简介：摘要目的探讨改良后灌肠方式对解除老年患者便秘的治疗效果。方法将４０例患者分成观察组和对照组，其中２０例患者作为观察组给予改良后灌肠治疗，另一组２０例患者作为对照组常规灌肠治疗，比较两组的总有效率和临床症状改善时间。结果观察组和对照组的总有效率分别为１００%和７0%（P<0.05）；结论观察组在肠腔保留时间长，刺激性小，液体不易外流，患者痛苦减少，安全系数大，较适合老年便秘患者，以提高护理效果。差异具有统计学意义（P<0.05）。

简介：摘要目的探讨腰椎结核一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗的临床疗效及椎弓根螺钉固定节段和方向的选择。方法自2006年6月至2008年3月，应用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核25例，男15例，女10例；年龄28～65岁，平均53岁。结核病灶位于L39例，L57例，L3～L45例，L4～L53例，L1～L21例；均不伴椎旁脓肿、窦道形成，所有患者均有不同程度脊髓神经损伤症状。均采用一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗，术中根据具体影像学结果选择恰当固定节段和椎弓根钉方向。术后抗结核药物治疗。结果25例均获得随访，时间18～39个月，平均29个月。手术时间1.8～2.5h，平均2.2h；出血量500～1200ml，平均800ml。术中无神经﹑血管损伤。术后脊髓神经功能均有不同程度的恢复。患者均未出现结核播散，植骨在3～6个月后均获得牢固愈合，后凸畸形得到矫正，无侧弯畸形，Cobb角术前平均为12.3°±5.4°，术后为2.0°±5.3°。无内固定物松动、脱出或断裂；无结核复发。结论一期后路病灶清除、植骨融合、椎弓根螺钉固定治疗腰椎结核创伤小，能有效地清除病灶、重建脊柱稳定性、促进植骨融合，可获得良好临床效果。

简介：摘要文中简述俯卧位手术眼部护理的改良方法，得出该方法优势有三点，值得临床推广。

简介：目的探讨可回收下腔静脉滤器回收失败时，使用改良Cordis圈套器进行滤器回收的临床应用效果。方法回顾性分析2010年1月-2014年12月河北医科大学第三医院血管外科收治的128例可回收下腔静脉滤器置入并回收患者的临床资料。其中，男72例，女56例；年龄16-87岁，平均（48±8．1）岁。患者均首先采用Cordis圈套器回收下腔静脉滤器，对于回收失败者采用改良Cordis圈套器进行下腔静脉滤器回收。观察改良Cordis圈套器进行滤器回收的临床效果及患者并发症发生情况。结果128例患者中，98例采用Cordis圈套器成功回收，30例回收失败患者采用改良Cordis圈套器后，全部成功回收。使用Cordis圈套器与改良Cordis圈套器患者术中、术后均无血管破裂、出血、血肿形成等并发症发生。结论改良Cordis圈套器克服了Cordis圈套器支撑力弱的缺点，对被血栓包埋的回收钩有切割作用，为Cordis圈套器回收失败提供了一种安全、有效的解决方法。

简介：摘要目的探讨舒适理论在宫颈癌腹腔镜手术改良截石位中应用。方法将100例宮颈癌手术患者随机分为对照组和观察组，观察组采用改良截石位，对照组则采用传统截石位。比较两组患者因体位引起并发症发生率、术后患者满意度。结果观察组仅有1例出现肢体麻木，并发症发生率明显低于对照组，观察组满意度达80%明显高于对照组。结论舒适理论应用的改良截石位能减少因手术体位而引起的并发症，增加患者术中体位的舒适度，提高患者满意度。

简介：

简介：摘要目的用改良的柔软细管替代金属针穿刺肝肾囊肿进行介入硬化治疗，观察囊肿的疗效。方法回顾分析38例41个囊肿，直径5～8cm29个,直径8～10cm8个，直径>10cm4个。单次反复无水酒精冲洗囊腔，最后保留10ml聚桂醇，3～6月复查。结果直径5～8cm29个,治愈率96.6％，有效率100％。直径8～10cm8个，治愈率62.5％，有效率87.5％。直径>10cm4个。治愈率25％，有效率75％。所有病例无严重并发症。结论柔软细管替代金属针进行囊肿硬化治疗，所建立的临时通道，在抽吸时可完全抽尽囊液，注射无水酒精更方便安全，可提高囊肿介入硬化治疗的疗效，而与置管引流法的相比，疗效相当，但住院时间可缩短。

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简介：摘要目的观察改良式腹膜外剖宫产术的临床效果。方法以60例行剖宫产手术的产妇作为研究对象（属于2014年1月至2015年1月期间），随机分成2组，30例/组。观察组采取改良式腹膜外剖宫产术，对照组实施传统剖宫产手术。将2组的手术用时、产妇的术中出血量、胎儿娩出时间、产妇术后排气时间、手术切口愈合时间、住院天数进行比较。结果2组术式的手术用时对比差别不大（p＞0.05），与对照组相比，观察组产妇的术中出血量、胎儿娩出时间、产妇术后排气时间、手术切口愈合时间以及住院天数均更具优势（p＜0.05）。结论改良式腹膜外剖宫产术的临床应用效果较高。

简介：摘要目的研究总结改良剖宫产术应用的临床价值。方法抽取我院妇产科2015年1月-2017年1月进行改良剖宫产术产妇100例为研究组，抽取同时来院进行传统剖宫产术产妇100例为对照组，比较两组产妇术中和术后观察指标。结果研究组术中手术时间、出血量、胎儿娩出时间和术后恢复排气时间、疼痛发生率比对照组显著下降（P＜0.05），其中，研究组手术时间、术中出血量分别为26.6±3.8min和100.9±6.1ml低于对照组64.4±5.2min和188.2±5.2ml，恢复排气时间、术后疼痛发生率分别为19.8±3.522h和22%低于对照组27.7±6.7h和48%。研究组胎儿娩出时间6.6±3.1min低于对照组19.1±4.2min。结论改良剖宫产术应用于临床分娩中，能够利于手术顺利进行，改善预后。

简介：摘要目的分析改良尿管护理技术的实施对于减轻患者不适感受的效果。方法选取2015年8月-2016年8月期间我院收治的50例行留置导尿的患者作为研究对象，按照患者入院先后顺序将患者分为实验组及对照组，实验组患者按照改良尿管护理技术护理，间歇性将导尿管予以夹闭，定时开放尿管并结合个体化放尿法，对照组患者则采用开放式放尿方法。比较两组护理效果。结果实验组患者的排尿顺利率（96.0%）明显高于对照组患者的排尿顺利率（60.0%），实验组患者的排尿困难率（4.0%）、再次导尿率（0.0%）明显低于对照组患者的排尿困难率（24.0%）、再次导尿率（16.0%），组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。两组患者的尿道刺激症状发生率比较，组间数据未见显著差异，P>0.05，无统计学意义。结论通过对尿管技术的改良，有效提高了患者术后24h拔管排尿率，对于预防尿潴留、排尿困难，减轻患者不适感具有重要作用，值得推广。

简介：目的探讨改良Coughlin截骨术治疗Ⅲ型小趾囊炎的临床效果.方法回顾性分析2013年3月-2015年4月徐州市中心医院手足显微外科收治的22例31足Ⅲ型小趾囊炎患者的临床资料,其中男3例3足,女19例28足;年龄26-78岁,平均45.3岁.患者均采用改良Coughlin截骨术治疗,术后观察骨折愈合情况,评测第四五跖骨间夹角、小趾内翻角、第五跖骨外翻角变化、患者足部疼痛缓解及对足部外观满意等情况,并采用美国足踝外科协会小趾-跖趾-趾间关节评分系统（AOFAS）对手术治疗效果进行评价.结果本组患者均顺利完成手术,术后所有创口均获一期愈合,未出现感染或者皮肤坏死等并发症.术后22例31足获得随访,时间6-30个月,平均17.8个月.患者术后骨折愈合时间为6-14周,平均11.6周.末次随访时,患者创口外观理想,足趾外观无畸形,未出现转移性跖骨痛以及胼胝复发.末次随访时,第四、五跖骨间夹角为5.9°±1.6°,小趾内翻角为6.1°±2.3°,第五跖骨外翻角为2.2°±1.2°,均比术前的16.3°±5.1°、10.7°±3.5°、5.8°±2.6°明显减小,差异均有统计学意义（t=10.833、6.115、7.000,P值均〈0.01）;AOFAS评分为（89.0±8.4）分,比术前（60.2±9.3）分明显增高,差异有统计学意义（t=12.795,P〈0.01）.结论改良Coughlin截骨术具有操作简便,手术创伤小,效果显著等优点,是治疗Ⅲ型小趾囊炎一种有效的方法.

简介：摘要目的探讨苄星青霉素深部肌肉注射改良方法，以提高一次性注射成功率，减轻疼痛和针头堵塞。方法将2014年1月—2015年6月期间216例肌注苄星青霉素患者分成传统组和改良组，传统组用传统注射方法，改良组用改良注射方法，比较两组患者的一次性注射成功率、针头堵塞、疼痛程度。结果传统组一次性注射成功率为68.5%，改良组一次性注射成功率为100%，两组的差异比较具有统计学意义（P<0.01）。改良组无疼痛感40例，其百分比为18.5%，明显高于传统组的3.7%，两者的差异比较具有统计学意义(P<0.01)。结论苄星青霉素肌注方法改良后，不仅提高了一次性肌注成功率，而且减轻了患者的疼痛酸胀感，提高了患者的依从性。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术的临床护理措施。方法对46例乳腺癌患者行乳腺癌改良根治术，加强护理，对其临床资料进行回顾性分析。结果术后并发局部皮瓣坏死1例、局部皮下积液1例，均经保守治疗而治愈。结论对乳腺癌改良根治术患者进行有针对性的个性化的精心护理，可以有效减少并发症的发生，提高手术治疗效果。

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简介：摘要目的探究改良急诊护理流程对脑梗死患者的影响，给予患者更好的指导。方法在2013年7月至2014年7月期间我院有50例脑梗死患者接受治疗，将在这一期间收治的50例脑梗死患者作为观察组，在2014年7月至2015年7月期间我院有50例脑梗死患者接受治疗，将在这一期间收治的50例脑梗死患者作为对照组。运用常规护理的方式对观察组的患者进行护理，给予对照组患者改良急诊护理流程，对比两组患者护理之后的临床资料以及临床结局。结果比较两组患者两个月的治疗效果，两组患者在接受手术治疗之后的颅内水肿以及负面情绪和运动障碍以及睡眠障碍等方面都有非常显著的差异，两组患者之间的差异都具有统计学意义。比较两组患者的临床结局，发现两组患者在第一救治时间以及48h内的死亡率和总死亡率等方面都有非常显著的差异，两组患者之间的差异都具有统计学意义。结论在实际的治疗过程当中运用改良护理流程能够很大程度上降低脑梗死患者的死亡率，减少住院时间，值得在临床上广泛的推广运用。

简介：摘要目的应用改良早期预警给予有针对性的护理。方法2015年4-2016年8月本院内科急诊留观以上处置患者426例，均进行MEWS评分，再制定相应的护理计划。根据患者病情的危重程度采取相应的护理干预。结果0～4分段死亡0例，死亡率为0，5～9分段死亡3例，10分以上的在急诊科死亡6例。结论改良早期预警评分通过将急诊患者病情分值化，为护理计划的制定提供更充分的依据，进而提高了急诊护理的针对性。

简介：摘要目的探讨改良保护袋的使用对腹膜透析出口的影响。方法收集2010年1月～2016年9月在我院行腹膜透析患者46例。男性20例，女性26例。随机选取腹膜透析患者46例先后使用传统保护袋和改良保护袋对腹膜透析出口的影响。每例患者每种方法各5次。结果使用改良保护袋对腹膜透析出口感染并发症的影响，差异有统计学意义（P<0.05，P<0.01），结论改良保护袋的使用可降低腹膜透析出口的感染并发症。

简介：迷你临床演练评估工具（MiniClinicalEvaluationExercise，mini．CEX）是美国内科医学会（AmericanBoardofInternalMedicine，ABM）发展并推荐的一种评价住院医师临床能力的测评工具。考评项目以医务人员6大核心能力为框架进行设计，由考核者直接观察被考核者在临床诊疗过程中的工作，包括医疗面谈、体格检查、人道专业、临床诊断、健康咨询、组织效能、整体评价7个项目。近年来。