简介：

简介：摘要目的探讨分析大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎的临床疗效。方法选择我院小儿科2012年4月-2013年9月收治的小儿急性重症病毒性心肌炎患儿88例，随机分为观察组和对照组，每组44例，对照组患儿采用常规的抗病毒、大量维生素C以及能量合剂等基础措施进行治疗，观察组患儿在对照组治疗的基础上加用大剂量丙种球蛋白进行治疗，比较两组患儿的临床治疗效果、治疗前后肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶同工酶MB（CK-MB）水平的变化情况以及心电图改善情况。结果观察组患儿的治疗有效率显著优于对照组患儿（93.18%VS81.82%），差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组患儿的CK、CK-MB以及LDH均较治疗前有明显的改善，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿治疗后的CK、CK-MB以及LDH与对照组患儿治疗后比较改善更加明显，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿心电图改善率显著高于对照组患儿（86.36%VS72.72%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论在基础治疗措施的前提下联合应用大剂量丙种球蛋白治疗小儿急性重症病毒性心肌炎能够有效的改善患儿的心肌酶谱以及心电图，取得的治疗效果比较显著，具有在临床上广泛推广的价值。

简介：摘要目的探讨电子支气管镜介入灌洗治疗儿童支原体大叶性肺炎的时机和疗效.方法回顾性分析２０１４年６月至２０１５年３月我科住院的支原体大叶性肺炎患儿,随机分为对照组、治疗１组、治疗２组.对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用支气管镜肺内灌洗治疗,治疗１组病程５－１０天给予灌洗治疗,治疗２组病程１１－２１天灌洗治疗.比较三组间的临床疗效及转归.结果治疗１组的影像学吸收率高于治疗２组,高于对照组.临床症状恢复时间明显短于治疗２组,短于对照组.结论支气管镜术在支原体大叶性肺炎治疗方面具有较高的应用价值,治疗时机越早越好.关键词支原体肺炎电子支气管镜Abstractobjectivetostudytheelectronicbronchoscopeinlavagetreatmentofchildrenmycoplasmatimingandlobarpneumoniacurativeeffect．MethodsaretrospectiveanalysisinJune２０１４toMarch２０１５,Idivisioninthehospitalforchildrenwithmycoplasmalobarpneumoniawererandomlydividedintocontrolgroup,treatment１group,２group．Controlgroupgivenconventionaltreatment,thetreatmentgrouponthebasisofconventionaltreatmentcombinedwithbronchoＧscopeinlunglavagetreatment,treatmentgroup１thecourseof５to１０daystolavagetreatment,treatmentgroup２courseoflavagetreatment１１－２１days．ComＧparetheclinicalefficacyandoutcomebetweenthethreegroups．Results１setofimagingabsorptionrateishigherthan２treatmentgroups,higherthanthecontrolgroup．Clinicalrecoverytimeismuchshorterthan２treatmentgroups,shorterthanthecontrolgroup．Conclusionbronchoscopewasmycoplasmalobarpneumoniatreatmenthashighapplicationvalue,treatmenttime,thesoonerthebetter．中图分类号R３７５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１２８５－０２

简介：摘要目的探讨标准外伤大骨瓣在手术中的应用。方法回顾本院2012年01月至2014年12月对39例伴有侧裂区血管损伤并手术治疗的患者，分析其临床资料，评价其效果。结果死亡4例，术后6个月按GOS评分，植物生存8例，重残10例，中残7例，良好10例。结论采用标准外伤去大骨瓣减压手术，注意对外侧裂区血管的解剖保护及术后充分的引流，能提高手术疗效。

简介：摘要目的观察应用高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血治疗单纯大隐静脉曲张的效果。方法对我院自2010年3月至2014年4月收治的157例大隐静脉曲张患者，分别采用高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血(治疗组，n=78)或高位结扎加剥脱术(对照组，n=79)治疗，然后观察两组患者治疗效果和术后并发症。结果观察组的手术切口、手术时间、出血量、拆线时间显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论高位结扎加点式剥脱术结合术中驱血治疗大隐静脉曲张的临具有良好的临床疗效、安全、创伤小、出血少、美观，可以作为治疗大隐静脉曲张的首选方法。

简介：摘要目的探讨原发性大肝癌采用肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗的临床效果。方法将我院接收的56例原发大肝癌患者分为两组，每组各28例，参考组患者接受肝动脉化疗栓塞术治疗，试验组患者接受肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗，对比观察两组患者治疗效果、血清AFP转阴情况以及6个月、12个月的生存率。结果试验组患者治疗总有效率为92.86%（26/28），参考组患者治疗总有效率为75.00%（21/28），治疗3个月后，试验组患者血清AFP转阴率为78.57%（22/28），参考组患者血清AFP转阴率为53.57%（15/28），试验组患者12个月生存率为85.71%，显著高于参考组的46.43%，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论肝动脉化疗栓塞术联合微波消融治疗原发性大肝癌的临床效果显著，值得临床推广使用。

简介：目的分析采取标准大骨瓣减压并天幕切开术方案治疗重型脑外伤合并脑疝的临床疗效。方法选取2008年8月至2013年8月我院收治的重型脑外伤合并脑疝患者50例,经过患者同意后随机分为两组,各25例。A组应用传统及单一的标准大骨瓣减压治疗方案,B组应用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案,术后比较两组的临床疗效并进行分析。结果B组临床疗效明显好于A组,病死率较低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在重型脑外伤合并脑疝患者治疗过程中选取疾病治疗方案时,使用标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗方案可以提高患者的临床疗效,同时其治疗后的生存率也较高,具有明显优势。

简介：摘要目的评价和分析大剂量奥美拉唑治疗胃炎致上消化道出血的用药效果。方法抽取2012年7月～2015年5月到院治疗的60例胃炎致上消化道出血患者，随机划分成治疗组和对照组，其中对照组30例患者基于对症治疗加用常规剂量奥美拉唑予以治疗，治疗组30例患者基于对症治疗加用大剂量奥美拉唑治疗，对比分析二者治疗效果、完全止血时间和再出血率。结果治疗组总有效率（93.3%）、完全止血时间（1.58±1.02天）以及再出血率（10.0%）均优于对照组，P＜0.05。结论在胃炎致上消化道出血中采用大剂量奥美拉唑治疗，止血效果显著，再出血率低，安全性与可行性均比较强，适用于治疗胃炎致上消化道出血。

简介：摘要目的研究长期血尿酸增高对糖尿病患者大血管病变的影响。方法选取我院2012年到2013年收治的50例糖尿病大血管病变患者、50例糖尿病非大血管病变患者，并另选50例健康志愿者，分别归为A组、B1组和B2组，采用Logistic回归分析大血管病变的有关危险因素。结果A组血尿酸为450.2±78.5μmol/L，B1组血尿酸为370.5±63.2μmol/L，B2组血尿酸为258.2±57.6μmol/L，A组血尿酸水平显著高于B1组、B2组，差异具有统计学上的意义(P<0.01)。结论血尿酸与糖尿病患者大血管病变存在独立相关的关系，并且长期血尿酸增高增大了大血管病变发生的风险。

简介：

简介：摘要目的臭氧大自血与臭氧气浴联合治疗老年糖尿病足患者的护理体会。方法回顾性分析云南省老年病医院2013年10月～2015年3月收治的2型糖尿病感染性足溃疡患者52例患者的临床资料，对其采取臭氧大自血与臭氧气浴联合治疗，并实施了相应的护理。结果本组全部患者，治疗的有效率88.46%。结论臭氧气浴与大自血联合治疗糖尿病足溃疡患者效果显著，对其采取积极的护理措施，有助于提高疗效，改善患者的生活质量，值得推广应用。

简介：摘要目的研究重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术比照常规骨瓣开颅的临床优势。方法研究组患者在基线治疗基础上实施标准大骨瓣减压术，对照组患者在基线治疗基础上实施常规骨瓣减压术。比照两组颅内压水平及GCS评分于手术前后的变化情况，而后随访3~6个月，统计两组的恢复情况。结果两组治疗前颅内压及GCS评分无显著差异，治疗后均显著改善，研究组改善幅度显著优于对照组。研究组合计16人术后死亡，对照组合计24人术后死亡。研究组良好率为46.55%，显著好于对照组的31.03%。结论重型颅脑创伤应用标准大骨瓣减压术可更好地改善预后，挽救患者生命。

简介：目的：分析大前庭水管综合征（largevestibularaqueductsyndrome，LVAS）患者家系的SLC26A4基因突变方式并确定其是否致病。方法采集3个特殊LVAS家系的血样，测序分析SLC26A4基因型。采用在线软件SIFT、Polyphen-2预测这3个家系中所携带的罕见突变方式的致病性，利用排除法证明c.2343＋69C＞A的非致病性。结果共检出5种突变方式，其中4种为致病性基因突变。先证者基因型为IVS7-2A＞G/c.1594A＞C，IVS7-2A＞G/c.1327G＞C，IVS7-2A＞G/c.1667A＞G，均为LVAS。基因型为c.1594A＞C/2343＋69C＞A，c.1327G＞C/c.2343＋69C＞A，c.1667A＞G/c.2343＋69C＞A的受检者听力正常。结论SLC26A4基因c.2343＋69C＞A突变方式是非致病的基因多态；3个家系先证者的父母再次妊娠出现聋儿的风险为25％。

简介：摘要目的对联合趾骨上小切口膀胱切开取石术治疗高位BPH合并大膀胱结石的疗效进行分析与探讨。方法选取80名2012年1月～2014年3月在我院接受治疗的高危BPH合并大膀胱结石患者，对其实施HOLEP（钬激光前列腺剜除术）联合耻骨上小切口膀胱切开取石术治疗，对所有患者治疗效果进行观察与分析。结果所有患者增生前列腺组织均成功切除，并取出膀胱结石。患者术中平均失血量为（57.65±15.66）ml，平均手术时间为（68.48±14.52）min，且手术后没有患者出现并发症。完成手术后，对所有患者进行8个月的随访观察，术后3个月，患者RVR、IPSS评分及QOL评分显著降低，Qmax明显升高，相比于术前，P<0.05，具有统计学意义。患者血清Na+、K+变化不明显，P>0.05，无统计学意义。结论研究表明，HOLEP联合耻骨上小切口膀胱切开取石术能够有效治疗高位BPH合并大膀胱结石疾病，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的观察RCHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤的临床疗效及不良反应。方法将我院收治的60例弥漫大B细胞淋巴瘤患者分为RCHOP方案治疗组与CHOP方案对照组，观察并分析两组患者的临床疗效及不良反应。结果治疗组有效缓解率明显高于对照组，具有统计学意义（P<0.05）；但不良反应无明显差异（P>0.05）。结论采用RCHOP方案治疗弥漫大B细胞淋巴瘤比单纯应用CHOP方案进行化疗效果更好，不良反应轻微。

简介：摘要目的分析预见性护理干预在预防脊柱后路手术中压疮的效果。方法回顾性分析2012年12月-2014年12月本院80例予以脊柱后路手术的患者临床资料，按不同护理方案分为两组，对照组38例行常规护理，研究组42例在其基础上行预见性护理，观察两组压疮及生活质量情况。结果躯体疼痛、情感功能、精神状况等评分均显著低于研究组，差异均具统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理干预在预防脊柱后路手术中压疮的效果显著。

简介：岁末年关,随着国家领导人的一次视察,老牌医改明星城市镇江又火了一把。对于大医院人满为患的难题如何破解,总书记在镇江视察时似乎已给出答案。2014年12月13日下午,习近平首先来到镇江市丹徒区世业镇卫生院,了解农村医疗卫生事业发展和村民看病就医情况。据12月14日晚上的新闻联播报道,在挂号导医大厅,习近平听取世业镇卫生院

简介：

简介：摘要目的探讨注水结肠镜下粘膜切除术(Underwaterendoscopicmucosalresection,UEMR)治疗无蒂结直肠大息肉的应用及护理体会.方法对１２例无蒂结直肠大息肉患者经结肠镜注水浸泡息肉,用圈套器套切息肉,钛夹闭合创面.结果本组１２例患者经结肠镜注水浸泡下电切无蒂结直肠大息肉均成功,成功率１００％,无出血、穿孔等并发症.结论经结肠镜注水浸泡下电切侧向发育型息肉较其他方法简捷、安全、实用、有效.关键词注水结肠镜下粘膜切除术;无蒂结直肠大息肉;护理NursingcooperationofUEMRforlargesessilecolorectalpolypsChenXiaoli,LaiXuezhen,Yangweizhong．(DepartmentofDigestiveEndoscopy,HannanNonＧgkenGeneralHospital,Haikou５７０３１１,china．)AbstractObjectiveToinvestigatetheapplicationandNursingcooperationofUEMRforlargesessilecolorectalpolyps．MethordForthe１２patientwithlargesessilecolorectalpolyps,colonoscopicimmersionwasappliedfirstly,thenpolypswereresectedbysnare,atlastthewoundsurfacewasclosedbytitaniumclips．ResultTwelvepaＧtientswithlargesessilecolorectalpolypsunderwentUEMRsuccessfully．Nobleedingandperforationoccurred．ConclusionItissaferandmoereffectivetouseUEMRforlargesKesesyilewocrodlsorectalpolypsratherthanothermethods．Underwaterendoscopicmucosalresection(UEMR);largesessilecolorectalpolyps;nursing．中图分类号R４５４文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２０４－０１

简介：摘要目的分析弥漫大B细胞淋巴瘤与淋巴结反应性增生患者淋巴结组织中T-cadherin、MRP1阳性表达水平，以及与临床预后相关指标之间的关系。方法通过免疫组化法检测42例DLBCL(弥漫大B细胞淋巴瘤)和24例淋巴结反应性增生组织中T-cadherin、MRP1的表达水平，以及与临床预后相关指标(年龄、性别、WBC、PLT、HB、临床分期、结外累及部位和近期疗效)间的关系。分析T-cadherin、MRP1的表达水平与DLBCL发病及侵袭进展的相关性。结果T-cadherin在弥漫大B细胞淋巴瘤中表达水平显著低于淋巴结反应性增生，T-cadherin表达水平与弥漫大B细胞淋巴瘤患者年龄、性别、WBC、PLT、HB无相关（均P>0.05），与患者临床分期、结外累及部位和近期疗效有关（均P＜0.05）。MRP1表达水平与弥漫大B细胞淋巴瘤患者年龄、性别、WBC、PLT、HB、无相关（均P>0.05），与患者临床分期、结外累及部位和近期疗效有关（均P＜0.05）。MRP1在弥漫大B细胞淋巴瘤中表达水平显著高于于淋巴结反应性增生。结论弥漫大B细胞淋巴瘤患者中T-cadherin的缺乏影响发病及预后，T-cadherin的缺乏可能与多药耐药相关。