简介：摘要目的旨在展示个体护理对老年高血压患者的重要性。方法我院选取在２０１３年所收治的２０８例患者进行个体化护理，分别记录下护理前后血压及并发症的数据以便于进行对比。结果患者进行了个体化护理后，血压得到了明显的控制，并发症方面有了明显的好转。对比护理前后所得数据，差异具有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论个体化护理对老年高血压及并发症的延缓具有一定效果。

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简介：摘要目的观察腹腔镜辅助下胃癌根治术在老年胃癌患者治疗中的安全性及临床疗效。方法选取2009年3月—2012年3月来我院接受腹腔镜胃癌根治术的70岁以上患者252例，随机分为行腹腔镜辅助胃癌根治术患者126例，行常规开腹手术治疗患者126例，比较两组患者手术中、手术后的恢复、并发症及生存情况，分析腹腔镜辅助下胃癌根治术在老年胃癌患者治疗的临床效果。结果行腹腔镜辅助胃癌根治术组的患者比行常规开腹手术治疗的患者出血量少，且手术后的排气时间、进食流质时间、住院时间都短于开腹手术治疗。同时，腹腔镜辅助下胃癌根治组术后并发症发生率为15.5%显著低于开腹手术组29.4%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论采用腹腔镜辅助老年胃癌的根治安全可行，要不断加强对其围手术期的护理来提高腹腔镜辅助老年胃癌根治术的疗效及安全性。

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简介：摘要加速术后康复（ERAS）是围手术期医学临床实践及路径管理的重要进展。术后早期下地活动与早期摄食摄饮是其重要的转归目标，该目标的前提需要确保术后肠道功能的早期恢复以及有效的镇痛管理。老年患者由于增龄及疾病相关的脆弱肠道功能以及阿片类药物镇痛相关的严重不良反应，围手术期单纯依赖阿片类药物控制术中疼痛及术后疼痛应激会显著影响术后ERAS进程。因此，在老年患者中应实施以下措施：（1）局部麻醉（局麻）药物为主的椎管内、外周神经阻滞以及伤口浸润镇痛，以控制切口痛；（2）非甾体类抗炎药控制围手术期炎症相关的炎性痛；（3）阿片类药物控制围手术期疼痛应激，特别是使用kappa受体激动剂控制内脏手术相关的内脏痛，以达到围手术期有效控制疼痛应激的前提下，达到阿片类药物使用的最小化；而预防性多模式镇痛更有益于该目标的实现。《老年患者围手术期多模式镇痛低阿片方案中国专家共识（2021版）》正是基于这样的临床理念和老年患者特点而制定的。

简介：摘要目的评价老年冠心病(CHD)患者介入治疗(PCI)的临床疗效和安全性。方法本组老年CHD患者64例，其中稳定型心绞痛9例，不稳定型心绞痛21例，急性心肌梗死34例，所有患者均给予PCI治疗。结果本组64例患者病变83处，共植入支架78个，即刻手术成功率97.6%，A、B型病变成功率均为100.0%，C型成功率为87.5%；术中发生室颤1例，住院期出现动静脉瘘2例，共死亡2例；术后随访6个月，发生心绞痛2例，经对症处理后缓解。结论老年CHD患者介入治疗可明显改善患者症状，成功率高，并发症较少，提高了患者的生活质量和生存率，可以作为PCI临床常规治疗手段。

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简介：摘要目的对老年Ⅱ型糖尿病患者实施饮食干预，对其在改善患者知信行上的效果进行探讨；方法通过随机对照研究，将选取的１００例患者均分为两组，对照组实施常规健康教育，干预组实施综合饮食干预措施，观测两组患者饮食知信行改善效果以及生化指标变化；结果对比干预组与对照组干预后调查结果，干预组饮食知信行分数上升幅度更大，差异具有显著差异（Ｐ＜０．０１）；比两组患者干预后生化指标水平，干预组改善效果更为显著（Ｐ＜０．０５）；结论在老年Ⅱ型糖尿病患者治疗中，饮食干预可有效提高患者对饮食知识的了解程度，促使患者改善知信行，进而更好的实现对血糖的控制。

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简介：本研究通过对来自阜阳市3个社区医院的终末期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者接受姑息护理前、后的生活质量及抑郁状况的问卷调查结果显示,实施姑息护理干预之后,患者的总体健康自评、躯体功能、心理健康以及社会功能有明显提升,差异有统计学意义（p〈0.05）,同时患者焦虑抑郁情绪得到较明显的缓解（p〈0.05）。因此,终末期COPD患者更需要给予姑息护理,且姑息护理能够显著改善COPD患者的生活质量、缓解焦虑抑郁情绪。

简介：摘要目的探讨肾功能对老年男性慢性肾脏病（CKD）患者发生肌少症的影响。方法纳入105例于2018年10月1日至2019年1月30日在解放军总医院就诊的年龄≥65岁的男性CKD患者。根据肌少症诊断标准分为肌少症组33例，非肌少症组72例。使用两种公式估算肾小球滤过率。通过多因素logistic回归分析估算的肾小球滤过率（eGFR）与老年CKD患者发生肌少症的相关性。结果共纳入105例老年男性CKD患者，年龄74（68，77）岁，肌少症发生率为31.4%（33/105）。多因素logistic回归分析结果显示，基于血肌酐和胱抑素C的eGFR（eGFRscr-cys）<45 ml·min-1·（1.73 m2）-1（OR=4.17，95%CI：1.08~16.02，P=0.038）和基于胱抑素C的eGFR（eGFRcys）<45 ml·min-1·（1.73 m2）-1（OR=3.99，95%CI：1.08~14.75，P=0.038）均与肌少症的发生呈正相关。根据受试者工作特征曲线下面积（AUC），eGFRscr-cys（AUC=0.67）比eGFRcys（AUC=0.64）更适合预测老年CKD患者肌少症的发生。结论老年男性CKD患者肌少症的发生与肾功能减退有关，CKD进展至3b期时，肌少症的发生率随着肾功能的下降而增加。

简介：摘要：目的：探讨心理护理干预联合亲情护理对老年广泛性焦虑患者的效果影响。方法：选取2020年4月-2021年7月的本院老年性广泛焦虑患者46例纳入研究，双盲法进行分组，对照组（23例）常规护理的方案，观察组（23例）心理护理干预联合亲情护理，对比效果。结果：观察组焦虑评分、护理满意度得分均优于对照组（P

简介：老年人由于自身生理、心理特点的特殊性，具有与其他年龄人群不同的注意特点：集中性深刻、情绪影响弱、稳定性强、广度宽、长于分配和转移。“积极老年”理念更加丰富和扩展了老年的涵义，相对于身体健康，这一理念更强调积极的心态和行动，相关研究结论给予支持。在构建积极老年的过程中，老年人应调整注意指向和范围，成功实现人生转型；综合应用多种注意，重点培养有意后注意。

简介：老年痴呆症患者可能会出现随意走动的症状,如果没有被家人或看护者及时发现,他们就很容易走丢或是发生意外,甚至还会有生命危险。为了让患有老年痴呆症的姥爷不再走丢,一位名叫肯尼斯·志之冢的美国少年设计出了一款可穿戴式运动传感器,不仅为他的姥爷,更为广大老年痴呆症患者送去了"平凡"而又温暖的守护……

简介：摘要老年患者增龄性脏器功能减退及并存疾病对脏器功能的损害，使得老年患者遭受麻醉与外科创伤后的术后并发症和死亡率显著高于其他成年患者。老年患者围手术期麻醉管理的核心要点包括围手术期维护老年患者术前长期建立的代偿状态、维护老年患者内环境状态接近术前水平、以加速术后康复为导向实施老年患者围手术期麻醉管理方案。

简介：摘要目的探讨优质护理在老年慢阻肺患者肺功能和生活质量中的作用效果。方法选取2018年2月-2018年12月的60例患者作为研究对象，均为老年慢阻肺患者，平均分为两组，对照组选择常规护理，观察组选择优质护理，比较两组患者生活质量评分和肺功能指标的情况。结果通过比较两组生活质量评分发现，观察组明显高于对照组（P<0.05）；观察组肺功能的指标情况均明显优于对照组（P<0.05）。结论在老年慢阻肺患者中采用优质护理模式，生活质量评分优于常规护理方法，同时还可以缓解患者的临床症状，改善患者肺功能的情况。

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简介：摘要目的探讨超高龄老年弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者的临床特征并分析其疗效。方法回顾性分析2002至2018年北京大学第三医院收治的46例超高龄（年龄≥80岁）的DLBCL患者的临床资料，对患者临床特征及实验室指标进行分析，同时进行生存和预后因素分析。结果超高龄老年DLBCL患者占本中心老年DLBCL患者的15.7%(46/293)，患者中位年龄83岁，Ⅲ/Ⅳ期患者占78.3%(36/46)，63%(29/46）的患者存在≥2个淋巴结外器官受累；53.7%(22/41）患者增殖指数Ki-67≥80%，27例患者经免疫组化及荧光染色体原位杂交（FISH）除外双打击/三打击后显示双表达患者占37.0%。初始治疗总有效率（ORR）为63.0%，完全缓解（CR）率为36.4%，2和3年无进展生存（PFS）率分别为49.9%和41.7%，2和3年总体生存（OS）率分别为54.6%和43.6%。含蒽环类药物化疗组ORR为81.8%，不含蒽环类药物化疗ORR为55.0%，3年OS率分别为50.0%和39.0%，但两者差异无统计学意义（P>0.05）。45.5%的患者出现了Ⅲ级及以上的血液学毒性，56.8%的患者出现了感染；死亡的患者中，查尔森合并症指数（CCI）高评分组的治疗相关死亡率高（43.8%比16.7%, P=0.03）。单因素预后分析显示国家综合癌症网络国际预后指数（NCCN-IPI）评分，受累淋巴结区域≥3个，化疗周期是否满足6个周期，CCI评分，近期疗效及是否为难治复发状态与预后相关，多因素分析显示CCI评分（HR=6.463, P=0.008）和近期疗效（HR=0.086，P=0.001）为预后独立相关因素。结论超高龄老年DLBCL患者的临床生物学及病理均呈现高度侵袭性，化疗耐受性差，不良反应率高，未观察到蒽环类药物的应用可以改善患者预后。CCI高的患者治疗相关死亡率高，低CCI评分可能有助于识别适合较强化疗剂量的超高龄患者。