简介：

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简介：目的总结乳腺癌改良根治术同步背阔肌肌皮瓣乳房再造的护理配合要点。方法对20例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,做好术前准备,术中配合,注意患者体位,维持患者体温,严格执行无菌、无瘤技术操作等。结果20例患者行乳腺癌改良根治术中背阔肌肌皮瓣即刻乳房再造,术后患者均无皮瓣坏死,未发生明显并发症,手术效果满意。结论手术室护士重视术前心理护理,术中严格执行无菌和无瘤技术,安全摆放及变换手术体位以及正确使用各种仪器设备是保证手术顺利进行的关键。

简介：摘要目的探究经后路改良楔形截骨治疗创伤后胸腰椎骨折后凸畸形效果。方法选取我院2012年5月~2015年5月收治的20例创伤后胸腰椎骨折后凸畸形患者，通过经后路改良楔形截骨治疗，观察患者的VAS评分和ODI评分。结果2例患者手术的过程出现硬膜撕裂的情况，没有神经血管方面的损伤。VAS评分、ODI评分结果和手术前进行比较，差异均有统计学的意义，P<0.05。且全部患者截骨面均显示骨性愈合。结论创伤后胸腰椎骨折后凸畸形，通过后路改良楔形截骨治疗，截骨面融合率较高，同时可降低并发症情况，值得临床方面应用和推广。

简介：摘要目的评估血管超声引导（US）和改良赛丁格技术（MST）PICC操作前即采用或扩大穿刺点才采用局部麻醉对患者舒适度及置管成功率的影响。方法将60例患者随机分为三组,A组（对照组）穿刺前无麻醉；B组给予2%盐酸利多卡因1ml局部麻醉后穿刺；C组给予心理暗示但穿刺时不实施麻醉。比较三组患者疼痛相关生理指标变化，术后疼痛自评以及置管成功率。结果局部麻醉组患者生理指标变化较小，且其疼痛自评高于对照组（P<0.01）。心理暗示组患者生理指标变化高于基础值，但仍优于对照组（P<0.05）。三组穿刺成功率无统计学意义（P>0.05）。结论采用局部麻醉提前能明显改善置管患者的舒适度。仅给予心理暗示对置管的良性影响不明显但仍有一定帮助。

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简介：目的为了改善患者术后的生活质量,探讨保持下颌骨完整性改良联合根治术的疗效及其适应证.方法对我院20例下颌骨及舌侧肌未受破坏的T2舌癌患者采取保持下颌骨完整性改良联合根治术进行治疗,通过术后复发率,牙齿咬合度,舌运动能力,语言能力及饮食情况的搜集来评价治疗效果.结果术后随访3年内,20例患者面部外观正常,咬合,语言,进食能力恢复良好.复发1例,肿瘤转移2例.5年内复发5例,转移3例.结论保持下颌骨完整性改良联合根治术可以在下颌骨相对完整的舌癌患者治疗中,提高患者术后的生活质量,同时也具有良好的治疗效果,值得广泛推广.

简介：摘要目的比较改良式部分拔甲术与单纯拔甲术治疗嵌甲型甲沟炎的治疗效果。方法将在我院确诊的嵌甲型甲沟炎患者120例随机分为观察组和对照组各60例，对照组采用单纯拔甲术，观察组采用改良式部分拔甲术治疗。比较两组的治愈情况、手术用时、恢复时间、复发率等。结果两组治愈率比较无差异，P>0.05；观察组手术用时、恢复时间、复发率等均明显低于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05。结论改良式部分拔甲术具有术式简单、手术创伤轻、术后恢复快、复发率低等优点，值得推广。

简介：目的探讨袖状胃切除术附加改良空回肠旁路术改善GK大鼠血糖水平的机制。方法按照随机数表法，将28只GK大鼠分为袖状胃切除附加改良空回肠旁路手术（SG/MJIB）组，袖状胃切除手术（SG）组，改良空回肠旁路手术（MJIB）组和假手术（SHAM）组。动态观察手术前后各组GK大鼠体重、进食量、空腹血糖、口服葡萄糖耐量实验（OGTF）、胰岛素耐量实验（ITT）、胰岛素分泌水平和胃肠激素（Ghrelin和GLP-1）水平的变化。结果SG／MJIB组术后空腹血糖水平较其他3组明显降低（P〈0．05）。自术后第2周。SG／MJIB组的0GTr曲线下面积（AUC）较其他3组相比明显减少（P〈0．02）。SG／MJIB组的胰岛素分泌水平较SG和SHAM组明显降低（P〈0．05），Ghrelin水平较MJIB和SHAM组明显降低（P〈0．001）。GLP-1的分泌水平较SG和SHAM组明显升高（P〈0．01）。结论SG／MJIB可改善胰岛素敏感性并促进胰岛素分泌，且该作用独立于对体重和进食量的影响，本研究进一步验证了胃肠激素在T2DM发病和治疗机制中发挥着举足轻重的作用。

简介：摘要目的探讨改良B-lynch子宫缝合法在控制剖宫产术中发生的宫缩乏力性出血的临床疗效。方法对剖宫产术中发生宫缩乏力行改良B-lynch子宫缝合术的7例病例资料进行回顾性分析。结果7例患者行改良B-lynch子宫缝合术，5例取得了快速、彻底的止血效果，避免了子宫切除，保留了患者的生育功能。结论改良B-lynch子宫缝合法是控制剖宫产术中宫缩乏力性出血的有效方法，避免了大部分此类患者子宫切除，操作简单，值得临床推广。

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简介：摘要目的在本文中对改良B-Lynch缝合术治疗剖宫产术中宫缩乏力性出血的临床实用价值进行系列阐述与分析。方法回顾性分析90例剖宫产术中发生宫缩乏力大出血的患者，其中研究组45例，采用改良式B-Lynch缝合术止血对照组45例，采用传统方法止血，观察并比较两组手术时间、产后出血量、成功率、产褥病率、血红蛋白变化，以及术后月经来潮时间。结果改良式B-Lynch缝合组的患者手术时间、出血量、产褥病率都明显优越于常规治疗组患者。结论改良B-lynch缝合术治疗剖宫产术宫缩乏力性产后出血安全有效,可有效降低产后出血的发生,减少并发症的发生率。

简介：摘要目的研究分析改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗难治性青光眼的临床效果。方法此次研究的对象是选取2012年9月～2014年9月入住本院的30例（32眼）难治性青光眼患者，将其临床资料进行回顾性分析，并行改良Ahmed青光眼引流阀植入术治疗，比较手术前后的眼压、视力，记录术后并发症发生情况。结果术后1、3、12个月的平均眼压显著低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、12个月的总成功率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。术后的视力水平显著优于术前，差异有统计学意义（P<0.05）。术后并发症包括短暂性浅前房6眼、前房积血6眼和引流管后移1眼，经保守治疗均好转。结论改良Ahmed青光眼引流阀植入术能有效治疗难治性青光眼，提高手术成功率，值得临床推广应用。

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简介：目的观察改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术（PEID)治疗退行性腰椎椎管狭窄症（DLSS)的临床效果，为此项技术在临床推广使用提供依据。方法2013年6月一2015年6月，共74例符合纳入标准的DLSS患者纳入研究，其中男40例，女34例；随机将患者分为传统手术组（传统组）和改良PE1D组（改良组），每组各37例。记录2组患者住院天数、手术时间、术中出血量、中央椎管矢径和横径的变化，以及术前、术后3d、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟量表（VAS)评分和Qswestiy功能障碍指数（QD1)，以评估手术效果。结果所有手术顺利完成，所有患者随访>6个月。在住院天数、术中出血量方面，改良组优于传统组，差异有统计学意义〇P<0.05)。2组患者术后3、6个月时VAS评分和0D1均较术前明显改善，差异有统计学意义〇P<0.05);但2组间各时间点VAS评分和0D1改善差异无统计学意义(尸>0.05)。结论改良PE1D可以取得与开放减压术同样的临床效果。且改良PE1D在住院天数、术中出血量等方面明显优于传统开放减压术，提示它是治疗DLSS的安全有效的手术方法。

简介：摘要目的分析在乳腺癌改良根治术中应用舒适护理模式对患者疼痛程度和心理状况造成的影响。方法选取我院收治的拟行乳腺癌改良根治术治疗的60例患者，将其随机分成两组对照组包含30例患者，为其提供常规护理服务；研究组包含30例患者，为其提供舒适护理干预。观察及比较两组的心理状况变化及疼痛状况。结果研究组患者护理后的SAS与SDS评分显著低于护理前与对照组护理后（P＜0.05）；与对照组相比，研究组组的术后疼痛缓解率明显较高（P＜0.05）。结论舒适护理干预可促进乳腺癌改良根治术患者焦虑、抑郁状态的改善，促进患者术后疼痛的缓解，值得进一步推广。

简介：摘要目的探讨产后出血经改良子宫压迫缝合术结合子宫峡部环形捆扎术治疗的临床疗效。方法选取我院于2014年3月-2016年3月间收治的产后出血产妇60例，根据产妇的止血方法，分成A组与B组，A组有31例产妇，采用改良子宫压迫缝合术联合子宫峡部环形捆扎术止血，B组有29例产妇，给予常规止血，比较两组产妇的手术时间、住院时间、出血量、并发症率。结果①A组的出血量、住院时间小于B组，对比有统计学意义（P<0.05）；②并发症率A组为3.23%，B组为20.69%，对比有差异（P<0.05）。结论产后出血产妇通过接受改良子宫压迫缝合术结合子宫峡部环形捆扎术进行治疗，可取得更好的止血效果，缩短产妇住院时间，降低并发症率，值得临床推广。

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简介：摘要目的探讨改良危重症评分系统在预测导管相关性血流感染中的应用效果。方法选取我院在2014年7月-2015年8月期间收治的500例留置中心静导管患者，采用改良危重评分系统进行评价，分数≥15分则发生感染的高危分值，将40例≥15分患者纳入观察组，并与2013年6月-2015年7月期间≥15分患者作为对照，分析其应用效果。结果观察组80%患者的改良危重评分≥15分，给予这些患者集束化护理，患者中心静脉导管留置使用率下降至60.55%，感染率下降至0.22%。结论改良危重症评分系统在预测导管相关性血流感染中的应用，效果显著，值得临床推广与应用。