简介：摘要：本文从英语学科核心素养的四个维度，以一节初中英语阅读课为案例，通过导入、读前、读中和读后环节设计的分析，探讨了各项活动对于培养学生核心素养的意义。

简介：摘要：本文利用自动气象站资料、NCEP再分析资料等相关气象资料对2020年8月11-13日新疆一次雷暴天气过程展开分析。结果表明：此次雷暴天气发生之前，500hPa形势场大气环流形势为“2槽1脊”型，冷涡中的空气柱位于“上层冷下层暖”的不稳定态势，冷涡后部持续有一些冷空气南下，并且冷涡移动非常慢，促使在高空冷涡作用的地方产生雷暴、大风等强对流天气。在此次天气发生之前，对新疆造成影响的系统为锋面气旋。随着时间的推移，地面气旋主要受高空气流的作用，发展速度放缓。触发此次雷暴天气的关键机制是地面风场的辐合线。在本次雷暴天气发生过程中，有大量水汽由巴湖不断朝新疆一带输送，为本次雷暴天气的产生给予了丰富的水汽条件；新疆雷暴落区上空存在很强的上升气流，在垂直上升运动的作用下，低空能量以及水汽不断朝新疆上空输送，促使湿层越来越厚，从而推动了雷暴天气的产生。中高层能量持续向低空积聚，低层大气层结不稳定，促进了雷暴天气的发生发展。

简介：摘要：本文利用自动气象站资料、NCEP再分析资料等相关气象资料对2020年8月11-13日新疆一次雷暴天气过程展开分析。结果表明：此次雷暴天气发生之前，500hPa形势场大气环流形势为“2槽1脊”型，冷涡中的空气柱位于“上层冷下层暖”的不稳定态势，冷涡后部持续有一些冷空气南下，并且冷涡移动非常慢，促使在高空冷涡作用的地方产生雷暴、大风等强对流天气。在此次天气发生之前，对新疆造成影响的系统为锋面气旋。随着时间的推移，地面气旋主要受高空气流的作用，发展速度放缓。触发此次雷暴天气的关键机制是地面风场的辐合线。在本次雷暴天气发生过程中，有大量水汽由巴湖不断朝新疆一带输送，为本次雷暴天气的产生给予了丰富的水汽条件；新疆雷暴落区上空存在很强的上升气流，在垂直上升运动的作用下，低空能量以及水汽不断朝新疆上空输送，促使湿层越来越厚，从而推动了雷暴天气的产生。中高层能量持续向低空积聚，低层大气层结不稳定，促进了雷暴天气的发生发展。

简介：摘要目的评估A型肉毒毒素(BTX-A)皮内注射治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮的有效性及安全性。方法2019年1月至2020年12月，第四军医大学西京皮肤医院接受治疗红斑毛细血管扩张型玫瑰痤疮患者30例，男4例，女26例，年龄23~42(31±6)岁。将患者分为两组，均给予BTX-A皮内微滴注射，其中BTX-A低浓度组患者每个点注射约0.25 U，BTX-A高浓度组每个点注射约0.5 U。于治疗前及治疗后2、4、8、12周进行医师红斑评估量表(CEA)评分，于治疗前和治疗后12周进行玫瑰痤疮标准分级系统评分。结果两组治疗均可显著降低CEA评分，但BTX-A高浓度组患者CEA评分下降更显著(P<0.05)，起效时间更短，且疗效持续时间更长。治疗后，两组患者阵发性潮红、持久性红斑、烧灼感、刺痛感评分以及玫瑰痤疮标准分级系统总积分均显著低于治疗前(高浓度组t＝5.00、5.93、4.10、2.74、12.37；低浓度组t＝6.17、4.12、2.87、2.81、7.88；均P<0.05)，高浓度组较低浓度组改善更显著(t＝2.02、2.31、2.15、2.56，P<0.05)。两种治疗方式总有效率差异无统计学意义(P>0.05)。结论BTX-A皮内注射治疗玫瑰痤疮安全有效，高浓度组疗效更好、起效更快、维持时间更长，值得临床应用。

简介：摘要目的开发用于甲型流感病毒快速分型的Taqman低密度芯片(Taqman low density array，TLDA)，可以同时开展甲型流感病毒通用、H1-H16及N1-N9亚型高通量快速鉴定，适用于流感样病例及禽流感标本中甲型流感病毒的快速分型鉴定。方法设计甲型流感病毒通用、H1-16亚型、N1-9亚型的引物探针，并将其预先定制在TLDA反应芯片上；优化TLDA退火温度；用多种亚型的甲型流感病毒核酸进行10倍梯度稀释，结合微滴式数字PCR定量方法评价TLDA检测灵敏度；用乙型流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞等其他多种常见的呼吸道病毒验证该TLDA检测特异性，同时选用多种已经明确分型的甲型流感病毒评价该TLDA的特异性和有效性；采集16例流感样病例标本及24例禽流感外环境标本用该芯片开展检测。结果该TLDA的最佳退火温度为60 ℃；针对甲型流感病毒H1N1、H3N2、H5N6、H7N9和H9N2，其检测灵敏度为1.52~8.00拷贝/μl；能特异性检测甲型流感病毒，与其他常见呼吸道病毒无交叉反应，并能精准鉴定多种甲型流感病毒的亚型；应用该方法检测16例流感样病例标本和24例禽流感外环境监测标本，均可分型。结论基于TLDA技术建立的甲型流感病毒高通量快速分型检测方法具有较好的灵敏度和特异性，适用于流感样病例和禽流感标本的病原快速检测，特别是对目前用常规商业化试剂尚无法鉴定的新型甲型流感病毒能够进行快速的亚型筛查与鉴定。

简介：摘要目的探讨经皮经肝一期胆道造瘘(PTOBF)联合分步胆道镜治疗Roux-en-Y胆肠吻合术后Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石的效果，以及胆肠吻合口狭窄的处理情况。方法回顾性分析2016年9月至2020年12月在山东省第二人民医院治疗的95例Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石患者资料，其中男性36例，女性59例，年龄(51.2±15.3)岁，年龄范围14~75岁。95例患者既往曾行Roux-en-Y胆肠吻合术。95例患者先行PTOBF硬质胆道镜取石手术，6~8周后经窦道电子胆道镜取石。观察取石情况以及胆肠吻合口狭窄及处理情况、术后并发症等。门诊复查或电话随访结石复发情况。结果95例患者成功实施PTOBF硬质胆道镜取石手术及经窦道电子胆道镜取石手术，92例取净结石，3例仅剩少量末梢胆管结石，结石取净率96.8%。术中发现胆肠吻合口狭窄49例(线结性狭窄25例，瘢痕性狭窄24例)，经胆道气囊扩张+引流管支撑及吻合口线结拆除，49例狭窄解除。4例(4.2%)发生术后并发症，均于PTOBF硬质胆道镜取石术后出现，胆道出血2例，胸腔积液2例。随访时间范围6~36个月，中位随访时间30个月，4例(4.2%)结石复发。结论PTOBF联合分步胆道镜治疗胆肠吻合术后Ⅰ型和Ⅱa型肝胆管结石安全有效，结石取净率高，同期气囊扩张及胆肠吻合口线结拆除可解除胆肠吻合口狭窄，远期疗效有待于进一步观察。

简介：【摘要】 目的 ：探究高危型人乳头瘤病毒(HPV）分型在宫颈癌及癌前病变筛查的应用价值。方法：选取本医院2020年1月至2022年1月满足条件的2495例受试者接受高危型HPV分型检测，同时对HPV阳性患者行宫颈液基细胞学检查（TCT），必要时可进行阴道镜检查和病理学检查。对入组患者高危HPV感染情况进行比较分析。结果：在筛选的2495例受试者中，有278例感染了HPV高危型，感染率为11.14%；不同年龄组间HPV高危型感染率之间的差异有统计学意义(P＜0.05)。TCT阳性有369例（14.79%），阴性2126例（85.21%）。在接受宫颈活检送病理检查的278例受试者对宫颈病变的检出率是85.97%（239例），有39例检测出慢性宫颈炎（14.03%）。其中检查出宫颈上皮非典型性增生(CIN)Ⅰ级有98例(41.00%)，CINⅡ51例(21.34%)，CINⅢ78例(32.64%)，宫颈癌12例(5.02%)。占比较高的高危亚型依次为HPV16型（24.69%）、58型（13.81%）和52型（12.55%）。经比较，不同人乳头瘤病毒高危亚型感染在不同宫颈病变中存在差异，有统计学意义(P＜0.05)。结论:高危型人乳头瘤病毒分型检测对宫颈癌及癌前病变的筛查具有重要的指导作用。

简介：摘要：随着21世纪全球创业型经济的迅猛发展，创业在推动经济进步，促进科技发展以及解决大学生就业等方面的作用日益突出。随着我国高等教育改革的不断加快，各高校推进创新创业教育科学化、规范化、制度化，切实做好创新创业教育与专业教育的深度融合，将创新创业教育有效融入人才培养体系，贯穿至育人全过程。本文重点分析创新创业教育与文科专业教育的深度融合现状，并在此基础上提出深度优化融合的途径和对策。

简介：摘要：本文以河北省某应用型本科院校为研究目标，对该院校的“双师型”教师人数、“双师型”资格的认定条件以及认定流程等方面进行了分析，同时借鉴其它院校阐述了“双师型”师资队伍建设途径。

简介：摘要目的探讨侵袭性丘脑海绵状血管瘤(CMs)的外科治疗效果及体会。方法中国人民解放军联勤保障部队第九〇〇医院神经外科自2007年7月至2020年6月共收治8例侵袭性丘脑CMs患者，患者均在第2次破裂出血后经外侧裂-岛叶入路微创手术切除病变，术后随访8个月~10年，回顾性分析该8例患者的临床及随访资料。结果8例患者的病变均靠近丘脑外侧部，术中均全切病变；术后24 h内1例下肢肌力提升至2级、2例下肢肌力提升至1级；术后6个月随访时改良Rankin量表评分1~3分5例，4分3例；随访(49.7±37.8)个月内均无复发。结论对于再次破裂出血的侵袭性丘脑外侧部CMs，经外侧裂-岛叶入路手术安全有效。

简介：摘要目的探讨四川省8 ~ 10岁儿童体格发育对甲状腺容积的影响，探索适合学龄儿童的甲状腺容积校正方法，用以精准防控碘缺乏病。方法2020年6 - 7月，选择成都市双流区、眉山市彭山区、攀枝花市米易县和广元市青川县作为调查县（区），每个县（区）按东、西、南、北、中5个方位各抽取1个乡（镇、街道），每个乡（镇、街道）抽取1所小学校，每所小学校抽取40名8 ~ 10岁儿童（性别、年龄均衡）作为调查对象，测定身高、体重，计算体质指数（BMI）及体表面积（BSA），采用B超测定甲状腺容积，并分别计算不同甲状腺容积指数[身高容积指数1（HVI1）、身高容积指数2（HVI2）、体块容积指数（BMIV）、体重身高容积指数（WHVI）、体表面积容积指数（BSAV）]。采集即时尿样并测定尿碘。分析不同测量指标与儿童生长发育指标的关联。结果共调查8 ~ 10岁儿童805名，其中男生403名、女生402名；8、9、10岁组分别为312、288、205名。采集尿样805份，尿碘中位数为251.4 μg/L。甲状腺容积性别间比较差异无统计学意义（Z = - 0.44，P = 0.661），但年龄间比较差异有统计学意义（H = 64.95，P < 0.001）。在各年龄组，甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.29、0.42，P均< 0.001；9岁组：r = 0.29、0.41，P均< 0.001；10岁组：r = 0.34、0.47，P均< 0.001）。在各年龄组，经HVI1校正后甲状腺容积与身高、体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.13、0.32，P均< 0.05；9岁组：r = 0.12、0.30，P均< 0.05；10岁组：r = 0.18、0.37，P均< 0.05）。在各年龄组，经HVI2校正后甲状腺容积与体重均呈正相关性（8岁组：r = 0.20，P < 0.001；9岁组：r = 0.17，P = 0.004；10岁组：r = 0.26，P < 0.001）。在8、10岁组，经BMIV校正后甲状腺容积与身高均呈正相关性（r = 0.20，P < 0.001；r = 0.21，P = 0.003）。在各年龄组，经WHVI校正后甲状腺容积与身高、体重均呈负相关性（8岁组：r = - 0.35、- 0.37，P均< 0.001；9岁组：r = - 0.38、- 0.39，P均< 0.001；10岁组：r = - 0.31、- 0.38，P均< 0.001）。在8岁组，经BSAV校正后甲状腺容积与体重呈正相关性（r = 0.11，P = 0.045）。结论甲状腺容积与体格发育密切相关，仅基于年龄来判定儿童甲状腺肿大可能已不合适；初步比较5种校正方法，发现BSAV校正效果较好。

简介：摘要目的报道8例散发型克-雅病（sCJD）患者的实时震动诱导蛋白扩增（RT-QuIC）检测结果及其临床特点。方法回顾性分析河南省人民医院2018年1月至2021年5月诊断为临床很可能的sCJD，且送RT-QuIC检测的患者的住院病历。收集患者一般资料（性别、年龄、首发症状、主要临床表现）、辅助检查［头颅磁共振成像（MRI）、脑电图、脑脊液 14-3-3 蛋白、朊蛋白基因、皮肤组织RT-QuIC、自身免疫性脑炎和副肿瘤综合征相关抗体］检查结果，并对患者进行电话随访，记录其存活情况。根据脑电图、14-3-3蛋白、病程长短、MRI结果对患者进行分组，比较组间RT-QuIC结果中荧光达峰时间和荧光峰值的差异。结果入组8例患者，其中7例患者为亚急性起病，1例慢性起病。主要的临床症状和体征有进行性认知下降（8/8）、锥体束征（5/8）、走路不稳（4/8）、精神行为异常（4/8）、肌阵挛（4/8）、无动性缄默（4/8）、头晕（3/8）、肢体抖动（2/8）、构音障碍（2/8）、视幻觉（1/8）、视力下降（1/8）。所有患者脑电图检查结果均异常，其中 5 例可见典型的周期性尖慢复合波（PSWCs）。7例患者头颅MRI弥散加权成像示大脑皮质和（或）基底节的异常高信号，其中6例累及双侧基底节。8例患者中2例脑脊液14-3-3蛋白阳性；全部患者RT-QuIC检测结果均为阳性；随访结果显示4例患者死亡。RT-QuIC荧光达峰时间在PSWCs阳性组［（7.617±2.164）h］及MRI总评分高组［（7.600±1.907）h］比PSWCs阴性组［（10.602±2.247）h，t=2.84，P=0.010］及MRI总评分低组［（9.760±2.457）h，t=2.26，P=0.032］更短。结论RT-QuIC检测是早期诊断sCJD的可靠方法。RT-QuIC结果与脑电图出现PSWCs和MRI受累程度可能有关。

简介：无

简介：摘要：本文介绍了一种兼容列车8编组和4编组两种车型的台位改造解决方法，此方法可以满足这两种车型的列车的静态调试，同时在调试4编组车型时可以将原来的一个8编组台位变为2个4编组台位，消除了厂房空间浪费，更加有效的利用调试台位，提高了调试生产效率。

简介：

简介：摘要：本文介绍了一种兼容列车8编组和4编组两种车型的台位改造解决方法，此方法可以满足这两种车型的列车的静态调试，同时在调试4编组车型时可以将原来的一个8编组台位变为2个4编组台位，消除了厂房空间浪费，更加有效的利用调试台位，提高了调试生产效率。

简介：无

简介：摘要辅助生殖技术中进行胚胎植入前遗传学检测（preimplantation genetic testing，PGT）时可以检出一定比例的嵌合型胚胎。嵌合型胚胎移植后有机会获得健康活产，但相比于整倍体胚胎，其妊娠率降低、流产率升高，且其妊娠风险及子代安全性尚不明确。因此，近年来嵌合型胚胎的临床处理备受关注。本文从嵌合型胚胎的发生机制、影响因素，以及移植的临床妊娠结局对PGT后嵌合型胚胎的移植价值进行阐述。

简介：无

简介：摘要寻常型天疱疮（pemphigus vulgaris，PV）是一种由自身抗体介导的罕见且严重的自身免疫性大疱性疾病，其病损可累积全身，也可局限于某个部位。局限性PV十分少见，且容易误诊。本文报道2例疑似唇炎的PV病例，并结合既往文献对其诊断、治疗进行总结，以期早期诊断PV，积极治疗，减少患者痛苦。