简介：摘要目的研究对比TAC方案与非TAC方案对新辅助化疗三阴性乳腺癌化疗疗效及毒副反应比较，从而指导临床对三阴性乳腺癌治疗。方法北票市中心医院肿瘤科血液科从2006年1月-2012年1月经穿刺病理证实的三阴性乳腺癌患者54例，回顾分析观察组（TAC方案）24例，对照组（非TAC方案）为30例。利用卡方检验分析实验组与对照组化疗方案对三阴性乳腺癌疗效和毒副反应。从而完成对TAC化疗方案对三阴性乳腺癌的评价。结果治疗组24例中，无效20.83%（5/24）；部分缓解45.83（11/24）；完全缓解33.33%（8/24）；总有效率79.17%（19/24）。对照组30例中，无效33.33%（10/30）；部分缓解46.67%（14/30）；完全缓解20.00%（6/30）；总有效率66.7%（20/30）。P值小于0.05，据有统计学差异。毒副反应III-IV度骨髓抑制20%VS18%，III-IV度胃肠道反应12%VS11%，肝肾损害5%VS4.2%，P值大于0.05，均无统计学差异。神经毒性20%VS12%，脱发为100%VS56%，P值小于0.05，具有统计学差异。TAC方案神经毒性表现为四肢麻木，未见明显运动障碍。两组均未见心脏毒性。结论TAC方案对TNBC疗效确切，副反应可耐受，是三阴性乳腺癌较好的化疗方案。

简介：摘要目的针对肝性脑病患者在治疗上采用保留灌肠方式，研究治疗效果。旨在减轻患者痛苦程度，提升治疗有效性。方法选取我院在2010年4月-2013年4月这三年时间内收治的肝性脑病患者共60人。将选取的患者分为对照组及观察组，对照组采用传统治疗方式，即采用单纯静脉注射方式，并且这种方式不配合灌肠；观察组患者采用保留灌肠并使用白醋与乳果糖加强干预治疗的方式。结果观察组患者治疗效果明显优于对照组患者，患者在神智方面清醒人数更多，治疗有效率更高。结论采用白醋与乳果糖共同在保留灌肠的治疗方式上对于肝性脑病患者的治疗效果更优，能够有效让患者体内血氨浓度降低，达到治疗效果。因此这种方式适合在临床上推广。

简介：摘要吞咽困难是脑卒中后常见并发症之一,并发中风后吞咽困难的患者不仅会导致多种并发症，而且对于病人的心理造成较严重的影响。我们临床工作中发现中医疗法的早期介入对于中风后吞咽困难的患者有显著的疗效，但临床工作中简便可行评价方法多种多样，实际应用中会遇到一些问题，我们结合临床实践，对于使用最广泛吞咽困难临床评价方法洼田饮水试验1进行改良，通过增加观察频次，使其在临床实践中能够更好的指导临床，提高患者的检出率，从而及早介入治疗。

简介：目的评价ICU患者应用程序化镇痛镇静护理策略的干预效果.方法选择本院ICU两个护理单元住院患者,单号楼层589例患者为对照组,采用常规镇痛镇静,双号楼层376例患者为观察组,采用程序化镇痛镇静策略,比较两组患者的镇痛镇静药物使用剂量、谵妄发生率及ICU住院时间.结果观察组患者镇痛镇静药物的使用剂量、谵妄发生率及ICU住院时间均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论程序化镇痛镇静策略较常规镇痛镇静能使ICU患者取得更好的临床效果.

简介：摘要目的讨论表单式电子护理病历模板在产科护理中的应用效果。方法整理2013年10月—12月在我院母婴同室病区住院的480例产科手术患者的相关资料，将240例使用表单式电子护理病历模板的患者作为观察组，240例使用常规电子护理病历的患者作为对照组，将2组的书写时间、书写质量、满意度进行对比。结果观察病历的书写时间、病历质量、护士满意度、患者满意度并与对照组相比较，具有有统计学意义。结论表单式电子护理病历模板具有书写省时、修改方便、质控前移、增加直接护理患者时间的优点，能够提高医生护士患者者的满意度，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨延续性护理模式对脑卒中患者的实施效果。方法将我院神经内科2012年1月至2012年12月治疗的脑卒中患者380例随机分为实验组和对照组，各组均为190人。实验组实施延续性护理6个月，对照组实施常规的内科护理；分析治疗后患者的遵医行为及日常生活能力的改善效果。结果实验组按时服药、按时复诊、坚持功能锻炼和做到健康饮食所占比例明显高于对照组（P<0.05)。实验组出院后的1个月、3个月、6个月的Bathel指数均高于对照组，而且并发症的发生率明显降低（P<0.05）。结论延续性护理在脑卒中患者康复过程中起到重要的作用，可明显提高患者的遵医行为和日常生活能力，有效地改善患者的生活质量。

简介：目的：对认知障碍初步评价表（COG-12）在阿尔茨海默病（AD）患者中的信度与效度进行评价。方法选择2013年1～12月就诊于南京医科大学附属脑科医院老年精神科的AD患者148例为AD组，另选择社区志愿者365例为对照组，2组均接受临床痴呆量表、AD8、简易智能状态检查量表、画钟测验评估和COG-12测评。其中100例AD患者知情者在首次评定1个月内重测COG-12。结果COG-12的克朗巴赫α系数＝0．883，重测信度＝0．883（P＜0．01）。COG-12各条目评分与总分的相关系数为0.41～0．79（P＜0.05，P＜0．01）；COG-12总分与简易智能状态检量表、画钟测验呈负相关（r＝-0．67，r＝-0．27，P＜0．01），与临床痴呆量表、AD8总分呈正相关（r＝0．80，r＝0．81，P＜0．01）。COG-12鉴别认知正常与轻度AD患者的ROC曲线下面积＝0．902，≥6分为认知损害的界限分值敏感性为90．0％，特异性为82．5％；鉴别轻度与中度AD患者的ROC曲线下面积＝0．898，敏感性为90．5％，特异性为76．7％。结论COG-12具有良好的信度和效度，是快速识别痴呆及评估严重程度敏感而准确的筛查评估工具。

简介：摘要目的探讨临床路径模式在声带息肉手术患者中应用的可行性。方法选取2012年8月以前我院收治的110例未采用临床路径模式的门诊手术声带息肉患者标记为对照组，选取2012年8月至2013年8月我院院收治的110例声带息肉患者,采用临床路径模式,标记为治疗组,比较两组患者的满意度、治疗时间和治疗费用等指标。结果对照组满意度75.45%，远低于治疗组97.27%,对照组的治疗费用自付比例均多于治疗组,对照组健康教育知识掌握程度低于治疗组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论通过临床路径，使声带息肉患者获得更多的预防和康复知识,降低就医成本，提高患者的满意度，值得推广。

简介：目的探讨临床路径应用于血液透析患者的健康教育干预效果。方法根据＂不平衡指数最小的原则＂将140例血液透析患者随机分为观察组和对照组,每组70例,对照组给予常规治疗和健康教育,观察组将临床路径应用于健康教育。干预后比较2组患者的生活质量、自我管理能力情况。结果干预前,观察组患者生理功能（58.2±18.1）等生活质量各维度评分,限制行为（20.6±3.2）等自我管理行为各因子评分与对照组差异均无统计学意义（P〉0.05）。干预6个月后,观察组患者生理功能（68.9±16.9）、生理职能（37.3±15.2）等生活质量各维度评分、限制行为（23.7±3.3）、管理行为（11.1±2.7）等自我管理行为各因子评分均高于自身干预前评分及对照组评分,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组患者定时复诊、自我监测、饮食控制、合理用药、运动治疗等遵医行为形成率分别为78.6%、81.4%、82.9%、94.3%和68.6%,均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论将临床路径应用于血液透析患者的健康教育,能提高患者的生活质量及自我管理能力。

简介：摘要目的探究B超和CT对肝脏血管瘤的诊断价值。方法选取我院2010年5月—2012年5月期间治疗的124例肝脏血管瘤患者，其中男患者78例，占总人数的62.9%，女患者46例，占总人数的37.1%，年龄26～75岁（46.3±3.2）岁，并将其随机分为观察组合对照组，每组各62例。观察组采用B超诊断，对照组采用CT诊断，然后比较两组对疾病的检出率及诊断效果。结果观察组的检出率为98.78%，其中2例未能定性诊断；对照组中CT平扫的检出率为82.26%，CT增强扫描的检出率为95.16%，检测病灶均能定性诊断。B超和CT增强扫描的检出率都比较高且相接近；B超的检出率高于CT平扫的检出率（P＜0.05）；CT增强扫描的检出率高于CP平扫的检出率（P＜0.05）。结论B超和CT对于诊断肝脏血管瘤时，B超和CT增强扫描的检出率较高，但是CT对疾病的定性诊断率比B超高，B超诊断更适合对患者进行普通检查，而CT诊断更适合对患者进行确诊，所以两种方法应该相互结合使用。

简介：摘要目的分析激素在鼻内镜手术治疗鼻息肉中的应用效果。方法85例鼻息肉患者中46例患者行鼻内镜手术联合激素治疗作为观察组，39例患者行鼻内镜手术治疗作为对照组，分析两组患者治疗效果。结果观察组治疗总有效率95.7%高于对照组总有效率76.9%，复发率0低于对照组的12.8%，差异显著（P<0.05）；治疗组并发症发生率15.2%明显低于对照组的46.2%（P<0.01）。结论鼻内镜手术治疗鼻息肉同时加以激素，可降低术后复发率，提高治疗效果。

简介：识别动脉粥样硬化斑块及其易损性能有效地预测高危人群，减低心脑血管临床事件的发生。磁共振作为一项无创检查手段，可以观察斑块的形态和易损性，并进行综合评价。本文就磁共振成像技术对动脉粥样硬化斑块的形态功能学检查做一简要综述。

简介：目的探讨心理行为干预在高血压性鼻出血患者中的应用方法及效果。方法将符合条件的86例高血压性鼻出血患者随机分成干预组44例和对照组42例，2组患者均采用一次性气囊尿管行后鼻孔填塞后凡士林纱条填塞固定。对照组实施鼻出血常规护理措施，干预组在常规护理基础上实施积极心理行为干预。并采用Zung氏焦虑自评量表（SAS）、自我护理能力测定量表（ESCA）对干预效果进行评定。结果2组治疗效果、血压控制情况、自我护理能力总分及各维度得分、焦虑发生率之间比较，差异均有统计学意义（P值均〈0．05）。结论积极的心理行为护理干预可以有效的缓解患者焦虑情绪，保持血压稳定，降低再次鼻出血的风险，提高自我护理能力。

简介：摘要目的讨论对于泌尿外科患者实施优质护理模式的临床效果及评价。方法从我院泌尿外科选取120例患者，其中60例普通护理，60例采取优质护理模式。观察并统计两组患者护理满意度及效果评价。结果采用优质护理一组患者的对护理查房的满意度为96%，高于普通组的87%；对解答常识教育的满意度为95%。高于对照组的89%；对护理人员专业素养的满意度为94%，高于普通组的90%；对护理人员服务态度的满意度为98%，高于普通组的91%。对比差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论对于泌尿外科患者实施优质护理模式的临床效果好，患者满意度高。

简介：为客观、真实地收集患者满意度,有效提升医院服务质量,浙江中医院在信息系统中创建数据接口,实现医疗服务满意度评价功能.通过此交流评价平台,进行短信满意度测评,经运行半年证明,评价方法便捷迅速,范围广、内容全、结果真实可靠,起到了良好的社会效益.

简介：摘要目的探讨不同护理技术在面部烧伤康复初期的临床应用效果。方法选取2011年12月～2013年12月我院收治的面部烧伤患者40例临床资料进行回顾性分析，随机分为观察组（20例）和对照组（20例），观察组患者采用汉方醋疗美肤组合联合美白褪黑护理组合进行面部皮肤护理，对照组仅采用汉方醋疗美肤组合进行面部皮肤护理，比较两组患者治疗后4周、治疗后8周临床效果。结果观察组治疗4周后临床效果与对照组治疗4周临床效果无显著性的差异（P＞0.05）；观察组治疗8周后临床效果显著优于对照组，两组之间差异性显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论汉方醋疗美肤组合联合褪黑美白护理在面部烧伤康复初期的皮肤护理中取得显著性临床效果，减少皮肤色素沉积，改善晦暗肤质，令皮肤光泽白润，减少了患者的痛苦，提高患者生活质量。

简介：摘要目的探讨急症子宫切除术在产科临床中的应用及评价。方法对2004-2014年我院收治的急症子宫切除患者的临床资料进行分析，包括手术指征、术中一般情况和术后不良反应等。结果行子宫切除术患者12例，所占产妇比例为0.078%。其中进行全子宫切除术患者7例，次全子宫切除5例，平均手术时间为（134.5±10.7）min，平均出血量为（1750±300）mL。12例急症子宫切除术的手术指征主要是胎盘因素和软产道损伤。术后主要不良反应有伤口愈合不良、腹壁血肿和腹腔积血等，所占比例为58.3%。结论急症子宫切除术是在不得已的情况下实行的，但是对于抢救产科急重症出血，降低孕产妇和婴儿死亡率具有重要的意义。

简介：目的为了对江苏省各市健康素养工作的开展实施情况进行模拟过程评价。方法采用现场观察考核评估、问卷调查以及电话回访的方式收集资料,利用综合指数法、相关分析等方法对各市健康素养工作的过程进行评价。结果2012年江苏省健康素养干预覆盖率为7.8%,健康干预材料入户率20.38%,各地新创建785个健康促进示范场所,综合指数与干预指数差异有统计学意义,但与健康素养水平差异无统计学意义。结论通过过程评价从不同角度评估健康素养干预监测活动效果,综合反映干预工作执行能力,更有利于全省健康素养工作的开展。

简介：摘要目的观察临床护理路径在优质护理中的应用，评价及创建优质护理服务。方法回顾性分析我院开展临床护理路径的3个病种共计300份病历，与常规护理组病历进行对比分析，比较实施路径前、后在患者满意度和护理服务质量方面的差异，总结及评价临床护理路径在优质护理中的应用效果。结果两组患者护理执行情况表明护理到位率观察组92%，与对照组71%比较有非常显著的差异，患者康复率以及满意度观察组均明显提高，其中对照组不知情以及不满意率较为明显，结果表明临床护理路径能显著提高患者知晓率以及满意度，差异有统计学意义(P<0.05)。结论提高护理质量关键在于护理的标准化，而临床护理千遍万化，依据病种而有不同，同时应体现以患者为中心的原则，故制定病种为中心的临床护理路径能有效的提高患者的满意率，促进患者的身心康复。

简介：摘要目的探讨护理干预在剖宫产术后子宫内膜异位症治疗中的临床效果。方法回顾性分析我院38例剖宫产术后子宫内膜异位症患的临床资料，对其实行护理干预，调查术后患者满意度和心理状态改善情况。结果手术均顺利完成，患者于4-6d出院，术后随访6个月，无复发；患者满意度为96%；患者术后心理状态较入院时比较，差异明显，P＜0.05。结论护理干预可使患者摆脱心理压力，积极配合治疗，提高临床依从性，保证了治疗效果。