简介：无

简介：【摘要】产后感冒属于“月子病”的范畴，因产后妇女亡血、亡津及本虚的特点，与普通感冒治疗有所不同。连建伟教授擅用经方辨证论治，临床疗效佳。笔者有幸曾师从连建伟教授，对其临床经验及经方讲稿反复研读，总结连师治疗产后感冒的第一要务是养血救阴，认为有是证就用是药，既不能拘泥于产后气血虚，不敢攻，也不要忘了扶正，正气大伤，即使祛邪，还是要考虑扶正，扶正来帮助祛邪，进行全面的辨证论治。此外，小柴胡汤的临床活用亦是治疗本病的关键。

简介：目的评估Tubridge血流导向装置（FD）治疗颅内前循环大型或巨大型动脉瘤的安全性及有效性.方法回顾性收集与分析2010年8月-2012年8月应用TubridgeFD治疗的28例（共28个）颈内动脉囊状宽颈未破裂动脉瘤患者的临床资料及随访结果.结果①28个动脉瘤大小为11.3~44.0mm,平均（21.6±7.1）mm.共置入Tubridge支架33枚,除1枚支架未能完全打开外,其余均成功置入目标位置.②28个动脉瘤中18个动脉瘤内填塞了弹簧圈,即刻栓塞结果按Raymond分级,瘤颈残留2例,大部栓塞16例;10个动脉瘤采取单纯FD治疗,置入FD后造影显示所有动脉瘤的对比剂充盈方式改变,瘤内对比剂滞留明显,其中7例术后瘤体充盈体积明显减少（5例充盈率减少为0~50%,2例充盈率减少≥50%）.治疗过程中,无一例发生操作相关出血性或缺血性事件.③临床随访过程中（6~30个月,平均19个月）,5例患者出现了短暂性的症状加重,13例患者症状缓解,6例改善,4例稳定.④术后25个动脉瘤获得DSA随访（5~24个月,平均9.9个月）,其中18例动脉瘤影像学治愈（72%）,6例改善（24%,仅为少量瘤颈残留）,1例稳定（4%）;支架覆盖的分支动脉均保持通畅,未发生支架内狭窄及载瘤动脉闭塞.结论TubridgeFD治疗颅内前循环大型或巨大型动脉瘤是安全和有效的.但本组资料仅为单中心随访结果,长期疗效仍有待于前瞻性多中心的对照研究证实.

简介：摘要目的对比支架辅助弹簧圈栓塞与血流导向装置(FD)治疗大型和巨大型颅内动脉瘤的临床及影像学疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的64例大型和巨大型(直径≥20 mm)颅内动脉瘤患者的临床资料，其中应用支架辅助弹簧圈栓塞治疗23例(简称支架辅助栓塞组)，应用FD治疗41例(FD组)。比较两组患者术后即刻动脉瘤栓塞程度、并发症的发生情况、临床和影像学随访结果。结果术后即刻疗效方面，支架辅助栓塞组中，Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占34.8%(8/23)、21.7%(5/23)、43.5%(10/23)；FD组中分别占19.5%(8/41)、17.1%(7/41)、63.4%(26/41)，两组的差异无统计学意义(P>0.05)。支架辅助栓塞组与FD组术后总体不良事件发生率的差异有统计学意义[30.4%(7/23)对比7.3%(3/41)，P<0.05]。支架辅助栓塞组和FD组患者的致残率分别为26.1%(6/23)、4.9%(2/41)(P<0.05)；致死率分别为13.0%(3/23)、2.4%(1/41)(P>0.05)。术后12个月，支架辅助栓塞组16例、FD组35例行头颅数字减影血管造影检查，其中支架辅助栓塞组Raymond分级Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级者分别占4/16、8/16、4/16，FD组中分别占71.4%(25/35)、22.9%(8/35)、5.7%(2/35)；复发比例分别为4/16、0/35，两组栓塞程度分级和复发比例的差异均有统计学意义(均P<0.05)。60例患者获临床随访，结果均显示预后良好(改良Rankin量表评分≤2分)，其中支架辅助栓塞组20例，FD组40例，两组患者预后良好率的差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于大型和巨大型颅内动脉瘤，与支架辅助弹簧圈栓塞相比，FD有更佳的影像学随访疗效和较低的围手术期并发症发生率。

简介：

简介：摘要目的探讨与分析手术室护理不安全因素以及具体防范措施。方法对我院2016年1月份到2017年1月份手术室护理工作中存在的不安全因素进行分析，并根据引发不安全因素的具体原因提出相应的防范措施。结果通过对我院手术室护理不安全因素进行分析，发现人员技术水平不足、护理意识不够强、管理制度不够完善，以及技术因素等是构成我院手术室护理不安全的主要因素。针对以上几点因素制定合理、科学的防范措施，降低相关护理风险事件的发生几率。结论通过对手术室护理不安全因素的分析，并制定出合理、科学和有效的防范措施，能够有效的降低手术室风险事件的发生几率，提高整体护理水平，最终实现提高患者临床治疗效果的目的。

简介：巨大型食管裂孔疝通常定义为食管裂孔超过6cm或30%以上胃腔疝入胸腔内。腹腔镜手术治疗巨大型食管裂孔疝在临床逐渐被接受。对于术中同时实施胃底折叠术、正确处理短食管可减低复发率,减少并发症已获得临床共识。文章就巨大型食管裂孔疝腹腔镜治疗的临床特点、术中补片应用原则、胃底折叠术式选择及如何处理短食管问题作一综述。

简介：

简介：摘要：探讨大型公立医院医用耗材的智能化管理方法，为医用耗材管理的发展提供借鉴。方法：通过对医用耗材的分类、采购、入库、出库等环节进行流程再造，并将其嵌入到医院管理信息系统，实现医用耗材从采购到使用的全流程智能化管理。结果：建立了医用耗材智慧化管理体系，实现了医用耗材全生命周期智能化管理，提高了医院运营效率和医疗质量，降低了医院运营成本。结论：将信息化技术应用于医院耗材智能化管理是一种趋势，可以实现对医用耗材从采购到使用全过程的监控和管理。在智能化背景下，医用耗材的采购、入库、出库等环节都可以通过系统自动处理，从而减少人力成本、时间成本和经济成本。

简介：摘要在效率医疗改革的背景下，作者介绍了某大型公立医院的护理效率管理体系，分为护理资源配置效率与护理服务效率两个维度，具体的4项举措包括建立基于护理管理委员会的多院区统一管理组织架构、基于结构化大数据信息平台的护理绩效改革、以护士为主导的患者全程管理模式构建以及从外科延伸至全院的加速康复护理实践，以期为医改下大型综合公立医院护理效率管理提供借鉴。

简介：

简介：目的探讨巨大型腰椎椎间盘突出症微创手术策略。方法2007年1月-2010年10月，对86例巨大型腰椎椎间盘突出症患者采用微创外科手术治疗。其中，椎间孑L内镜椎间盘切除术（percutaneousendoscopiclumbardis-cectomy，PELD）28例，显微内镜椎间盘切除术（microendoscopicdiscectomy，MED）35例，微创经椎间孔腰椎椎间融合术（minimallyinvasivetransforaminallumbarinterbodyfusion，miTLIF）23例。术前与术后疼痛视觉模拟量表（visualanalogscale，VAS）评分和改良Macnab标准评价临床疗效。结果3种微创术式均能显著改善患肢放射性疼痛VAS评分。术后优良率都在85％以上。PELD术适于年轻人巨大型腰椎椎间盘突出症；MED术适于巨大型腰椎椎间盘突出症伴椎管狭窄；miTLIF术适于伴有腰椎退行性失稳或伴有马尾综合征或术后复发的巨大型腰椎椎间盘突出症。结论临床上应依据巨大型腰椎椎间盘突出症的不同类型，选择不同微创外科术式。

简介：摘要近年来，我国社会经济快速发展，城市中的病房楼逐渐由多层建筑向高层建筑转变。尤其是城市中的大型综合医院住院部，其住院部的规模往往更大，标准的护理单元被多次重复使用。在这种情况下，作为医院基本治疗单位的护理单元，其设计的合理性与否，将决定医院资源是受益还是浪费；对于患者、医护人员而言，住院部向高层的发展无形中增加了他们在护理单元内部停留的时间，对舒适环境的需求变的更为迫切。

简介：[ 摘要 ] 目的：探讨 放射技师对 大型医疗设备的管控模式分析。方法： 医学工程技术人员素质的提高在医院运营中起到重要的影响。 结果： 要加强对医学工程技术人员的培养，提高医学工程技术人员的业务素质。 结论： 营造对医学工程技术学科重视的整体环境，促进医学工程学科发展。

简介：摘要目的探讨现代医院大型医疗设备维修存在问题与对策。方法医院需要及时了解医疗设备的现状并及时的对故障设备进行维修，建立医疗设备管理制度并督促医疗设备操作人员和维修人员严格执行，保证医院医疗设备的管理井井有条。结果及时对现代医院医疗设备进行维修，与此同时，强化医院日常对医疗设备进行护理工作，延长大型医疗设备的使用寿命，降低临床治疗成本。现代医院大型医疗设备应做到数据化，自动上传医疗设备现状，有利于大范围统计医院医疗设备的损坏率和报废率。结论现代医院定期定时检测院内医疗设备现状并及时发现大型医疗设备故障可以有效避免临床诊断的失误，发现设备故障后，医疗设备维修团队应及时维修，降低设备故障带给医院的经济损失。

简介：笔者介绍了中山大学附属第一医院在改善医疗服务行动中为提升群众就医感受实施“直通车式”服务的实践探索，包括完善便民服务、全面推进预约诊疗服务、深化优质护理、处置医患纠纷等方面的做法和成效，并就改善过程中存在的问题进行了分析和思考，以利医疗服务行动持续向纵深拓展。

简介：目的：分析北京地区大型医院药剂科网站建设情况；方法：采用搜索引擎检索，直接访问进行统计；结果：北京地区大型医院药剂科普遍建立网站，大部分内容属于介绍药剂科自身，对患者服务很少；结论：医院药剂科网站是医院网站的重要组成部分，应定位恰当。同时现在的药剂科网站普遍存在着一定的问题，需要药剂科人员端正态度并提高网络应用能力才能够不断完善药剂科网站。

简介：

简介：大型仪器设备是疾控开展日常工作和科研的重要物资基础。文章在总结疾控单位仪器设备采购特点的基础上,梳理采购工作过程,分析存在的问题,探究相应解决措施,从而提升设备采购管理的效率和效果。

简介：预防性卫生监督是卫生综合执法的重要部分，是经常性卫生监督的基础，也是搞好卫生工作的前提。近年来，随着大型综合超市建设项目逐年增多，卫生问题屡见不鲜，对超市的预防性卫生监督也越来越受到重视，但目前国家尚无针对超市的卫生规范。因此，如何提高超市的预防性卫生监督工作质量，对卫生监督员提出了更高的要求。笔者依据相关法规并结合工作体会，本着卫生、经济、实用、合理的原则，探讨大型超市预防性卫生监督和建筑设计审核要点。