简介:摘要目的对微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效进行分析。方法资料选自2011年10月-2012年9月在我院接受治疗的高血压脑出血患者76例,将所有患者分为研究组与对照组,每组38例。研究组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗,对照组患者则采用传统的内科保守治疗。对两组患者的临床疗效进行比较分析。结果研究组和对照组临床疗效比较,研究组微创颅内血肿清除术治疗的总有效率89.47%,高于对照组传统的内科保守治疗的总有效率73.69%。比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术对高血压脑出血的临床治疗效果显著,手术安全可靠,能迅速将血肿清除,对患者神经功能恢复较好,可在临床上推广应用。
简介:摘要目的探讨亚低温疗法治疗急性期脑出血的临床疗效。方法选取我院2012年1月~2013年6月共收治的100例急性脑出血患者,并随机分成观察组和对照组,每组各50例。对照组采用常规基础药物治疗,观察组采用在常规药物治疗的基础上加用亚低温治疗法。对比两组患者在治疗前、治疗后3d、治疗后15d及治疗后30d的格拉斯哥昏迷程度和神经功能缺损的评分,最后对患者日常生活给予评分。结果两组在治疗后的相同时间内,观察组患者的格拉斯哥昏迷程度和神经功能缺损评分都高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),观察组患者在治疗后日常生活水平也高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论治疗急性期脑出血采用亚低温疗法可明显改善患者神经功能缺损,比单纯药物治疗法更有疗效,有效降低病死率和致残率,值得在临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨不同血肿清除手术治疗高血压脑出血患者的临床疗效,为脑外科临床治疗提供指导。方法选取本院于2010年1月至2012年12月收治的高血压脑出血患者60例为研究对象,根据患者病情及治疗意愿将其分为常规开颅手术治疗组30例(对照组)以及行锥颅血肿清除手术组30例(观察组),对比分析两组患者手术治疗效果,术后对患者进行GCS评分,观察两组患者治疗前后GCS评分的变化。结果观察组患者手术时间、术中出血量、平均住院时间均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后GCS评分显著优于治疗前及对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对高血压脑出血患者应用锥颅血肿清除手术具有操作简单、省时、术中出血量少、安全可靠等优点,值得临床应用。
简介:摘要目的探讨应用微创置管吸引术救治重型高血压脑出血的临床效果及意义。方法通过对108例重型高血压脑出血根据治疗情况分为微创组及内科组,微创组108例采用微创置管吸引术方法救治,比较内科治疗组(108例)与微创组治疗的近期(1个月)和远期随访(6个月)结果。结果在重型高血压脑出血救治方面,微创组明显优于内科组。结论微创置管吸引术较内科治疗能显著改善重型高血压脑出血病人的生命预后,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨护理干预措施对脑出血患者并发症发生率的影响。方法筛选自2013年1月2013年12月期间收治的300例脑出血患者,按照入院顺序前150例患者提供常规护理(对照组),后入院的150例患者采用综合护理干预措施(干预组),对比两组患者不同护理模式下脑出血并发症发生率以及患者满意度。结果对照组便秘21例,呼吸道感染19例,压疮2例,尿路感染1例,下肢深静脉血栓1例,并发症发生率29.33%(44/150),患者总满意度74.67%(112/150);干预组患者便秘4例,呼吸道感染5例,并发症发生率6%(9/150),患者总满意度91.33%(137/150),两组数据对比差异显著(P<0.05)。结论护理干预措施的实施对脑出血患者并发症的发生有显著的抑制作用,帮助患者快速恢复回归社会,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的探讨20%吡拉西坦注射液减轻高血压脑出血后脑水肿的疗效。方法将80例高血压脑出血后脑水肿患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予2O%甘露醇快速静滴,治疗组给予20%吡拉西坦注射液快速静滴,观察头痛、恶心、呕吐等症状变化,血肿的体积变化以及血肿周围脑水肿的变化,安全性及可能出现的各种副作用。结果对照组和治疗组给药后均能使颅内压迅速降低,脑水肿减轻,两组临床疗效无显著差异性(P<0.05);吡拉西坦组未出现局部及全身不良反应,甘露醇组有3例患者出现了尿素氮及肌酐增高。结论20%吡拉西坦注射液治疗高血压脑出血继发的脑水肿、颅内压增高疗效安全可靠,优于甘露醇,对于有肝肾功能损害的患者更为合适。
简介:摘要目的总结高血压脑出血术后并发症的观察及护理,降低致残率及病死率。方法2011年7月~2013年6月我科68例高血压脑出血患者的临床资料回顾性分析,总结出护理中应注意的几个方面。结果本组患者中有6例术后6h出现双侧瞳孔散大,立即快速静滴20%甘露醇125ml,复查CT后急诊手术,8例家属放弃治疗出院,3例出现呼吸心跳骤停抢救无效死亡,其余患者通过各种护理方法均不同程度降低了各种并发症。结论对脑出血术后护理的关键是我们护理人员要具有丰富的临床经验,较强观察,应变的能力及对工作,对患者高度负责的态度,这样才能够避免并发症的发生,降低致残率及病死率,对促进患者术后康复,提高生存质量有重要意义。
简介:目的研究急性脑出血(intracerebralhemorrhage,ICH)患者继发性脑水肿的相关因素及对ICH患者预后的影响。方法本研究为前瞻性研究,连续收集发病24h内的ICH住院患者51例。患者到院时收集临床基线信息、完成实验室检查和常规头颅平扫计算机断层扫描(computedtomography,CT)以评价基线脑水肿情况。发病(12±2)d行常规头颅平扫CT及CT血管成像一站式检查,以完成高峰期水肿情况及脑血管系统评价。分别在就诊、出院和发病后90d进行神经功能评价。结果在51例入组患者中,基底节区出血56例,丘脑出血7例,脑叶出血8例。本研究发现初始水肿体积(V初始水肿)与初始血肿体积(V初始血肿)正相关(r=0.799,P〈0.001);初始水肿指数(EI初始)与服用抗血小板药物负相关(r=-2.456,P=0.014)。高峰期水肿体积(V自峰水肿)与V初始水肿(r=0.720,P〈0.001)、V初始水肿(r=0.779,P〈0.001)和高峰期血肿体积(V高峰血肿)(r=0.788,P〈0.001)呈正相关;高峰期水肿指数(EI高峰)与EI初始正相关(r=0.357,P=0.010)。本组患者中V自**8十与就诊ICHsX7能预后量表(FunctionalOutcomeafterICH,FUNC)评分(r=-0.355,P=0.011)、格拉斯哥昏迷量表(GlasgowComaScale,GCS)评分(r=-0.419,P=0.002)、原始脑出血量表(theOriginalICHScale,olCH)评分(r=0.364,P=0.009)、出院(r=0.520,P〈0.001)及发病后90d(r=0.481,P〈0.001)改良Rankin量表(modifiedRankinScale,roBS)评分以及出院时美国国立卫生研究院卒中量表(NationalInstitutesofHealthSrrokeScale,NIHSS)评分(r=0.526,P〈0.001)相关;V高峰水肿与就诊时NIHSS评分(r=0.455,P=0.001)、FUNC评分(r=-0.527,P=0.019)、GCS评分(r=-0.436,P-0.001)、出院(r=0.564,P〈0.001)及发病后90d(,=O.590,P〈O.
简介:目的:观察神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血的疗效,以供临床参考。方法:以30例高血压性小脑出血患者为研究对象,进行神经内镜微创手术治疗。观察患者血肿清除率,术后3个月采用GOS评分进行随访。比较治疗前后GCS评分、Fugl-Meyer评分的差异。结果:患者血肿平均清除率为(91.56±4.20)%,术后3个月GOS分级为:恢复良好19例,轻度残疾6例,重度残疾4例,植物状态1例。与术前相比较,术后患者GCS评分、Fugl-Meyer评分明显上升,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:采用神经内镜微创手术治疗高血压性小脑出血可取得较好的疗效,改善患者生活质量。