简介：摘要目的对肝胆管结石患者联合应用腹腔镜与胆道镜进行治疗，分析其治疗效果。方法2014年4月－2018年11月，以随机数表法为分组原则，从我院挑选120例肝胆管结石患者作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各60例，对照组患者应用开腹治疗，观察组患者联合应用腹腔镜与胆道镜治疗。对比两组患者的疗效、手术治疗情况。结果观察组与对照组患者的治疗总有效率分别为96.67%、81.67%，观察组显著高于对照组（P＜0.05）；观察组各项手术治疗指标均优于对照组，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将腹腔镜与胆道镜联合应用到肝胆管结石患者中的治疗效果显著，缩短了手术时间且降低了术中出血量。

简介：

简介：摘要目的对电视胸腔镜联合腹腔镜手术在食管癌治疗当中的临床效果进行探究。方法通过选取本院在2016年12月到2017年12月间收治的50例食管癌患者作为样本，采用奇偶数的方式进行分组，分为观察组与对照组，对照组采用常规的治疗手段，观察组患者采用电视胸腔镜联合腹腔镜进行治疗，对比两组患者的治疗效果。结果在经过不同的治疗方案之后，观察组患者的治疗效果得到了显著的提升，并发症发生率为12%，对照组患者并发症发生率为36%，两组患者之间差异明显。结论在对食管癌患者进行治疗的过程中，通过采用电视胸腔镜联合腹腔镜手术的治疗手段，能够显著的改善患者的并发症发生率，从而实现患者治疗效果的提升，更好的改善患者的生活质量，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的对胆道镜保胆取石手术和腹腔镜手术的护理研究。方法对2011年至2012年我院接收的1013例腹腔镜保胆取石手术患者的护理进行回顾分析。结果全部患者均获得良好的恢复，没有并发症病例。结论术后护理，对于化妆的病情了解和恢复起到了帮助，因此微创手术需要配合护理来提升其效果。

简介：摘要痔病是最常见的肛肠疾病，其中内痔占痔病的绝大部分。消化内镜在内痔的治疗中优点众多，不仅图像清楚，操控灵活，操作准确，还可以根据内痔程度选择倒镜和顺镜治疗，是优先选择的替代手术治疗方式。本文回顾了我国内痔微创治疗，尤其是消化内镜微创治疗的发展历程，并展望了未来的研究方向。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜在胆道结石患者手术中的临床应用价值。方法选取我院收治的胆道结石患者，对照组患者采用传统开腹手术治疗，观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜取石术治疗，比较分析两组患者临床治疗效果及预后相关指标。结果与对照组相比，观察组胆道结石手术患者并发症发生率显著降低，胃肠功能恢复时间明显缩短，住院时间明显减少，术中出血量明显减少，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆道结石疗效确切，效果显著，可作为胆道结石患者较为理想的治疗方案。

简介：摘要胸腔镜手术（video-assistedthoracicsurgery,VATS）已成为胸外科的代表性手术，是各类胸部手术的主流术式，也是未来的发展方向。手术团队中术者的手术技巧至关重要，也被广泛关注，而扶镜手的重要性和操作技巧却鲜有提及。默契的手术团队是VATS手术安全、高质、流畅的保障，因此，扶镜手扶镜技巧的教学也很重要，需要引起大家的关注和重视。

简介：目的探讨腹腔镜技术在结直肠癌切除术中的应用。方法回顾分析2005年1月－2006年12月间共59例结直肠癌患者施行腹腔镜下手术的经验。结果平均年龄为60岁（30—89负），男女比例为1．1：1。结直肠恶性肿瘤占腹腔镜手术的91％，Ⅱ期占22％，II期占45．8％，III期占24％，IV期占7％．手术类型包括右半结肠切除21例，左半结肠24例，直肠前切除占17例，经腹会阴切除占3例，而同时行右半结肠加乙结肠切除占1例，2例乙结肠人工肛造口还纳术．中转手术为9．2％，全组无手术死亡。手术时间平均为184分钟（3小时）．术中出血平均为lOOml．，平均术后第2天可进食全流质，术后第4天进食半流质，术后住院时间10天。伤口感染21％：术后尿潴留4．6％：术后肠梗阻占3％；胰腺损伤1例（占1．5％）．术后追踪，死亡3例（占4．6％），均为lV期肠癌患者．死亡时间一例在术后半年，另两例在1年2个月。结论腹腔镜辅助结直肠癌根治术安全可行。

简介：摘要目的探讨术前应用白光内镜联合内镜超声检查(endoscopic ultrasonography，EUS)评估浅表胃癌浸润深度的价值。方法回顾性分析2011年1月—2019年12月于首都医科大学附属北京世纪坛医院经胃镜病理确诊的浅表胃癌患者资料，将术前白光内镜及EUS资料完整，并在该院接受治疗的84例患者纳入研究。根据内镜医师对白光内镜判读结果的自信与否，将患者分为白光内镜确定组(47例)和白光内镜不确定组(37例)，以术后病理为金标准，评估白光内镜及EUS对浅表胃癌浸润深度判断的准确性，及对治疗决策的影响。结果白光内镜和EUS判断浅表胃癌浸润深度的总准确率分别为73.8%(62/84)和81.0%(68/84)，差异无统计学意义(P＝0.092)。白光内镜确定组白光内镜判断胃癌浸润深度的准确率为93.6%(44/47)，高于白光内镜不确定组的48.7%(18/37)(χ2＝21.656，P<0.001)。84例患者中20例(23.8%)被白光内镜高估浸润深度，其中8例(40.0%)经EUS修正诊断。多因素Logistic回归分析发现，病变表面不规则(OR＝5.076，95%CI：1.628～15.821，P＝0.005)、病变边缘显著隆起(OR＝3.831，95%CI：1.238～11.857，P＝0.020)和病理类型是未分化型癌(OR＝6.887，95%CI：1.882～25.204，P＝0.004)是影响读图医师信心的独立危险因素。结论对于浅表胃癌，白光内镜确定病变浸润深度者，白光内镜诊断准确率高；白光内镜不确定浸润深度者，联合EUS能提高诊断准确率，利于制定更合适的治疗方案。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术与传统开腹胆总管探查术在临床疗效、术后恢复及术后并发症的比较研究。方法回顾分析我科185例行胆总管探查术的病例，将腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术的80例作为观察组，开腹胆总管探查术105例作为对照组，进行对比研究其在手术效果、手术平均时间、术后恢复、并发症发生率、术后出血量、结石复发率、残留结石率等临床资料。结果比较两组患者的一般资料，其统计学差异无明显意义，观察组术后胃肠道功能恢复时间、住院时间及术后伤口感染、肺部感染、尿路感染等并发症发生率均小于对照组（P<0.05），但术后胆漏发生率大于对照组，两者比较具有明显统计学差异，两组病例在手术时间，术中出血量、术后结石再发率、残留结石率等方面相比差异无统计学意义。结论腹腔镜联合胆道镜行胆总管探查术在手术效果、术后恢复及并发症发生率方面均优于传统开腹手术，但术后胆漏几率要明显高于开腹术，在手术平均时间、术后出血量、结石复发率、残留结石率方面其差异无统计学意义。

简介：摘要目的探讨输尿管硬镜联合软镜治疗输尿管上段结石的临床效果。方法选取我院2017年3月-2018年4月68例输尿管上段结石患者，根据随机数表法分为观察组（输尿管硬镜联合软镜治疗）与对照组（微创经皮肾镜治疗），每组各34例，对比治疗效果。结果两组手术时间比较无意义（P＞0.05）；观察组住院时间短于对照组，且术中出血量低于对照组（P＜0.05）；观察组术后并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论输尿管硬镜联合软镜治疗输尿管上段结石的临床效果显著，可显著降低术中术中出血量，缩短住院时间，降低并发症发生率，值得推广。

简介：摘要目的研究分析对胃肠镜检查患者分别采用常规胃肠镜检查以及无痛胃肠镜检查的临床效果。方法选取2017年10月~2018年02月来我院接受胃肠镜检查治疗的50例患者，按照数字表随机分组原则分为研究组和参照组，其中参照组25例采用常规胃肠镜检查治疗，研究组25例予以无痛胃肠镜检查治疗，比较两组不良反应发生情况以及检查时间、疼痛程度评分。结果经比较分析，研究组不良反应发生率为8.00%明显低于参照组的不良反应发生率32.00%，同时研究组检查时间，VAS评分均优于参照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论对采用胃肠镜检查诊治的患者，积极实施无痛胃肠镜，应用价值显著，值得推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石可行性。方法收集2012年1月~2014年12月我院诊断为胆总管结石的患者作为研究对象，分为研究组50例和对照组50例。研究组接受腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组接受开腹治疗。对比研究组和对照组手术时间、出血量、术后排气时间、术后并发症（切开感染、胆管损伤、胆漏等）、住院费用及术后3月残石率。结果研究组和对照组手术时间及住院费用差异无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组出血量、术后排气时间、术后并发症及术后3月残石率差异有统计学意义（P<0.05）。结论本次研究认为腹腔镜联合胆道镜治疗胆结石安全、创伤小、对胃肠扰动小、术后残石率低。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效。方法在本院接收的胆结石患者中，随机选取90例作为研究对象，所有研究对象均于2014年9月至2016年9月期间入院治疗，将患者分为研究组和对照组，每组各为45例，对照组患者应用开腹手术进行治疗，研究组患者应用腹腔镜联合胆道镜进行治疗，对比研究组与对照组的治疗效果。结果研究组患者手术时间、手术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间以及切口感染发生均低于对照组，有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜联合胆道镜用于胆结石临床治疗的疗效较理想，值得推广应用。

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简介：摘要目的总结并探讨腹腔镜联合胆道镜保胆取石手术配合经验。方法对2009年12月—2011年12月腹腔镜联合胆道镜保胆取石术56例患者进行回顾性分析。结果手术室护士在术前做好患者的心理护理，术中熟悉该手术的全过程并熟练掌握各种腹腔镜手术器械的使用及清洗方法，术后加强腹腔镜各种设备的保管和保养工作，才能很好地配合手术。

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简介：摘要目的探讨采用输尿管硬镜治疗输尿管结石的技术及避免造成输尿管口假道形成的方法。方法应用输尿管硬镜治疗输尿管结石五十二例。结果手术中输尿管硬镜顺利进入输尿管并成功碎石四十六例，六例造成输尿管口假道形成,其中四例重新进镜后成功碎石，两例改手术取石。结论输尿管镜顺利进入输尿管是手术成功的关键，掌握技巧后输尿管硬镜多能安全顺利进入输尿管，必要时可采用直接进镜的方法。

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简介：摘要目的探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石、胆总管结石的临床价值。方法回顾2009-2013我院应用腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石临床资料。结果58例手术均获成功，无中转开腹，无严重并发症。结论腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊结石并胆总管结石具有安全、高效的特点。