管痉挛,而有些肌松药可引起组胺释放从而导致支气管痉挛,维库溴铵极少引起组胺释放,本文主要就一例因维库溴铵致支气管痉挛的患者进行探讨分析,提出预防和治疗的意见,为临床应用提供参考。
简介:目的了解本地葡萄球菌耐药率以及红霉素诱导克林霉素耐药的发生率。方法采用试管法血浆凝固酶试验检测凝固酶阴性葡萄球菌(CONS)和金黄色葡萄球菌(Sa),头孢西叮纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌(MRS),Kirby-Bauer法检测88株葡萄球菌对11种抗菌药物的耐药性,D-test双纸片法检测红霉素诱导克林霉素耐药。结果88株葡萄球菌中,CONS和Sa的构成比是83.0%(73/88)比17.0%(15/88),MRS的检出率是71.6%(63/88)。在CONS中,MRCONS的检出率是71.2%(52/73),Sa中MRSA的检出率是73.3%(11/15),二者差异无统计学意义。对环丙沙星、红霉素、克林霉素、复方新诺明和庆大霉素的耐药率,Sa明显高于CONS、MRS明显高于MSS,二者差异有统计学意义(P〈0.05)。11种抗生素中,青霉素和红霉素对所有菌株的耐药率均〉50%,万古霉素、利福平、呋南妥因和氯霉素对所有菌株耐药率均〈50%,未检出万古霉素耐药菌株。在22株红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌中,D-test阳性的葡萄球菌共10株,阳性率为45.5%(10/22)。结论88株临床分离的葡萄球菌中主要以凝固酶阴性的葡萄球菌为主,MRS的检出率已超过70%,Sa和MRS的耐药率较CONS和MSS高,除万古霉素和呋南妥因外,本地区临床分离的葡萄球菌对常用抗生素的耐药性均较高。红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球茼中,红霉素诱导克林霉素耐药的菌株已接近一半(45.5%),对于药敏实验中表现为红霉素耐药、克林霉素敏感的葡萄球菌,必须加作D-test确定克林霉素的敏感性。
简介:目的:以原代培养的大鼠大脑星形胶质细胞进行缺血再灌注损伤处理,观察钩藤碱(Rsy)对星形胶质细胞损伤的保护作用。方法:1~3d龄SD大鼠乳鼠大脑星形胶质细胞原代培养,含连二亚硫酸钠的无糖Earle’s液进行缺血缺氧处理造模,MTT法测定细胞存活率,Hoechst33258荧光显微镜观察细胞形态学变化,流式细胞仪检测细胞坏死、凋亡率,用LDH试剂盒测定LDH漏出率。结果:与模型组比较,钩藤碱0.02、0.2mg·mL^-1。均能显著提高细胞存活率,显著降低细胞坏死率和细胞凋亡率,也能显著降低细胞LDH漏出率。结论:钩藤碱对缺血再灌注损伤后星形胶质细胞的坏死凋亡具有显著抑制作用,提示钩藤碱可能通过抑制星形胶质细胞凋亡和坏死而对脑缺血损伤产生保护作用。
简介:目的:探讨辐照生物敷料联合普鲁卡因在非复杂性烧伤创面中的应用效果及相关影响因素。方法:纳入2015年4月至2016年9月间台山市人民医院烧伤整形科收入的160例非复杂性烧伤创面患者,采用方便抽样法将其分为4组,分别为聚维酮碘凡纱覆盖创面治疗组(A1组)、聚维酮碘凡纱联合普鲁卡因治疗组(A2组)、辐照生物敷料治疗组(B1组)和辐照生物敷料联合普鲁卡因治疗组(B2组),每组40例,比较每组的创面愈合时间,探寻愈合不良的危险因素。结果:B2组愈合时间最短为(9.2±2.8)d,其次为B1(9.3±2.6)d、A2(10.4±3.6)d和A1(10.9±3.4)d,4组比较差异具有统计学意义(F=2.850,P〈0.05),A1组愈合时间显著长于B2组(t=2.441,P=0.017);B2组有5例发生疼痛,A2组有7例,A1和B1组分别有32和28例,4组比较不良反应发生率差异具有统计学意义(χ^2=59.192,P〈0.001),A1和B1组的疼痛发生例数显著多于B2组(χ^2=36.656和27.286,P〈0.01);年龄≥41岁(OR=1.558,95%CI:0.875~2.414)以及合并糖尿病(OR=1.646,95%CI:0.965~4.210)是影响疗效的危险因素。结论:辐照生物敷料联合普鲁卡因对于非复杂性烧伤创面的治疗是有效、安全地,而且可缩短创面愈合时间、减轻患者疼痛感,值得临床推广应用。
简介:目的探讨异种脱细胞真皮基质敷料(ADM)应用于Ⅱ度烧烫伤创面的护理.方法90例Ⅱ度烧烫伤随机分为观察组与对照组,观察组创面使用ADM包扎,对照组使用磺胺嘧啶银乳膏包扎,观察两组患者创面换药次数、费用控制、不适主诉及并发症情况.结果观察组换药次数、住院费用较对照组均明显下降(P<0.05),无明显不适主诉及并发症发生.结论ADM应用于Ⅱ度烧烫伤创面换药次数少、费用低、并具有操作方法简单等优点.
简介:【摘要】目的:观察应用负压封闭引流技术(VSD)进行持续负压吸引联合创面冲洗治疗重症毒蛇咬伤的临床效果。方法:选取研究对象为2018年3月至2019年11月在本院就诊的72例重症毒蛇咬伤患者,以随机双盲的原则将其分为研究组36例和对照组36例。其中对照组接受传统治疗,研究组接受VSD持续负压吸引联合创面冲洗治疗。比较2组疗效及二期缝合/植皮时间、住院时间、住院费用等指标,并观察治疗前后2组患者血清相关指标变化和疼痛程度盖上情况。结果:2组患者经治疗后均无死亡情况出现,且研究组治疗后总有效率94.44%,远高于对照组77.78%(P<0.05)。研究组二期缝合/植皮时间和住院时间均明显短于对照组,而住院费用明显高于对照组(P<0.05).治疗前,2组患者血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、疼痛视觉模拟(VAS)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、VSP评分均比治疗降低(P<0.05);且治疗后研究组血清肌红蛋白和肌酸激酶水平、VSP评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论:VSD持续负压吸引联合创面冲洗治疗重症毒蛇咬伤效果好,可明显缩短二期缝合/植皮时间和住院时间,尽快减轻患者疼痛。
简介:目的:考察羟丙基-β-环糊精(HP-β-CD)在辣椒碱凝胶剂中作为增溶剂和促渗剂的作用。方法:以相溶解度法考察辣椒碱与HP-β-CD的相互作用。制备含HP-β-CD的辣椒碱凝胶剂和含月桂氮酮、乙醇的凝胶剂,并以上市辣椒碱软膏Zostrix为阳性对照,分别比较其经皮渗透率、镇痛作用、抗炎作用以及对皮肤的刺激性。结果:辣椒碱与HP-β-CD包合的表观稳定性常数为1061.7L/mol;与Zostrix软膏和含月桂氮酮、乙醇的凝胶相比,HP-β-CD使辣椒碱的透皮吸收显著提高(P〈0.01);抗炎、镇痛的效果依次为含HP-β-CD凝胶≈Zostrix软膏〉月桂氮酮乙醇凝胶。皮肤刺激性实验结果为月桂氮酮乙醇凝胶〉HP-β-CD凝胶≈Zostrix软膏。结论:HP-β-CD能与辣椒碱发生较强相互作用,在辣椒碱凝胶中作为增溶剂和促渗剂,可以显著促进辣椒碱的皮肤渗透性,提高辣椒碱的抗炎、镇痛效果,且不会对家兔的完整皮肤产生刺激性。
简介:[摘要] 目的 对确诊的消化性溃疡患者分别进行单纯口服奥美拉唑以及联合磷酸铝凝胶治疗,对两种用药方案的治疗效果以及并发症发生情况进行评价和比较,探讨联合用药的临床应用价值。方法 将50例确诊为消化性溃疡的患者按照单双数抽签分组法分为2组(n=25)。对照组患者给予奥美拉唑进行治疗,观察组患者则额外联合磷酸铝凝胶进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评价,并对两组患者的血清指标水平和治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果 治疗有效率比较,观察组为96%,对照组为60%(P0.05),治疗后前者IL-6和GAS水平明显低于后者(P
简介:患儿男,7岁.因腹痛3d,于2003年11月3日下午来我院就诊.家长代述病史:3d前患儿开始腹痛,曾呕吐过1次,为胃内容物,大便正常,仅于来诊当日解稀便1次.在外院检查:WBC14.0×109/L,腹部B超未见异常.