简介:摘要:日益严重的医疗压力以及世界卫生组织(WHO)关于疾病控制的要求下,以PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环为基础的质量管理模式在医疗机构中得到了普遍应用。本研究以我国某医院呼吸内科病区为研究对象,通过设定明确的护理工作目标,配合细致合理的任务分配,有序地执行并反馈校正,运用PDCA循环进一步提升病区护理质量。研究结果显示,此模式的应用减少了护理差错的发生率,显著提高了病人满意度和护理工作的效率。根据对PDCA循环在呼吸内科护理中的实际应用观察,研究者认为该管理模式不仅可以在呼吸内科病区推广,还可以广泛应用于其他专科,帮助医疗机构提供更高效,更高质量的医疗护理服务,并形成良好的护理质量管理体系。
简介:目的血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)能降低先天性心脏病患儿肺循环与体循环血流量比值,减少左向右分流,推测这些患儿体、肺循环血管紧张素(Angiotensin,Ang)Ⅱ受体表达存在差异。该研究探讨左向右分流先天性心脏病患儿体、肺循环1型和2型血管紧张素Ⅱ受体(AT1,AT2)表达的差异。方法20例左向右分流先天性心脏病患儿术中取肺、骨骼肌活检。用免疫组化的方法进行AT1,AT2受体染色。利用图像分析技术测定管径为15-100μm的肺、骨骼肌、胸膜小血管壁AT1、AT2染色的染色强度(IOD值)。结果先天性心脏病患儿肺小血管ATl,AT2受体染色的染色强度为(124±95)×10^3,(85±62)×10^3均弱于同管径的骨骼肌(219±156)×10^3,(155±139)×10^3和胸膜小血管壁(279±191)×10^3,(175±128)×10^3(均P〈0.05)。骨骼肌和胸膜血管AT1,AT2受体的表达差异无显著性。结论左向右分流先天性心脏病患儿体循环小血管AT1,AT2受体的表达高于肺循环。
简介:摘要目的周剂量多西他赛联合顺铂与周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床效果。方法本次临床治疗实践研究主要选取了2013年12月-2014年12月期间,在本院接受治疗的晚期胃癌患者48例作为临床治疗研究的对象,将48例患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用多西他赛联合顺铂进行治疗,对照组采用多西他赛联合奥沙利铂进行治疗,对比两组患者的治疗效果以及治疗后的不良反应。结果观察组的治疗总有效率为62.5%(16/24),对照组治疗总有效率为58.33%(15/24),两组之间的对比无显著的差异(P>0.05)。观察组患者的恶心、呕吐发生几率较高(P<0.05),对照组患者的周围神经病变发生几率较高(P<0.05)。结论周剂量多西他赛联合顺铂与周剂量多西他赛联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的效果无显著差别,但是在不良反应方面具有一定的差异,需要结合患者的实际临床表现进行针对性的治疗。
简介:摘要1例44岁女性患者因宫颈癌使用多西他赛+卡铂化疗(化疗前1天、化疗第1和2天均给予地塞米松7.5 mg、2次/d),患者前3个疗程均未出现不良反应。第4次化疗前实验室检查、心脏彩色多普勒超声检查和胸腹部CT检查均未见异常;第3和4天,患者轻微恶心,予甲氧氯普胺静脉注射后缓解;第5天,患者突发上腹部胀痛不适,伴恶心、呕吐,胸腹部CT检查提示腹腔大量积液,肾功能检查示血尿素10.29 mmol/L、血肌酐215 μmol/L。排除腹膜转移、急腹症、心功能不全、低蛋白血症、肿瘤腹膜转移等原因后,考虑为多西他赛导致的腹腔积液,进而诱发肾前性急性肾损伤。行腹腔穿刺术抽取腹腔积液并予糖皮质激素和利尿治疗。化疗第8天,患者肾功能恢复正常;第9天,患者腹胀、腹痛明显缓解;第11天,腹部超声检查未探及明显包块及液性暗区。之后患者接受中药治疗宫颈癌,每3~6个月门诊随诊。多次复查胸腹部CT、血常规及肝肾功能,均未见异常。
简介:摘要目的探讨非B超下提高赛丁格穿刺技术的方法。方法总结17例肿瘤病人应用赛丁格技术在非B超下置管资料。结果16例病人置管成功,1例穿刺失败,穿刺成功率为94.1%。结论采用改良塞丁格技术,提高置管成功率,操作简单、方便。
简介:摘 要:目的 探究赛肤润在静脉输液外渗中的应用效果。方法 选取于 2017 年 3月 -2019年 2月期间,我院收治的静脉输液外渗老年患者
简介:摘要目的观察赛尼哌在预防肾移植术后急性排斥反应的效果。方法选择首次同种异体肾移植病人100例,分为赛尼哌组和对照组两组,每组50例。所有患者术后均应用环孢素(CsA)和骁悉(MMF)、强的松(Pret)三联免疫抑制治疗。赛尼哌组在术前和术后分别增加1剂赛尼哌,观察肾移植后6个月急性排斥反应发生率和药物的安全性。结果6个月内赛尼哌组和对照组发生急性排斥反应分别为4例(8%)和10例(20%),相比有显著性差异(P<0.05);在副作用方面赛尼哌组与对照组相比无显著性差异。结论两剂赛尼哌联合应用环孢素、骁悉和强的松免疫抑制治疗方案对预防肾移植后急性排斥反应是安全、有效的。
简介:摘要目的研究注射用多西他赛对小鼠的急性毒性作用,为临床安全用药提供参考。方法将注射用多西他赛配制成适当浓度,观察小鼠静脉注射的急性毒性。结果注射用多西他赛小鼠急性毒性试验设定剂量分别为400.0mg/kg、320.0mg/kg、256.0mg/kg、204.8mg/kg、163.8mg/kg和对照组。400.0mg/kg组死亡率为100%;320.0mg/kg组死亡率为60%;256.0mg/kg组死亡率为20%;204.8mg/kg组死亡率为10%。163.8mg/kg和对照组无动物死亡。结论注射用多西他赛小鼠静脉给药半数致死量(LD50)为290.7mg/kg,95%可信区间为263.2-321.1。
简介:摘要;目的观察多西他赛联合顺铂治疗妇科恶性肿瘤的临床疗效。方法收集某院2017年1月~12月收治的经病理学或细胞学证实的妇科恶性肿瘤患者186例的临床资料,按随机数列法将所有患者分为多西他赛联合顺铂组(93例)和紫杉醇联合顺铂组(93例)。多西他赛联合顺铂组患者予以75mg/m2多西他赛+75mg/m2顺铂+10mg地塞米松+5%葡萄糖注射液500mL,行静脉滴注;紫杉醇联合顺铂组患者给予60mg/m2紫杉醇注射液+75mg/m2顺铂+10mg地塞米松+5%葡萄糖注射液500mL,行静脉滴注;两组均治疗50d。结果多西他赛联合顺铂组疾病控制率为90.32%,紫杉醇联合顺铂组疾病控制率为74.19%,差异具有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率方面,多西他赛联合顺铂组为13.98%,紫杉醇联合顺铂组为41.94%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合顺铂治疗妇科恶性肿瘤,疾病控制率高,不良反应少,疗效确切,值得临床推广应用。