简介:摘要目的探索高乙型肝炎病毒(hepatitis B virus, HBV) DNA孕妇妊娠期接受短期替比夫定治疗对HBV准种复杂度的影响及其病毒学安全性。方法采用巢式病例对照研究,纳入2013年3月1日至2015年5月31日就诊于西安交通大学第一附属医院,且在妊娠24周至产后12周接受替比夫定治疗的73例高HBV DNA孕妇,使用超深度焦磷酸测序法检测HBV氨基酸突变,比较接受替比夫定治疗前后的香农熵值,评估HBV准种复杂度。统计学分析采用独立样本t检验。结果73例孕妇基线HBV DNA为(7.91±0.70) lg IU/mL,21例(28.77%)孕妇分娩时血清HBV DNA<1×103 IU/mL。妊娠期短期替比夫定治疗前后的香农熵值分别为0.40±0.09和0.41±0.12,差异无统计学意义(t=-0.86,P=0.391)。分娩时血清HBV DNA<1×103 IU/mL的患者治疗前后的香农熵值分别为0.40±0.09和0.42±0.01,分娩时血清HBV DNA≥1×103 IU/mL的患者治疗前后的香农熵值分别为0.39±0.09和0.40±0.12,两组孕妇治疗前后差异均无统计学意义(t=-0.93、-0.51,P=0.364、0.609)。进一步比较反转录酶区原发性耐药突变位点rtM204I/V、rtL180M、rtA181V/T和rtN236T在替比夫定治疗前后的香农熵值,差异均无统计学意义(t=1.45、0.16、-1.30、1.77,P=0.152、0.877、0.201、0.083)。结论高HBV DNA孕妇妊娠期接受短期替比夫定治疗后,HBV准种复杂度没有显著变化,HBV反转录酶区氨基酸突变的可能性小。
简介:[摘要]:目的 探讨0.5%重比重罗哌卡因与布比卡因腰-硬联合麻醉在剖宫产手术中麻醉效果的异同点。方法 选取我院2020年2月-2021年4月进行剖宫产手术产妇62例,随机分成两组,观察组和对照组,每组各31例。两组均为腰-硬联合麻醉。观察组注入麻药为0.5%重比重液罗哌卡因2ml,对照组注入0.5%重比重液布比卡因2.0ml。研究分析两组病例在注射完麻醉药后麻醉效果的异同点。结果 两组病例在给药后5min(T1)、15min(T2)时间点上的HR、MAP存在差异(P
简介:摘要目的探讨特应性及非特应性体质小儿肺炎支原体肺炎(MPP)临床特征及免疫学特征。方法2020年1月至2021年6月于我院住院治疗的MPP患儿102例,根据患儿是否为特应性体质分为特应性组(n=42)和非特应性组(n=60)。比较2组患儿临床资料,并分析实验室指标白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、淋巴细胞计数(L)、嗜酸性粒细胞对数转化(LogTEC)、中性粒细胞计数(N)、乳酸脱氢酶(LDH)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)及血清白细胞介素17(IL-17)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、总免疫球蛋白E(IgE)。根据患儿是否合并肺外并发症分为肺外并发症组(n=22)和非肺外并发症组(n=80),比较两组患儿血清IL-17、总IgE水平及特应性体质占比等临床资料。结果特应性组重症、既往哮喘史、糖皮质激素治疗、吸氧治疗占比显著高于非特应性组,咳嗽时间、喘息时间、啰音消失时间、住院时间显著长于非特应性组,血清LDH、总IgE显著高于非特应性组,但是血清IL-17显著低于非特应性组(P值均<0.05)。肺外并发症组血清总IgE显著高于非肺外并发症组,血清IL-17显著低于非肺外并发症组,且特应性体质占比显著高于非肺外并发症组(P值均<0.05)。结论特应性体质可能会加重MPP患儿病情,致使肺外并发症发生风险增加,这可能与自身活性IgE释放和IL-17下降等有关。
简介:摘要目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的效果。方法回顾性纳入信阳市中医院儿科2018年1月至2019年12月收治的小儿咳嗽变异性哮喘患儿230例为研究对象。根据用药方式分为布地奈德治疗组(112例)和孟鲁司特钠联合布地奈德治疗组(118例)。比较两组患儿的治疗效果、肺功能指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果治疗4周后,孟鲁司特钠联合布地奈德治疗组治疗总有效率(96.6%)高于布地奈德治疗组(79.6%),P<0.05;治疗后孟鲁司特钠联合布地奈德治疗组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC比值、动脉血氧饱和度(SaO2)较布地奈德治疗组(P<0.05),血清白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)水平低于布地奈德治疗组(P<0.05)。孟鲁司特钠联合布地奈德治疗组不良反应发生率高于布地奈德治疗组,但差异未见统计学意义(P>0.05)。结论孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘疗效显著,有助于改善患儿肺功能,有效控制炎症,不良反应发生率低,安全性高。
简介:目的:分析孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗支气管哮喘的临床效果。方法:选择2019年7月-2020年8月我院收治的46例支气管哮喘患者为对象,随机分组,分别是对照组和观察组,分别进行的是布地奈德治疗和孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗治疗,治疗后对结果分析和对比。结果:分析和对比具体的治疗结果,观察组总有效率高于对照组(P<0.05),分别是91.3%和78.2%,分析和对比两组的肺功能情况,其中治疗组的FEV1、FVC、PEF等指标分别是1.85±0.36、4.56±0.22、4.56±0.17,各项指标值高于对照组(P<0.05)。观察组的不良反应几率低于对照组(P<0.05)。结论:针对支气管哮喘的患者给予孟鲁斯特钠联合布地奈德治疗,优势明显,能改善不良临床不良反应,促进患者恢复,值得借鉴和实施。
简介:摘要目的分析河南省患者来源单核细胞增生李斯特菌的血清学和分子分型,了解河南省李斯特菌病流行情况,构建患者分离株分子溯源数据库,为李斯特菌病溯源提供实验室依据。方法参照国家食源性疾病监测工作手册,2015年1月至2020年7月河南省单核细胞增生李斯特菌感染病例专项监测从16家哨点医院监测李斯特菌病阳性病例71例,采集阳性病例标本80份进行检测,对获得的阳性菌株71株进行分子分型,参照中华人民共和国出入境检验检疫行业标准单核细胞增生李斯特菌血清分型方法(SN/T 2521-2010)和单核细胞增生李斯特菌诊断血清使用说明书对获得的80株单核细胞增生李斯特菌进行血清学分型,参照国家食源性疾病分子溯源网络使用手册进行聚丙烯酰胺凝胶电泳(PFGE)聚类分析。结果共监测到71例李斯特菌病阳性病例,其中38例为围产期病例,33例为非围产期病例。80份李斯特菌病阳性病例标本58.75%(47/80)来自围产期病例,20.00%(16/80)来自非围产期有基础病病例;来自于非围产期年龄>1个月~≤5岁、>5~≤60岁和>60岁人群分别为7.50%(6/80)、12.50%(10/80)和1.25%(1/80)。标本类型分为5类,73.75%(59/80)为血液,15.00%(12/80)为脑脊液,粪便、宫腔拭子、痰液各占3.75%(3/80)。对获得的80株单核细胞增生李斯特菌进行血清学分型,分属3个血清型,1/2b型、1/2a型和4b型分别占61.25%(49/80)、35.00%(28/80)和3.75%(3/80);71株单核细胞增生李斯特菌经AscⅠ酶切,获得58种带型,每种带型包括1~4株菌株,相似度为60.8%~100%。GX6A16HA0005、GX6A16HA0011、GX6A16HA0030、GX6A16HA0023、GX6A16HA0029和GX6A16HA0054为优势带型,依次包括4、4、4、3、2和2株菌;GX6A16HA0005带型包括的4株菌分离自2016、2018和2020年,其中2016年(1株)和2018年(1株)均来自濮阳市;GX6A16HA0011带型包括的4株分离自2016、2018和2020年,其中2020年2株均来自洛阳市;GX6A16HA0030带型包括的4株均分离自2018年,分别来自洛阳市、商丘市和郑州市;GX6A16HA0023带型包括的3株菌分离自2017和2018年,其中2017年中1株和2018年1株均来自洛阳市;GX6A16HA0029带型包括的2株菌均分离自2018年,分别来自开封市和濮阳市;GX6A16HA0054带型包括的2株菌均分离自2020年,分别来自平顶山市和安阳市;4株不同血清型菌株PFGE带型相同。结论河南省李斯特菌病病例主要集中在围产期、老幼及免疫力低下人群,感染类型主要是侵袭性感染;流行菌株血清型为1/2a、1/2b和4b,菌株PFGE分型结果呈现多样化,出现跨年度或者同年度不同地区、同年度同地区不同时间带型一致现象;应将多种分型技术联合应用在溯源分析中。
简介:摘要:目的:分析普米克气雾剂联合孟鲁司特治疗小儿哮喘的临床疗效及不良反应。方法:研究对象来院是就诊在我院的哮喘患儿130例。抛币法将所有患儿分为联合组和对比组,除了基础治疗,对照组应用普米克气雾剂,联合组予以普米克气雾剂联合孟鲁司特,对比两组肺功能、临床疗效和不良反应。结果:联合组患儿治疗后FEV1、PEF、FVC水平均优于对比组;联合组患儿治疗哮喘与对比组相比较获得了更高的临床总有效率,P<0.05。两组不良反应发生率对比无统计学差异,P>0.05。结论:小儿哮喘应用普米克气雾剂联合孟鲁司特用药方案效果显著且不良反应少,是值得儿童应用的用药方案。
简介:【摘要】目的:探讨孟鲁司特钠对哮喘慢阻肺重叠综合征患者的临床治疗效果观察。方法:研究时间段:2019年8月至
简介:【摘 要】目的:分析慢阻肺患者联用布地奈德+特布他林吸入治疗的效果与安全性。方法:选取我院2019年5月-2020年8月间收治的86例慢阻肺患者,随机分组后实验组43例患者联用特布他林+布地奈德吸入治疗,对照组则单用布地奈德,比较两组患者的治疗效果和治疗前后各项肺功能指标、不良反应发生率差异。结果:两组患者治疗前各项肺功能指标水平差异无意义(P>0.05),且两组患者的不良反应发生率差异也无意义(P>0.05);实验组的治疗有效率相比对照组较高,治疗后的各项肺功能指标则均优于对照组,P<0.05。结论:特布他林与布地奈德的联用在慢阻肺患者治疗中效果显著,通过雾化吸入给药方式能进一步促进治疗效果的提升,并有助于患者肺功能的改善,且该治疗方案还具有安全性高的优点,可进行推广。