简介：【摘 要】目的：研究对于游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤患者，采取不同护理方式，对于患者呼吸道感染情况的影响。方法：选取2021年1月~2022年2月在我院就诊同时接受治疗的82例游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤患者作为研究对象，将其采取随机排序分组的方式，41例患者采取常规口腔护理分为对照组、41例患者采取优质口腔护理分为研究组，对比两组患者护理口腔异味评分、Beck口腔评分、口腔微生物检出情况以及口腔并发症发生率。结果：护理前，两组患者口腔异味评分以及Beck口腔评分差距较小（P＞0.05）；护理后，研究组患者口腔异味评分以及Beck口腔评分显著低于对照组（P＜0.05）。研究组患者口腔微生物检出情况以及口腔并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论：对于游离皮瓣移植修复口腔颌面部肿瘤患者采取优质护理，能够使患者呼吸道感染发生率以及并发症发生率有效降低，同时对于患者口腔能够有很好的抑菌效果，效果显著。

简介：摘要：目的：探讨心理护理对游离股前外侧皮瓣移植修复口腔颌面部软组织缺损患者的效果。方法：选择80例接受游离股前外侧皮瓣移植修复术治疗的口腔颌面部软组织缺损患者随机数字法分组各40例，对照组采用一般护理，观察组在对照组护理方案基础上采用心理护理，比较两组术前不良情绪评分、术后康复依从性评分、术后自我管理能力评分。结果：术前对焦虑、抑郁情绪评分进行组间比较，发现护理之前无差异，护理之后差异明显，观察组更低（P

简介：【摘要】目的 对比烧伤整形治疗中复合皮移植与皮肤软组织扩张术的效果差异性。方法 研究对象40例为在我院进行烧伤整形治疗的患者，并以电脑随机法分为A（n=20）、B（n=20）两组，分别给予复合皮移植及皮肤软组织扩张术治疗，并对比疗效。结果 B组较A组治疗总有效率更高，创面皮肤愈合时间及血运恢复时间均更短，并发症发生率更低，对比均有统计学意义（P

简介：【摘要】目的：针对翼状胬肉切除和角膜干细胞移植术患者护理中，综合护理干预的价值进行分析。方法：选取2020年3月至2021年2月收治的70例翼状胬肉切除和角膜缘干细胞移植术患者作为样本研究对象，将患者随机分配为对照组与实验组，对照组患者接受常规护理、实验组患者接受综合护理干预，对两组临床复发率、护理总有效率进行分析比较。结果：与实验组相比，对照组的复发率更高，P

简介：【摘要】目的：研究应用渐进式护理对于小腿到足踝外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响情况。方法：选择我医院收入的小腿到足踝外伤患者86例为研究样本，时间定于2020年7月-2022年3月，再以常用的计算机表法完成小组分配，参照组（43例）实施基础护理，研究组（43例）实施渐进式护理。结果：研究组的皮瓣移植术后成活率高于参照组，且P值＜0.05。结论：渐进式护理的应用，让小腿到足踝外伤病患的皮瓣移植术后成活率得到改善，效果更优于常规护理，有积极的临床影响。

简介：【摘要】目的：探讨骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损的临床疗效。方法：2018年5月-2022年1月，对6例合并骨、肌腱外露的手指皮肤软组织缺损采用骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复，术中每块皮瓣均以骨间后动脉及其发出的穿支单独供血。皮瓣切取范围：2.0cm×5.5cm～3.5cm×8.5cm，切取后皮瓣分别与伤指重建血液血环，若皮瓣骨间后动脉穿支较纤细，采用皮瓣骨间后动脉穿支与手指掌侧一侧指固有动脉的分支行端-端吻合，皮瓣回流静脉与手指指背静脉或指掌侧静脉端-端吻合，皮瓣的神经与手指掌侧固有神经接合重建皮瓣感觉。结果术后6例皮瓣全部成活，无血管危象发生，供、受区创面均一期愈合。所有病例均获得10～24个月随访，平均17个月。皮瓣外形良好，稍臃肿，无明显瘢痕及挛缩，肤色与受区接近，触压感恢复，皮瓣两点辨别觉为8~11mm，供区无明显瘢痕增生及挛缩。结论骨间后动脉游离穿支皮瓣移植修复手指皮肤软组织缺损，手术在同侧肢体完成，不损伤主干血管，能一期较好地修复手指创面，可设计分叶穿支皮瓣修复多指皮肤软组织缺损，术后效果满意，是比较理想的修复方法。

简介：摘要目的探讨肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素，以期为早期识别受者死亡影响因素提供循证医学依据。方法以"肾移植" "新型冠状病毒肺炎" "新型冠状病毒"；"kidney transplantation" "COVID-19" "SARS-CoV-2" "novel coronavirus disease"为中英文关键词，检索PubMed、Web of Science、Medline、Scopus、Cochrane Library、中国知网、万方数据库中，国内、外关于肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡影响因素的相关研究，检索时限为建库至2022年8月20日。由2位研究员独立完成筛选文献、提取资料并评价纳入文献的偏倚风险，采用StataSE 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入29项研究，包括7 978例受者。Meta分析结果显示，年龄≥60岁(OR＝1.09，95%CI：1.06~1.13)、有糖尿病病史(OR＝1.49，95%CI：1.26~1.76)、心血管疾病病史(OR＝1.88，95%CI：1.33~2.65)、发生急性肾损伤(OR＝3.46，95%CI：1.35~8.89)、出现呼吸困难症状(OR＝2.17，95%CI：1.38~3.42)、高血红蛋白(OR＝1.09，95%CI：1.00~1.19)、使用霉酚酸制剂(OR＝1.18，95%CI：1.02~1.37)、使用抗生素(OR＝7.26，95%CI：2.11~25.07)是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的危险因素(P<0.05)；出现腹泻症状(OR＝0.57，95%CI：0.34~0.96)和高肾小球滤过率(OR＝0.95，95%CI：0.92~0.98)是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的保护因素(P<0.05)。肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内合并病死率为19%，95%CI为15%~23%。结论当前证据显示，年龄≥60岁、有糖尿病病史、心血管疾病病史、发生急性肾损伤、出现呼吸困难症状、高血红蛋白、使用霉酚酸制剂、使用抗生素是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的危险因素，出现腹泻症状和高肾小球滤过率是肾移植术后新型冠状病毒感染受者院内死亡的保护因素。

简介：摘要目的探讨特发性肺纤维化（IPF）合并肺动脉高压（PAH）肺移植患者术后早期死亡的危险因素。方法采用回顾性队列研究方法，收集2017年1月至2020年12月在南京医科大学附属无锡人民医院进行肺移植的134例IPF合并PAH患者的临床资料。收集供体的性别、年龄、机械通气时间、冷缺血时间，受体的性别、年龄、体质量指数（BMI）、是否吸烟、是否合并高血压或糖尿病及其术前是否使用激素、平均肺动脉压（mPAP）、心脏超声检查和心功能、血肌酐（SCr）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP），以及手术方式、是否进行体外膜肺氧合（ECMO）、手术时间、血浆与红细胞输注比例等。绘制Kaplan-Meier生存曲线，分析患者肺移植术后30、60、180 d累积生存率；采用单因素及多因素Cox比例风险回归模型分析供体、受体及手术因素对受体肺移植术后早期生存的影响。结果供体中以男性居多（80.6%），年龄≥35岁者占63.4%，机械通气时间<10 d者占80.6%，中位冷缺血时间465.00（369.25，556.25）min；受体中主要为男性（83.6%），年龄<65岁者占70.9%，大多数未合并高血压（75.4%）和糖尿病（67.9%），中位mPAP为36（30，43）mmHg（1 mmHg≈0.133 kPa）；单肺移植73例（54.5%）、双肺移植61例（45.5%）。134例IPF合并PAH肺移植患者术后30、60、180 d累积生存率分别为81.3%、76.9%、67.4%。单变量Cox比例风险回归分析显示，受体术前使用激素〔风险比（HR）＝2.079，95%可信区间（95%CI）为1.048~4.128〕、mPAP≥35 mmHg（HR＝2.136，95%CI为1.129~4.044）、NT-proBNP≥300 ng/L（HR＝2.411，95%CI为1.323~4.392）、纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅲ~Ⅳ级（HR＝3.021，95%CI为1.652~5.523）是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的主要危险因素（均P<0.05）。多变量Cox比例风险回归分析显示，受体术前使用激素（模型一：HR＝2.072，95%CI为1.044~4.114，P＝0.037；模型二：HR＝2.098，95%CI为1.057~4.165，P＝0.034）、NT-proBNP≥300 ng/L（HR＝2.246，95%CI为1.225~4.116，P＝0.009）及NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级（HR＝2.771，95%CI为1.495~5.134，P＝0.001）是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。结论受体术前使用激素、NT-proBNP≥300 ng/L、NYHA心功能分级Ⅲ~Ⅳ级是IPF合并PAH肺移植患者术后早期死亡的独立危险因素。对于这类人群应关注并优化其术前功能状态，术前减少受体激素使用量，改善心功能，可提高此类患者肺移植术后早期生存率。

简介：无

简介：【摘要】目的 总结改良环磷酰胺单倍体造血干细胞移植治疗原发性再生障碍性贫血患者的护理经验。方法 对20例原发性再生障碍性贫血患者实施改良环磷酰胺单倍体造血干细胞移植治疗，移植前做好预处理相关毒性预防护理，移植后注重细胞因子水平监测及对皮肤、肝脏和胃肠道等受累器官的观察及护理。结果 所有患者均获供者型造血重建，粒细胞植活中位时间14(11—20)d，血小板植活中位时间17(13—31)d，2例取得完全供者植入后2个月发生排斥，其中1例进行母亲单倍体相合供者二次移植，达到完全供者持久植入；移植后发生Ⅱ度急性GVHD3例，慢性GVHD发生5例，其中1例为慢性广泛性GVHD；12例无病生存，所有存活患者最少随访时间在8个月以上，中位随访时间为48个月，血象完全恢复，Kaplan—Meier计算的累积无病生存率为68.9％。结论 改良环磷酰胺进行单倍体造血干细胞移植治疗再生障碍性贫血，患者存活时间延长，并发症减少；护理人员积极预防和处置预处理相关毒性及移植物抗宿主病等并发症是护理的重点。

简介：摘要：目的：探讨专病一体化护理对淋巴瘤骨髓移植患者自我效能、希望水平的影响。方法：2022年1月~2023年2月，选取于我院进行骨髓移植的66例淋巴瘤患者，随机分为参照组（n=33）与专病组（n=33）。参照组患者接受常规护理，专病组患者接受专病一体化护理，比较两组患者干预效果。结果：与参照组比较，专病组患者干预后自我效能评分（GSES）、Herth希望评分（HHI）显著更高，恐惧疾病进展评分（FoP-Q-SF）、Piper疲乏评分（PFS-R）显著更低（P

简介：【摘要】目的 探讨渐进式护理对小腿到足踝外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响。方法 以小腿到足踝外伤患者50例为对象，均行皮瓣移植术治疗，研究时间是2020年11月-2021年11月，25例是参照组，实施常规护理，25例为研究组，实施渐进式护理，对比护理效果。结果 研究组患者皮瓣移植术后成活率高于参照组，P

简介：摘要目的探讨不同体质量指数（body mass index，BMI）的多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者对冻融胚胎移植围产结局及新生儿结局的影响。方法采用回顾性队列研究，纳入安徽医科大学第一附属医院生殖中心2016年至2020年期间由于PCOS不孕进行冻融胚胎移植、年龄≤35岁且临床妊娠为单胎的患者临床资料，共1 481个周期，根据BMI值分为4组，偏瘦组75个周期（BMI<18.5 kg/m2），正常体质量组793个周期（18.5 kg/m2≤BMI<24.0 kg/m2），超重组468个周期（24.0 kg/m2≤BMI<28.0 kg/m2），肥胖组145个周期（BMI≥28.0 kg/m2），比较各组一般资料、促排卵情况、围产结局以及新生儿结局的差别。结果相较于超重组、正常体质量组和偏瘦组，肥胖组的早期流产率最高［23.4% （34/145）比15.8% （74/468）比14.0% （111/793）比9.3% （7/75），P=0.014］，活产率最低［68.3% （99/145）比76.7% （359/468）比79.7% （632/793）比88.0% （66/75），P=0.003］。肥胖组和超重组的妊娠期糖尿病发病率［6.9% （10/145）、4.5% （21/468）］高于正常体质量组［2.3% （18/793），肥胖组比正常体质量组P=0.005，超重组比正常体质量组P=0.028］肥胖组和超重组的剖宫产率［81.8% （81/99）、74.9% （269/359）］高于正常体质量组和偏瘦组［67.6% （427/632）、57.6% （38/66），肥胖组比正常体质量组P=0.005，肥胖组比偏瘦组P=0.001，超重组比正常组P=0.015，超重组比偏瘦组P=0.004］，巨大儿出生率［18.2% （18/99）、15.6% （56/359）］也高于正常体质量组和偏瘦组［10.1% （64/632）、6.1% （4/66），肥胖组比正常体质量组P=0.018，肥胖组比偏瘦组P=0.025，超重组比正常组P=0.011，超重组比偏瘦组P=0.041］。各组在晚期流产率、妊娠期高血压、宫外孕以及新生儿的早产率、Apgar评分、身高、出生缺陷等差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论肥胖和超重影响PCOS患者的围产结局和新生儿结局。在临床工作中，需重视PCOS患者的体质量管理。

简介：摘要目的探讨多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome， PCOS）患者胰岛素抵抗（insulin resistance，IR）对行体外受精-胚胎移植（in vitro fertilization and embryo transfer， IVF-ET）助孕结局的影响。方法采用回顾性队列研究，分析2018年1月至2020年12月期间在河南省人民医院生殖医学中心首次行IVF助孕的1 105例PCOS女性的资料，并收集2 136例同时期因单纯输卵管因素行IVF助孕女性的资料作为对照。根据是否合并IR分为四组：PCOS合并IR组（记为A1组）、PCOS非IR组（记为A2组）、对照合并IR组（记为B1组）和对照非IR组（记为B2组）。分析其控制性促排卵指标及移植后临床结局。采用二元逻辑回归校正混杂因素，分析早期自然流产的影响因素。结果①A1、A2、B1、B2四组间穿刺卵泡数［（16.8±8.1）枚、（17.8±7.9）枚、（12.6±6.2）枚、（13.4±6.2）枚，P<0.001］、获卵数［（14.2±7.9）枚、（15.3±7.7）枚、（11.5±6.0）枚、（12.3±6.3）枚，P<0.001］、获卵率［84.6%（8 518/10 070）、86.1%（7 738/8 986）、91.8%（8 346/9 096）、91.9%（17 367/18 898），P<0.001］、MII卵子数［（12.1±7.0）枚、（13.0±7.0）枚、（9.7±5.3）枚、（10.4±5.5）枚，P<0.001］、双原核（two pronuclei，2PN）卵裂数（8.2±5.3、9.0±5.4、6.7±4.1、7.4±4.3，P<0.001）、可利用胚胎数［（7.1±4.8）枚、（7.6±4.9）枚、（5.7±3.7）枚、（6.4±3.9）枚，P<0.001］、可利用胚胎率［82.3%（4 207/5 110）、82.2%（3 851/4 684）、82.3%（4 124/5 008）、83.9%（8 972/10 690），P=0.008］、优质胚胎数［（3.7±3.4）枚、（4.0±3.5）枚、（3.2±2.7）枚、（3.5±2.9）枚，P<0.001］、优质胚胎率［42.8%（2 185/5 110）、43.5%（2 037/4 684）、45.7%（2 290/5 008）、46.9%（5 009/10 690），P<0.001］差异均有统计学意义；MII卵率、2PN卵裂率、可利用囊胚形成率差异均无统计学意义（均P>0.05）。②四组间早期流产率差异有统计学意义［16.3%（63/387）、9.7%（34/351）、12.1%（56/464）、8.7%（82/939），P=0.001］，临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率差异均无统计学意义（均P>0.05）。进一步组间比较显示，A1组的早期流产率［16.3%（63/387）］显著高于A2组［9.7%（34/351），P=0.008］及B2组［8.7%（82/939），P<0.001］，差异均有统计学意义。③采用logistic回归分析早期流产的影响因素显示，IR是早期流产率的独立影响因素［OR=1.464，95% CI：1.361~2.065，P=0.019］。结论PCOS女性合并IR对IVF助孕后首次胚胎移植的早期流产结局有一定的影响。

简介：摘要目的探讨肿瘤组织标本中高迁移率族蛋白B1（HMGB1）表达水平与食管鳞癌患者接受放化疗后预后生存的关系以及对裸鼠移植瘤放射敏感性的影响。方法收集接受放化疗的食管鳞癌患者90例，取其内镜活检组织标本，免疫组织化学检测HMGB1蛋白表达水平，以细胞核染色阳性细胞比例50%为界，分为高表达组（48例）和低表达组（42例），并对其生存信息进行回顾性统计分析。构建HMGB1低表达食管鳞癌ECA109细胞株，建立裸鼠移植瘤模型，放射线照射后记录肿瘤体积变化和重量，检测凋亡水平。通过Kaplan-Meier方法进行生存分析，log-rank法单因素预后分析，通过方差分析比较不同实验组数据之间的差异。结果HMGB1表达水平与肿瘤体积、肿瘤最长径、T分期、远处转移显著相关（χ2=9.663、5.625、4.068、7.146，P值均<0.05），并且HMGB1低表达患者的总生存（OS）（χ2=4.826，P=0.028）、无进展生存（PFS）（χ2=4.390，P=0.036）均优于高表达患者。进一步对HMGB1高表达患者进行分析发现，放化联合治疗、照射剂量对患者OS、PFS未见明显影响。动物实验显示，敲低HMGB1基因后裸鼠移植瘤生长速度减慢，肿瘤体积缩小，并且增加射线照射后凋亡水平。结论HMGB1高表达食管鳞癌患者接受根治性放化疗后预后生存较差，改善此类患者预后的重要方法为改善其对放化疗的敏感性。敲低HMGB1基因能够提高裸鼠移植食管鳞癌的放射敏感性。

简介：摘要目的探讨外周血T淋巴细胞CD4表达水平在肝移植肝癌复发患者诊断与预后评估中的价值。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月在北京佑安医院肝移植中心进行肝移植治疗和5年随访的50例肝癌患者的临床资料与实验室资料，比较肝移植肝癌复发组（29例）和未复发组（21例）患者肝功能、血常规、肿瘤标志物、外周血T淋巴细胞分类等实验室指标及5年生存情况，用Spearman相关性分析各临床指标与肝移植肝癌复发的相关性，采用受试者工作特征（ROC）曲线分析T淋巴细胞CD4表达水平对肝移植肝癌复发的诊断效能，采用Kaplan-Meier生存曲线比较不同CD4表达水平患者的生存差异。结果与肝移植肝癌未复发组比较，复发组丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、γ-谷氨酰转移酶、白蛋白、淋巴细胞、甲胎蛋白、维生素K缺乏或拮抗剂诱导的蛋白质Ⅱ、CD3+、CD4+、CD8+T表达水平差异有统计学意义（P均<0.05）；肝移植肝癌复发组复发时间为13.0（6.0，24.0）个月，在5年随访中全部死亡，未复发组无死亡；复发组生存时间为18.0（9.0，36.0）个月，明显低于肝移植肝癌未复发组的60.0（60.0，60.0）个月（P<0.05）。与未复发组比较，复发组的CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞的表达水平较低（P均<0.05）。Spearman多因素相关性分析显示，肝移植肝癌复发与CD3+、CD4+、CD8+T淋巴细胞的表达水平呈负相关（r=-0.43、-0.38、-0.44，P均<0.05）；ROC曲线显示，CD4+T淋巴细胞对肝移植肝癌复发诊断的曲线下面积为0.755（95%CI 0.621~0.888），取最佳截断值265.50个/μl时，诊断特异度为100%，敏感度为48.30%。Kaplan-Meier生存曲线分析显示，CD4≤265.50个/μl患者的生存时间低于CD4>265.50个/μl组［15.0（10.0，36.8）个月比53.0（19.5，60.0）个月，P<0.05］。结论外周血T淋巴细胞CD4表达水平与肝移植肝癌复发呈负相关，CD4+T淋巴细胞取265.50个/μl时对肝移植肝癌复发的临床诊断与预后评估具有较高的价值。

简介：摘要目的探讨单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术在小儿活体肝移植中的应用价值。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2020年1月首都医科大学附属北京友谊医院收治的1例行小儿活体肝移植供者和受者的临床资料；供者男，年龄28岁，体质量为62 kg，身高为174 cm，体质量指数（BMI）为20.5 kg/m2。受者为供者女儿，年龄1岁，体质量为9 kg，身高为75 cm，BMI为16.0 kg/m2。供者行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术。受者由同一手术团队行活体肝移植。观察指标：（1）术中情况。（2）术后情况。（3）随访情况。结果（1）术中情况。供者成功行单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术，术中经脐顺利放置单孔腹腔镜套筒，手术时间为240 min，供肝热缺血时间为3 min，术中出血量为40 mL，供肝质量为233.6 g，修正移植物与受者体质量比为2.60%。受者顺利行活体肝移植。（2）术后情况。供者于术后首日开始进食流质饮食，实验室检查结果：丙氨酸转氨酶（ALT）为239 U/L、天冬氨酸转氨酶（AST）为116 U/L、谷氨酰转移酶（GGT）为53 U/L、总胆红素（TBil）为22.57 μmol/L；于术后第2天进食优质蛋白质饮食，并适度下床活动；术后第3天，腹腔引流液呈淡红色，行腹部B超检查结果未发现术区积液，拔除腹腔引流管；于术后第4天出院。受者于术后2周肝功能恢复正常。（3）随访情况。供者于出院后2周行门诊随访，实验室检查结果：ALT为44 U/L、AST为25 U/L、GGT为53 U/L、TBil为9.22 μmol/L。供者和受者术后6个月内均无胆瘘、血管并发症等Clavien-Dino分级≥Ⅱ级并发症发生。结论单孔腹腔镜肝左外叶供肝获取术可应用于小儿活体肝移植。

简介：摘要：目的：分析肾移植术围术期集束化护理的效果。方法：选取2022年2月~2022年1月肾移植术患者100例，围术期护理模式分组，A组（集束化护理）50例，B组（常规护理）50例，比较生活质量、并发症情况。结果：生活质量比较，A组[（83.73 ± 6.54）分]高于B组[（72.10 ± 7.22）分]；术后并发症率比较，A组[6.00 %（3 / 50）]低于B组[32.00 %（16 / 50）]，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：集束化护理在肾移植术围术期具有显著应用价值，可显著提高肾移植患者生活质量，减少并发症，促进患者预后。

简介：【摘要】目的：探索外周血造血干细胞移植联合免疫抑制剂治疗重型再生障碍性贫血的护理。方法：回顾总结2022年1月至2022年12月我科收治10例重型再生障碍性贫血患者行外周血造血干细胞联合ATG的治疗，同时加强护理重点，及时处理并发症，结果10例患者通过造血干细胞顺利植入，治疗有效。

简介：【摘要】目的 探讨渐进式护理对小腿到足踝外伤患者皮瓣移植术后成活率的影响。方法 以小腿到足踝外伤患者50例为对象，均行皮瓣移植术治疗，研究时间是2020年11月-2021年11月，25例是参照组，实施常规护理，25例为研究组，实施渐进式护理，对比护理效果。结果 研究组患者皮瓣移植术后成活率高于参照组，P