简介:摘要目的讨论用相差显微镜检查血尿中红细胞形态在鉴别血尿来源中的临床价值。方法收集肾小球性疾病血尿200例;非肾小球性血尿200例;正常对照组200例,用相差显微镜观察尿红细胞形态与临床肾活检诊断血尿进行比较,评价相差显微镜下尿红细胞形态判定血尿来源的可靠性。结果200例肾小球性血尿患者中非均一红细胞血尿阳性率为90%,均一性红细胞血尿阳性率为10%,200例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为95%,非均一性红细胞血尿阳性率为5%。相差显微镜法的灵敏度为95%,特异度为95%。结论在相差显微镜下检测红细胞形态操作简便,结果与临床符合率较高,敏感性和特异性都较高,对鉴别血尿来源和定位诊断具有一定的临床应用价值。分析我院近6年来的资料,肾小球性血尿中至少有2种以上红细胞形态的改变,包括红细胞大小不等,形态异常(常见芽孢状、花环状),除红细胞本身病理因素改变外,要注意排除其他干扰因素的影响,如尿液PH、渗透压等。
简介:摘要目的探讨APACHEⅡ评分对感染性休克患者预后判断的价值。方法选取我院2016年3月至2016年12月收治的感染性休克37例患者,其中32例存活(存活组)、5例死亡(死亡组),记录患者入院1d内APACHEⅡ评分,并对其进行ROC曲线分析。结果存活组患者住院时间、APACHEⅡ评分均比死亡组少,对比差异明显(P<0.05)。随着APACHEⅡ评分逐渐增加,感染性休克患者死亡率也逐渐上升。根据ROC曲线APACHEⅡ评分判断死亡最佳诊断界点为20.60分,特异性与敏感性为96.83%、87.65%。结论APACHEⅡ评分可预测感染性休克病情严重程度,同时也能判断预后,APACHEⅡ评分不低于20.60分可作为死亡预警指标。
简介:目的:探讨动态脑电图(AEEG)在判断癫癎患者能否停药中的应用价值。方法:对我院经过正规抗癫癎治疗,临床停止发作3年以上的75例癫癎患者,进行了3年AEEG随访,随访过程中每年行AEEG复查至少1~2次,复查过程中只要此患者AEEG有放电,有1次异常,则此患者即为异常,据此观察75例癫癎患者不同年限段AEEG的异常率。结果:75例癫癎患者临床停止发作3年后行AEEG随访3年的异常率分别为:第1年36.0%、第2年24.0%、第3年18.7%。其中AEEG检测3年均未见异常的38例;每次均异常的5例;正常异常交替出现的32例。结论:癫癎患者经正规治疗临床停止发作3年以上,随访3年AEEG未见异常者可考虑缓慢减药、停药;AEEG检测每次均异常者不可减药、停药;AEEG正常、异常交替出现者待AEEG连续正常3年后再减药、停药比较稳妥。