简介：摘要目的探究孕晚期纤溶指标和凝血的检测对低危产妇产后出血的临床预测价值。方法选取2011年10月到2013年4月来我院就诊的产妇1675人，在妊娠33周左右抽取产妇的外周血进行PLT、Hb、Fbg、D-D的测定，并作定期随访，详细记录结果。结果共有48人出现产后出血，其中16人比较严重，出血组Fbg浓度低于正常组，D-D浓度高于正常组，差异具有显著性（P<0.05）。结论在产妇孕晚期进行D-D和Fbg的浓度测定对产后出血具有一定的预测价值，值得临床研究。

简介：将60例IGT患者随机分为实验组（30例）和对照组（30例），所有病人在控制饮食、运动的基础上，其中实验组30例，口眼茵陈五苓散汤剂：茵陈15g，茯苓20g，泽泻15g，白术12g，猪苓15g，桂枝6g。上药水煎服200ml，早晚饭后各服100ml；对照组30例，单纯采取饮食、运动治疗。两个月为一疗程，治疗时间为一个疗程。观察两组治疗前后空腹血糖和OGTT2小时血糖、血脂、胰岛功能的变化。结果：临床使用茵陈五苓散治疗痰湿型IGT能有效降低血糖、血脂和改善胰岛素抵抗。

简介：摘要目的探究埃索美拉唑联合莫沙必利对治疗老年性反流性食管炎的临床疗效。方法选取2012年1月-2014年12月来我院就诊的40例老年反流性食管炎患者为研究对象，将其随机分为对照组和治疗组，每组20例患者。对照组采用奥美拉唑联合莫沙必利进行治疗，治疗组采用埃索美拉唑联合莫沙必利进行治疗，对治疗效果进行比较分析。结果在本次研究中，治疗组的总有效率为90%，对照组的总有效率为65%，治疗组的治疗效果明显优于对照组。治疗组的不良反应率为15%，对照组的不良反应率为40%，治疗组的不良反应明显小于对照组，两组比较结果有明显的差异，具有统计学意义（p＜0.05）。结论埃索美拉唑联合莫沙必利在治疗老年性反流性食管炎中效果明显，能有效的减少临床不良症状，值得临床推广应用。

简介：摘要目的分析影响门诊输液室护理工作满意度的原因，寻找有效的防范措施并观察其护理效果。方法分析2012年1～12月影响门诊输液室护理工作满意度的原因，探索有效的预防处理措施，并于2013年1月起应用于门诊输液室护理工作中。将2012年1～12月（未实施应对措施前）门诊输液室患者满意度与2013年1～12月（实施应对措施后）门诊输液室患者满意度进行比较。结果实施应对措施后门诊患者满意度为99.32%，较实施前的90.55%明显提高。结论对影响门诊输液室护理工作满意度的原因采取有效应对措施后，门诊输液室护理工作满意度明显提高，值得进一步探索和运用。

简介：摘要目的观察枸橼酸坦度螺酮治疗精神科焦虑症状的临床疗效。方法选择我院精神科门诊自2012年12月至2013年10月收治的49例精神焦虑症患者的临床资料，给予全部患者应用枸橼酸坦度螺酮，观察治疗前后HAMA评分。结果本组有效率为95.9%；患者于治疗第2周起HAMA评分开始下降，第4、6、8周HAMA评分对治疗前比较，具有显著性差异（P<0.05）。结论枸橼酸坦度螺酮是一种安全、有效的治疗抑郁的药物，具有良好的应用前景

简介：摘要目的为建立和推广患者满意度社会评价提供理论依据。方法将信息系统管理下的患者满意度社会评价的内容、结果与问卷调查内容、结果进行比较，探讨患者满意度社会评价在医院管理中的应用。结果与结论患者满意度社会评价的内容细化，调查的范围广，全程无人为因素干扰，结果更具公正性、真实性，对医院服务质量与安全的改善，具有科学的指导意义。

简介：摘要目的观察切开复位钢针钢丝张力带固定，钢针，锁骨钩板固定手术治疗II-III度肩锁关节脱位失败原因探讨及对策。方法2例患者采用切开复位钢针钢丝张力带内固定，2例患者采用锁骨钩板内固定,2例患者采用2根钢针内固定手术治疗，同时将喙锁韧带修复或重建。结果肩锁关节脱位均手术解剖复位，3例术后2月出现钢针断裂术后，1例3月钢丝断裂，1例锁骨钩板术后3日滑脱，1例术后2月螺钉拔出。结论根据不同类型脱位及有无锁骨远端骨折选用不同材料固定，可提高手术成功率。

简介：摘要目的对早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖治疗深Ⅱ度烧伤的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月—2013年10月在本院住院治疗的深Ⅱ度烧伤病人62例，随机分为两组，每组各31例，给予对照组病人磺胺嘧啶银霜剂进行外用包扎的方式进行治疗，实验组行早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖治疗，观察两组病人的临床疗效。结果实验组病人的临床疗效明显优于对照组病人，两组之间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论给予深Ⅱ度烧伤病人行早期削痂DR脱细胞异种皮覆盖治疗，能减少感染例数，加速创面愈合，减轻换药痛苦，具有显著的临床效果，值得各大医疗机构临床推广使用。

简介：摘要目的本文主要针对优质护理服务在手足外科患者的护理效果及护理满意度进行了研究讨论，以此来提高我院护理服务质量。方法通过选取我院2011年7月到2013年8接受治疗的手足外科患者1000例。从患者入院、治疗过程、术后、到最后出院，对患者进行全过程的护理服务。结果达到了十分理想的护理效果，并且患者的护理满意度也得到了大幅度的提升。结论优质服务对于提高手足外科的护理效果及护理满意度有着至关重要的影响与意义，有效的建立了患者与医护人员之间的良好关系，大大提升了护理服务水平。

简介：目的探讨早产儿胎儿肺成熟度和心力储备（CCR）间的相关性。方法选择2008年7月至2009年8月于四川大学华西第二医院产科住院分娩的36例出生后2h以内早产儿为研究对象,采用羊水泡沫试验及羊水板层小体计数（LBC）检测本组早产儿的胎儿肺成熟度；根据胎儿肺成熟度,将其分为胎儿肺不成熟组（n=17）,胎儿肺可疑成熟组（n=3）和胎儿肺成熟组（n=16）。采用心音图实验（PCGT）检测CCR指标,包括第一心音幅值（S1）与第二心音幅值（S2）的比值（S1/S2）、心脏舒张期时限（D）与收缩期时限（S）的比值（D/S）和应激后心力变化趋势（CCCTS）；采用线性回归分析各指标与早产儿胎儿肺成熟度之间的相关性（本研究遵循的程序符合四川大学华西第二医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象监护人知情同意,并与监护人签署临床研究知情同意书）。各组早产儿出生体质量、身长等一般情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结果早产儿胎儿肺成熟度与孕龄成正相关（r=0.536,P=0.001）；3组间S1/S2和CCCTS比较,其差异无统计学意义（H=0.013,1.651,均P〉0.05）；3组间D/S比较,仅胎儿肺成熟早产儿组较胎儿肺不成熟早产儿组高,其差异有统计学意义（q=0.088,P=0.023）。CRR指标与胎儿肺成熟度的偏相关分析结果显示,早产儿胎儿肺成熟度与S1/S2、CCCTS不相关（r=0.1892,0.2890,均P〉0.05）；与D/S成正相关（r=0.4014,P=0.017）。结论成熟的胎儿肺发育可使早产儿心肌灌注时间延长,心肌获得较多氧气和营养,使其CCR较高；胎儿肺不成熟早产儿CCR低,出生后应加强对心脏功能的保护。通过对D/S和胎儿肺成熟度相关关系的深入研究,有可能找到判断胎儿肺成熟度的新方法。

简介：目的编制信度、效度高，实用性强和有推广价值，适用于三级甲等医院使用的住院患者护理工作满意度量表，并对其信度和效度进行评价。方法通过文献回顾、质性研究并结合专家意见构建条目池，形成初始量表。采用极端组检验法（cR法）、相关系数法、专家咨询法等，对初始量表进行条目筛选和效能评定。采用新编制的住院患者护理工作满意度量表对399例住院患者进行调查．评价量表的信度和效度。结果最终形成的住院患者护理工作满意度量表由28个封闭式条目和1个开放式条目构成．分为健康教育及指导、个人特质与服务态度、服务质量、人院接待、出院指导5个因子。量表的分半信度值为0．882．cmnbach’sa信度系数为0．939，各因子的d系数均在0．8以上，量表具有较好的内部一致性。特征值大于1的公共因子共5个，可解释的总变异为65．743％．量表结构效度良好。结论新编制的住院患者护理工作满意度量表具有良好的信度与效度，能很好地反映住院患者对护理工作的满意程度。

简介：摘要目的观察术肢抬高30度用于桡动脉压迫止血器的实际疗效，评价其临床应用价值。方法选择94例桡动脉压迫止血器患者，随机分为观察组47例，采用术肢抬高30度进行治疗，以及对照组47例，采用术肢水平放置进行治疗，记录两组患者术后并发症及护理满意度，对数据进行统计学比较。结果观察组术后并发症发生率2.13%，对照组为19.15%；观察组护理满意率为95.74%，对照组为76.60%，各项指标组间差异均具有统计学差异（p＜0.05）。结论术肢抬高30度有助于改善桡动脉压迫止血器的应用效果，减少术后并发症，提升整体护理质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨可行走式分娩镇痛对胎儿血氧饱和度的影响，为后期进一步临床推广提供支持。方法选择笔者所在医院收治的120例足月待产孕妇，将其随机分为观察组60例和对照组60例，观察组采用可行走式分娩镇痛，对照组按正常分娩进程观察并处理，不使用任何药物进行镇痛。活跃期对胎儿血氧饱和度进行严密监测，详细记录第一产程、第二产程胎儿血氧饱和度值，并对两组观察结果进行比较。结果第一产程胎儿血氧饱和度观察组与对照组分别为(53.22±4.72)%、(51.76±5.28)%，第二产程分别为(53.22±4.72)%、(51.76±5.28)%，第一产程、第二产程两组胎儿血氧饱和度比较差异均无统计学意义(P<0.05)。结论可行走式分娩镇痛对全程胎儿血氧饱和度影响不明显，此种镇痛分娩方式安全、可靠、简单易行。

简介：目的对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片进行体外释放度考察,为临床合理用药提供依据。方法根据盐酸二甲双胍缓释片标准（进口药品注册标准JX20010451）及相关参考文献,采用溶出度转篮法的装置进行体外释放实验,以pH6.8磷酸盐缓冲液1000mL为释放介质,转速为100r·min^-1,温度为（37±0.5）℃,用紫外分光光度法进行含量测定。分别对不同厂家的盐酸二甲双胍缓释片,进行体外释放试验,计算累积释放百分率,绘制释放曲线;计算f2相似因子。结果两种进口制剂的相似因子f2为93.54。不同国产制剂与进口制剂的相似因子f2依次为：47.80、48.10、49.67、66.27、47.65、70.53、67.05;各国产制剂与BIOVAIL制剂的相似因子f2依次为：49.21、49.49、51.25、67.00、49.05、68.22、67.21。结论不同国产制剂与进口制剂的体外释药行为存在明显差异。

简介：摘要目的了解抚顺市2009—2013年度流感病毒分型及流行特征。方法采用细胞培养法分离流感病毒。结果抚顺市2009年9月至2013年3月在2240份流感样样品中，经RT-PCR检测流感核酸阳性样品为255份，各型流感病毒核酸检测总阳性率为11．38％,分离出毒株为97株，分离流感毒株阳性率为38.04％，而且每年的流行优势毒株均不相同。

简介：摘要目的探讨针对降低护士的压力和提高工作的满意度采用人性化管理的临床效果评价。方法选取我市三家医院护士158例，按照要求对其进行人性化管理。观察人性化管理前后护士的自身压力情况和患者对护理工作的满意情况。结果实施人性化管理后护士的压力降低率66.5%显著优于管理前的22.8%，结果具有统计学差异（P<0.05）；实施人性化管理后患者对护士的满意度71.5%显著优于管理前的24.7%，结果具有统计学差异（p<0.01）。结论对护士实施人性化管理，有效的减轻了护士的自身压力，提高了患者对护理工作的满意度，效果显著，值得在临床推广。

简介：摘要总结了开展完全责任制护理后，骨科患者对护士工作满意程度。方法总结200名骨科住院患者问卷调查情况，100名患者为实施完全责任制护理前，100名患者为实施完全责任制护理后。对两组患者问卷调查进行满意度情况比较。结果实施完全责任制护理后的满意度明显高于前者。结论完全责任者护理能有效提高患者对护士工作的满意度，和谐护患关系。

简介：摘要目的研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(ObstructiveSleepApnea—HypopneaSyndrome，OSAHS)患者AHI与体重指数相关性并探讨其临床意义。方法在纳入研究的182例患者中，经多导睡眠图(PSG)检查确诊OSAHS患者154例，其中轻度、中度以及重度组分别56、65、33例，对照组(单纯鼾症组)28例，比较各组呼吸暂停低通气指数(apnea-hypopneaindex，AHI)、体重指数(BMI)的差别；对各组AHI与BMI的相关性进行分析。结果本研究各组AHI、BMI之间比较差异均有统计学意义，对各组的AHI与BMI采用直线二元变量的相关性分析，其相关系数为0.095，P<0.05，两者呈正相关。结论肥胖是OSAHS重要的病因，AHI与BMI正相关；其严重程度与OSAHS病情程度密切相关。

简介：摘要目的探讨低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法选取2012年12月--2014年6月我科收治的儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿82例，随机分为对照组和观察组，每组41例，对照组给予传统手术治疗，观察组给予低温等离子消融术治疗，经过治疗后，比较两组患儿的手术时间、术中出血量、住院时间和临床治疗效果。结果经过治疗后，观察组的手术时间、术中出血量、住院时间均明显少于对照组，观察组总有效率为92.7%，对照组总有效率为73.2%，观察组的治疗效果明显优于对照组，两组患儿比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论低温等离子消融术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床效果满意，值得在临床上推广应用。

简介：目的分析颈动脉支架置入术（CAS）治疗颈动脉狭窄后发生重度低血流动力学（HD）状态的危险因素.方法回顾性分析85例接受CAS手术的患者,其中男70例,女15例.按照是否发生重度HD（血压≤90/60mmHg或心率≤50次/min）状态分为重度HD组18例和非重度HD组67例,观察相关因素对重度HD的影响,并应用多因素Logistic回归分析确定重度HD的独立危险因素.结果多因素Logistic回归分析显示,颈动脉彩色多普勒血流显像（CDFI）高回声斑块（OR=6.219,95%CI：1.163~33.266;P=0.033）、最狭窄处距颈动脉分叉处距离＜1cm（OR=8.360,95%CI：1.372~50.930;P=0.021）、基础收缩压＜120mmHg（OR=6.384,95%CI：1.217~33.486;P=0.028）、扩张球囊直径≥5mm（OR=8.028,95%CI：1.462~44.091;P=0.017）为CAS术后发生重度HD状态的独立危险因素.结论CDFI高回声斑块、最狭窄处距颈动脉分叉处距离＜1cm、基础收缩压＜120mmHg、扩张球囊直径≥5mm为CAS术后发生重度HD状态的独立危险因素.