简介：【摘要】目的：分析在终末期肾病患者中采取维持性血液透析联合西那卡塞方案治疗的有效性。方法：自2022.7-2023.2期间，从本院终末期肾病维持性血透患者中抽取60例，应用单双号法分组，一般组单纯应用维持性血液透析治疗，考察组应用维持性血液透析联合西那卡塞方案治疗，比较两组肾功能指标（CR、BUN ，UA）不良反应（食欲不振、皮肤瘙痒、疲乏）发生率。结果：考察组不良反应发生率相比一般组更低，有统计学对比意义（P＜0.05），治疗前，考察组肾功能指标（CR、BUN ，UA）指标对比一般组，无对比意义（P＞0.05），治疗后，考察组肾功能指标（CR、BUN ，UA）均优于一般组,有对比意义（P＜0.05）。结论：维持性血液透析联合西那卡塞方案治疗终末期肾病效果理想，安全性较高。

简介：多发性骨髓瘤是体内浆细胞异常克隆性增生导致的恶性血液肿瘤,其往往伴贫血、血钙升高、肾功能损害及骨破坏,简称（CRAB）症状及高黏滞血症、感染等,是血液系统第二位常见肿瘤,多见于老年人,目前仍无法治愈,化疗仅能延长生存期,改善生活质量。截止到目前为止,临床治疗该病的方法和取得的治疗效果比较有限,传统的化疗联合的治疗方法,治疗后患者中位生存时间〈5年^（[1]）。

简介：目的：研究比阿培南不同给药方案对不同最低抑菌浓度（MIC）微生物的目标获取概率（PTA）。方法：采用蒙特卡洛模拟方法,使用中国人群药动学参数,引入给药剂量、给药间隔和输注时间进行模拟。结果：对于MIC≥0.5mg/L的致病菌,任何方案的比阿培南都难以达到治疗效果。MIC为0.25mg/L时,仅300mg,q6h,输注2h或3h可以达到较高的目标获取概率（PTA〉90%）。MIC≤0.13mg/L时,不同给药方案的PTA与日剂量、给药间隔及输注时间相关。结论：比阿培南常规给药方案可能仅在治疗MIC较低的致病菌时有效。

简介：目的探讨地西他滨联合HAG方案治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效及其安全性评价。方法选择2014年8月—2016年8月在南阳市第二人民医院治疗的骨髓增生异常综合征患者56例,随机分为两组,对照组26例,接受HAG化疗,观察组30例患者,接受地西他滨联合HAG化疗,比较两组患者的临床疗效以及不良反应的发生情况。结果第1个疗程结束后,对照组患者的总缓解率为26.9%,观察组为30.0%,虽然观察组的缓解率较高,但是统计分析差异并不显著。两个疗程结束后,观察组的总缓解率为83.3%,显著高于对照组患者的57.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组发生25例次不良反应,显著低于对照组（43例次）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论地西他滨辅助治疗可以显著改善HAG化疗治疗骨髓增生异常综合征的临床疗效,降低化疗期间不良反应的发生率,提高患者的生活质量,值得临床推广应用。

简介：摘要目的乌司他丁与奥曲肽联合方案在老年急性重症胰腺炎治疗中的疗效分析。方法抽选2016年9月～2017年9月在我院治疗的80例老年急性重症胰腺炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组40例,在常规治疗基础上，再给予奥曲肽治疗。研究组40例，在常规治疗基础上，再采取乌司他丁与奥曲肽联合治疗。比较两组的治疗效果、治疗前后血清指标、并发症等情况。结果研究组患者的胃肠减压、腹部疼痛缓解、住院等几个时间均少于对照组,转外科手术率、死亡率都低于对照组，治疗前，两组的各项血清指标无明显差异，治疗后，研究组的各项血清指标变化明显优于对照组。研究组的治疗总有效率为87.5%，对照组仅为75%，研究组的治疗效果更佳。研究组并发症发生率为25%，对照组为45%，研究组的并发症发生率明显低于对照组。两组比较，有显著差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论在常规治疗基础上，再行乌司他丁与奥曲肽联合治疗老年重症胰腺炎,在短时间内就能够改善临床症状和血清指标,减少了并发症的发生,大大缩短住院时间、疼痛时间，预后效果良好，临床效果显著，具有重要的临床借鉴意义。

简介：目的：探讨苦参碱注射液联合DP化疗方案治疗中晚期宫颈癌患者的疗效及对免疫功能的影响。方法：选取于某院治疗的中晚期宫颈癌患者80例,随机分为2组,每组各40例。对照组采用单纯DP化疗方案,观察组联合苦参碱注射液静脉滴注,28天为1个化疗周期,均治疗3周期。比较2组患者免疫功能（CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋）改善情况、临床疗效及不良反应。结果：治疗后,观察组CD3＋,CD4＋,CD4＋/CD8＋等免疫指标均高于对照组（P〈0.05）;观察组总缓解率（87.50%）高于对照组（67.50%）,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;2组不良反应均以肝肾功能损伤、骨髓抑制、胃肠道反应及皮肤黏膜反应为主,观察组较对照组低（P〈0.05）。结论：苦参碱注射液联合DP化疗方案治疗中晚期宫颈癌效果显著,可有效预防免疫损伤,减少不良反应,值得推广。

简介：

简介：目的：观察吉非替尼和多西他赛＋顺铂方案治疗老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和不良反应。方法：63例65岁以上老年晚期NSCLC患者,单用吉非替尼30例（试验组）,250mg.d^-1;对照组33例,行多西他赛＋顺铂方案,多西他赛75mg.（m2）^-1,第1天,顺铂75mg.（m2）^-1,第1天。每3周为1个周期,两周期后评价客观疗效及不良反应。结果：两组总有效率试验组33.3%,对照组21.2%,P＞0.05;试验组疾病控制率试验组73.3%,对照组51.5%,P＜0.01。试验组的毒性反应主要为皮疹和腹泻,对照组的主要毒性为骨髓抑制和胃肠道反应,P＜0.05。试验组生活质量高于对照组,P＜0.05。结论：单药吉非替尼和多西他赛＋顺铂方案均可用于老年晚期非小细胞肺癌的治疗,但吉非替尼疾病控制率高,不良反应轻,耐受性好。

简介：目的探讨复方苦参注射液联合FOLFOX4[5-氟尿嘧啶（5-FU）＋亚叶酸钙（CF）＋奥沙利铂（L-OHP）]方案治疗晚期结直肠癌的临床效果。方法86例晚期结直肠癌化疗患者,随机分为对照组（单纯FOLFOX4化疗）和实验组（复方苦参注射液＋FOLFOX4化疗）,各43例。对比两组临床疗效及生存情况。结果所有患者均成功进行4个周期治疗,未出现脱落患者。实验组总有效率为44.19%,疾病控制率为62.79%;对照组总有效率为32.56%,疾病控制率为41.86%;两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论复方苦参注射液联合FOLFOX4提高晚期结直肠癌肿瘤控制效果,减少毒副反应,降低化疗毒性,值得推广。

简介： 摘要：目的：探讨在脱机过程中呼吸内科重症监护病房（RICU）机械通气（MV）患者应用程序化脱机方案的临床实践。方法：试验抽取RICU 病例共60例，均实施MV，治疗均在2021.01~2022.10内，按排号均分为2组（30例/组），分别为乙组（双号）和甲组（单号）。甲组脱机时依据既往经验判定，乙组应用程序化脱机方案。对比临床指标。结果：试验后对照处理脱机成功率及RICU住院、总通气、撤机等用时项目，乙组结论中各项数值均优于甲组（P＜0.05）；但2组对照处理总住院用时、脱机1d后再通气率、死亡率的差异较小（P＞0.05）。结论：在脱机过程中RICU MV患者应用程序化脱机方案效果优良，可提升脱机成功率，并缩短撤机用时，可对照护结局加以改善，可进一步借鉴和推广。

简介：

简介：摘要：目的：探讨在慢性支气管炎治疗中联用头孢曲松与盐酸氨溴索的价值。方法：纳选对象为2021.01至2023.09在院治疗的70例慢性支气管炎患者，按数字奇偶法均分2组，对照组单用头孢曲松，观察组联用头孢曲松与盐酸氨溴索，比对应用价值。结果：观察组的气促、肺啰音、咳嗽以及喘息症状消失时间低于对照组，P＜0.05；观察组的左室射血分数、左室舒张末期内径以及排痰量水平高于对照组，观察组的左室收缩末期内径以及住院时间低于对照组，P＜0.05。结论：以头孢曲松与盐酸氨溴索予以联合治疗，可促进患者症状及心功能改善，同时还可起到提升疗效以及缩短住院时间的作用，适宜在临床上深入研究以及推广应用。

简介：【摘要】目的：分析临床上为类风湿关节炎患者合理提供甲氨蝶呤联合塞来昔布进行治疗的有效性。方法：在2022年4月至2023年4月间本院陆续接收的类风湿关节炎患者共64例，借助随机数字表法将其分为探究组与参照组各32例。研究期间参照组为其提供塞来昔布胶囊，而探究组则在此基础上联合运用甲氨蝶呤片。对比分析其效果。结果：探究组患者其临床治疗的总有效率数据显著性高于参照组（P＜0.05）；同时治疗后探究组患者其Barthel评分数据也显著性优于参照组（P＜0.05）。结论：临床上为类风湿关节炎患者联合运用甲氨蝶呤与塞来昔布既有助于促使临床治疗效果获得显著提升，同时还可显著改善患者的日常活动能力，推荐参考。

简介：【摘要】目的：探究糜烂性胃炎病人通过精细化护理方案干预对再住院率和护理满意度的影响。方法：使用乱数表法将我院于2022年8月-2023年8月收治的98例糜烂性胃炎患者划分为参照组（n=49）与研究组（n=49），参照组实施基础护理干预，研究组以参照组为基础实施精细化护理方案进行干预，对两组再住院率和护理满意度进行比较。结果：与参照组比较，研究组再住院率明显更低，（P＜0.05）；与参照组比较，研究组护理满意率显著更高，（P＜0.05）。结论：临床可以通过精细化护理方案来对糜烂性胃炎患者展开护理干预，不仅能够降低其再住院率，同时还能够提高护理工作的满意度，改善患者在治疗过程中的配合度，应用效果十分理想，值得进行推广。

简介：目的：观察复方苦参注射液联合吉西他滨（gemcitabine,GEM）＋顺铂（cisplatin,DDP）方案（GP方案）治疗非小细胞肺癌（non-small-celllungcancer,NSCLC）的疗效及不良反应。方法：将2007年1月—2010年2月收治的112例晚期NSCLC患者以随机抽样法分为对照组（GP）和治疗组（复方苦参注射液联合GP）。对照组给予吉西他滨1g.m-2,d1、8,静脉滴注;顺铂25mg.m-2,d1～3,静脉滴注,21d为1个周期。治疗组给予GP方案（剂量及用法同化疗组）化疗同时给予复方苦参注射液20mL溶于0.9%氯化钠注射液250mL中静脉滴注,每日1次,连用14d。至少化疗2个周期后评价疗效和不良反应,并随访生存期。结果：对照组50例可评价疗效,治疗组53例可评价疗效。治疗组有效率（RR）为40.5%（21/53）,疾病控制率（DCR）为88.1%（46/53）,较对照组[RR为30.0%（15/50）,DCR为86.0%（43/50）]有所提高,但差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组在总生存期（OS）、Karnofsky（KPS）评分方面优于对照组（P〈0.05）;无进展生存期（PFS）方面,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。2组患者的不良反应主要为骨髓抑制和消化系统反应,治疗组白细胞计数下降、贫血、恶心、呕吐的发生率低于对照组（P〈0.05）。结论：复方苦参注射液联合GP方案治疗晚期NSCLC能延长OS,改善患者的生活质量,减少不良反应的发生。

简介：62例病理学、影像学、细胞学等检测确诊的晚期乳腺癌患者,入院后采用密封信封法按1：1随机分为2组,31例接受含卡培他滨基础方案治疗者作为对照组,31例在对照组基础上加用华蟾素胶囊治疗者作为联合组,均以21d为一个周期,至少治疗2个周期,观察治疗效果。结果显示,联合组治疗缓解率54.84%,总有效率70.97%,对照组两项分别为48.39%和61.29%,两组差异不具有统计学意义（P〉0.05）;治疗后,联合组躯体功能评分显著高于对照组,疲倦和疼痛评分显著低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;化疗后,两组血清癌胚抗原（CEA）、β2微球蛋白（β2-MG）、糖类抗原CA125和CA153显著降低,且联合组下降水平高于对照组（P〈0.05）;联合组中性粒细胞减少症、贫血症、血小板减少症等毒副反应程度显著低于对照组（P〈0.05）;联合组中位生存期、总生存期和1年肿瘤局控率长于或大于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。临床结果提示,华蟾素胶囊可显著提高含卡培他滨基础方案治疗晚期乳腺癌的远期疗效,提升患者生活质量,降低血清肿瘤标记物水平,减轻化疗毒副反应,增加患者耐受性,延长患者生存期。

简介：目的探讨不同氨甲环酸给药方案对行全髋关节置换术（THA）的类风湿关节炎（RA）患者的影响。方法回顾性分析2012年4月—2015年1月行THA的RA156例的临床资料,根据氨甲环酸给药情况分为研究1组52例、研究2组56例和对照组48例。研究1组于术前30min和术后6h均静脉滴注氨甲环酸,研究2组于术前30min静脉滴注氨甲环酸,对照组术前30min及术后6h均静脉滴注生理盐水。观察3组围术期失血情况,记录手术前后血红蛋白（Hb）水平及围术期Hb最大减少值;分析手术前后手术侧肢体周径差值及凝血指标变化情况,记录术后2周内深静脉血栓（DVT）发生率。结果研究1、2组术中失血量、术后失血量、输血率和输血量均少或低于对照组,且研究1组术后失血量、输血率及输血量均少或低于研究2组（P〈0.05）。研究1、2组显性红细胞丢失量和隐性红细胞丢失量少于对照组,且研究1组少于研究2组（P〈0.05）。3组术后24h血红蛋白水平均低于术前,但研究1、2组高于对照组,研究1组高于研究2组（P〈0.05）;围术期血红蛋白最大减少值研究1、2组低于对照组,且研究1组低于研究2组（P〈0.05）。3组术后24h凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均短于术前（P〈0.05）。3组手术前后手术侧肢体周径差值及DVT发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在THA围术期内予以氨甲环酸静脉滴注能有效改善RA患者术中及术后失血量,且术后血栓事件发生风险较低,患者预后良好。

简介：目的：综述临床治疗重症感染常用β-内酰胺酶抑制剂复合制剂注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠的PK/PD特点对临床用药方案优化的意义。方法：通过查阅国内外依据注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠药动学和药效学特征进行最佳临床给药方案研究的文献,对注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠传统给药方案存在问题、PK/PD研究现状、国际国内指南推荐给药方案、重症感染患者用药方案优化等研究热点进行总结。结果：最大限度地增加fT〉MIC是注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠获得有效临床效果的关键,部分研究表明延长输注时间或持续滴注可增加%fT〉MIC的达标率,并降低患者死亡率、减少住院天数、提高细菌清除率。结论：基于PK/PD理论,延长注射用哌拉西林钠/他唑巴坦钠输注时间或持续滴注的疗效优于传统快速滴注给药方案,而准确的定量比较不同给药方案之间的优劣将成为未来研究的主要方向。

简介：【摘要】目的 探讨选择性颈神经根阻滞方案对冻结肩术后患者关节功能恢复及疼痛感的影响。方法 以我院在2018年3月~2021年3月期间随机纳入70例冻结肩患者为研究对象，采用随机数字表法分为两组，对照组与研究组各35例，两组患者在进行肩关节镜手术后，对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞，研究组采用选择性颈神经根阻滞，比较两组患者术后的疼痛程度（VAS评估）、肩关节功能(Constant Murley )情况。结果 在术后6小时时，两组患者的疼痛感觉水平相当（P＞0.05），但在12小时以及24小时时，研究组的疼痛水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨基于急诊预检分诊识别流程下潜在危重病患者的早期识别和护理方案。方法：选取2018年3月至2020年5月本院急诊科收入的危重病患者120例为研究对象，采用抽签法分为对照组和观察组，每组60例。对照组采用急诊常规分诊，观察组采用基于急诊预检分诊识别流程。对比两组抢救成功率及分诊准确率、抢救时间及住院时间、生活质量、护理满意度。结果：观察组抢救成功率及分诊准确率均高于对照组（P＜0.05）。观察组抢救时间及住院时间均低于对照组（P＜0.05）。出院后三个月观察组生理健康、心理健康、社会关系、周围环境评分均高于对照组（P＜0.05）。观察组护理满意度为98.33%，高于对照组80.00%（P＜0.05）。结论：对潜在危重病患者采用基于急诊预检分诊识别流程，可早期识别出患者病情状态，提高抢救成功率及分诊准确率，缩短抢救时间及住院时间，改善患者生活质量，提高护理满意度，具有临床推广价值。