简介：摘要目的研究分析认知康复对老年脑卒中认知功能和日常生活能力的影响，为早期认知康复治疗提供临床依据。方法整理收集我院收治的脑卒中患者37例，随机分为研究组19例患者采用益智治疗（双益平）+认知康复治疗；对照组18例患者采用益智治疗（双益平）。所有患者均接受脑血管病常规治疗+运动康复治疗，疗程8周。采用简易精神状态量表（Mini-MentalStateExamination，MMSE）评定认知功能，Barthel指数评定日常生活活动能力（activitiesofdailylife，ADL）。分析认知康复对脑卒中患者认知功能及ADL的影响。结果研究组与对照组治疗前后MMSE分值比较差异显著，P<0.001；研究组治疗后定向、记忆、注意力、计算力、回忆和语言能力各认知项目均有提高，P均<0.05；与对照组比较在定向、注意力、计算力和回忆能力提高明显，P均<0.05，而记忆、语言能力与对照组比较无统计学意义；研究组与对照组治疗前后Barthel指数比较差异显著，P<0.001，研究组生活活动能力改善。结论认知康复能有效改善老年脑卒中患者的认知功能和日常生活活动能力，早期介入认知康复对患者功能状态的良好转轨非常重要。

简介：摘要目的分析全身麻醉对高龄患者术后认知功能的影响。方法选取本院2013年4月-2014年10月收治的86名患者。所有患者采用全身麻醉，麻醉方法如下麻醉前0.5h肌注阿托品0.5mg，进入手术室，取仰卧位，开放静脉通路，静脉注射芬太尼4μg/Kg，丙泊酚1.5mg/Kg，维库溴铵0.1mg/Kg。最后静脉输注瑞芬太尼0.1～0.2μg/Kg•min、吸入异氟烷维持麻醉。术前、术后1天、2天、3天同一时间点由专业人员对患者进行认知功能检查，比较术前术后认知功能变化，并分析全麻对POCD发生率的影响。结果术后第1天MMSE评分由29.32降至22.94分左右，显著低于术前MMSE评分。术后第2天，MMSE评分逐渐提高至25.46分左右，较术前仍有显著差异，但明显高于第1天。术后第3天MMSE评分升至28.92分，表明多数患者认知功能已经恢复，差异无统计学意义。同时，POCD发生率在术后第1天最高，而后逐渐下降，术后第3天仅1例患者发生POCD，较术前无统计学差异。结论全麻对高龄患者术后认知功能有轻微影响，仅个别案例可能出现POCD，但差异无统计学意义。

简介：摘要目的研究和探讨中医手法在骨折后功能练习中的临床疗效。方法选取我院2012年~2014年收治的80例骨折患者为研究对象，随机分为A组（40例，给予中医手法进行功能恢复），B组（40例，给予CPM机进行功能恢复），对比两组患者骨折后的功能恢复效果。结果A组患者功能练习后膝关节活动范围在120o~180o人数显著高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者功能练习后膝关节活动范围在0o~45o人数显著低于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组患者后遗症总发生率（10.0%）显著低于B组患者后遗症总发生率（37.5%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对骨折患者采用中医手法进行骨折后功能练习，可促进骨功能更好恢复正常，降低后遗症发生率，提高治疗效果，值得临床广泛应用。

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简介：摘要目的卵巢黄体功能不全是引起月经紊乱、不孕及习惯性流产等妇科疾病的常见原因，中药“黄体汤”通过补肾调肝，有效的改善月经紊乱的临床症状，增加孕酮。方法本研究选取2012年1月到2013年10月期间就诊于我院妇科门诊因黄体功能不全导致月经紊乱的患者60例，随机分为治疗组30例；对照组30例。对照组采取常规西药治疗；治疗组在西医治疗的基础上予“黄体汤”口服。对比两组的临床症状，孕酮的变化。结果治疗组、对照组均能有效地缓解患者月经紊乱的临床症状，两者相比无显著性差异（P>0.05）；但治疗组总治愈率明显高于对照组，差异性显著（P<0.05）；治疗组复发率明显低于对照组，两组比较，差异有显著意义（P<0.05）。结论黄体汤能有效的改善因黄体功能不全引起月经紊乱的的临床症状，促进孕酮增长，复发率低临床应用安全有效。

简介：目的：研究肝炎肝硬化对肾功能影响因素、变化特点及其临床意义。方法依据《现代传染病学》肝炎肝硬化诊断标准，选择180例肝炎肝硬化患者，其中男性156例，女性24例；年龄26～59岁，平均年龄46.5岁。乙型肝炎肝硬化135例，丙型肝炎肝硬化11例，丁型肝炎肝硬化1例，终末期（死亡组）33例。其中代偿期98例（代偿期肝硬化组），失代偿期49例（失代偿期肝硬化组）。健康对照组40例，其中男性20例，女性20例；年龄32～50岁，平均年龄41.5岁。进行肝功能、血液生物化学检测，分析不同病期、血液系统、肝功能改变及并发症对β2-微球蛋白（β2-MG）、血清尿素（Urea）、肌酐（Cr）、乳酸脱氢酶（LDH）变化、发生率及病死率的相关性。结果180例患者不同病期血液检测均显示，随病情进展，β2-MG、LDH逐渐升高，差异有显著统计学意义（t=5.37，P〈0.01）；肝硬化失代偿期Urea与健康对照组比较，差异有显著统计学意义（P〈0.01）。120例血液检查，肝炎肝硬化贫血组、中性粒细胞减少组和血小板减少组β2-MG、LDH、Cr及Urea水平与其各自的正常组比较，差异有显著统计学意义（P〈0.01）；三系血细胞减少组升高最为明显，差异有显著统计学意义（t=3.49，P〈0.01）。肝炎肝硬化患者按ALT、AST、AST/ALT比值、甲脂蛋白（AFP）变化分组，其升高组与其正常组及健康对照组比较，各组血清β2-MG、LDH、Cr及Urea均有统计学意义（t=4.25，P〈0.05）。随着肝炎肝硬化病情的进展，血细胞减少及肝功能恶化，血清β2-MG、LDH、Cr、Urea水平逐渐升高。结论在肝炎肝硬化病期中检测β2-MG、Urea、Cr、LDH变化可早期发现肾功能损害，并与病情轻重和疾病转归密切相关，是预测肝肾病情和预后的客观指标。

简介：摘要目的主要探究了处于围手术阶段的肝胆疾病病人，在进行了肝胆手术同时进行了各种相关处理之后，病人的胃肠功能恢复情况。方法选择某医院于2013年4月份到2014年2月份之间所收治的七十六位患有肝胆疾病的病人，以收治的顺序为基础，按照奇数偶数将七十六位患有肝胆疾病的病人平均分为两组，并分别命名为观察组以及对比组，观察组病人采用一系列的手段进行胃肠治疗，具体为在术前需要进行肠道准备工作，术中需要对病人进行麻醉以及对病人使用引流管放置，在手术之后需要以相关标准为基础对病人使用适当的抗生素，同时给予病人营养支持，并对病人进行胃肠护理康复护理等等。通过对病人肠鸣音恢复时长以及第一次肛门排气时间为基础，对胃肠功能的恢复情况进行判断。结果对观察组以及对照组病人肝胆手术之后的第一次肛门排气时间以及肠鸣音恢复时间进行对比，同时从差异存在统计学意义，也就是P<0.05。结论对肝胆疾病病人进行合理、科学的围手术期处理，确实能够帮助病人的胃肠功能恢复速度加快。

简介：目的：讨论甲状腺手术中甲状旁腺显露及功能保护的有效措施.方法：回顾性分析2012年1月～2015年1月在我院接受甲状腺手术治疗的患者60例,均在术中直视下充分显露、原位保护甲状旁腺和血供.对所有患者术后甲状旁腺功能进行仔细分析.结果：对所有患者在手术结束后,均按照常规检测血钙,其中低钙血症与低血症患者总计有20例,所占比例为30％;通过对三种不同术式后,患者出现低钙血症和低血症的发生率进行统计学分析,P＞0.05,无统计学意义.没有明确发现甲状旁腺的患者有4例;术中显露出上甲状旁腺总计65枚,显露出的上甲状旁腺血管总计26枚.显露出101枚下甲状旁腺,明确显露出的下甲状旁腺血管总计有43枚.结论：甲状旁腺位置与其血供存在密切关系;在甲状腺手术中仔细进行解剖,可以最大限度的原位保护甲状旁腺及其血供,进而防止甲状腺手术对甲状腺正常功能带来的影响.

简介：摘要目的对甲状腺功能亢进患者的肝脏损害情况进行全面的分析和了解。方法选取我院170例甲亢患者，对其进行了B超检查，同时还选取了100例正常人作为对照、结果170例甲亢患者当中，肝肿大患者占到了30.6%，胆囊炎占到了11.2%，脂肪肝患者占到了5.1%,肝硬化患者占到了4.0%。在正常的人群当中，胆囊炎患者有4例，脂肪肝的患者一共有3例。结论甲亢会诱发肝损害，肝损害的严重与否和疾病的长度以及并发症的实际情况有着非常密切的联系。

简介：原发性甲状腺功能亢进症是由于各种原因引起循环中甲状腺素异常增多即出现的全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。为了探讨甲状腺功能亢进症外科治疗的临床疗效,笔者分析近年来收治的38例原发性甲状腺功能亢进症患者的临床和病理资料,探讨对该病的诊断和治疗。

简介：摘要目的探讨Orem自理模式对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法将100例脑卒中偏瘫患者依据护理方式不同随机分为观察组和对照组各50例，对照组给予神经内科常规护理，观察组在此基础上给予Orem自理模式，比较两组患者入院、出院时FMA、ARAT及MBI评分。结果两组患者出院时FMA、ARAT及MBI评分比较差异有统计学意义(P＜0.01)。结论对脑卒中病人实行Orem自理模式进行护理，显著提高上肢运动功能及生活自理能力，提高了生存质量。

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简介：摘要目的分析新生儿窒息多器官功能损害的临床特点。方法选取我院2014年3月至2015年4月收治的70例新生儿窒息患儿作为研究对象，对其临床资料进行分析。结果70例窒息新生儿发生器官功能损害患儿55例，发生率为78.6%，其中多器官功能损害40例，发生率为57.1%，重度窒息患儿多器官功能损害发生率明显高于轻度窒息患儿，比较差异具有统计学意义（P＜0.01）。轻度窒息患儿死亡0例，病死率为0；重度窒息患儿死亡3例，病死率为10.7%，二者差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论新生儿窒息发生多器官功能损害率高，重度窒息死亡率高，降低新生儿窒息发生率，可保护新生儿多器官功能，保障新生儿的身体健康和生命安全。

简介：摘要目的探讨藏西医结合治疗老年功能性便秘的临床疗效。方法选取我院124例老年功能性便秘患者随机分为治疗组和对照组各62例，治疗组藏西医结合治疗，对照组用伊托必利片及通便灵胶囊治疗，比较两组疗效及复发率。结果治疗组总有效率95.8％；对照组总有效率75.0％，两组总有效率比较有显著性差异，P<0.05；治疗组复发率15.4％，明显低于对照组复发率47.1％，两组比较存在差异具有统计学意义，P<0.05。结论藏西医结合治疗老年功能性便秘临床疗效明显，减少复发机会，是治疗老年功能性便秘的有效且重要手段。

简介：摘要目的探究睑板腺功能障碍性干眼症的临床治疗。方法将我院自2013年12月~2014年12月期间收治的112例眼睑板腺功能障碍性干眼症患者，通过眼部清洗、热敷，睑板腺按摩，眼部用药等方法治疗，观察患者治疗效果。结果治疗2周后,显效率为13.4%，总有效率为65.2%；治疗4周后,显效率为53.6%，总有效率为96.0%；6周后，痊愈患者越来越多，治愈率达百分之百。结论清洁、热敷、按摩、药物治疗睑板腺功能障碍性干眼症疗效较好，可推广使用。

简介：CD22是主要在成熟B淋巴细胞表达的Ⅰ型跨膜蛋白,在B细胞信号传导中起重要作用.CD22作为B细胞受体（BCR）的一个共受体,通过抗原引起CD22与BCR交联,触发CD22磷酸化,主要使下游信号蛋白去磷酸化和失活,抑制BCR信号传导.CD22表达或功能受损均能影响BCR信号传导,从而影响B细胞数量和功能,最终导致自身免疫性疾病的发生.对CD22功能及调控的研究,有助于更深入的理解自身免疫性疾病的发病机制,并为该类疾病的靶向治疗提供理论基础.本文就CD22的结构和表达、CD22配体、BCR和跨膜信号的调控、CD22对B细胞的作用及CD22与自身免疫性疾病进行综述.