简介：

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简介：摘要目的探究在手部创伤的临床治疗中采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗的应用效果。方法选取2012年7月至2014年7月在我院治疗的手部创伤患者30例，对患者进行采用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗，首先将患者的皮瓣血管蒂该两位筋膜血管蒂，同时结合皮瓣扩张术进行治疗，采用带尺的骨瓣进行组织的复合转移治疗，观察患者的临床治疗效果。结果30例患者进行创伤治疗的30块皮瓣均成活，其皮瓣成活率为100.0％，患者均进行前臂的背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗，皮瓣供应区进行直接缝合。30例患者在进行复合皮瓣治疗后其组织瓣成活后随访显示质地、色泽良好，并且患者自身感觉恢复满意，在手功能的评估中其失能值为16.7％，5例患者进行了拇指再造，其功能评估显示优3例，良2例。结论在手部创伤的临床治疗中运用改进的骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复治疗能够显著增加其皮瓣的静脉回流状况，同时提升其符合组织瓣成活率，在提升皮瓣的应用范围的同时有效保证了患者的术后功能恢复，值得在临床上推广应用。

简介：摘要消毒供应中心作为医院一个极为重要的科室，主要功能是提供合格的无菌物品、处理再利用物品，是医院医疗质量和院感控制的重要环节。持续质量改进应用在医院消毒供应中心集中管理模式中，不仅有助于提高消毒供应中心的管理质量，而且能够加强各个临床科室之间沟通，有效降低院感发生率，提高医院工作效率。

简介：摘要目的探讨改进护理流程对于股骨粗隆间骨折术后的临床护理疗效。方法随机将2014年1月-2015年1月在我院进行手术治疗的22例股骨粗隆间骨折患者分为两组，改进与对照组，每组11例，对照组患者进行常规护理，改进组对常规护理流程进行改进，护理后对两组患者的膝关节活动度进行比较。结果改进组的有效率为90.9%，对照组的有效率为63.6%，改进组的有效率明显高于对照组（P>0.01）,有统计学意义。结论改进护理流程对股骨粗隆间骨折患者的关节活动度有明显的增强作用，有在临床推广的意义。

简介：摘要随着医学事业的不断发展进步，也促使护理水平有了飞跃发展，静脉留置针技术已在临床得到广泛应用，一般留置3-4天，可以减少反复穿刺带来的痛苦，也可以有效地保护血管，同时也大大减少了护士的工作量，尤其适用于危重患者抢救、输入高渗性、刺激性药物时及夜间输入定点抗生素等。我科危重患者、高龄患者多，常常由病情变化导致患者躁动不安，手臂不自主活动，造成钢针从肝素帽中脱出使药液外渗甚至造成患者针刺伤，同时也给护士增加了工作量和护理难度。根据这一实际情况，我科对安全型静脉留置针的固定方法进行了改进，有效地防止了套管针脱出、渗液、针刺伤等情况，此方法简单易行、美观、值得广泛推广。

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简介：摘要目的探讨持续质量改进对提高心内科护士心电监护仪使用与管理的效果。方法调查分析我院心内科16名护士心电监护监护仪使用及管理情况，并根据问题实施持续质量改进培训；并对培训前后护士的理论、实践技能考试成绩及患者满意率情况进行分析。结果经过培训后心内科护士心电监护仪使用与管理能力有所提高，理论成绩培训前（74.56±6.12），培训后（93.86±2.78），培训前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；实践技能成绩培训前（80.34±2.96），培训后（94.25±3.32），培训前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；患者满意率从85.3%增加到98.0%,培训前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论持续质量改进可以提高心内科护士心电监护仪的使用与管理能力，提高患者对心内科护士的满意度，值得临床推广使用。

简介：摘要目的研究改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中应用效果.方法选取我院２０１３年２月至２０１５年５月接受溶栓治疗的８０例急性脑梗死患者作为研究对象,随机分为实验组和参照组,两组分别为４０例.参照组运用一般护理路径,实验组运用改进急救护理路径.然后对两组患者的溶栓药物的以下方面进行对比分析,如进入血管时间、进出急诊室时间、住院时间、溶栓率,观察治疗效果.结果研究结果显示,实验组相较于参照组在以下方面具有显著效果,如溶栓药物进入血管时间、进出急诊时间、住院时间,实验组溶栓率为５０％,参照组溶栓率为３５％,实验组明显优于参照组,差异有统计学意义(P＜０．０５).结论改进急救护理路径在急性脑梗死患者溶栓治疗中效果显著,值得在临床中大力推广.关键词改进急救护理路径;急性脑梗死患者;溶栓;应用分析中图分类号R７４３．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０１８２－０２

简介：摘要目的探讨乳腺癌患者术后功能锻炼的有效方法，提高患者对功能锻炼的依从性。方法选择乳腺癌改良根治术后患者120例，随机分为实验组和对照组。对照组60例给予常规护理及术后功能锻炼指导，实验组60例除实施以上措施外，护士通过心理干预、健康指导、康复操训练、康复器械的使用，来对患者进行有效的功能锻炼指导及培训。对比两组患者对术后功能锻炼的依从性情况及康复计划完成情况。结果实验组患者术后功能锻炼的依从性明显高于对照组，2周康复计划完成情况优于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.01）。结论通过改进功能锻炼的方法可有效提高患者功能锻炼的依从性，使患肢尽快恢复正常功能，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的分析持续质量改进对妇产科护理质量管理的影响。方法对我院妇产科2013年实施持续质量改进前后各一年间的护理质量管理情况进行统计分析，并应用医院自行设定的护理质量管理评分量表分别对基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量进行评分。结果研究结果显示，持续质量改进后基础护理、消毒隔离质量、护理文件书写评价、护理操作质量、护理服务质量评分明显提高，并与改进前比较具有显著差异（P<0．05）。结论持续质量改进能有效提高妇产科的护理质量。

简介：摘要目的分析护理持续质量改进对新生儿皮肤脓疱疮感染率的干预价值。方法选择2013年1月至12月我院出生的发生脓疱疮感染的70例新生儿作为研究对象，分析70例新生儿脓疱疮感染特点后制定护理干预措施，在2014年1月至12月开展护理持续质量改进干预，比较2013年护理持续质量改进干预前与2014年实施护理持续质量改进干预后新生儿感染率情况。结果经过护理持续质量改进干预，2014年新生儿皮肤脓疱疮感染率明显低于2013年干预前，干预前后比较差异显著（P＜0.05）。结论应用护理持续质量改进对新生儿皮肤脓疱疮感染率采取有效的干预措施，可以降低新生儿脓疱疮感染率，效果理想，值得推广应用。

简介：本科毕业论文是本科教学环节中的重要部分，以南京医科大学药学专业为例，对2010-2014五届本科生毕业论文存在问题和影响因素进行统计、分析与讨论，认为结合学院实际，可以从端正学生态度、提升学生写作能力、加强导师指导、完善制度加强监督四个方面对提高本科毕业论文质量进行改进。

简介：摘要医院临床实践教学是医学教育的重要组成部分,是将医学理论知识转化为临床实践技能、培养实用型医学人才的关键阶段.山东省交通医院在长期的教学管理过程中,有效利用质量管理工具对临床教学工作考核结果进行对比分析,查找原因,制定并落实整改措施,有效地促进了临床教师持续改进临床实践教学工作,使医院教学质量得以持续稳步提升.关键词质量管理工具;持续改进;临床实践教学Usequalitymanagementtoolstocontinuouslyimproveclinicalpracticeteaching中图分类号R１９７．３文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１３２１－０１

简介：摘要目的探讨持续质量改进在血液透析人造血管内瘘并发症预防中的作用.方法评估２例维持性血透患者,在半年中人造血管穿刺１３０余次,人造血管内瘘使用过程中发生的并发症,分析其原因,改进措施,及时反馈信息,并对不足之处随时调整,达到持续质量改进的目的??结果半年后发现１３０次人造血管内瘘穿刺,发生内瘘穿刺失败２次,穿刺针移位１次按压出血１次,血肿发生１次,内瘘感染１次,皮肤过敏,瘘管狭窄及栓塞匀无发生发生率.结果持续质量改进能持续降低人造血管内瘘并发症的发生率和护理风险,进而提高血透护理质量??关键词持续质量改进人造血管内瘘;并发症中图分类号R４７３．５文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０２１１－０２

简介：摘要目的探讨莱芜市钢城区居民对社区公共卫生服务的知晓率及改进情况。方法调查组随机抽取前来社区卫生服务中心接受卫生服务的300名社区居民进行面对面调查，回收有效问卷610份。结果社区居民对目前开展的预防接种、健康体检和慢性病管理随访工作的知晓率较高（高于70%），针对特殊人群（儿童、孕产妇、老年）开展的儿童保健、孕产妇保健、老年人保健工作的知晓率相对较低（低于60%），开展健康讲座的知晓率最低（低于50%）。结论建议采用有针对性的渠道，提高社区各类居民的健康知识素养及对公共卫生服务开展的知晓水平，提高基层卫生服务的利用程度。

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简介：摘要目的探究循环酶法测定血清总胆汁酸时所应用的常规生化试剂对测定结果的干扰作用，并提出改进措施，提高测定准确性。方法使用循环酶法测定血清总胆汁时使用多种常规澳林生化试剂作为干扰项目。分析不同试剂的干扰作用，确定干扰因素，并在此基础上提出改进措施。结果通过对处理前后多种常规澳林生化试剂的分析，确定尿酸（UA）、三酰甘油（TG）以及低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对检测结果的干扰作用最为明显，且进行数据统计学分析，结果显示有统计学意义（P<0.05）。结论用循环酶法测定血清总胆汁酸时会受一些生化试剂的干扰，产生交叉污染现象，尤其值得注意的是尿酸、三酰甘油以及低密度脂蛋白胆固醇等常规澳林生化试剂的干扰性更为明显，应重视这些干扰因素，通过彻底清洗试验仪器和合理安排测试顺序等措施尽量减少干扰因素的影响作用，确保测定的准确性。

简介：摘要目的分析持续质量改进模式在糖尿病肾病患者血液透析低血糖管理中的作用方法以我院从2014年5月到2015年5月收治的107例血液透析糖尿病肾病患者为例，将患者分为两组，实验组54人，对照组53人，前者采用持续质量改进模式，在血液透析之前减停胰岛素，透析过程中同时推注50%的葡萄糖注射液，透析后让患者适当进食，同时密切监测血糖及健康教育等，对照组采用常规方式防治低血糖。结果采用持续质量管理模式的实验组在血液透析后低血糖发生率明显的低于对照组（P<0.01），并能降低血液透析导致的其它意外事件发生的几率。结论持续质量改进模式用于糖尿病肾病血液透析患者低血糖的治疗与预防，以及预防血液透析的其它以为事件具有良好的作用。