简介:摘要目的分析环北部湾7城市2014—2016年手足口病流行特征,为制定环北部湾城市群手足口病跨区域化防治策略和措施提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对2014—2016年环北部湾7城市手足口病资料进行统计分析。结果2014—2016年环北部湾7城市手足口病发病例数73 066例,年均发病率是87.78/10万;全年各月均有病例发生,发病高峰为4—7月和9—11月;年均发病率前3市为崇左(152.98/10万)、玉林(137.40/10万)、防城港(106.48/10万);病例以≤3岁儿童为主,男女性别比为1.68∶1。结论环北部湾7城市需紧跟国家战略决策,打破区域限制,探索构建手足口病防控机制。
简介:摘要目的了解社区卫生服务中心(CHC)全科医师的高血压诊疗及患者管理情况。方法以全国东部、西部、南部、北部地区划分,在全国11个城市按照分层抽样的方法,从中选取350家CHC参与该项研究。每家CHC选取一名全科医师,于2018年3月12日至4月20日展开调查,发放并收集问卷。问卷内容包括全科医师接诊中高血压患者比例、治疗达标率,降压药物及方案使用情况,患者用药依从性、随访、家庭自测血压等情况,以及分级诊疗制度对CHC的影响。结果收回有效问卷350份。在全科医师接诊的患者中,46%(30%,60%)为高血压患者,41%(40%,55%)为一级高血压,42%(40%,50%)为二级高血压;72%(60%,80%)患者合并其他疾病,如血脂异常、糖尿病、冠心病等。全科医师降压治疗以西药为主[90%(82%,100%)],最常用的降压药为钙通道阻滞剂[46%(30%,60%)],降压治疗方案以单药[35%(25%,50%)]或自由联合[50%(40%,60%)]为主,选择降压药物时首先考虑平稳[(9.1±0.8)分]、长效[(9.0±0.9)分]和达标率高[(8.7±1.1)分]的降压药物,治疗达标率为61%(50%,75%)。规律随访、坚持血压自测和长期规律服药患者比例分别为60%(50%,70%)、51%(40%,70%)和65%(50%,70%),影响患者依从性的主要因素为患者既往心血管病史[(8.4±1.1)分]和对疾病的认知[(8.3±1.1)分]。全科医师认为分级诊疗制度的积极影响包括有助于和患者建立更加紧密的关系[62.6%(219/350)]和社区优惠的报销政策提高了患者的依从性[58.6%(205/350)];而CHC面临的挑战有患者较高的期望值[52.8%(185/350)]和门诊量增加[52.6%(184/350)]。检查设备不齐全[68.3%(239/350)]、配药不足[52.3%(183/350)]等问题制约着CHC的发展,同时全科医师的医术水平[51.7%(181/350)]也有待提高。结论高血压患者约占全科医师接诊比例的一半,且多合并心脑血管疾病或危险因素,患者长期治疗依从性及血压自我管理情况等均有待进一步提高。
简介:摘要目的深入了解垂体腺瘤患者在诊断、手术、院外康复等不同阶段的信息需求,为后续构建信息支持策略提供依据。方法采用描述性质性研究方法,通过目的抽样选取2017年7月—2018年7月在苏州市某三甲医院神经外科收治的初次接受垂体腺瘤切除术的14例患者为研究对象,深入访谈记录其诊疗阶段中出现的困惑与信息需求,运用内容分析的策略对访谈资料进行分析。结果共提炼出5个主题,即"我究竟得了什么病""我这么难受该怎么办""我的这些症状正常吗""术后都这么久总该恢复了吧"和"后面我还要怎么做"。结论在垂体腺瘤患者的诊疗过程中,医务人员应根据患者在各个时期面临的困惑和信息需求,在共性指导的基础上,提供详细的个性化信息支持。
简介:摘要目的了解我国基于微信公众号的罕见病健康信息环境的现况。方法以"罕见病"和住院例次处于我国前30位的罕见病名称为关键词进行检索,结合纳入排除标准筛选公众号,并对纳入公众号的文章进行等距抽样,评估每个公众号和推送文章的基本信息。结果研究所关注30种罕见病中,有14种未发现相关公众号。患者及患者组织发起的公众号占主要部分(52.17%)。中医类和非中医类公众号在发文数量上差异无统计学意义,但中医类公众号每月发文频数高于非中医类公众号(P<0.001),而阅读量却低于非中医类公众号(P<0.001)。近80%的公众号设置有菜单栏,且这类公众号的文章平均累计阅读量高于未设置者。文章总数量位于前3的分别是罕见病诊疗相关知识(46.00%)、罕见病公益活动(12.81%)、非罕见病相关的具体内容(8.65%),而文章阅读量前3位的类别是前沿资讯、罕见病公益活动和患者故事。结论基于微信公众号的罕见病健康信息传播模式已初具规模,但仍处于发展期,在罕见病覆盖范围、推送频率、内容和形式方面仍存在可完善之处。我国急需建立或改造出一些高质量的专业微信公众号,加强精准化信息供给,促进罕见病防治。
简介:摘要:目的 设计开发老年护理安全质量管理信息平台(以下简称平台),并对其应用效果进行评价,以提高老年护理安全质量管理水平。方法以老年护理安全质量指标体系为核心,设计开发具有老年护理安全风险评估、老年护理安全风险防范知识库和老年护理不良事件报告功能的平台。选取两家医疗机构试用该平台3个月,对平台的应用效果进行评价。结果该平台由四个模块组成,即老年护理安全风险评估系统模块、老年护理安全风险防范知识库模块、老年护理不良事件报告模块和数据统计分析模块。应用该平台后,筛选出14项老年护理安全高危项目。护理人员对老年护理安全防范知识的掌握程度提高(t=4.941,P
简介:摘要:随着计算机技术的发展,我国逐渐进入信息化时代,使我国对与医疗事业相关的设施、系统都提出较高的要求,尤其是电子病案信息技术,因为病案是有关患者健康状况的文件资料,包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭据,属于病人在治疗期间极其重要的信息档案,在医疗事业中具有极其重要的作用,所以为确保加强电子病害信息技术的水平,在计算机管理模式下,必须积极使用计算机管理技术,不断优化电子病案信息技术,能够确保可以更加信息化的记录患者在医院治疗到最后出院的全过程,进而使医院病例记录的整体效率与质量得到大幅提高。
简介:摘要目的基于生物信息学探讨肝细胞癌(肝癌)发生相关基因及其功能。方法从公共基因数据库GEO筛选并下载肝癌组织及癌旁组织基因芯片,通过GEO2R在线工具和Venn图网站筛选出差异表达基因(DEGs)。对筛选出来的DEGs在DAVID网站进行基因本体(GO)功能分析和KEGG通路富集分析,再用STRING网站及Cytscape软件进行蛋白-蛋白相互作用网络分析并筛选出核心DEGs,最后将核心DEGs在Kaplan-Meier Plotter网站进行生存分析,筛选出与预后相关的DEGs。将与预后相关且在肝癌组织中高表达的DEGs经metascape网站进行GO功能及KEGG通路富集分析,分析与肝癌发生、发展相关的重要基因及其功能。结果从3个基因芯片GSE60502、GSE14520、GSE45267共筛选出DEGs 124个。GO功能、KEGG通路富集分析、STRING网站及Cytscape软件分析后筛选出22个核心DEGs,11个基因与肝癌预后相关,其中9个基因在肝癌组织中高表达,包括GINS1、AURKA、NUSAP1、TOP2A、ASPM、RRM2、PRC1、RACGAP1、GMNN。metascape网站及KEGG通路富集分析发现,高表达基因涉及细胞核分裂过程、细胞周期中的有丝分裂、纺锤体组装、DNA构象改变。结论基于生物信息学分析发现9个基因是肝细胞癌发生、发展的重要基因,参与细胞核分裂过程、细胞周期中的有丝分裂、纺锤体组装、DNA构象改变过程。
简介:摘要目的用实验室信息系统(LIS)中体检者的数据,探索间接法建立甲状腺激素参考区间的新方法。方法取2014年5月—2018年12月吉林大学第一医院LIS中体检中心数据,K-S检验分析正态性,BOX-COX将数据转成正态分布后用Turkey方法剔离群值。偏度系数-中位数-变异系数(LMS)法拟合连续百分位数曲线,决策树判定年龄划分截点,Z检验比较组间差异,非参数法计算P2.5、P97.5。结果纳入研究的体检者共计45 742名。促甲状腺激素(TSH)参考区间不同年龄及性别间差异无统计学意义(Z<Z*),参考区间为0.60~4.41 mlU/L(20~79岁)。游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)男性及35岁前女性随年龄下降,男性参考区间为4.47~6.44 pmol/L(20~44岁),4.19~6.21 pmol/L(45~64岁),3.90~5.85 pmol/L(65~79岁),女性为4.04~6.13 pmol/L(20~34岁),3.87~5.76 pmol/L(35~79岁)。游离甲状腺素(FT4)在20~49岁男性高于女性,男性参考区间为13.69~21.67 pmol/L,女性为12.99~20.83 pmol/L,50岁后不同性别及年龄间差异无统计学意义(Z<Z*),参考区间为12.98~21.21 pmol/L(50~59岁)。结论基于LIS数据建立的间接法参考区间简单可靠,适于临床实验室推广和应用。
简介:摘要:随着计算机技术的发展,我国逐渐进入信息化时代,使我国对与医疗事业相关的设施、系统都提出较高的要求,尤其是电子病案信息技术,因为病案是有关患者健康状况的文件资料,包括患者本人或他人对患者病情的主观描述和医务人员对患者的客观检查结果及医务人员对病情的分析、诊疗过程和转归情况的记录以及与之相关的具有法律意义的凭据,属于病人在治疗期间极其重要的信息档案,在医疗事业中具有极其重要的作用,所以为确保加强电子病害信息技术的水平,在计算机管理模式下,必须积极使用计算机管理技术,不断优化电子病案信息技术,能够确保可以更加信息化的记录患者在医院治疗到最后出院的全过程,进而使医院病例记录的整体效率与质量得到大幅提高。
简介:摘要:教师是人类灵魂的工程师,是人类文明的传承者。教师的教学质量直接关乎学生未来,打造一支政治素质过硬、业务能力精湛、育人水平高超的高素质专业化教师队伍是我院师资队伍建设目标。
简介:摘要目的通过生物信息学分析方法探讨痤疮发病机制中可能起重要作用的关键基因和通路。方法从GEO数据库获取GSE6475和GSE53795数据集比较18个痤疮皮损组织和18个正常皮肤组织。用DAVID数据库对差异基因进行基因本体论分析和基因组百科全书关键通路分析,建立差异基因的蛋白互作网络,获取关联性最强的枢纽基因和重要的模块。结果筛选出痤疮组织和正常皮肤组织中314个上调差异基因和62个下调差异基因。KEGG通路分析显示,这些差异基因主要富集在金黄色葡萄球菌感染、破骨细胞分化、戊糖和葡萄糖醛酸酯的相互转化、趋化因子信号途径、药物代谢-其他酶等通路中。建立的PPI网络筛选出379个节点及10个枢纽基因(CXCL8、PTPRC、IL1B、ITGB2、CXCR4、ICAM1、CCR5、SELL、C3AR1、PLEK)。结论枢纽基因和关键通路可能是痤疮发病机制中可进行干预的新靶点。