简介：目的：了解蚌埠医学院第一附属医院（以下简称＂我院＂）Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物的现状,探讨改进措施。方法：从2016年3月我院所有归档病案中随机抽取60份Ⅰ类切口手术病历,按Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物情况调查表中所列内容对病历进行回顾性分析。结果：60例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物的有13例（抗菌药物预防性使用率为21.67%）,均为骨科手术,使用的抗菌药物均为头孢硫脒,预防性给药时间均为术前30min。不合理用药主要为初级医师开具限制级使用抗菌药物,此外,术后无指征继续使用抗菌药物1例。结论：我院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物专项点评实施以来,Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物的预防性应用得到了极大改善,但仍有进一步提升的空间。

简介：目的：初步研究N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊对幼鼠非酒精性脂肪肝病的保护作用,并且探讨其对miRNA及相应的靶基因的影响。方法：采用高脂饲料喂养的方法复制幼鼠非酒精性脂肪性肝病（non-alcoholicfattyliverdisease,NAFLD）模型。HE染色观察幼鼠肝组织脂肪变性程度;microRNA芯片检测肝组织的miRNA表达谱;荧光定量PCR对miRNA进行验证;采用荧光定量PCR和Westernblot法对目标miRNA进行靶基因预测并进行验证。结果：根据检测结果,初步确定miRNA199a-5p和miRNA-378-5p是NAFLD的关键miRNA,脂蛋白脂酶（lipoproteinlipase,Lpl）是miRNA199a-5p的靶基因,固醇调节元件结合蛋白（sterolregulatoryelementbindingproteins-1,Srebp1）、CCAAT增强子结合蛋白α（CCAATenhancerbindingproteinalfa,C/EBP-α）是miRNA-378-5p的靶基因。结论：推测N-乙酰半胱氨酸活性炭缓释微囊可能通过上调Lpl表达水平,下调Srebp1和C/EBP-α表达水平。这些基因与脂肪肝密切相关,可能对幼鼠NAFLD具有保护作用。

简介：目的探讨奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎的效果及安全性。方法选取2016年10月—2017年10月治疗的小儿病毒性肺炎120例,按照治疗方法分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予痰热清注射液治疗,观察组在对照组基础上联合奥司他韦治疗。观察对比两组的临床疗效、症状体征缓解时间、炎性因子和肺功能改善情况以及不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,热退时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间以及住院时间明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的呼吸频率和血清白介素-2受体水平低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的每公斤潮气量、达峰时间比值、达峰容积比值和血清白介素-2水平均高于治疗前,观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论奥司他韦联合痰热清注射液治疗小儿病毒性肺炎效果显著,能有效缓解临床症状体征,增强呼吸及肺功能。

简介：目的探讨糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效及对血清白细胞介素IL-4和IL-6水平的影响。方法筛选应性鼻炎患者112例,按数字表发随机分为对照组（56例）和观察组（56例）。对照组予糠酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,第1～2周每侧鼻腔2喷,每日2次；第3～4周每侧鼻腔1喷,每日1次。观察组在对照组基础上予孟鲁司特钠片,每日1次,每次10mg。2组连续治疗4周。比较2组临床症状评分、临床症状消失时间及临床疗效。检测2组血清IL-4、IL-6水平。结果治疗后,观察组患者的临床症状（喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕）评分显著低于对照组（P＜0.01）。观察组患者临床症状消失时间明显低于对照组（P＜0.01）。观察组患者总有效率为94.64％,显著高于对照组（80.36％）（χ2=4.000,P=0.046）。与对照组比较,观察组治疗后血清IL-4和IL-6水平下降更明显（P＜0.01）。结论糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特可进一步改善变应性鼻炎患者的临床症状,提高临床疗效,下调IL-4和IL-6水平可能是其疗效途径之一。

简介：目的探讨水通道蛋白1，3(aquaporin1,3,AQP1,3)在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜的表达及其促鼻内腺体分泌的作用机制。方法40只健康大鼠随机分为对照组和实验组，每组20只。对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水，实验组大鼠制备变应性鼻炎模型。观察两组大鼠血清离子浓度，鼻黏膜AQP1,3表达情况及鼻内腺体分泌量。结果实验组血清Ca2+和K+浓度较对照组降低，Na+浓度较对照组升高(P＜0.01)。实验组AQP1,3在鼻黏膜表达面积和鼻内腺体分泌量较对照组增加(P＜0.05)。结论AQP1,3在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜的表达增强，且表达上调可能会影响鼻内腺体的分泌量。

简介：摘要目的探讨维生素C预冲透析器对维持性血液透析患者微炎症状态的影响及护理措施。方法选取2017年3月~2018年3月期间我院收治的90例维持性血液透析患者，按照患者入院先后顺序将其分为对照组和观察组，每组各45例，对照组采取常规血液透析，观察组采取维生素C预冲透析，观察两组患者治疗前后血高敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)及白介素-6(IL-6)。结果治疗前，两组患者hs-CRP、TNF-a及IL-6无显著差异（P＞0.05）；治疗后，观察组各项指标明显优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；结论维持性血液透析患者通过维生素C预冲透析器可有效缓解微炎症状态。

简介：目的观察宫腔镜电切术在慢性宫颈炎患者中的临床治疗效果及对血清炎性因子的影响方法。方法选取我院在2017年6月~2018年7月收治的慢性宫颈炎患者110例，将其随机分为对照组（55例）与观察组（55例），对照组患者采用激光治疗，观察组采用宫腔镜电切术治疗，对比分析2组患者的临床治疗效果以及对血清炎性因子的影响。结果观察组的治疗总有效率明显优于对照组，其血清炎性因子（TNF、IL、hs-CRP）水平变化明显低于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论治疗慢性宫颈炎患者采用宫腔镜电切术治疗效果显著，能有效改善患者的血清炎性因子水平，降低并发症的产生，有利于提高患者的生活质量，具有临床应用价值。

简介：目的比较不同颅脑损伤患者的血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平,探讨其相关性和联合检测的意义。方法选择2016年1月至2017年12月我院收治的170例颅脑损伤患者为研究对象,按照格拉斯哥昏迷量表（GCS）评分分为轻型组（37例）、中型组（61例）和重型组（72例）,入院后采用经颅多普勒（TCD）检测患侧大脑中动脉血流动力学,全自动血凝仪检测凝血功能指标,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法检测炎症因子水平。结果重型组和中型组的平均血流速度（Vm）和搏动指数（PI）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）显著高于轻型组,纤维蛋白原（Fib）显著低于轻型组;且重型组PT和APTT显著高于中型组,Fib显著低于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。重型组和中型组的肿瘤坏死因子（TNF）-α和C反应蛋白（CRP）显著高于轻型组,且重型组高于中型组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。PI、Vm与PT、APTT、TNF-α和CRP呈正相关,与Fib呈负相关,差异均有统计学意义（P〈0.05）。血流动力学、凝血功能和炎症因子均与颅脑损伤严重程度有关（P〈0.05）。结论不同颅脑损伤患者血流动力学和凝血功能指标与炎症因子水平不同,均与颅脑损伤严重程度有关,均可作为诊断指标。

简介：随着心力衰竭病理生理学的深入研究,对心力衰竭相关的各种生物标记物也逐步认识,其中血清可溶性基质溶素-2（sST-2）和半乳糖凝集素-3（Gal-3）作为纤维化指标而被重视。它们参与了心室重构的过程,在国外已被列入心力衰竭指南~（[1]）,本研究主要通过对血清sST-2和Gal-3水平在不同心功能级别间的定量比较、相关性分析及绘制受试者工作特征（ROC）曲线等方法.

简介：目的研究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后。方法回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，所有患者均采用人工全髋关节置换术作为治疗方案，记录所有患者的术后康复状况，评价患者的不良事件发生率。结果实验结果显示，所有患者在接受髋关节置换后，其病症状况均得到改善，患者的治疗优良率为100.00%，同时所有患者中仅有1例患者出现复发状况，其余患者未见较为严重并发症，复发率为1（1.30%）。结论应用人工全髋关节置换术对于挽救骨折后髋关节创伤性骨关节炎患者进行治疗，能够有效改善患者的病症，有助于提高患者的治疗优良率，降低患者复发率，具有积极应用意义，值得推广使用。关键词髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎；人工全髋关节置换术；治疗效果髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎是老年群体中十分常见的一种骨折类型，随着我国人口老龄化趋势，发病率也逐渐上升1。目前临床治疗此类骨折方式多为手术，其中就包含人工全髋关节置换术和切开复位内固定术等2。本次研究中，探究治疗髋臼骨折后髋关节创伤性骨关节炎中人工全髋关节置换术的应用及预后，现总结报告如下。1一般资料与方法1.1一般资料回顾性分析我院中2017年4月至2018年6月间收入的所有髋臼骨折后款，关节创伤性骨关节炎患者的一般资料，根据实验要求抽取出73例患者纳入本次研究开展实验，患者的性别信息为（男39例；女34例），所有患者的年龄信息区间介于41-79岁，平均年龄（58.1±8.1）岁。所有患者在入院时均不患有其他全身性疾病和器质性疾病患者不存在手术禁忌症，所有患者的一般资料经对比分析未见明显差异，个体化细微差异，不对本次研究结果造成影响，具有可比性（P＞0.05）。1.2方法所有患者使用人工全髋关节置换术进行治疗，具体方式如下首先，将患者麻醉，保持侧卧位并将其固定。随后选择髋关节后外侧进行切口，使患者下肢往内旋转，并将后方关节囊清除，移除关节头并将残留碎片清理干净，清除多余的关节囊使髋臼充分显露，将髋臼内软骨及其软组织清理干净，使软骨下骨处视野清晰。第二步将金属杯置入并将其固定，螺钉作为髋臼和假体连接的关键，然后安装假体柄，待复位完成后查看患者的髋关节活动能力，并实施清洗和止血，最后将创口缝合。1.3评价标准记录所有患者的术后治疗优良率，并评价患者的术后复发状况。1.4统计学方法本次研究中涉及到的所有数据均采用统计学软件SPSS19.0进行数据处理，本次研究结果中患者的治疗效果计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，年龄信息指标用（均数±标准差）的形式表示，并采取t检验，若p

简介：目的建立右旋酮洛芬氨丁三醇（DKPF）温敏水凝胶的含量测定方法，考察其稳定性和组织相容性。方法建立紫外分光光度法测定DKPF温敏水凝胶中DKPF含量，并考察方法的专属性、线性关系、定量限、精密度、回收率；应用建立的紫外分光光度法、恒温振荡法测定DKPF温敏水凝胶的释放度，检测高湿、光照、低温条件下的DKPF温敏水凝胶稳定性。随机选取80只昆明小鼠，分别SC0．2mLDKPF温敏水凝胶、空白水凝胶、DKPF生理盐水溶液（DKPF浓度同DKPF温敏水凝胶），于给药后1、3、6、9、12d，每组各取5只脱颈处死，剖开注射部位皮肤观察水凝胶状态，并取皮下组织样本HE染色后光镜下观察，评价DKPF温敏水凝胶组织相容性。结果DKPF在260nm处有最大紫外吸收，DKPF质量浓度在1．70-25．56μg／mL范围内呈良好的线性关系（r=0．9999），方法学的日间、日内精密度，加样回收率均良好；DKPF温敏水凝胶主要以扩散为主，释放度符合规定，且工艺重现性好；水凝胶在低温、湿度75％条件下稳定性良好，不耐光照，需避光保存。SC给予小鼠水凝胶后，各组小鼠均成活，且水凝胶在皮下逐渐减小直至消失；病理切片结果提示，温敏水凝胶引起轻微炎症反应，随着时间延长逐渐消失，组织相容性良好。结论本研究所建立的紫外分光光度法方法准确率高，重复性好，可应用于DKPF温敏水凝胶中DKPF含量测定；DKPF温敏水凝胶符合生物材料的安全标准。

简介：目的探究功能性消化不良行枸橼酸莫沙必利分散片联合黛力新治疗的实际治疗效果。方法本次实验主要是选取2015年6月份至2016年6月份医院接收的104名消化不良患者作为本次实验的研究对象。按照随机性的原则将这些患者平均的分为实验组和对照组，每组52名患者。对照组患者接受枸橼酸莫沙必利分散片治疗，实验组患者在对照组的基础上联合黛力新治疗。实验结束后，对比两组患者的实际治疗效果、治疗后患者固体的排空时间以及患者对治疗方式的满意程度。结果实验结束后，实验组患者的治疗效果优于对照组，差异具有统计学意义（p<0.05）。治疗之后，实验组患者的胃固体排空时间要低于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。实验组患者对治疗方式的满意程度高于对照组患者，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论根据实验的结果，在接受枸橼酸莫沙必利分散片治疗的基础上联合黛力新治疗的方式极好，不仅可以提高治疗的效果，更可以满足患者的需求，所以说这种治疗方式值得在临床治疗上推广和使用。

简介：目的：比较左氧氟沙星与头孢哌酮-舒巴坦钠对患者急性泌尿系统感染的疗效与安全性。方法：选取2016年3月—2018年3月间收治的急性泌尿系统感染患者63例资料作为研究对象,将其随机分为A组（左氧氟沙星组）31例和B组（头孢哌酮-舒巴坦钠组）32例;A组患者给予左氧氟沙星治疗,B组患者则给予头孢哌酮-舒巴坦钠治疗,比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应的发生率差异,以及治疗前后细菌的清除情况和细菌清除率的差异。结果：头孢哌酮-舒巴坦钠组患者治疗后的总有效率为93.75%高于左氧氟沙星组为77.42%（P〈0.05）,细菌清除率为97.22%高于左氧氟沙星组为82.35%;头孢哌酮钠-舒巴坦钠组的治愈率比左氧氟沙星组高13.51%,总有效率高16.33%,总细菌清除率高14.87%。结论：急性泌尿系统感染,采用头孢哌酮-舒巴坦钠治疗的疗效更为显著,安全性高。

简介：目的：评价痛风灵汤方与自拟中药外敷疗法对湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者的临床疗效。方法：选取2016年5月—2017年6月间收治的急性痛风性关节炎患者60例资料,将其分为治疗组30例和对照组30例;治疗组患者给予服用痛风灵汤方配合自拟中药外敷疗法治疗,对照组患者给予服用双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊治疗,比较两组患者治疗前后的血尿酸水平测得值和关节局部症状及体征评分值的变化情况,以及治疗后的总有效率差异。结果：两组患者经治疗后血尿酸水平和关节局部症状及体征评分值均优于对照组（P〈0.05）;治疗组患者治疗后的总有效率为86.67%高于对照组为63.33%（P〈0.05）。结论：采用痛风灵汤方与自拟中药外敷疗法治疗湿热蕴结型急性痛风性关节炎患者具有较好的疗效,有效控制了血尿酸水平,改善了临床症状。

简介：目的:探究培菲康与伊托必利联用对患者功能性便秘的疗效及其对血清胃肠激素水平的影响。方法:选取2016年3月-2018年3月间收治的功能性便秘患者60例资料作为研究样本,采用随机等分分组法将其分为对照组和观察组,每组30组;对照组患者给予伊托必利治疗,观察组患者在对照组基础上加用培菲康治疗,比较两组患者治疗前后的血清胃肠激素胃动素(MTL)、P物质(SP)水平测得值的改善情况,以及治疗后生活质量评分值、临床总有效率与复发率的差异。结果:两组患者治疗前MTL、SP水平测得值经组间比较其差异步无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者SP水平测得值上升,MTL值均下降,与治疗前比较其差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后优于对照组(P<0.01);观察组患者治疗后精神、心理、饮食以及睡眠4个维度的评分值均高于对照组(P<0.01),生活质量明显优于对照组(P<0.05);治疗后观察组患者的总有效率为96.67%明显高于对照组为73.33%(P<0.01);随访6月观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05)。结论:采用培菲康与伊托必利联用治疗功能性便秘患者的疗效优于单用伊托必利,有效改善了患者血清MTL和SP水平,提高了其生活质量,遏制了功能性便秘的复发。

简介：目的探析对硬核性白内障患者采取小切口非超声乳化联合人工晶体植入术的临床治疗效果。方法选取2017年6月~2018年6月间来我院进行白内障手术患者共330例作为实验研究对象，根据手术方式的差异分为对照组和观察组各115例，对照组患者选择超声乳化方式进行手术，观察组患者选择小切口非超声乳化联合人工晶体植入术进行治疗。对比两组患者术后，1个月，3个月的裸眼视力，对比患者术后生活质量和并发症发生情况。结果对照组患者术后1个月，3个月裸眼视力显著低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组术后生活质量评分显著低于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。对照组患者并发症发生情况显著高于观察组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对硬核性白内障患者行小切口非超声乳化联合人工晶体植入术安全性较高，远期临床效果良好。

简介：摘要目的分析凝胶直接抗球蛋白试验的特点和将其用于自身免疫性溶血性贫血实验诊断中的价值。方法此文纳入研究的资料是2017年7月至2018年10月本医院诊治的300例疑似自身免疫性溶血性贫血患者，均采取凝胶直接抗球蛋白试验、试管法予以检测，分析检测结果。结果凝胶直接抗球蛋白试验的阳性检出总计率显著高于试管法的阳性检出总计率，P

简介：目的探讨糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗对早期乙型重症肝炎的阻断效果及安全性.方法选择分析我院2015年1月至2017年1月收治100例早期乙型重症肝炎患者的临床资料,随机分为对照组和实验组,对照组实施糖皮质激素降阶梯治疗,实验组实施糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗,比较两组阻断效果和安全性.结果实验组治疗后TBiL、ALT、HBV一DNA等肝功能和病毒携带指标结果均低于对照组（P〈0.05）,同时,其消化道症状改善时间、黄疸消退时间、病死率和并发症发生率等症状改善和预后情况也优于对照组（P〈0.05）.结论早期乙型重症肝炎患者接受糖皮质激素降阶梯联合抗病毒治疗,阻断效果显著,安全性较高,值得推广应用.

简介：目的：分析血清降钙素原与C反应蛋白水平的联合检测对急性呼吸道感染患者的诊断价值及其相关性。方法：选取2015年8月—2016年9月间收治的急性呼吸道感染患者79例资料为感染组;另选取同期健康体检者78例资料作为非感染组,分析两组资料中经SSJ-2-2型多功能免疫检测仪检测的血清PCT水平和经散射比浊法联合测定的血清CRP水平的变化情况,并将其结果与CRP、PCT单一检测的急性呼吸道感染的结果相比较。结果：感染组患者血清CRP水平测得值为（37.56±9.04）mg/L高于非感染组（7.43±2.93）mg/L（t=28.018,P〈0.05）,感染组血清PCT水平测得值为（0.84±0.07）ng/mL高于非感染组为（0.07±0.02）ng/mL（t=93.452,P〈0.05）;联合检测急性呼吸道感染特异度与单一检测的特异度经组间比较其差异无统计学意义（P〉0.05）,联合检测对急性呼吸道感染患者的灵敏度、准确度均高于单一检测（P〈0.05）。结论：联合检测血清CRP、PCT水平,可显著提高急性呼吸道感染患者诊断的准确度和灵敏度。

简介：目的：评价白头翁汤方加味结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎患者的疗效及其对炎症因子水平的影响。方法：选取2015年1月—2018年4月间收治的肛窦炎患者84例资料作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组42例;对照组患者给予左氧氟沙星结合肛肠内腔治疗仪治疗,观察组患者在治疗组基础上加用白头翁汤方加味治疗,比较两组患者治疗前后炎症各因子如C反应蛋白（CRP）、血清降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子（TNF-α）和白介素10（IL-10）水平测得值的改善情况,以及治疗后的总有效率差异。结果：治疗后观察组患者的总效率为92.86%高于对照组为71.43%（P〈0.05）;治疗过程中不良反应发生率为9.52%显著低于对照组为26.19%（P〈0.05）;治疗后两组血清CRP、PCT、TNF-α、IL-10水平测得值均显著低于治疗前（P〈0.05）,且观察组患者治疗后CRP、PCT、TNF-α、IL-10水平测得值低于对照组（P〈0.05）。结论：采用白头翁汤方加味结合肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎患者的疗效优于单用左氧氟沙星结合肛肠内腔治疗仪治疗,有效改善了炎症各因子水平,且安全性高。