简介：

简介：郭维琴教授对防治冠心病支架术后再狭窄有独特认识,认为虚、瘀、热毒是支架术后再狭窄的病机关键,气虚血瘀、热毒内结是支架术后再狭窄的重要病机,益气活血、解毒化结是防治支架术后再狭窄的重要治法,并精选药物,组成经验方防窄化瘀汤。郭教授强调冠心病支架术后应在益气活血的基础上尽早使用清热凉血、解毒化结的药物,如牡丹皮、赤芍、金银花、连翘、山慈菇、莪术等。

简介：

简介：摘要目的探讨早期护理干预对新生儿黄疸的影响。方法收集我院2013年4月～2014年4月治疗的70例新生儿黄疸患者，随机分成干预组和对照组各35例，两组均采用常规治疗，对照组进行常规护理。干预组在对照组的基础上进行护理干预。结果经过护理，两组患儿血清直接胆红素、间接胆红素和总胆红素均明显下降，干预组明显低于对照组，两组比较有统计学意义（P＜0.05），经过治疗护理后，干预组总有效率为97.1%，对照组总有效率为85.7%，两组比较有统计学意义（P＜0.05）。结论护理干预可以明显提高新生儿黄疸患儿的治愈率，提高了护理质量。

简介：

简介：摘要目的浅析中医辩证分型治疗小儿腹泻的临床疗效。方法随机抽取2011年2月～2013年4月入住我院接受治疗的108例腹泻患儿的临床资料进行回顾性研究，并根据患儿不同的发病原因和症状口服合适的中药汤剂治疗。结果在11天内患儿精神食欲正常，腹泻停止，大便成形，常规检查正常。结论在临床上治疗小儿腹泻，遵循中医辨证分型论治的原则可达到满意的临床治疗疗效，并且副作用小，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目的探讨急性食物中毒的临床抢救护理方法，总结其护理体会。方法选取在2010年1月～2015年7月在我院进行急性食物中毒抢救护理的80例患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各40例。对两组患者采用不同的抢救护理方法，观察组患者进行第一时间的抢救并对其施以全面的护理，对照组患者在第一时间抢救，施以常规护理。对两组患者的抢救过程以及护理过程进行分析，比较其抢救及护理效果。结果两组患者在第一时间进行抢救，但对其采用不同的护理方87.50﹪，观察组患者的抢救效果明显大于对照组的抢救效果，观察组患者的平均住院时间明显低于对照组的平均住院时间。两组患者的抢救效果及护理效果有明显的差异，P＜0.05，具有统计学意义。结论对急性食物中毒患者要进行第一时间的抢救，并施以全面细致的护理，才能挽救患者生命，使其尽早康复。

简介：郭维琴教授认为高脂血症属中医污血病范畴,基本病机为脾虚、痰瘀互阻。郭教授治疗高脂血症注重从脾胃入手,健脾补虚治其本,同时消瘀化痰治其标。临床据兼夹症不同又分为4型进行辨证论治：痰湿内阻型治以健脾化痰祛湿,肝郁脾虚型治以疏肝健脾、养血活血,痰热腑实型治以清热通腑化痰,痰瘀互阻型治以健脾化痰、活血化瘀。

简介：摘要目的比较本院救治两个时期内,初产妇会阴侧切对母儿的结局影响，更好的应用于手术治疗。方法回顾性分析所有患者的临床治疗。选取干预前后会阴侧切两个时期单胎、头位和分娩的产妇170人，统计初产妇实施会阴侧切的几率，对前后两个时期会阴侧切率和母儿结局。结果两个时期会阴侧切率具有明显差异，具有显著的统计学意义（P<0.05)，但新生儿窒息率、产后出血和第二产程无统计学意义（P>0.05）。结论干预前后两个时期内，会阴侧切具有统计学意义。实施会阴侧切不可以缩短产程，不能降低产后出血率的发生和新生儿窒息。初产妇分娩时，必须合理控制会阴侧切，不应该按照常规方法实施会阴侧切术。

简介：摘要报告1例泛发性良性慢性天疱疮。

简介：摘要目的探讨强迫障碍患者尾状核及丘脑神经生化代谢产物水平及其与强迫症状的关系。方法选取北京安定医院2019年4月至2022年1月门诊未治疗的强迫障碍患者25例，并招募性别、年龄、学历相匹配的健康对照20例纳入研究。利用氢质子磁共振波谱成像技术采集患者及正常对照的神经生化代谢物图谱，以双侧尾状核及丘脑作为感兴趣脑区，经LCModel软件拟合出N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartic acid，NAA)、谷氨酸(glutamic acid，Glu)及γ-氨基丁酸(Gamma aminobutyric acid，GABA)的相对浓度，同时用耶鲁-布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS)、汉密顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale，HAMA)评估患者的临床症状。采用SPSS 20.0进行统计分析，应用独立样本t检验比较强迫障碍患者和健康对照不同神经生化代谢物浓度的差异，应用Pearson相关分析生化代谢物浓度与临床症状的相关性。结果强迫障碍患者左侧丘脑的Glu浓度(3.97±0.41)高于对照组(3.66±0.55)(t＝－2.11，P<0.05)，而NAA浓度(4.87±0.47)低于对照组(5.15±0.44)，差异有统计学意义(t＝2.05，P<0.05)；右侧尾状核GABA浓度(0.50±0.18)和右侧丘脑GABA浓度(0.80±0.19)低于对照组[(0.63±0.23)，(0.96±0.24)]，差异有统计学意义(t＝2.08，2.36，P<0.05)。Pearson相关分析显示，强迫障碍患者左侧尾状核Glu浓度与Y-BOCS总分呈正相关(r＝0.46，P<0.05)；经Spearman相关分析显示，右侧尾状核的Glu浓度与强迫障碍患者的HAMA总分呈正相关(r＝0.46，P<0.05)。结论强迫障碍患者尾状核和丘脑的NAA、Glu、GABA代谢异常，且Glu浓度与强迫症状、焦虑症状的严重程度呈正相关。

简介：摘要胰瘘是胰体尾切除术后常见的并发症，其发生会增加其他术后并发症的风险，甚至导致患者死亡。尽管目前术后胰瘘的分级诊断已得到了普遍认可，但对B级胰瘘诊断相对宽泛，需要进一步的分层以协助对术后患者的病情评估及诊疗。对于胰体尾切除术后胰瘘的预防，目前在术中操作、术后早期营养支持、引流管拔除时机及生长抑素类似物的应用等方面仍有争议。因此本文就胰体尾切除术后胰瘘的分级和预防等方面的诸多问题进行讨论，以为临床提供更加有力的依据。

简介：摘要目的观察尾内侧入路腹腔镜手术治疗右半结肠癌的效果。方法抽取2017年1月至2019年1月南阳市第二人民医院收治的68例确诊为右半结肠癌并接受腹腔镜根治术的患者，按照随机数字表分为对照组与观察组，每组34例，对照组患者选择中央入路手术方式治疗，观察组则行尾内侧入路手术方式治疗；所有患者术后均接受随访(随访截点由出院当天开始至患者疾病进展或死亡即随访终止)，比较两组患者手术及恢复相关指标、根治性指标(淋巴结清扫数目、标本长度)；记录并比较两组术后并发症发生情况；记录两组患者随访结果。结果68例右半结肠癌患者均获得随访结果，随访率为100%，时间为6～16个月。观察组手术用时、拔管时间、恢复排气时间及住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组(P<0.05)；两组标本长度、淋巴清扫数目、并发症发生率、总生存率及总生存时间比较，差异未见统计学意义(P>0.05)；观察组无瘤生存率为85.29%，高于对照组的64.71%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌患者经尾内侧入路腹腔镜根治术治疗，较中央入路更利于缩短手术时间、减少术中出血量，患者术后机体功能更好更快恢复，无瘤生存率大大提高，应用价值高。

简介：

简介：[目的]通过对联合腹腔干切除的扩大胰体尾切除术的护理,总结联合腹腔干切除的扩大胰体尾切除术护理应注意的问题。[方法]回顾分析2年内本科4例联合腹腔干切除的胰体尾切除术的资料总结相关护理体会。[结果]4例病人均为原发胰体尾癌,3例腺癌,1例黏液性囊腺瘤。术后4例均有轻微腹泻、胰瘘,经保守治疗后好转,1例出现胃排空障碍,经保守治疗后正常进食,术后平均住院日为22d±8d。[结论]加强围术期护理是减少术后并发症的关键。

简介：

简介：目的探讨单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术治疗肝胆管结石病的安全性及近期疗效。方法回顾性分析2014年4月湖南省人民医院收治的1例肝胆管结石病合并肝萎缩-肥大复合征患者的临床资料。结石位于患者左、右半肝，受累肝脏萎缩纤维化，不含结石的肝尾状叶肥大。术前评估患者体表面积为1．65m^2，标准肝脏体积为1167．63mL。根据CT检查预计肝切除术后剩余肝脏（肝尾状叶）体积为706．12mL，剩余肝脏体积占标准肝脏体积的60．47％。剩余肝脏占体质量的1．21％。患者行再次胆道探查取石，单独保留肝尾状叶肝切除，胆总管T管引流术。术后采用门诊和电话方式进行随访，随访患者结石复发情况，随访时间截至2015年4月。结果患者成功行单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术，手术时间为380min，术中出血量为350mL，未输血。术后第2天拔除腹腔引流管，肝功能恢复良好，第8天出院。术后病理学检查结果：灶状胆管上皮乳头状增生伴轻．中度非典型增生，未见癌变。患者术后2个月T管造影检查胆管下端通畅，肝内外无结石残留，肝功能正常，拔除T管，恢复正常生活。随访1年，患者无寒战、发热、黄疸和腹痛；B超检查未发现结石，复查CT示剩余肝脏体积增大，肝内外胆管未见结石影。结论单独保留肝尾状叶解剖性肝切除术治疗肝胆管结石病安全可行，疗效优良。

简介：胰腺癌是预后较差的恶性肿瘤,总体5年生存率仅有1～4％[1],即使行根治性切除手术,其术后5年生存率也仅有15～25％[2].在中国,2004年一项对多家医院共2340例胰腺癌患者的临床流行病学调查显示,胰腺癌根治切除率仅20.9％,根治术后胰腺癌的l、3、5年生存率分别为54.36％、13.47％、8.47％[3],在胰腺癌中,胰头癌的发病率近年来基本保持稳定,而胰体尾癌的发病率则显著上升,这可能与影像学技术的进步使部分无临床症状的患者获得诊断有关[4].在本文中,我们将汇报1例已侵犯腹腔干的胰体尾癌患者行根治切除术后5年,发现孤立的左锁骨上淋巴结转移的个案报道.

简介：

简介：目的探讨直肠癌前切除术后局部复发病例的再手术治疗成绩并其临床意义。方法对1999年1月至2004年1月间43例直肠癌前切除术后局部复发再手术病例的临床资料进行回顾性分析。结果手术采用折刀体位,经骶尾、腹腔联合切除术式,43例中27例行根治性切除术,16例行姑息性切除术,根治性切除组的术后3年、5年生存率分别为59.3%、48.1%,明显高于姑息性切除组的25%、18.8%（P〈0.05）。结论经骶尾、腹腔施行直肠癌前切除术是治疗直肠癌切除术后肿瘤局部复发的有效方法。