简介：腹腔镜胆囊切除术（laparoscopiccholecystectomy,LC）具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快等优点,已成为治疗胆囊结石、胆囊炎的首选术式[1]。随着操作技术水平的提高,临床经验的不断增加,LC的适应证逐步扩大,许多过去被认为是LC的相对禁忌证甚至绝对禁忌证的病例,也逐步施行了LC。我院2004年3月—2009年2月共对160例结石嵌顿性胆囊炎患者施行了LC,就LC手术成功率及相关手术技巧讨论如下。

简介：目的：观察腰椎牵顿法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法：将符合纳入标准的在我院推拿科门诊就诊的75例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组40例和对照组35例，治疗组采用腰椎牵顿法治疗；对照组以腰椎机械牵引治疗。每周治疗5次，每日一次，10天为1疗程。治疗2个疗程后观察疗效。结果：治疗组总有效率92．5％，对照组80．0％，2组总有效率比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：腰椎牵顿法治疗腰椎间盘突出症疗效明显，值得推广.

简介：摘要目的探讨胆道镜经T管窦道取石术中取石网篮嵌顿的原因和对策。方法回顾性分析湖南省人民医院2017年1月至2019年12月胆道术后经T管窦道取石术中取石网篮嵌顿12例患者资料，统计嵌顿部位结石胆管内径比、结石性质、处理方式、处理结局。结果12例术中取石网篮嵌顿患者术前T管造影片测量结石直径/胆管狭窄口直径均>1.2 cm，嵌顿结石均为胆色素结石。其中3例通过取石网篮往一侧推进后收网成功、3例使用另外胆道镜进行碎石后取出、6例剪断取石网篮后碎石取出。所有患者均取出取石网篮，其中5例胆道出血，均使用去甲肾上腺素盐水冲洗后止血。结论需重视胆道镜经T管窦道取石网篮嵌顿，术前T管造影结石胆管内径比可以预测嵌顿可能，碎石有利于避免因强行拔出导致出血，保障手术安全。

简介：【摘要】目的：分析腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊嵌顿性结石的效果。方法：选择胆囊嵌顿性结石患者62例，观察组应用腹腔镜胆囊切除术治疗，对照组应用开腹胆囊切除术治疗。结果：对比对照组，观察组术中出血量明显更少、住院时间明显更短、术后排气时间明显更短、并发症发生率明显更低，P＜0.05。结论：利用腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊嵌顿性结石，效果明显。

简介：摘要目的探讨改良输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿性结石的手术技巧及临床疗效。方法回顾分析2015年1月至2019年12月在本院采用输尿管镜钬激光碎石术治疗的112例输尿管嵌顿性结石患者的临床资料，根据是否应用改良输尿管镜钬激光碎石术分为早期手术组(未采用自制进水通道，46例)和后期手术组(采用自制进水通道，66例)，术后留置1根6F的D-J管或1~2根5F的D-J管，1~3个月后拔管。比较两组手术时间、结石清除率、感染发生率及输尿管狭窄发生率等。结果早期手术组的平均手术时间为51 min，术后输尿管狭窄发生率为19.57%(9/46)，感染发生率为21.74%(10/46)，结石清除率为76.09%(35/46)，手术成功率为73.91(34/46)；后期手术组的平均手术时间为32 min，术后输尿管狭窄发生率为3.03%(2/66)，感染发生率为4.55%(3/66)，结石清除率为95.45%(63/66)，手术成功率为95.45%(63/66)，两组的上述指标比较，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论改良输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管嵌顿性结石安全、有效，输尿管镜下自制进水通道制作简单，操作便利，同时配合术中对各种细节把控，可有效缩短手术时间，提高结石清除率，减少术后输尿管狭窄及尿路感染的发生率。

简介：摘要目的探讨护理干预对腹股沟嵌顿疝患者心理状态及生活质量的影响。方法选取2016年3月到2018年9月我院收治的腹股沟嵌顿疝患者76例，于术前、术中、术后实施护理干预，比较干预前后心理状态、生活质量。结果患者护理后抑郁自评量表（SAS）低于护理前，生活质量综合评定表（GQOLI-74）各指标评分均高于护理前，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以有效降低腹股沟嵌顿疝患者的心理状态，提高其生活质量，利于康复。

简介：摘要目的分析对老年嵌顿性腹股沟斜疝实施暖肝煎加减结合手术治疗的临床疗效。方法抽取60例于2013年2月到2016年2月在我院治疗的老年嵌顿性腹股沟斜疝患者，随机分组，对照组和研究组各30例，前者进行手术治疗，后者实施暖肝煎加减结合手术治疗，对比两组的疗效。结果无论在排气时间、住院时间还是在并发症发生的情况上，研究组的情况均明显优于对照组，P小于0.05。结论对老年嵌顿性腹股沟斜疝实施暖肝煎加减结合手术治疗能够有效的提高治疗效果，降低术后并发症的发生率，缩短住院时间，让患者早日康复，值得推广。

简介：目的：比较痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术治疗急性嵌顿环状混合痔的临床治疗效果。方法：将本院收治的68例急陛嵌顿环状？昆合痔患者随机分为A组与B组，A组给予PPH联合外痔剥离术的治疗，B组给予传统外切内扎术治疗，比较两组患者的治愈率及平均住院时间，术后严重疼痛、水肿、肛门狭窄等术后并发症的发生率。结果：A组治愈率、平均住院时间、术后并发症的发生率分别为100％、（7．1±0．8）d、14．7％，B组为97．1％、（12．2±1．1）d、70．6％，两组治愈率比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；A组平均住院时间、术后并发症的发生率均显著低于B组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：痔上黏膜环切钉合术联合外痔剥离术与传统外切内扎术相比，疗程较短，术后并发症的发病率较低，患者痛苦较轻，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿的治疗效果。 方法：选取 2015年 7月至 2016年 7月来我院治疗胆囊颈管结石嵌顿患者 74例，并按照随机原则，将其分为实验组与对照组。对照组 37例患者行开服胆囊切除术治疗，实验组 37例患者行腹腔镜下胆囊切除术治疗，对两组患者的治疗效果进行比较分析。 结果：实验组患者的手术时间、术中出血量、排气时间、住院时间均显著优于对照组， P＜ 0.05，具有统计学意义。 结论：腹腔镜胆囊切除对胆囊颈管结石嵌顿进行治疗，治疗效果显著，安全性较高，值得在临床上推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨输尿管钬激光碎石术与联合体外碎石治疗嵌顿性上段输尿管结石临床效果。方法收集上段输尿管远端结石患者68例，随机分为研究组和对照组各34例，对照组给予输尿管钬激光碎石术治疗，研究组在对照组前给予体外碎石，观察临床手术一般情况、并发症、结石清除率等。结果研究组手术时间、术中出血量明显高于对照组（P<0.05），住院时间低于对照组（P<0.001），一次性结石清除率及术后1月结石清除率明显高于对照组（P<0.05），并发症及重复治疗率对比，无统计学差异，P>0.05。结论体外冲击碎石联合输尿管钬激光碎石术治疗嵌顿性输尿管上段远端结石有一定的优越，值得临床推广。

简介：无

简介：摘要目的探讨宫腔镜和B超引导下取出妇女嵌顿节育器(IUD)的临床效果。方法各种原因引起的宫内IUD嵌顿，经常规取器方法取器失败的58例患者，采用宫腔镜和B超引导下取器。结果1例T型环因断臂极短，且嵌顿于宫颈内口上方，取器失败，余均一次性取器成功，成功率为98.3%。结论妇女IUD嵌顿应用宫腔镜和B超引导下取器是一种非常安全有效的方法，对经常规取器方法取器阻力大者，避免盲目操作，应在宫腔镜和B超引导下取器。

简介：目的探讨黄芪注射液在小儿嵌顿疝术后的干预作用。方法2008年1月-2011年6月作者手术治疗小儿嵌顿疝59例，年龄1个月至2岁，平均1．1岁，男性52例，女性7例，嵌顿时间19-42h，平均30．5h，随机分黄芪组（30例）和对照组（29例）。两组患儿术后常规输液抗炎治疗，黄芪组在此治疗的基础上，术后连续3d给予黄芪注射液（0．5mL·kg^-1·d^-1）加入10％葡萄糖注射液100-250mL静脉滴注，用药前和术后48h抽血，测定血清中超氧化物歧化酶（SOD）及P-选择素含量，并观察患儿临床指标（体温、心率、白细胞计数及胃肠功能恢复时间）改善情况。结果用药前SOD活性及P-选择素含量两组无差异，P〉0．05；用药后，黄芪组SOD活性140．77±8．22，P-选择素含量724．06±149．67，对照组分别是129．49±14．23，1222．64±1085．27，两组比较，P〈0．01，差异有统计学意义，黄芪组临床指标改善较对照组明显，胃肠功能恢复时间：黄芪组为（23．92±13．51）h，对照组为（35．57±15．14）h，两组比较，P〈0．01。结论黄芪注射液对小儿嵌顿疝缺血再灌注损伤有明显的保护作用。

简介：

简介：摘要目的探讨使用腹腔镜下经腹腹膜前无张力修补术治疗嵌顿疝的可靠性及可行性。

简介：摘要本文报告1例宫腔镜下取双子宫畸形患者节育环嵌顿手术的护理配合。重点包括术前特殊物品的准备，术中使用鳄口钳取环、节育环再次嵌顿的护理配合及患者一般情况的观察，术后出血及腹痛的观察、家庭护理的健康宣教及回访等。患者节育环取出顺利，无不良并发症，术后恢复良好，无特殊并发症。

简介：摘要目的对比两种微创手术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床疗效。方法选取输尿管上段嵌顿性结石患者138例，随机分为A组和B组各69例。A组接受微通道经皮肾镜取石术，B组接受经尿道输尿管镜取石术。对比两组患者的手术时间、中转开放手术率、结石清除成功率以及术后并发症的发生率。结果A组术后3d结石成功清除率为97.10%，术后1个月结石成功清除率为98.55%，均显著高于B组；而B组的中转开放手术率为8.70%，显著高于A组（均P＜0.05）；两组患者术后并发症发生率的对比，差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论与经尿道输尿管镜取石术相比，微通道经皮肾镜取石术具有结石清除率高的优势，且安全性良好，可作为治疗输尿管上段嵌顿性结石的首选术式。

简介：摘要目的探讨高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝的治疗。方法对2004年至2009年间21例高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝病人采用一期无张力修补。结果全部病人顺利康复，无复发。结论高龄嵌顿性腹股沟疝、股疝采用一期无张力修补是可行的。

简介：摘要目的探讨普理灵疝装置（PHS）在老年腹股沟嵌顿疝治疗中的临床效果。方法回顾性总结和分析2013年1月至2015年1月间在我院应用普理灵疝修补装置治疗的26例老年（年龄≥70岁）腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果手术全部成功，手术时间为50～100min，平均55min，无切口感染，术后并发切口疼痛1例，轻微异物感2例，尿潴留2例，23例得到随访，随访时间为2～35个月，无复发病例。结论应用PHS进行疝无张力修补治疗老年腹股沟嵌顿疝安全可靠，可降低复发率，术后疼痛和异物感较轻，是比较理想的术式选择。