简介：摘要目的通过检测慢性心衰患者血清同型半胱氨酸（Hcy）水平和B型脑钠肽（BNP）的变化，了解其相互关系和意义。方法测定105例慢性心衰患者（按照心功能分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级）和35例正常人（对照组）的Hcy和BNP水平，比较各组的Hcy、BNP，并对Hcy和BNP进行相关分析。结果与正常对照组比较，心功能Ⅲ级、心功能Ⅳ级的Hcy浓度明显升高，存在显著性差异（P<0.05），而心功能Ⅱ级患者血清Hcy浓度较对照组有升高，但无统计学差异。心功能Ⅳ级组患者的Hcy水平与BNP值呈正性相关，r=0.517，P<0.05。结论慢性心衰患者的血清Hcy有升高，心衰越重，Hcy升高越明显，且与BNP呈正性相关，故可推测Hcy是慢性心衰患者的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的有效性和安全性。方法将60例充血性心力衰竭伴室性心律失常的患者随机分为胺碘酮联合美托洛尔组（治疗组）与美托洛尔组（对照组），治疗组30例，对照组30例，观察两组心律失常好转情况及心功能的改善。结果治疗组抗心律失常有效率及心功能改善优于对照组（Р<0.05）。结论胺碘酮和美托洛尔联合治疗充血性心力衰竭并室性心律失常疗效好，使用安全，无明显副作用。

简介：摘要目的观察静脉应用胺碘酮治疗充血性心力衰竭（CHF）合并快速型心房纤颤（AF）的临床效。方法选取我院2010年2月至2011年10月期间收治的CHF合并AF患者64例，在常规扩血管、强心、利尿、神经体液调节等抗心衰治疗基础上，随机分为观察组和对照组各32例，观察组使用胺碘酮治疗，对照组使用毛花苷C治疗，观察对比两组的治疗效果。结果观察组总有效率为87.5%，对照组总有效率为71.9%，两组的治疗效果比较差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论使用胺碘酮治疗CHF伴AF的效果显著，能够有效的改善患者的心功能，并发症少，安全可靠，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的观察芪苈强心胶囊不同干预时间对慢性心力衰竭患者左心室功能及血浆B型尿钠肽水平的影响。方法纳入慢性心力衰竭患者120例，随机分为常规治疗组（n=54）和中药治疗组（n=66）。所有患者均根据心衰治疗指南给予常规抗心衰治疗药物，中药治疗组在常规治疗组的基础上给予芪苈强心胶囊（4粒，每日3次）治疗。在治疗前、治疗后4w、治疗后8w和治疗后12w，应用多普勒超声心动图观察左室射血分数（LVEF）、舒张早期最大血流速度（E峰）、舒张晚期最大血流速度（A峰）计算峰值速度比值（E/A值）评价两组左心室收缩和舒张功能，同时抽取空腹静脉血应用酶联免疫吸附法检测血浆B型尿钠肽（BNP）水平。结果常规治疗组和中药治疗组治疗4w、8w和12wLVEF、E/A比值均较治疗前显著升高，而血浆BNP水平显著降低；随着疗程的延长，中药治疗组LVEF、E/A比值不同程度升高，血浆BNP水平不同程度降低。结论常规治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗8w能显著改善左心室功能，降低血浆BNP水平，为芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭合理用药提供了研究基础。

简介：摘要目的观察参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭患者的临床疗效。方法将59例符合诊断标准的患者随机分为联合治疗组21例，参麦治疗组19例，治疗前后观察血压、心率等指标，对比用药前后心功能状态，并与对照组19例比较。结果患者心功能和临床症状明显改善，心率及收缩压与心率乘积均有显著降低，三组（联合组、参麦组、对照组）有效率分别为90.5%、73.7%、57.9%，有统计学差异。结论参麦注射液加卡托普利联合治疗慢性肺心病可有效缓解临床症状、改善生活质量。

简介：冠心病心力衰竭是指由于冠心病引起的心力衰竭,据统计大约65%的心力衰竭由冠状动脉疾病引发的,随着目前年龄老化,生活水平的不断提高,心力衰竭的发病率还将有所上升[1]。目前已明确,心肌重塑是慢性心衰发生发展的主要机制。在冠心病慢性心衰的整个病程中,心功能的降低、

简介：摘要目的蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效及对心功能的影响。方法将80例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组40例、对照组40例，对照组以西药常规治疗，治疗组在西药常规治疗的基础上加服蛭龙活血通瘀胶囊。结果两组均能明显改善中医症候积分，治疗组优于对照组；治疗组在改善心功能、脑钠肽方面优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型CHF有确切疗效。

简介：摘要目的探讨抚顺中医院协定方养心汤对慢性舒张性心力衰竭（DHF）患者血清骨桥蛋白的影响。方法观察抚顺中医院协定方养心汤治疗DHF患者的临床疗效。将本病患者60例，分为常规西药治疗组30例，给予利尿剂、洋地黄类药物等治疗，中药联合西药组30例在上述治疗的基础上，加服协定方养心汤日二次，两组疗程均4周，而前后分别测定骨桥蛋白水平。结果两组有效率及显效率比较差异有统计学意义，临床症状改善情况中药联合常规西药治疗组优于常规西药治疗组。结论以中药养心汤联合常规西药治疗DHF患者,与单纯常规西药治疗比较,可有效降低血清骨桥蛋白，可能是中药养心汤治疗DHF的作用机制之一。

简介：目的观察强心口服液对心力衰竭（CHF）患者血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）浓度的影响,比较西药常规治疗和中西医结合治疗的疗效差异。方法将51例NYHA心功能分级Ⅱ-Ⅳ级的CHF患者随机分为西药组和中西医结合组,分别予以西药常规治疗和西药常规治疗基础上加用强心口服液治疗;采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定治疗前及治疗14d后血浆NT-proBNP浓度。结果经治疗后,两组血浆NT-proBNP浓度较治疗前均明显降低（P〈0.05）,且中西医结合组血浆NT-proBNP浓度较西药组降低更为明显（P〈0.05）,中西医结合治疗组综合疗效优于西药治疗组（P〈0.05）。结论加用强心口服液的中西医结合治疗,能够显著降低血浆NT-proBNP浓度,改善心功能,其综合疗效优于西药常规治疗。

简介：目的观察复方真武冲剂对慢性心力衰竭患者的临床疗效和血浆肿瘤坏死因子-α（TNF—α）、白介素-6（IL-6）水平的影响。方法将40例患者随机分为两组，对照组20例采用西医常规治疗（利尿剂、强心剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管扩张药等），治疗组20例在此基础上加用中药复方真武冲剂，疗程均为4周。治疗前后做超声心动图检查及血浆IL-6、TNF-α浓度检测比较。结果治疗后两组超声心动图各项指标改善，治疗组疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前后血浆IL-6、TNF—α浓度水平下降均差异有统计学意义（P〈0．01）。结论复方真武冲剂可通过抑制免疫炎性反应，调控炎性细胞因子异常表达，抑制心肌细胞调亡，减少心肌细胞损伤，发挥了对慢性心力衰竭患者的治疗作用。

简介：摘要目的对坎地沙坦与美托洛尔联合治疗收缩性心力衰竭的临床疗效进行研究，证实该疗法的确切疗效；方法以我院2010年-201年3月治疗的120例收缩性心力衰竭患者为研究对象，将其按治疗方法的不同分为两组，每组60例，一组患者在使用利尿剂、扩血管药物及洋地黄等常规用药的基础上，使用坎地沙坦联合小剂量美托洛尔进行治疗，为观察组；一组患者仅使用利尿剂、扩血管药物及洋地黄等常规用药进行治疗，为对照组。连续用药48周后对患者的疗效，左室射血分数及左室舒张末期内径的变化情况进行比较，并进行统计学分析；结果观察组患者在临床疗效，左心室射血分数均明显高于对照组，且具有显著差异性(P＜0.05)；观察组在左心室舒张末期内径的变化方面较对照组低，经统计学分析，具有显著差异性(P＜0.05)；结论坎地沙坦联合美托洛尔在辅助治疗收缩性心力衰竭中具有显著的疗效，临床具有重要的推广价值。

简介：

简介：摘要目的研究依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭的效果及其抗氧自由基的作用。方法病毒性心肌炎患者41例随机分为两组，观察组给予依达拉奉治疗，对照组给予辅酶Q10治疗，观察用药前后患者心功能分级（NYHA分级），射血分数（LVEF）和脑利钠肽（BNP）值。通过检测治疗前后血清超氧化物歧化酶(SOD)，丙二醛(MDA)指标以了解依达拉奉的抗氧化作用。结果观察组NYHA分级较对照组下降（P<0.05），LVEF较对照组上升（P<0.05），BNP较对照组下降（P<0.01）。依达拉奉组患者SOD活性上升高于对照组（P<0.01）；MDA下降高于对照组（P<0.05）。结论依达拉奉治疗病毒性心肌炎心力衰竭临床疗效满意，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨抚顺中医院协定方养心汤对慢性舒张性心力衰竭（DHF）患者血清超敏C反应蛋白的影响。方法观察抚顺中医院协定方养心汤治疗DHF患者的临床疗效。将本病患者60例，分为常规西药治疗组30例，给予利尿剂、洋地黄类药物等治疗，中药联合西药组30例在上述治疗的基础上，加服协定方养心汤日二次，两组疗程均4周，而前后分别测定超敏C反应蛋白水平（hs-CRP）。结果两组有效率及显效率比较差异有统计学意义，临床症状改善情况中药联合常规西药治疗组优于常规西药治疗组。结论以中药养心汤联合常规西药治疗DHF患者,与单纯常规西药治疗比较,可有效降低血清hs-CRP，可能是中药养心汤治疗DHF的作用机制之一。

简介：目的探讨重度充血性心力衰竭（CHF）患者血浆大内皮素-1（BigET-1）和氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的变化规律及其与心功能的相关性.方法将90例CHF患者分为轻度组与重度组.轻度组为美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅰ～Ⅱ级的42例CHF患者,重度组为NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级的48例CHF患者.用酶联免疫吸附实验双抗体夹心法测定两组患者血浆BigET-1和NT-proBNP水平,并分析二者关系;彩色心脏超声测定左心室功能参数：左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）和左室射血分数（LVEF）,并分析实验室指标与左心室功能参数的相关性.结果重度组血浆BigET-1与NT-proBNP含量显著高于轻度组,差异有统计学意义[（2.13±0.58）fmol/ml比（1.08±0.35）fmol/ml,P＜0.01,（2885.2±1299.2）fmol/ml比（1165.8±333.2）fmol/ml,P＜0.01].重度组血浆BigET-1含量与LVEF、LVEDD、LVESD密切相关（r分别为-0.740、0.655和0.740,P均＜0.01）;NT-proBNP含量与LVEF、LVEDD、LEVSD有良好相关性（r分别为-0.670、0.654、0.709,P均＜0.01）;血浆BigET-1与NT-proBNP也密切相关（r＝0.752,P＜0.01）.结论BigET-1和NT-proBNP可能参与了心功能损伤的病理生理过程.快速检测BigET-1和NT-proBNP对CHF的实验室诊断、心功能评估、疗效观察、预后判断均具有重要临床价值.

简介：摘要目的比较重组人脑利钠肽（rhBNP)和硝酸甘油治疗老年慢性充血性心力衰竭（CHF)急性期的临床疗效，对心功能、血清脑利钠肽（BNP)水平的影响。方法100例65~90岁的CHF急性期患者随机分为rhBNP组（48例）和硝酸甘油组（52例），观察两组患者治疗前、后的临床疗效、心功能的变化和血清BNP水平的变化。结果rhBNP组显效率52.1%(25例），总有效率93.8%（45例），均高于硝酸甘油组，分别为28.8%（15例）及69.2%（36例），差异有统计学意义（P<0.05和P<0.01）；无效率6.3%（3例），低于硝酸甘油组30.8%（16例），差异有统计学意义（P<0.01）；rhBNP组死亡1例，硝酸甘油组死亡3例；rhBNP组治疗后2周左心室射血分数值较治疗前明显升高，分别为（46.2±9.5）%与（38.1±6.0）%，差异有统计学意义（P<0.05）；rhBNP组治疗后2周血清BNP水平较硝酸甘油组下降（P<0.05），rhBNP组发生头痛2例（4.2%），低血压7例（14.6%），硝酸甘油组发生头痛3例（7.8%），低血压10例（19.2%），差异无统计学意义（P>0.05）。结论rhBNP能明显改善CHF急性期患者左心室收缩功能，拮抗神经-内分泌激素的过度激活，可安全、有效用于老年CHF急性期患者的治疗。

简介：通过对老年冠心病充血性心力衰竭（简称心衰）患者动态血压（ambulatorybloodpressuremonitoring,ABPM）和12导联同步动态心电图（ambulatoryelectr-ocardiogram，AECG）的联合监测，观察老年冠心病心衰患者伴与不伴心肌缺血改变时动态血压的脉压（P—ulsepressure，PP）和脉压指数（pulsepressureindex，P．PI）的变化，并探讨其临床意义。