简介:目的对43例AFP阴性肝脏占位性病变回顾性研究来评价肝脏穿刺术的临床价值.方法通过对该院2003年3月-2005年10月43例B超导向经皮肝脏穿刺术检查的AFP阴性肝脏占位性病变的回顾性研究,来探讨肝脏穿刺术的临床价值.结果仅1例患者发生肝脏包膜下出血;病理证实为原发性肝细胞癌5例,胆管细胞癌12例,转移性肝癌18例,肝脓肿5例,3例未发现肿瘤细胞.结论B超导向下经皮肝脏穿刺术获取组织送病理学检查对AFP阴性肝脏占位性病变诊断具有重要的价值;还可对肝脓肿、肝脏恶性肿瘤进行局部治疗.它具有高安全性、高成功率、高阳性率及微创伤、并发症少、值得推广应用.
简介:目的探讨便携式超声检查在野战介入方舱快速诊治血管损伤中的价值及作用.方法在野战介入方舱内对10只健康成年猪通过血管介入建立腹部脏器血管损伤的动物模型,应用便携式超声分别探查造模前、造模后即刻、10、30min损伤部位的超声影像图变化,并与血管造影比较.结果10只实验猪共造成10处血管损伤,造模前超声显示肝、脾、肾形态正常、结构清晰,造模后即刻、10、30min超声和血管造影分别检出2、5、7只形成血肿和10、8、6只造影剂外渗;超声诊断率分别为20.0%、50.0%、70.0%,血管造影诊断率分别为100.0%、80.0%、60.0%.结论便携式超声检查对外伤所致的血管损伤具有较高的检出率,可以作为战场一线野战介入方舱内血管损伤快速诊治的首选筛查手段,并为后续治疗提供指导.
简介:摘要:目的:探究在非创伤性急腹症诊治中采用急诊检测降钙素原的临床应用价值。方法:2021年5月到2022年3月,从本院收治的非创伤性急腹症患者中选择120例,回顾120例患者的实际情况,将其按是否感染及感染程度进行分组,即分为三组,其中40例为非感染组(对照组)、40例为重度感染组、40例为轻度感染组,三组均开展检测降钙素原检测,对比三组检测降钙素原水平。结果:对比三组降钙素原水平,重度感染组明显高于轻度感染组、对照组,且轻度感染组高于对照组,P<0.05。结论:在非创伤性急腹症诊治中,急诊检测降钙素原的应用,可以对疾病进行鉴别与诊断,能为临床提供一定的参考依据,值得推荐。
简介:摘要:目的:研究应用氯吡格雷与阿司匹林联用对急性ST段抬高心肌梗死(ASTEMI)患者的疗效,为临床医生制定合理用药策略奠定基础。方法:选取我院102名接受过氯吡格雷加阿司匹林治疗的病人,采用随机数字表法将他们分成51名,观察51名接受传统溶栓治疗的病人,观察他们的临床疗效、心血管不良事件及心脏功能等。结果:观察组与对照组相比,观察组的疗效明显好于对照组,疗效达94.12%;治疗组中出现的不良反应为3.92%,而对照组为15.69%, P<0.05;两组在治疗前后 LVDED, LVSED, LVEF比较, P>0 5,两组在药物前后 LVDED和 LVSED较治疗之前有所下降, LVEF较以前有所提高,但与正常组比较, P<0 5。结论:氯吡格雷和阿司匹林联用可以加速 ASTEMI病人的病情康复,改善心功能,防止不良的心血管事件发生,有利于病人的临床表现和疗效。
简介:【摘要】目的:分析 检验粪便及肿瘤标志物在结直肠癌诊治中的价值 。 方法: 选择 2017 年 4 月到 2018 年 7 月在我院治疗的结直肠癌 66 例 患者 为观察组,以及手术后 2 年的结直肠癌 66 例患者为对照组, 采取回顾性分析 。对两组粪便、血清进行检测,并分析血清 CEA 、 CA199 、 CA724 和隐血试验结果。 结果: 两组对粪便、血清进行检测,观察组粪便以及血清检测明显高于对照组,( P < 0.05 )。 结论: 在临床中结直肠癌患者运用粪便及肿瘤标志物进行检验,有助于改善诊断以及治疗效果,为临床的诊断提供重要依据。
简介:1例31岁女性患者,因“腹痛、腹胀3d”入院,入院诊断为“重度急性胰腺炎伴急性肺损伤、高脂血症”。入院后,患者因胰腺感染性坏死使用头孢呋辛+左氧氟沙星+奥硝唑抗感染;入院第4天,初始抗感染方案失败后,在怀疑耐药肠杆菌感染的情况下药师建议将抗感染药物调整为美罗培南;美罗培南治疗5d后,感染未改善,经验性联合对肠球菌有效的万古霉素治疗。随着感染的逐步控制,降阶梯为左氧氟沙星+奥硝唑。治疗期间,临床药师协助医生制定抗感染方案,根据抗菌药物的PK/PD优化美罗培南给药方案,对万古霉素不良反应等进行药学监护,同时对患者实施用药教育。经过24d的抗感染治疗,患者病情好转出院。
简介:摘要目的研究总结中医整体观及阴阳五行在消化系疾病的经验,为以后临床上更有效治疗消化系疾病提供依据。方法选取2014年3月至2016年4月近两年来本院门诊观察定期随诊病人33例的消化系疾病患者的临床资料,对其进行回归性分析。通过西医先进的现代检查技术,将疾病进行明确判断,包括致病的机理、临床病理的特征、病情的演变规律和发病的原因等。在此基础上结合中医整体观及阴阳五行进行证论治。观察记录上述患者治疗前与治疗后临床症状如面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等轻重程度及临床治疗效果,并对其进行比较。结果治疗前患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度分别为(3.71±1.11)分、(3.88±1.23)分、(4.21±1.32)分、(4.18±1.25)分、(3.57±1.29)分、(3.64±1.25)分;治疗后患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度分别为(2.47±0.29)分、(2.46±0.25)分、(2.39±0.27)分、(2.63±0.32)分、(2.55±0.11)分、(2.24±0.23)分。治疗后患者临床症状面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等程度明显轻于治疗前(P<0.05)。经治疗患者中治愈者18例(54.55%),好转者9例(27.27%),无效者6例(18.18%),临床总有效率为81.82%。结论通过本此实验可知西医先进现代检查技术结合中医整体观及阴阳五行进行辩证论治突破实现了中西医在深层次相结合关键,中心指导思想为阴阳五行说及中医的整体观念,进一步证实现代中医临床消化系疾病的确诊治疗模式需在中西医合理结合下进行审病、辨证、治病。能有效减轻患者面色萎黄、肢倦便溏、腹胀纳呆、懒言食少、内脏下垂、乏力神疲等临床症状,显著提高临床效果,有效改善患者病情,提高其生活质量,减少疾病带来的危害,值得应用于临床治疗。
简介:目的:对临床疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者,施行腹腔镜联合内镜诊治的价值及临床效果。方法:分析2005年5月至2006年12月我院收治的疑有胆总管结石危险因素的胆囊结石患者110例,其中腹腔镜联合内镜微创诊疗者51例,51例中施行LC+ERCP9例、LC联合EST23例、内镜取石术联合LC17例,2例未成功转开腹手术;开腹手术组为接受小切口胆囊切除及胆总管探查的59例患者。分析两组术后转归、并发症发生率及平均住院时间。结果:腹腔镜联合内镜诊疗成功率为96.1%(49/51),内镜检诊出胆总管结石占33.3%(17/51),经内镜取石率为100%,未见近期并发症;内镜检诊出非结石性胆总管病变为44.5%(23/51),平均住院7.5d。开腹手术组胆总管探查取石阳性率52.6%(31/59)、阴性率占47.4%,手术取净结石率51.6%(16/31),5周后胆管镜取净残余结石15例,该组平均住院为19d。结论:对疑有胆总管结石危险因素的患者,内镜腹腔镜联合在诊治上相互补充,提高了微创胆管手术的可行性及安全性,术后并发症低、痛苦小、住院时间亦短。
简介:[摘要]目的 分析胺碘酮在急诊快速型心律失常患者中的治疗效果。方法 针对2121年1月~12月急诊收治快速型心律失常患者70例为观察对象,随机分两组,对照组基础用药治疗,观察组加用胺碘酮治疗,对比疗效。结果 治疗前两组间血压与心率水平无差异性,治疗后观察组患者收缩压水平低于对照组,舒张压高于对照组,心率水平低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间少数患者发生低血压、胃肠道反应、心动过缓不良反应,其中观察组总发生率为8.57%,与对照组患者的5.71%对比无差异性(P>0.05)。结论 快速型心律失常患者急诊治疗中,给予胺碘酮药物可进一步强化疗效,促进心率下降,且不会增加不良反应风险,安全性较高。